溃疡性结肠炎的检查方法有哪些

2020-07-15

溃疡性结肠炎的检查方法有哪些:
  溃疡性结肠炎主要是累及结肠和直肠的肠道特殊的病变,检查主要是依靠形态性的检查,最核心的是结肠镜检查,如果没有明显禁忌症,就得建议做结肠镜检查。这时可发现在结肠和直肠会有比较表浅的黏膜或黏膜下层的损伤,病变是不连续,呈地图样的改变,最常见的损伤部位是直肠和乙状结肠,需要例行病理学检查,从黏膜表面浅取4-5块的组织,在显微镜下做检查,看损伤部位、程度、有没有肿瘤细胞、有没有其他的特殊的病变。
  另外不具备结肠镜检查,或有禁忌症时,病情允许没有禁忌症的可做气钡双重造影,也能大体的看形态学表现。另外如果不具备肠镜或气钡双重造影,可做CT仿真肠镜,大概看肠道的情况,排除特殊疾病,如结肠癌、直肠。



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溃疡性结肠炎的症状

溃疡性结肠炎主要的症状是腹痛、腹泻、粘液血便。最典型的、最有特异性的症状就是黏液血便,就是大便中会发现一些有白乎乎的粘液性的成分,并且有血。但这是溃疡性结肠炎比较轻的时候,在患者成形或半成形的大便中会出现这样的情况。如果再严重的溃疡性结肠炎,腹泻厉害的时候,可以看到水样便,甚至是洗肉水样便、血水样便。这种情况下说明患者的疾病非常严重。溃疡性结肠炎除了腹痛、腹泻、粘液血便,在急性期也就是出现血水样便的时候,患者甚至还会出现发烧症状。根据疾病的严重程度不同,重症患者甚至会出现高烧,体温可以达到39℃以上。患有溃疡性结肠炎的患者腹痛、腹泻的时候患者拉肚子,拉很多,很多人都体会到肚子是咕噜咕噜的。在这种情况下,患者出现了明显的腹胀,觉得肚子膨隆得很厉害,说明有可能存在严重一个并发症,即中毒性巨结肠。如果在腹泻的基础上,突然觉得肚子反而胀,肚子绷绷的,这时候一定要警惕,这个疾病可能是更严重了。

溃疡性结肠炎的治疗

溃疡性结肠炎的治疗药物非常多,但溃疡性结肠炎是个综合的治疗。溃疡性结肠炎,它的诱发因素跟饮食密切相关。刺激性的、高油高脂的不健康的食品,都要控制住。对于溃疡性结肠炎。第二个相关因素是情绪。许多溃疡性结肠炎的病人,比如升学的孩子、就业的青年人、为女儿操心的母亲,这些都是溃疡性结肠炎的发病人群,意味着过度的焦虑紧张也是使疾病不容易控制或者是导致疾病的一个原因。如果是溃疡性结肠炎,尽量要调整好自己的心态,避免出现紧张焦虑的情况。溃疡性结肠炎,是一个慢性的疾病,一旦诊断,就需要长时间的用药,有可能需要终身用药。对于溃疡性结肠炎的用药,溃疡性结肠炎在急性发作期主要的用药,根据疾病不同的轻、中、重,用药是不一样的。如果只是轻度的患者,比如只是腹泻、少量的血便,可以用美沙拉嗪这类药或者是柳氮磺胺吡啶这类药,可以很好地把疾病控制住。如果是中到重度,有可能需要用糖皮质激素来治疗。如果更严重的情况下,糖皮质激素都控制不了,有可能需要用生物制剂,比如抗肿瘤坏死因子这类比较昂贵的药物来控制这类疾病。如果疾病反复发作,之前用糖皮质激素能治好,这次不好了。那有两种可能,第一种可能是合并了其他的感染,比如说巨细胞病毒、难辨梭菌的感染,在这种情况下,如果疾病有反复,而且以前的药不起效了,一定要到医院排除或者控制这些感染的可能。第二种情况是疾病的确严重。这时候有可能就需要升阶梯的治疗,可能就要用生物制剂来治疗。

