偏头痛是什么
偏头痛是什么:
偏头痛指的是头部一侧或者双侧的中重度搏动样剧痛,患者一般不能够从事日常的工作和生活,疼痛时间一般在4到72小时。疼痛发作前,患者会有视物变形、视物模糊、视物发花等先兆表现。疼痛发作时,患者会有畏光、畏声,甚至恶心、呕吐等现象。患者喜欢在安静的、昏暗的小房间内休息,一般休息数小时以后偏头痛就会缓解,但是会反复的发作。
偏头痛的病因一般并不明确,可能有一定的家族史。一般偏头痛多见于中青年女性,一般有百分之六十的患者会有家族史,当然也与患者的不良的生活方式有一定关系。偏头痛是属于血管性的问题,具体病因并不明确,当疼痛发生时不建议患者盲目口服止痛药物,建议患者就诊于神经内科,进行病因的查找以及确定诊断。
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哪些是偏头痛的先兆症状
偏头痛的先兆症状,可以把它归纳为这么几个方面。第一个方面就是感觉方面,偏头痛行动症状,表现为深沉,懒样或者是自己有一种莫名其妙的感觉,或者是头部有点昏蒙,这都是一种感觉,这是一种;第二种症状就是视觉的症状,视觉的症状主要是看到外面的光鲜色彩不那么柔和,或者是太亮,或者是太暗,或者是太刺激,这是第二种;第三种是在头部或者局部轻轻地有一点异常的现象,比如讲局部感到有虫爬,或者是这个地方好像局部有一点轻轻的、有什么东西在按压拉和敲打压,这是第三种;第四种就是情绪的变化,情绪不满、容易安定、容易急躁、容易气怒、心情不稳。这是第四个方面;第五个方面就是往往有时还有一些其它变化,比如睡眠开始不好,或者是吃饭不香,或者是特别感到的疲劳,以及在这个阶段的认知能力,促使能力、行为能力没以前那么敏捷等等,主要是有这些方面。因此先兆症状对于偏头痛来讲是一个多方面的症状。
偏头痛发作可通过针灸预防吗
运用针灸疗法来预防偏头痛是一个很好的方法。偏头痛的病人随着时间的推移,往往偏头痛发作的频度越来越快,发作的症状越来越重,伴随的症状越来越多,因此预防偏头痛的发生、发展或者是发作,是针灸临床一个重要的话题。长期的临床实践告诉我们,针灸能够有效的预防偏头痛的发作,主要是体现在针灸以后这种偏头痛发生以后的症状减轻、偏头痛发作的频率比以前要延长、偏头痛发作的时候,伴随的症状要大为减少、以及在以后跟偏头痛相关的其他因素,比如情绪因素、疲劳因素,以及积极的一些免疫功能低下的因素,或者是内脏失调因素等等大为减轻。因此针灸可以有效地预防偏头痛的发作。
偏头痛患者平时怎么进行自我保健
偏头痛的患者平时要注意养成良好的生活习惯,保持规律的生活,保证充足的睡眠,避免过度劳累或各种精神刺激。良好生活习惯的养成要注意早睡早起,保证规律生活,学会调节个人的情绪,保证情绪的稳定,不出现大幅度的情绪波动,平时可以练瑜伽、打太极等以保证一个愉快的心情。在饮食方面,要避免过辣或刺激性的食物,多吃富含蛋白质、维生素的食物。在睡眠上,要保证安静的睡眠环境,睡前可以泡泡脚。总体来说,要养成良好的生活习惯,注意饮食,同时保证充足的睡眠。
偏头痛该做什么检查
偏头疼最可靠的检查方法是神经影像检查,如头颅或颈椎的CT、核磁等,可有效排除头部占位性的病变以及颈椎问题。如患者出现脸部或鼻部症状,需要做眼科或耳鼻喉科的专科检查,先排除由眼压增高、青光眼等引起的头疼情况,再去确诊是否为偏头疼。
哪些人容易偏头痛
