胆管堵塞怎么办

2020-07-15

胆管堵塞怎么办:
  胆道一旦出现堵塞,会出现胆汁排出障碍,继而出现胆道内压力升高,胆管扩张,胆汁反流,会出现腹痛,发热,黄疸,胆管炎的症状,需要通过影像学检查来判断导致胆管堵塞的具体原因。
  胆管堵塞的病因包括良性和恶性,常见的良性病因以胆管结石、胆管内异物、寄生虫为主,需要通过外科手术或者介入治疗,取出胆管结石,恢复胆道完整。如果胆管堵塞由于恶性肿瘤引起,需要评估肿瘤是否可以进行根治性的切除。因此,对于胆管堵塞,不是说药物治疗能够解决的问题,而是要尽快的确认病因,根据具体的病因采取相应的治疗措施。



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胆管扩张是怎么了

胆管扩张是怎么了:
  胆管扩张是怎么回事。胆道系统是胆汁流经的管道系统,如果说胆汁在排出胆管过程当中遇到任何的堵塞物,无论是良性,恶性,无论是结石,异物,还是肿瘤,会导致胆道内压力升高,就会出现胆道的扩张。少数情况是由于先天性的胆管发育异常,而出现的胆管的良性扩张。那么我们在体检发现胆管扩张或者是合并有一些症状的时候,我们主要需要明确导致胆管扩张的原因。
  那么引起胆管扩张比较常见的几个病因,包括肝外胆管结石,胆管下段炎症导致的胆管狭窄,胆管的肿瘤引起的胆管的闭塞狭窄,先天性的胆管囊状扩张症,都会引起肝内外胆管的广泛的扩张。那么在肝内同样也会由于胆管的局部狭窄或者是堵塞,而出现肝内胆管局限性的扩张。比较常见的原因同样也是有肝内胆管结石,胆管炎症,肝内的胆管癌,或者是某些寄生虫会引起胆管的扩张。

胆管堵塞如何治疗

胆管堵塞如何治疗:
  胆管堵塞怎么办。胆道一旦出现堵塞,会出现胆汁排出障碍,继而出现胆道内压力升高,胆管扩张,胆汁反流,会出现像腹痛,发热,黄疸,胆管炎的症状。那么在这种情况之下,我们需要通过影像学检查来判断导致胆管堵塞的具体原因。
  胆管堵塞它的病因就包括良性的和恶性的,比较常见的良性病是以胆管结石,胆管内异物,寄生虫为主。那么这种情况我们需要通过外科手术,或者是介入治疗来把胆管疏通,取出胆管结石,恢复胆道的完整。如果说胆管堵塞是由于恶性肿瘤引起的,那我们就要评估这个肿瘤是否可以通过外科手术进行根治性的切除。
  那么胆管肿瘤包括了有胆管下段肿瘤,肝门部的胆管癌,我们切除的范围包括病变的胆管,还有相邻的受累的一些脏器。像胆管下段肿瘤,我们需要进行联合胰头胃十二指肠的切除,而肝门部胆管的肿瘤需要联合半肝和尾状叶的胆管的切除。
  所以我们说对于胆管堵塞,不是说药物治疗能够解决的问题,而是要尽快的确认引起胆管阻塞的原因,根据具体的病因采取相应的治疗措施。

胆管扩张怎么回事

胆管扩张怎么回事:
  胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁是发病的基本因素,可能原因有:
  1、先天性胰胆管合流异常:胚胎期胆总管和胰管分开,如果胆总管以直角进入胰管,或胰管在壶腹上方汇入胆管,胰液反流入胆管致内膜受损并发生纤维性变,导致胆总管囊性扩张;2、先天性胆道发育不良:胚胎期,原始胆管增殖为索状,以后再空泡化贯通,如胆管上皮过度空泡化,可致胆管壁薄弱而发生囊性扩张;3、由于梗阻引起的胆道压力升高,引起胆总管的增粗。
  常见的一些疾病,主要包括胰头癌、胆总管肿瘤和胆总管结石,引起良性的胆管下段狭窄。因此病一般使用抗生素治疗,所以长期下来治疗效果不会太理想,还需在日常生活中还需多控制饮食,一定不要吃辛辣刺激性食物。多注意保养和身体调理。