溃疡性结肠炎吃哪些药

溃疡性结肠炎是升阶梯地用药。最基本的用药是美沙拉嗪这类药物,也就是5-氨基水杨酸这类药物,包括美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶。这类药物总体来说副作用非常少,个别的患者可能会出现过敏或者胰腺炎的副作用,但绝大多数患者都是非常安全的。这个药用得非常广泛,可以对轻度的患者诱导缓解,而且在缓解以后长时间用药,还可以使患者得到巩固,不容易再复发。对于中度的溃疡性结肠炎,不能够单独使用美沙拉嗪,需要糖皮质激素的药。谈到糖皮质激素的用药,大家一般会想到它有一些副作用。比如高血压、诱导血糖不容易控制,甚至使一些年轻的孩子脸上长痤疮等等。糖皮质激素的用药的确有副作用,它只能用于诱导缓解,意味着只有在急性期的时候可以使用糖皮质激素,往往在诱导缓解症状以后逐渐地减量,随后维持治疗。是绝对不能用糖皮质激素长期维持治疗。在发病的过程中使用糖皮质激素后,不能立刻停药。随时停用药物,是非常危险的,因为可以影响生物钟,而且对身体百害没有一利。使用糖皮质激素诱导缓解病情之后,要逐渐减量,比如两周减一片,逐渐地通过两三个月甚至三四个月把它减停,这样是安全可靠的。但是在糖皮质激素减停以后,还需要维持治疗。使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶这一类5-氨基水杨酸药进行维持治疗。还有一类生物制剂。生物制剂现在在国内已经上市的是抗肿瘤坏死因子,这类药非常昂贵,但是它的效果非常好。使用之后能得到很好的诱导缓解的效果,同时它也能在整个维持治疗中保持一定的作用。但是因为这类药的价钱十分昂贵,一年的费用可能十多万以上。所以在中国使用生物制剂进行长时间的治疗在临床上还没有很多的经验,患者最多使用四到五年以后停药,最终还会转用其他的一些药物维持。生物制剂是在糖皮质激素使用效果不好的情况下才会推荐使用。在生物制剂之外还有一个选择,可以选择免疫制剂,比如说环孢素。环孢素可以诱导缓解,但是环孢素的副作用比较大,比如肝肾毒性,应该还要警惕。如果使用美沙拉嗪过敏,不能作为一个维持治疗用药的时候,可以使用硫唑嘌呤这个免疫制剂,它也可以作为一个维持治疗药物。但硫唑嘌呤使用时一定要定期的查血常规,因为它最大的副作用就是抑制骨髓,引起白细胞的减少。但是在中国这类病人并不是特别多,但一旦出现严重的骨髓抑制,还是非常可怕的。所以一定要听从医生的医嘱,定期的进行血常规的检查,来监测是否有骨髓受抑制。那么除此以外,还有一些其他的药,比如说反应停,同样可以有一定的作用,但在整个人群中用的还并不是特别多。随着溃疡性结肠炎越来越多,现在国内研发的治疗溃疡性结肠炎的各种新药也越来越多,无论是从靶向研究还是生物制剂都越来越多,也希望在不久的将来大家有更好的药物可以使用,能更好地控制这种疾病。

溃疡性结肠炎能不能治愈

溃疡性结肠炎是一个慢性的病程,治好的情况是指疾病能够控制,就是患者的生活和正常人一样,没有腹痛、腹泻、脓血便。但是溃疡性结肠炎最大的特点就是复发性。如果停药之后,没有注意饮食,有可能会复发。溃疡性结肠炎,一旦诊断了这个疾病,在急性期就要把它控制住,但是等症状缓解之后,千万不能随随便便地把药停了。因为它的症状的出现往往是滞后于肠道黏膜的改变,是指症状如果一旦出现了,比如浓血便,做肠镜会发现肠道已经严重溃疡了。如果在症状出现之前做肠镜,会发现病情复发,但是没有任何的症状。对于复发过溃疡性结肠炎的老病人,比如得溃疡性结肠炎有两到三年,曾经复发过,那对于这类患者建议终身服药。如果是初治病人,第一次得这病,需要做内镜下检查。如果整个肠粘膜的确恢复地跟正常的肠道一模一样,甚至取了活检,的确没有炎细胞浸润的情况下,有停药的机会,但并不是和正常人一模一样了。因为溃疡性结肠炎具体的病因并不知道,所以不能很好的控制住真正的病因,一旦患者对某个食物不耐受、没有注意饮食、一旦过于焦虑紧张,有可能再次会出现这样的症状。所以溃疡性结肠炎的患者一定要坚持用药,保持一个很好的状态。