60%的偏头痛患者有遗传性。另外,女性比男性容易患偏头痛,由于女性有生理期的特点,而且女性情绪易变。其次还有些人比较敏感,精神或心理压力都比一般人要大,也容易发生偏头痛。还有睡眠不好,对外界环境比较敏感,有颈部病变的人也容易引起偏头痛。
经常偏头痛是怎么回事
偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,休息可缓解头痛。偏头痛是一个复杂的病因,目前医学界公认的有以下几种病因:一是跟情绪有关;二是跟劳累有关,同时还跟相关的一些像血管,自己的免疫功能影响,或者是跟其他一些疾病,如头痛、眼源性疾病、耳源性疾病、颈源性疾病、内科疾病、精神紧张性疾病,以及其他多种的疾病都可能诱发头痛。
偏头痛的先兆症状有哪些
偏头痛的先兆症状常以可逆的局灶性神经系统症状为先兆,大体上有以下五个方面。第一个方面就是感觉方面,感觉症状多呈面-手区域分布,患者表现为深沉、懒样或者是头部昏蒙等;第二方面就是视觉的症状,如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形;第三方面是在头部或者局部有异常的现象,比如局部感到有虫爬,或者有东西在按压和敲打;第四方面是情绪的变化,患者情绪不满、容易安定、容易急躁、容易气怒、心情不稳;第五个方面是其它变化,比如睡眠不好,食欲不振,以及认知能力、行为能力的降低等等。
偏头痛的人平时如何调养
偏头痛的病人平时调养应该从这几方面着手,第一方面是调节情绪,因为偏头痛的发生发展跟情绪的波动有很大的关系。如果调整好情绪,可以使偏头痛发作减少;第个方面,要加强原发病的调制,比如颈椎病、动脉硬化、高血脂等等,因此治疗这些原发病对预防偏头痛有重要的作用;第三方面,偏头痛的病人要减少过度的疲劳;第四方面,偏头痛病人对外界的气候变化比较敏感,因此要提高体质,加强锻炼,加强环境适应,在运动当中保持阴阳平衡。
偏头痛是什么原因引起的
偏头痛确切的病因目前尚不清楚,考虑可能与几个因素有关。首先可能与遗传因素有关,60%的偏头痛患者会有偏头痛的家族史;内分泌因素也比较常见,因为偏头痛好发于女性,而且在月经期发作比较频繁,如果患者怀孕或者绝经,发作次数会减少甚至停止,因此考虑可能与内分泌有关;此外还与环境因素、饮食有关,如含酪氨酸高的食物、奶酪等,都可能会诱发偏头痛的发作;还有情绪方面的因素,过度劳累、休息不好、情绪紧张、惊恐发作都会诱发偏头痛。所以,偏头痛的病因很多,但目前并不完全清楚具体病因。
偏头痛的人生活中注意什么
偏头痛是临床上最常见的一种头痛类型,一般无器质性病变,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,以头部一侧或两侧疼痛为主,多见于女性。偏头痛的病人在生活中应该注意避免诱发因素,避免含酪氨酸高的食物,如奶酪、熏制品、巧克力、红酒、味精等,这些食品可能都会诱发偏头痛的发作,患者应尽量避免;此外还应该注意自己的情绪因素,因为情绪对于偏头痛的发作影响比较大;患者要保持一个平缓的心态,尽量避免紧张、避免惊恐发作,保持充足的睡眠,可能偏头痛的发作会明显缓解。
盐酸氟桂利嗪胶囊是激素药吗
盐酸氟桂利嗪可以治疗偏头痛和眩晕类疾病,止痛效果非常的好。很多深受偏头痛影响的患者在服用盐酸氟桂利嗪胶囊过后,都对这个药物的药效惊叹不已。但也有少部分患者会出现其它反应,比如说肥胖。那么盐酸氟桂利嗪胶囊是激素药吗?