胆管扩张怎么治疗

胆管扩张怎么治疗:
  我们临床上发现胆管扩张它是一种表象,也就是说它是由于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张。囊状扩张实际上指的是一个胆管发育的异常,由于这种发育异常的胆管容易激发一些疾病,所以它是需要手术治疗的。另外一种就是由于胆管的下段的梗阻,它继发上段也就是近段的胆管的扩张,那么这种情况也需要手术治疗,但是它的病因是不一样的。前者是良性的,后者是恶性的,或者是有结石存在。所以后者的治疗实际上是主要是针对它梗阻的部位或者梗阻的原因。我们对于第2种的治疗,需要把胆管结石取出,或者把肿瘤部位进行一个根治性的切除。当然对于第1种治疗,我们把病变切除以后,只要进行一个胆肠吻合就可以了。而后者,它实际上治疗它可能除了要取出的结石或者去除肿瘤以外,与前者单纯取出结石放个引流管就可以了,不需要进行胆道的重建,而后者需要进行胆肠的吻合,甚至需要做这种胰腺癌切除大的手术。
  所以对于这种胆管扩张症的一个治疗上来讲,我们病因不一样,选择的手术方案是有区别的。对于说良性的疾病,尽可能的只切除病变,完善胆道的引流就可以了。对于恶性的疾病,我们除了要去除病变,同时要把病变可能累及的范围联合的切除,同时完成消化道的重建。切除的范围,实际上我们根据病变的范畴来决定。重建的方法根据我们切除的范围来决定重建的方法,有一些良性的可以做对端吻合,恶性的是需要胆肠吻合,胆肠吻合后期也会对疾病有一些反流性的影响,但是这也是我们治疗的手段它的一些局限性。

肝内胆管扩张是很严重的病吗

肝内胆管扩张是严重疾病的一个表现。这一类的病人,如果是先天性的一些疾病。比如胆总管囊肿、卡路里氏病。这些病人的临床表现,就是肝内外胆管的增粗扩张。在疾病的早期可能不会伴有黄疸。后天性的疾病,比如说肿瘤、结石。这种引起来的胆管增粗,它的原因是胆管下段的梗阻。这一部分病人往往会伴有黄疸,所以说在体检的时候发现胆管增粗,需要引起注意。因为它往往代表着病人患有严重的胆道疾病,它是严重胆道疾病的一个征象,往往需要进一步地检查,明确胆管增粗的原因。

胆管扩张是怎么回事

胆管扩张是怎么回事:
  胆道系统是胆汁流经的管道系统,如果胆汁在排出胆管过程中遇到任何的堵塞物,都会导致胆道内压力升高,出现胆道的扩张。少数情况是由于先天性的胆管发育异常,而出现的胆管良性扩张。
  体检发现胆管扩张或者合并一些症状时,需要明确导致胆管扩张的原因。肝外胆管结石、胆管下段炎症导致的胆管狭窄、胆管肿瘤引起的胆管闭塞狭窄、先天性的胆管囊状扩张症,都会引起肝内外胆管的广泛扩张。肝内同样也会由于胆管的局部狭窄或者堵塞,而出现肝内胆管局限性的扩张。
常见的原因同样也是肝内胆管结石,胆管炎症,肝内的胆管癌,或者是某些寄生虫会引起胆管的扩张。

胆管堵塞有哪些症状

胆管堵塞有哪些症状:
  胆管堵塞可能发生在肝内,也可能发生在肝外。肝内胆管堵塞往往只是局限性的,某一个肝段的胆管出现了堵塞,不一定有明显的症状,而只是在检查时发现局限性的胆管扩张以及一些病灶,包括结石或者肿瘤。
  而肝外胆管堵塞,特别是肝总管或者胆总管的堵塞,胆汁无法流经胆道进入肠道,会出现胆道内压力的升高,出现胆管扩张,胆汁反流,此时容易出现急性的胆道阻塞,往往合并腹痛,黄疸,高烧。胆管堵塞一旦出现以黄疸,消瘦,乏力或者明显的胆道感染症状,建议要尽快通过影像学检查来确定胆道堵塞的原因,进而选择介入治疗或者是外科手术干预。

胆管扩张症是怎么回事

胆管扩张症是怎么回事:
  胆管扩张症是指胆管囊肿扩张症,一般认为是先天性的胆道发育异常,主要表现在胆管局限性的扩张,或全部的全程扩张。一般在儿童多见。按性别分,女性较为多见。最常见的一种类型是肝外胆管梭形的囊状扩张,也有表现为肝内和肝外胆管同时性的扩张。单纯的肝内胆管扩张,叫Caroli病,病因是基因突变所致。对于由于结石梗阻或胆总管下端或胆胰壶腹部的肿瘤压迫,导致压迫梗阻上段的胆管出现继发性的扩张,是一种继发性的改变,并不是真正意义上的胆管囊扩张症。
  不同病因所致胆管扩张的,治疗有所区别。先天性是切除囊性扩张的病变,重建胆道引流。继发性的病变,需要把结石取出,或把肿瘤切除。

胆管扩张会有什么危害

胆管扩张会有什么危害:
  胆管扩张,如果不治疗,有可能在基础上激发长出胆管的结石,或反复发作胆管炎。在炎症和结石刺激的基础上,胆管壁有可能会出现异常的增生甚至癌变。还有胆道梗阻继发的胆管扩张,如果不治疗,往往会由于胆管炎的加重,出现感染中毒性休克,甚至由于中毒性休克导致肝功能的衰竭。如果是肿瘤引起的继发胆管扩张,随着肿瘤的进展,也可能出现一些恶液质肿瘤的转移等,对病人的生命会形成非常严重的威胁。
  胆管囊扩张症是通过治疗扩张,避免继发后续的结石、炎症、肿瘤及梗阻引起胆道损伤、肝功能的损伤。关于胆管囊肿扩张症的治疗,实际上是为了预防后期的严重结果,而不是单纯针对囊状扩张进行治疗,更多的应该关注治疗以后患者的预后情况。