溃疡性结肠炎严重么

溃疡性结肠炎属于一种自身免疫性的疾病,治疗起来相对困难。多数患者经过内科保守治疗,可以达到一定的临床缓解,但是相对来说复发几率也比较大。轻症患者可以长期生存,但是长期的溃疡性结肠炎是诱发结肠癌的一个高危因素,也就是患有溃疡性结肠炎的患者比正常人患结肠癌可能性要大一些。因此病情演变或者一些重症患者情况比较差。当合并有重度的营养不良、肠道穿孔、消化道出血,肠道的一些恶性肿瘤。合并这些疾病的时候,患者可能会面临一些生命危险。患者应注意劳逸结合,不可太过劳累;暴发型、急性发作和严重慢性型患者,应卧床休息。

溃疡性结肠炎不能吃什么食物

溃疡性结肠炎不能吃什么食物:
  溃疡性结肠炎是特殊肠道的炎症,由于病因学不是特别明确,可能会与感染、自身免疫相关,因此治疗也不是特别明确,饮食上有以下几点需要警惕,第一是避免刺激性的食物,如辛辣的、咖啡,会刺激肠黏膜引起肠道的蠕动过快,引起腹痛症状加剧。
  第二是进食时不要一次大量的摄入高蛋白,如一顿吃半斤牛羊肉,麻辣烫一下吃很多或卤蛋吃四、五个,会引起肠道负荷过重诱发腹痛、腹泻、便血。
  第三是溃疡性结肠炎特殊的情况,如急性期或重症的情况,每天大便十多次数或严重脓血便合并严重感染,这时需要禁食,而只是输液或者仅仅喝点米汤水,减轻肠道的负荷,所以在急性期、重症感染期需要听医生、护士的安排。

溃疡性结肠炎怎么办

溃疡性结肠炎怎么办:
  溃疡性结肠炎它是一种慢性的反复发作的疾病。得了溃疡性结肠炎的患者一定要及时的就诊,到正规的医疗机构明确诊断到底是不是溃疡性结肠炎。
  要进行病情的轻重程度,还有发病类型以及发病的部位的一个明确的全面的一个诊断,然后进行规范化的一个治疗。溃疡性结肠炎的病程一般来说是比较长的。即使症状控制住以后,患者也需要一个长期服药的过程,不能私自停药。所以患者一定要遵从医嘱规范化治疗。

如何预防溃疡性结肠炎

如何预防溃疡性结肠炎:
  溃疡性结肠炎的预防。首先来说溃疡性结肠炎它的病因不是特别清楚。它是和自身免疫有关的一种疾病,所以它的预防来说也是比较困难。
  因为它的病因并不清楚,目前来认为它和自身免疫有关。但机制上来说不是很清楚,那么一般来说认为它和我们的遗传体质和人种,比如西方人、白色人种得病要比我们亚洲黄色人种要高得多。另外他和精神刺激也有一定的关系,有相当一部分患者是有突然的精神刺激,然后出现了这种腹泻腹胀之后,然后转变成溃疡性结肠炎的,再和这种体质的强壮也有关系。

溃疡性结肠炎是怎么回事

溃疡性结肠炎是怎么回事:
  溃疡性结肠炎是和自身免疫相关的一种炎症性肠病,它是一种非特异性的炎症性肠病。炎症性肠病不是细菌感染导致的,是和自身免疫相关的。
  患者一般会表现为大便是黏液脓血便,这是它的一个典型的特点。大便里面有黏液、有脓血,而且是一个慢性的病程。通常来说是一个慢性病程,可以伴有腹痛。
  但是大便黏液脓血便是特异性的一个症状。诊断上来说是要通过肠镜来进行诊断的,但是病理是诊断它的一个金标准。