一、盐酸氟桂利嗪胶囊是激素药物吗
盐酸氟桂利嗪不是激素药物,它是一种钙通道类阻断剂,可以防止器官缺血引起的多种细胞性损害问题。大部分患者在服用这类药物时,是不会出现任何药物副作用反应的,只有少部分患者是会出现的,其中肥胖便是其中一类副作用反应。
二、盐酸氟桂利嗪胶囊的不良反应
1.嗜睡
患者在盐酸氟桂利嗪胶囊时,需要注意时间问题。盐酸氟桂利嗪胶囊这类药物是比较特殊的,一般在白天服用的话是会出现嗜睡、四肢无力、精神不振的情况,如果是晚间服用可以帮助睡眠,缓解失眠的情况。
2.抑郁症
如果精神情绪不好的患者,尽量不要选择服用盐酸氟桂利嗪胶囊,这类药物如果是有精神病史的人服用,是会加大患有抑郁症和其它精神疾病的几率。虽然不会对大脑造成永久性的伤害,但是对精神方面的伤害还是很大的。
3.肠胃反应
少部分在服用这类止痛药物后,身体肠胃就会明显出现应激排斥反应,出现胃灼热、胃痛、恶心、失眠的情况,一般如果在24小时内,这类药物副作用反应并没进行缓解,那么则需要停药治疗。
偏头痛的原因和治疗方法
很多人患有此症的时候,就感觉偏头痛要发作起来真要命,很难受。但现在科学研究还没有发现其出现的病因。也可以说在患者出现此症的时候,真的很困惑,也不知道怎么办才好,到底偏头痛的原因和治疗方法都有哪些呢?
1、肌体不适可能导致出现偏头痛
首先患者要正确认识自己,要把身体当回事,注意身体健康。在生活中人们工作、学习压力很大,经常性的忘记吃饭或者马马虎虎对付点,进而就出现了营养不良,或者有贫血现象。而贫血就可能导致偏头痛出现。因此患者不可马虎吃饭,要多吃些蔬菜、水果及高营养性食品,就可以改善偏头痛症状。
2、精神上有压力
在患者压力大的时候,就可能出现睡眠不好状况。如果每晚都睡不好,那么第二天精神就会出问题了,再加上神经紧张,就很容易出现偏头痛,因此在患有偏头痛的时候,要积极缓解自己的精神压力,适当的休息这样就可大大缓解此症。
3、身体素质不好也可导致偏头痛
在患者身体不好的时候,身体一着凉,就可能出现偏头痛。还会出现恶心、呕吐等现象,而在身体可以保暖一些的时候,偏头痛就会好一点。因此可以说在有了偏头痛之后就要注意了,身体一定要保暖,被子可以厚一点,就算有汗也没关系。而且有家族遗传基因的人士也会出现偏头痛,据科学调查显示,偏头痛有很明显家族病史。
因此说,患者在出现偏头痛的时候,其是有着诸多原因的,还有就是其他外界不知名的影响。在面对外界不良因素刺激之时,很多人就会出现焦虑情绪等,进而也会偏头痛,因此就要求人们积极应对了,积极运动、休息等是不错的治疗之法。
偏头痛有哪些症状
偏头痛在我们的生活中是经常发生的,这于我们繁重的生活和工作压力有关,未得到充足的睡眠和休息时间,往往因为情绪波动过大,这些因素都会导致偏头痛,而犯病期间是难以忍受的,那么偏头痛有哪些症状?
