胆管堵塞如何治疗

2020-07-14

胆管堵塞如何治疗:
  胆管堵塞怎么办。胆道一旦出现堵塞,会出现胆汁排出障碍,继而出现胆道内压力升高,胆管扩张,胆汁反流,会出现像腹痛,发热,黄疸,胆管炎的症状。那么在这种情况之下,我们需要通过影像学检查来判断导致胆管堵塞的具体原因。
  胆管堵塞它的病因就包括良性的和恶性的,比较常见的良性病是以胆管结石,胆管内异物,寄生虫为主。那么这种情况我们需要通过外科手术,或者是介入治疗来把胆管疏通,取出胆管结石,恢复胆道的完整。如果说胆管堵塞是由于恶性肿瘤引起的,那我们就要评估这个肿瘤是否可以通过外科手术进行根治性的切除。
  那么胆管肿瘤包括了有胆管下段肿瘤,肝门部的胆管癌,我们切除的范围包括病变的胆管,还有相邻的受累的一些脏器。像胆管下段肿瘤,我们需要进行联合胰头胃十二指肠的切除,而肝门部胆管的肿瘤需要联合半肝和尾状叶的胆管的切除。
  所以我们说对于胆管堵塞,不是说药物治疗能够解决的问题,而是要尽快的确认引起胆管阻塞的原因,根据具体的病因采取相应的治疗措施。



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胆管扩张是怎么回事

胆管扩张是怎么回事:
  胆道系统是胆汁流经的管道系统,如果胆汁在排出胆管过程中遇到任何的堵塞物,都会导致胆道内压力升高,出现胆道的扩张。少数情况是由于先天性的胆管发育异常,而出现的胆管良性扩张。
  体检发现胆管扩张或者合并一些症状时,需要明确导致胆管扩张的原因。肝外胆管结石、胆管下段炎症导致的胆管狭窄、胆管肿瘤引起的胆管闭塞狭窄、先天性的胆管囊状扩张症,都会引起肝内外胆管的广泛扩张。肝内同样也会由于胆管的局部狭窄或者堵塞,而出现肝内胆管局限性的扩张。
常见的原因同样也是肝内胆管结石,胆管炎症,肝内的胆管癌,或者是某些寄生虫会引起胆管的扩张。

胆管堵塞怎么办

胆管堵塞怎么办:
  胆道一旦出现堵塞,会出现胆汁排出障碍,继而出现胆道内压力升高,胆管扩张,胆汁反流,会出现腹痛,发热,黄疸,胆管炎的症状,需要通过影像学检查来判断导致胆管堵塞的具体原因。
  胆管堵塞的病因包括良性和恶性,常见的良性病因以胆管结石、胆管内异物、寄生虫为主,需要通过外科手术或者介入治疗,取出胆管结石,恢复胆道完整。如果胆管堵塞由于恶性肿瘤引起,需要评估肿瘤是否可以进行根治性的切除。因此,对于胆管堵塞,不是说药物治疗能够解决的问题,而是要尽快的确认病因,根据具体的病因采取相应的治疗措施。

胆管扩张症是怎么回事

胆管扩张症是怎么回事:
  胆管扩张症是指胆管囊肿扩张症,一般认为是先天性的胆道发育异常,主要表现在胆管局限性的扩张,或全部的全程扩张。一般在儿童多见。按性别分,女性较为多见。最常见的一种类型是肝外胆管梭形的囊状扩张,也有表现为肝内和肝外胆管同时性的扩张。单纯的肝内胆管扩张,叫Caroli病,病因是基因突变所致。对于由于结石梗阻或胆总管下端或胆胰壶腹部的肿瘤压迫,导致压迫梗阻上段的胆管出现继发性的扩张,是一种继发性的改变,并不是真正意义上的胆管囊扩张症。
  不同病因所致胆管扩张的,治疗有所区别。先天性是切除囊性扩张的病变,重建胆道引流。继发性的病变,需要把结石取出,或把肿瘤切除。

胆管扩张如何治疗

胆管扩张如何治疗:
  胆管扩张是一种表象,是由于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张。由于发育异常的胆管容易激发一些疾病,往往需要手术治疗。由于胆管下段的梗阻,继发上段也就是近段的胆管扩张,往往也需要手术治疗。
  对于胆管扩张症的治疗,病因不一样,选择的手术方案也有区别。对于良性疾病,尽可能只切除病变,完善胆道的引流。对于恶性疾病,除了要去除病变,同时要把病变可能累及的范围联合切除,同时完成消化道重建。切除的范围,根据病变的范畴来决定。也是根据切除的范围来决定重建的方法。一些良性疾病可以做对端吻合,恶性的往往是需要胆肠吻合,胆肠吻合后期也会对疾病有一些反流性的影响,这是治疗手段的一些局限性。

胆管扩张会有什么危害

胆管扩张会有什么危害:
  胆管扩张,如果不治疗,有可能在基础上激发长出胆管的结石,或反复发作胆管炎。在炎症和结石刺激的基础上,胆管壁有可能会出现异常的增生甚至癌变。还有胆道梗阻继发的胆管扩张,如果不治疗,往往会由于胆管炎的加重,出现感染中毒性休克,甚至由于中毒性休克导致肝功能的衰竭。如果是肿瘤引起的继发胆管扩张,随着肿瘤的进展,也可能出现一些恶液质肿瘤的转移等,对病人的生命会形成非常严重的威胁。
  胆管囊扩张症是通过治疗扩张,避免继发后续的结石、炎症、肿瘤及梗阻引起胆道损伤、肝功能的损伤。关于胆管囊肿扩张症的治疗,实际上是为了预防后期的严重结果,而不是单纯针对囊状扩张进行治疗,更多的应该关注治疗以后患者的预后情况。

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