结肠炎的症状

溃疡性结肠炎主要的症状是腹痛、腹泻、粘液血便。最典型的、最有特异性的症状就是黏液血便,即大便中会发现有一些白乎乎的粘液性成分,并且有血。如果再严重的溃疡性结肠炎,腹泻厉害的时候,可以看到水样便,甚至是洗肉水样便、血水样便。这种情况下说明患者的疾病非常严重。溃疡性结肠炎如果在急性期,患者还会出现发烧症状。患有溃疡性结肠炎的患者如果在腹泻的基础上,突然觉得肚子反而胀,肚子紧绷,这时候一定要警惕,可能出现了严重的并发症,即中毒性巨结肠。

溃疡性结肠炎的病因

在生活中要说出现几率比较高的就是溃疡性结肠炎,这是一种高发性的疾病,其实引发的因素有很多,和自身免疫功能异常有关,除此之外,也可能是感染因素或者是过敏因素所造成,除了这些之外,和遗传因素,环境因素都有着直接的关系。

经常都会听到溃疡性结肠炎,但是很多人对于这种疾病了解的病因并不多,其实之所以想要了解病因,也是希望能够在生活中做好全面预防措施,毕竟这是一种高发性的疾病,只有有效的控制才能够减少出现的几率,那么溃疡性结肠炎的病因有哪些呢?
  一、免疫功能异常
  溃疡性结肠炎其实本身就有很多病因,可能是自身免疫功能异常而导致,在某种情况下,大肠杆菌的出现就会激发抗体的生成,最终就会产生一系列的免疫反应,也会导致结肠黏膜因素受到损害。使血管扩张,通透性增加,也会出现肠黏膜严重充血等表现。
  二、感染因素
  溃疡性结肠炎主要是因为感染因素所造成。如脓血便及毒血症,肠道的菌落计数很明显会超过于正常人。但粪便多次培养不出细菌,就算使用抗生素也无法有效缓解病情,此时即可发现,这种疾病其实好像和感染因素有直接关系。
  三、过敏因素
  个别病人有食物过敏史,可能是患者本身对于机械性刺激会出现过敏现象,受刺激后释放组织胺,引起充血、水肿,最终也会形成溃疡性结肠炎。
  四、精神性因素
  焦虑、抑郁、悲痛等情绪的变化会导致溃疡性结肠炎病情更严重,主要是因为中枢神经系统出现明显紊乱现象,导致肠道痉挛,血液循环障碍,甚至也会导致患者出现黏膜溃疡或者是糜烂等情况。
  五、环境与遗传因素
  我国近十年来,溃疡性结肠炎的出现几率成倍增加。主要原因可能和环境以及影响因素都有一定关系,使儿童时代的肠道免疫系统未受到挑战,在逐渐成长之后也无法免疫这种疾病,所以才会经常性出现。

溃疡性结肠炎初期症状是什么

溃疡性结肠炎本身是因为炎症所导致的疾病,如果忽视初期表现会导致症状更严重,其实在最早时会出现明显的腹泻现象,而且还有着腹痛的表现,没有得到有效控制,甚至会逐渐的出现,同时还有消化不良等众多的现象,这些现象都应该引起重视。

溃疡性结肠炎也是因为结肠部分出现明显炎症所导致的一种胃肠疾病,而这种疾病其实存在着反复发作的情况,其实如果能够在最初时得到有效治疗,基本上可以有效控制病情,可是大部分患者并不了解最初时的症状,会错过最佳的治疗时间,那么溃疡性结肠炎初期症状是什么呢?
  一、明显腹泻症状
  溃疡性结肠炎在初期也会出现腹泻现象,轻者每天2~5次,重者20~30次,有些患者粪便性状个体差异极大,往往呈现出软便,稀糊状,纯粘液便不一,甚至大便中也会含有很多的血液成分,主要是在早上和吃饭之后腹泻的情况更严重。
  二、明显腹痛
  溃疡性结肠炎初期也会出现明显腹痛现象,腹泻严重者多半都腹痛,痛则泻,泻后痛减,而且还会出现明显的腹部绞痛现象,甚至可能会出现持续性的疼痛。
  三、出血
  出血也是溃疡性结肠炎初期主要的一大表现,轻者血混在便中,附于表面,如果情况比较严重,更会造成鲜血直流,甚至会造成休克。
  四、消化不良
  溃疡性结肠炎是直肠炎的主要症状,此时初期也会出现明显消化不良现象,主要有厌食、上腹部饱胀感、恶心、呕吐、嗳气等。
  五、急性症状
  如果属于急性溃疡性结肠炎,即便是最初时也会出现明显的关节症状,比如伴有多关节疼痛,会出现功能障碍等等,当然也会出现明显的皮肤症状,肌肤上会出现结节性红斑,坏死性丘疹以及脓皮症等等,另外也会出现眼部症状,比如葡萄膜炎以及红膜炎等等。
  六、肝脏症状
  溃疡性结肠炎初期也会导致肝脏症状出现,呈现为因肝肿大而致的肝区不适或隐痛,肝脏受损的程度和病情有直接关系,如果病情比较严重,会出现严重的肝脏受损现象,甚至可能会造成并发症。