胆管扩张症的临床表现有哪些

胆管扩张症是一种比较常见的疾病,可发生于肝内,肝外胆管的任何部分。胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁是本病的基本因素。可能的原因有先天性胰胆管合流异常,先天性胆管发育不良及遗传因素等。

胆道疾病是消化系统疾病的一大类。如果胆道系统有健康问题,肯定会影响整个消化系统的运作。胆道扩张是胆道系统疾病的常见病和多发病。一些患者在被诊断为胆管扩张后,担心自己是否患有癌症。那么胆管扩张症的临床表现有哪些?
  先天性胆管扩张症的主要临床表现有:腹痛,腹部肿块和黄疸三联症。腹痛位于右上腹部,可为持续性钝痛,黄疸成间歇性,大部分病人右上腹部可扪及表面光滑的囊性肿块。合并感染时,可有黄疸加深,腹痛加重,肿块触痛,并有畏寒,发热等表现。晚期可出现胆汁性肝硬化,门静脉高压症的临床表现。扩张囊壁破裂可导致胆汁性腹膜炎。
  腹痛
  因为胆管扩张以后,这个通道排出就不通畅,就会导致局部的隐痛。当然很多病人可以长期没有症状,但是一些病人出现疼痛以后会出现上腹部的隐痛,有的急性发作后会出现绞痛,有的出现肩背部的疼痛,有的可能这次会这几天疼痛,这几个月又不痛了,过两天又痛起来了。
  包块
  这个主要根据囊肿的大小,囊肿小的时候,就不会发现有包块,但是囊肿有的可以达5cm甚至10cm。在这种情况下,上腹部,病人自己洗澡的时候都可能摸到一个软软的包块。
  黄疸
  因为局部扩张以后,在下端排出不通畅,有的会长结石,这种情况下病人就会出现黄疸,皮肤、巩膜变黄,小便变黄。当然这三种典型的症状同时出现就会比较少,很多病人就是出现这种一种两种,甚至没有症状。所以一旦出现这些情况,可以到医院去做检查,做CT或磁共振就可以明确诊断。
  胆管扩张是一种先天性发育障碍,不是恶性肿瘤,与常染色体隐性遗传密切相关。本病以胆管上皮增生和胆囊扩张为特征。男人比女人更容易患这种疾病。青少年或儿童是主要的病人,可以通过及时的外科治疗治愈。

胆管扩张如何治疗

我们都知道肝胆相照,肝胆疾病会严重影响我们身体健康,而且也会让我们的气色看上去比较差。通过对肝内外胆管扩张的治疗方法了解之后,我们在出现这样的疾病时一定要及时的进行治疗,不要总是等疾病变得更加严重时才进行治疗。

众所周知,人体的五脏六腑都是不可缺少的器官,是用来维持人体八大系统正常运行的载体。因此,各个器官的正常运行对于我们来说至关重要。但是,由于我们长期的一些不良的生活习惯的影响,特别容易造成某些器官出现一些疾病。那么,胆管扩张如何治疗?
  一、什么是肝内外胆管扩张
  肝内外胆管扩张主要是由胆管下端不通畅引起的,常见原因为结石、占位、炎症,胆囊切除后胆总管有些扩张是正常的。但肝内外胆管扩张多为病理性,具体原因需做胰腺薄层CT扫描进一步检查治疗的。
  二、肝内外胆管扩张的治疗方法有哪些
  1、对于无胆道梗阻或胆管炎的患者可暂不治疗,症状轻微者可先采用非手术治疗,可应用广谱抗生素进行较长时间治疗。同时,给予利胆和保肝药物,可应用清热、解毒、利胆中药,缓解症状、减少感染发作。
  2、如病灶位于肝左叶,可采用左半肝切除,病灶位于肝右叶,可采用右半肝切除。如病灶位于肝左叶和肝右叶双侧,则应该估计切除肝病变部分后,残余的肝有足够的体积和代偿能力可以维持人体的正常运行,那么可做扩大的肝切除,以彻底切除病灶。
  3、如果扩张的囊肿较大且靠近肝脏表面,可部分切除囊肿,将肝内胆管与空肠Roux一Y吻合,以促进胆汁引流和结石的排出,促进黄疽消退。如果病变累及左右肝,黄疽及肝内胆管炎症无法有效控制,全身情况差,可暂时行PTCD,以利炎症的控制和黄疽的减轻。但需注意的是,术后因胆汁丢失过多导致的水、电解质平衡紊乱和营养不良。
  4、如果合并肝门静脉高压、脾大、食管静脉曲张出血,可行脾切除和断流术。如果合并肝脓肿,一般情况下可以把肝切开引流,或者进行包括脓肿在内的肝叶切除处理。
  5、如果病变广泛、甚至累及全肝,继而导致肝硬化,该情况下的肝已完全病变,肝移植是唯一有效的最终选择。

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