事实上,偏头痛的表现一般分为几个阶段,这于情绪的不稳定有关,会引起身体各方面的不适。典型的偏头痛的前兆表现就是看东西晕,闪,还是看东西不清晰有,就像我们常说的眼冒金星,或者看东西是,一旦变光线暗,就会非常模糊,我们称之为偏盲。
第二个阶段会伴有全身症状,比如身体感觉麻木,甚至无力,这个时间往往持续几分钟,十分钟,不应超过半小时。
然后我们开始进入第三期,称为头痛期,头痛期通常表现为单侧,波动性的疼痛,跳痛或阵痛,人寿疼痛期间是非常痛苦的。这种疼痛通常伴有自主神经紊乱,如恶心或呕吐,以及腹部不适,腹痛,甚至我们称之为消化道疾病。也可能出现腹泻等症状,但这些症状通常会持续存在,而且头痛的过程持续一小时、数小时,甚至超过一天的时间也是有的。对于偏头痛,我们需要通过药物治疗,可以使用一些止痛药,还要保持足够的睡眠,这样可以调整我们的神经功能,谁醒后症状往往得到改善。
还有偏头痛的晚期阶段,这意味着在第二天或头痛之后,会有乏力和不舒服的疲劳感。
偏头痛并发症
慢性偏头痛:这是偏头痛的常见并发症,它表现为每月头痛发作超过15天,持续3个月或更长时间,药物过敏引起的头痛可被视为慢性偏头痛。
偏头痛持续状态:偏头痛持续时间超过72小时,疼痛程度更严重,称为偏头痛持续状态,并且由于睡眠或药物应用可能会有短暂的缓解期。
偏头痛的防治现状
根据国际头痛协会(IHS)发布的疼痛程度分级法(1988),偏头痛按照头痛的严重程度可以分为四级:0级(不痛)、I级(轻度头痛)、II级(中度头痛)、III级(重度头痛)。
急性发作期的治疗强度应与头痛的严重程度一致,一般采用药物分级治疗。对发作期药物无反应、头痛严重影响生活质量、频繁应用发作期治疗药物的患者进行预防性治疗。不同严重程度的偏头痛对应的治疗方案也相应的有所不同。在美国头痛联盟(USHC)2000年制定并公布的《偏头痛循证指南》中明确指出应根据头痛严重程度的不同进行分级给药。
然而,频繁使用麦角胺、阿片类药、曲坦类药及其它单一成分止痛药(巴比妥、咖啡因、异辛烯胺)常被认为可引起药源性头痛,并且会导致发作期治疗药物的不断升级。
中药在预防偏头痛发作方面有很好的效果,但在急性期头痛的缓解效果方面不如西药,很难达到即刻止痛效果,因此在头痛研究领域,中药的研究多偏重于远期疗效观察,以研究中药对于头痛的预防作用。
针灸疗法的一大特点就是具有明确的即刻镇痛效果,同时安全、无毒副作用,可以避免因频繁用药引起的药源性头痛。因此对于偏头痛患者来说,无论是处于急性发作期还是头痛缓解期,均可选择针灸疗法进行治疗,急性期可起到即刻镇痛的效果,缓解期则可起到预防头痛发作作用。
一、偏头痛的西医防治现状
现代医学认为,偏头痛的发作机理可能与头部血管舒缩功能障碍有密切关系。治疗分急性发作期的治疗和预防性治疗。急性发作期的治疗强度应与头痛的严重程度一致,一般采用药物分级治疗。对发作期药物无反应、头痛严重影响生活质量、频繁应用发作期治疗药物的患者进行预防性治疗。
发作期的治疗药物分为特异性药物和非特异性药物两大类。用曲坦类、二氢麦角胺等特异性药物治疗中重度偏头痛及非特异性药物疗效欠佳的轻中度偏头痛患者;有剧烈恶心、呕吐的头痛患者应采取非口服给药,并加用止吐剂;对于其他治疗无效的严重偏头痛患者,应备有应急药物。
但偏头痛发作期的主要治疗药物(镇痛药、麦角胺类和曲普坦类药物)均有一定程度的副作用,如镇痛药长期应用会产生耐药性及麦角胺停药后引起反跳性头痛,曲普坦类药物价格昂贵,且心脑血管疾病、高血压、糖尿病、严重肝肾功能不全的患者还须慎用。频繁使用麦角胺、阿片类药、曲坦类药及其它单一成分止痛药(巴比妥、咖啡因、异辛烯胺)常被认为可引起药源性头痛,并且会导致发作期治疗药物的不断升级。故多数专家建议:一般只对每周头痛≥2天的患者进行头痛发作期药物治疗,频繁过量使用发作期药物者建议给予预防性治疗。