溃疡性结肠炎发病症状是什么

溃疡性结肠炎是目前医学上比较常见的一种肛肠疾病,一旦在患有这种疾病后,总是会出现很多症状,首先会有皮肤粘膜表现,也会有眼睛损害等等,如果没有得到控制,甚至会导致关节炎症的出现,引起肝脏表现,血液系统表现,肾脏病变等等。

溃疡性结肠炎其实也就是一种肠道外的表现,是一种比较常见的肛肠疾病,在患有疾病时本身就应该第一时间接受治疗,如此才能有效控制,而如果没有得到有效治疗,也同样会引发很多的症状出现,那么溃疡性结肠炎发病症状有哪些呢?
  一、皮肤粘膜表现
  溃疡性结肠炎的症状并非仅仅是腹泻,会出现皮肤粘膜表现,可有结节性红斑、多形红斑、口疮性溃疡甚至也有可能会出现坏疽性脓皮病、局限性脓肿、鹅口疮等,其中结节性红斑的出现几率大约是在11.5%左右。
  二、眼睛损害
  溃疡性结肠炎会导致眼睛受到一定损害,容易引起葡萄膜炎,红膜炎等等,以虹膜炎最多,发病率为5%一10%。
  三、关节炎症
  根据调查可发现,溃疡性结肠炎并发关节炎的发生率在11.5%左右,并非单独存在,可能和眼部受损并发症一起出现。其特点是多在肠炎病变的严重阶段并发,主要会导致大关节受到影响,表现为关节肿胀、滑膜积液,而骨质无损害,在经过检查之后并无法发现风湿性因素。
  四、肝脏表现
  溃疡性结肠炎患者其实也会出现肝脏表现,可有脂肪肝、胆管周围炎、慢性活动性肝炎,除了这些之外还会引起坏死后性肝硬变、硬化性胆管炎等。
  五、血液系统表现
  要想有效控制溃疡性结肠炎,其实首先就应该了解症状,如果初期没有得到有效治疗,可出现缺铁性贫血、自身免疫性溶血、微血管性溶血等。
  六、肾脏病变
  溃疡性结肠炎其实并非很简单,如果在发病初期没有得到有效治疗,甚至还会造成肾脏病变,最常见的就是肾结石和肾盂肾炎,危害到个人健康,因此一旦出现症状之后,就需要第一时间接受治疗,以免错过最佳的时间。

溃疡性结肠炎反复发烧怎么办

溃疡性结肠炎的患者有可能会有反复发烧的症状,如果体温较高,应是通过口服抗生素治疗,比如口服诺氟沙星等药物。要注意的是对于溃疡性结肠炎,应积极控制炎症,只有将疾病控制住,其引起的发烧等症状也会自然缓解。

溃疡性结肠炎是一种病因尚未明确的疾病,它的发生可能与免疫相关,患者出现的典型症状包括腹泻、腹痛、黏液脓血便等等。溃疡性结肠炎还会引发患者发热的症状,一些患者由于炎症的影响,发烧可反复发作。那溃疡性结肠炎反复发烧怎么办?
  一、溃疡性结肠炎反复发烧怎么办
  1.物理降温

  溃疡性结肠炎的患者反复发烧,如果发烧的温度不高,不超过38.5度,可以给予多补充水分,主要以物理降温的方式控制发烧,使患者的症状得到明显的控制和缓解。如果体温继续上升,已经超过38.5度,而且没有退烧的趋势,这种情况下应口服抗生素治疗,目前临床上常用的药物包括诺氟沙星与黄连素,对发热有不错的效果。
  2.控制炎症
  溃疡性结肠炎的治疗目标并不在于退烧,它本身是一种发病原因不明的慢性炎症,在治疗上应以控制炎症为主,控制好炎症,溃疡性结肠炎所引起的症状也就能得以控制,发烧自然也会好得好转,患者的生活质量可显著提高。
  二、溃疡性结肠炎患者的日常护理
  1.调整心态

  溃疡性结肠炎的患者除了应积极治疗疾病外,自我护理也是十分重要的。首先精神因素是溃疡性结肠炎重要的诱发因素,不良的情绪可加重病情,使疾病久治不愈,因此,患者自己要对疾病有一个正确的认识,要有战胜疾病的信心,心态积极的患者,疾病的恢复速度也相对较快。
  2.注意日常护理
  除了要调整心态,患者在日常生活中也要多卧床休息,同时生活中要注意清洁卫生,勤洗澡,勤换内衣裤。患者所处的房间要注意采光,保持空气的清新,注意房间的通风,有利于患者的身体恢复。此外,对于严重腹泻的患者应更换便盆,以方便使用。

得溃疡性结肠炎是什么原因

溃疡性结肠炎之所以会出现有很多不同原因,比如可能是遗传性因素所造成,也可能是感染性因素而造成,除此之外和局部因素,自身免疫因素以及精神性因素都有关系,所以必须要在生活中做好方方面面的预防措施,才能减少溃疡的出现。

其实溃疡性结肠炎的出现病因并不明确,但是这是一种非特异性的炎症,往往会出现持续发作现象,情况比较严重,还会蔓延到结肠,导致病情反复的发作,各个不同年龄阶段的患者都有可能会出现这种疾病,与此同时大家也关心,得溃疡性结肠炎是什么原因?
  一、遗传性因素
  根据研究可发现,溃疡性结肠炎与遗传有着密切的联系,而且大部分溃疡性结肠炎患者体内都会有着一些特异性的因素,这一些很明显要超过于正常人。
  二、感染因素
  细菌性痢疾大部分的情况和溃疡性结肠炎的临床表现还是比较相似的,部分病例的粪便中可以培养出细菌,而且在使用抗生素之后也没有作用,所以我们认为感染也是溃疡性结肠炎病因。在经过了多年的反复研究之后也发现。此病的病患中,大约有8.2%的患者都是因为细菌而导致,因此有些研究者认为溃疡性结肠炎可能与自身免疫有关。
  三、局部因素
  为何会引起溃疡性结肠炎,这和局部因素有关,肠壁内分泌过多蛋白质分解酶、溶菌酶等,这些蛋白质分解酶就会直接破坏肠壁粘液对于肠壁所产生的一种保护作用,从而导致细菌侵入肠壁,肠粘膜坏死。
  四、自身免疫作用
  自身免疫组织如果出现损伤现象,也是引发溃疡性结肠炎的非常重要的因素。这些病原体都会直接侵犯到肠壁,与大肠上皮细胞存在交叉抗原,因此一旦机体出现明显感染现象之后,肠壁内病原体与循环中的自身抗体作用的,也会导致上皮细胞受到影响。
  五、精神性因素
  由于精神障碍引起植物神经功能失调,接下来患者也会出现血管收缩,组织缺血以及毛细血管通透性增加等等,而这些异常的症状都会导致肠壁炎症及溃疡。

溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎的检查方法有哪些 溃疡性结肠炎检查方法有什么

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溃疡性结肠炎湿热内盛方

清热消炎,收敛燥湿。适用于溃疡性结肠炎。

溃疡性结肠炎脾胃虚弱方

健脾,化湿,止泻。适用于脾胃虚寒而致溃疡性结肠炎,症见胃脘胀满,纳少,稍食油腻腹泻即作者效佳。

溃疡性结肠炎通用方

温肾止泻。适用于慢性非特异性溃疡性结肠炎所致的五更泻,症见黎明即泻,泄下溏薄,腰膝无力等病症。

溃疡性结肠炎脾胃虚弱方

温中散寒,健脾和胃,消食化积,利湿止泻。适用于脾胃虚寒而致溃癀性结肠炎,以泄泻型结肠炎效佳。

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