偏头痛的预防性治疗主要分为药物预防性治疗和非药物防治。美国头痛联盟推荐的非药物治疗包括行为治疗和物理治疗。行为治疗包括放松治疗、生物反馈治疗、认知行为治疗,物理治疗包括针灸、颈部操、运动等治疗。具体内容参见美国头痛联盟(USHC)2000年制定并公布的《偏头痛循证指南》。
二、偏头痛的中医防治现状
中医在治疗偏头痛上有明显的优势,绝大多数文献报道均提示,从传统医学的理论角度出发进行辨证施治,综合针灸药等多种治疗方法,可以取得较好的疗效。尤其是针灸治疗,更是具有疗效肯定、安全无毒副作用等优势。研究表明:针刺可以改善微循环,调节脑血流;提高脑组织血氧饱和度,改善血液流变学;明显提高血浆β-内啡肽、NO水平,降低血浆血小板活化因子PAF、内皮素含量,调整自主神经功能等。
针灸治疗偏头痛总的选穴原则是以少阳经为主、以颞部及眼周局部取穴为主、配合远端取穴。其中使用频率较高的是以下几组腧穴:⑴局部:丝竹空配率谷、太阳配风池(“头四关”)、颔厌至悬厘连线(颔厌、悬颅、悬厘);⑵远端:合谷、太冲、列缺、足临泣、阳陵泉;⑶放血:太阳紫脉、阿是穴。
另外,在辨证选穴方面,考虑到偏头痛的发生多以风、火、痰、瘀以及肝、脾、肾等脏腑功能失调为主,急性期的治疗多以疏风、潜阳、化痰、祛瘀为主。肝阳上亢、上扰清空而致头痛,配颔厌、悬颅、阳陵泉、丘墟平肝熄风;痰瘀阻络、上蒙清窍,阻遏气血,不通则痛,配丰隆、阴陵泉化痰降浊,血海、膈俞、三阴交可活血化瘀通络,使络脉通畅,血气和顺,以达到止头痛的目的。
偏头痛的针灸治疗方法以毫针刺为主,重视透穴刺法等特殊刺法的应用。其次电针、放血、穴位注射、耳针、火针等特殊针灸疗法单独或与毫针刺结合或相互组合进行综合治疗,可进一步提高疗效。
针灸的干预时机可以在偏头痛的各个时期,在头痛发作期多采用电针、放血、耳穴电针、穴位注射等较强的刺激以获得迅速、明显的即时镇痛效果。在头痛缓解期进行针灸治疗时,手法或刺激量较头痛发作期轻,两次治疗之间的间隔时间较头痛发作期长,可获得较好的近期及远期疗效,预防头痛的发作。
偏头疼的诊断依据
头疼经常困扰很多人,来我科室检查的患者表述很难区分病灶的头疼和偏头疼有何区别。目前偏头痛的诊断尚无确切的实验室及特殊检查指标,主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他。病史内容包括头痛的前驱症状,发作的起止形式、部位、性质、持续时间、病程及伴随症状等。
以下几项可作为偏头痛的诊断依据:
(l)以发作性搏动性头痛为主,也可呈胀痛。
(2)以一侧头痛为主,也可为全头痛。
(3)为间歇性反复发作,起止较突然;间歇期如常人;病程较长。
(4)常于青春期起病,居多。
(5)有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆或伴随症状,但多数伴有恶心、呕吐等植物神经症状。
(6)有或无偏头痛家族史。
(7)某些、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发;压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、可减轻发作。
(8)条纹嫌恶试验多为阳性;脑电图检查偶有轻度或中度异常;神经放射学及其他辅助检查无异常发现。
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