胰腺炎能治疗好吗

2020-07-15

胰腺炎能治疗好吗:
临床上我们遇到的绝大多数胰腺炎患者是轻型的胰腺炎,绝大多数的轻型胰腺炎患者都能够治愈,但是对于这部分患者需要注意的是在胰腺炎治疗好以后,一定要针对胰腺炎的发病原因去进行一个处理,比如说胆源性胰腺炎。这样的话就要把她的胆结石去处理掉,否则胰腺炎还有可能再次发作,酒精性胰腺炎那就是需要避免饮酒以避免胰腺炎的反复出现,但是对于重症胰腺炎患者而言,他的病情很重治疗时间会很长,每个人合并的情况会不一样,需要医生根据患者不同的情况去制定个体化的治疗方案。



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怎么预防胰腺炎

怎么预防胰腺炎:
  胰腺炎的发生还有很多的原因,其中最主要的是饮酒,还有暴饮暴食,还有高脂饮食这方面。所以我们主要要从控制饮酒、避免暴饮暴食以及避免吃高脂饮食这方面来加以预防。由于胆源性的胰腺炎也是我们常见的发作原因,所以对于如果存在胆囊小结石的情况,也应该定期的复查,必要的时候我们应该及早的干预。
  因为大量的饮酒、高脂的饮食,特别是暴饮暴食以后容易诱发胰腺,大量地分泌胰液,导致胰管的压力增高。所以容易出现急性胰腺炎,这是一个主要的诱因。所以我们在预防的前提,一定要规律的饮食、忌酒或者可以放宽一点,就是适量的饮酒。同时饮食的结构要合理,避免摄入过多的这种高脂的饮食,进食的方式要文明。我们要拒绝这种暴饮暴食的行为,胆源性的胰腺炎特别容易在我们进食以后诱发胆囊收缩,导致胆囊的小结石脱落,进入胆总管。对于这种直径大小在零点五、零点六厘米左右结石,特别容易引起胆胰管壶腹部的梗阻。梗阻以后就会导致胆汁逆流进入胰管,从而激活胰液里边的胰酶引起胰腺炎的发作。所以对于这种胆囊小结石的患者,应该提醒他们应该定期的复查。如果出现这种胆囊炎发作的症状,一定要首先禁食、禁水,然后观察病情的变化。如果症状没有得到明显的改善,应该及时的就医。对于这种反复发作胆囊结石、胆囊炎的病人,我们应该及早地切除病变。

胰腺炎如何治疗

胰腺炎如何治疗:
  胰腺炎的治疗一般在胰腺炎发作的时候。我们首先要抑制胰腺的分泌,通过给予生长因素或者是奥曲肽来抑制胰腺的分泌,让胰腺减少分泌。这样能够减少胰腺内部的压力,也减少胰液对自身的消化引起来的一系列炎症反应。另外我们要给患者一些抑酸,保护胃黏膜的药物,让患者的胃黏膜受到保护。
  另外要积极的补液,补充营养成分,给予营养支持。这个患者胰腺炎的时候还要注意一定要禁食水。患者不能再进食,因为进食的话容易刺激胰腺促进它的分泌,这样会加重胰腺的症状。这是主要的大概的一个治疗原则。

胰腺萎缩的原因

胰腺萎缩的原因:
  胰腺出现萎缩的情况下,大多数都是由于长期酗酒、暴饮暴食、生活和饮食没有规律性的引起的,是属于一种比较常见的慢性胰腺炎,容易引起糖代谢紊乱,也会出现消化不良,腹痛、腹泻、腹胀等症状。如果引起血糖比较高,也容易出现多饮、多食、多尿的症状,是需要先从饮食上来控制,严重的就需要皮下注射胰岛素。症状比较严重的情况下,是需要去正规的医院进行检查和治疗。
  当胰腺萎缩的时候,胰腺的功能会下降,进而影响这些激素的分泌,导致胰腺不能发挥作用,进而导致低血糖、高血糖、高血脂等疾病,还可能会影响到胆道的功能,出现胰腺萎缩,一定要去医院做核磁共振的检查。在医生的指导下进行用药,平时也要注意饮食习惯,以清淡饮食为主,别吃辛辣刺激的,有太大的、油腻的、油炸等食品。平时也要多锻炼身体,积极参加有益的有氧运动。

急性胰腺炎早期症状

急性胰腺炎早期症状:
  急性胰腺炎的患者的症状体征都是比较明显的,主要有以下几个方面:
  第一就是腹痛。急性胰腺炎多数突然发病表现为剧烈的上腹痛,并向肩背部放射,病人自觉上腹部及腰背部有束带感。
  第二就是恶心呕吐,发病之初就可以出现它的特点,呕吐以后腹痛不能缓解。
  第三就是全身症状,可有发热,黄疸到症状,发热的程度与病变的严重程度多数是一致的。
  第四就是胰腺炎的体征。急性胰腺患者腹部比较平坦,但出现坏死胰腺炎的时候,可因为肠麻痹而出现腹胀。并发胰腺囊肿或者脓肿的时候可有局限性的隆起、压痛、反跳痛、与肌紧张,可因病变程度和部位不同而各异。一般多发生在上腹部有不同程度的压痛,压痛部位与病变的部位有很大关系。当胰腺炎被确诊之后,一定要及时到医院就诊,给予抗炎补液生长因素,持续静点,这样对胰腺炎的恢复有一定的帮助。

小儿胰腺炎是指什么

我们常说的小儿胰腺炎是发生在儿童中的病症,被称为小儿急性胰腺炎,其发病原因主要有:一、药物因素;二、先天发育畸形;三、先天性的疾病导致。而成人胰腺炎发病原因通常有胆囊结石、酒精、高脂血症三大常见症状。二者要区别对待。

胰腺炎怎么治疗

胰腺炎怎么治疗:
  胰腺炎的治疗一般在胰腺炎发作的时候。
  首先要抑制胰腺的分泌,通过给予生长因素或者是奥曲肽来抑制胰腺的分泌,让胰腺减少分泌。这样能够减少胰腺内部的压力,也减少胰液对自身的消化引起来的一系列炎症反应。另外要给患者一些抑酸,保护胃黏膜的药物,让患者的胃黏膜受到保护。另外要积极的补液,补充营养成分,给予营养支持。患者胰腺炎要注意一定要禁食水。患者不能再进食,因为进食的话容易刺激胰腺促进它的分泌,这样会加重胰腺的症状。这是主要的大概的一个治疗原则。

胰腺炎如何诊断

急性胰腺炎起病急,症状严重,需要进行化验和影像学检查,结合腹部CT,核磁共振等综合判断,排除易混淆的腹部疾病,如胆囊炎、急性胆管炎等。慢性胰腺炎需判断病人的内外分泌功能、消化功能是否受到影响,通过腹部CT,检查胰腺受否萎缩、钙化等综合诊断。

胰腺炎的饮食注意事项

胰腺炎是消化系统疾病,与饮食有密切关系。无论是急性胰腺炎或慢性胰腺炎饮食都需格外注意:第一,忌饮酒,避免酒精对胰腺产生的不良刺激,尤其是长期饮酒和一次性大量饮酒的人群;第二、避免高脂肪、高蛋白引起的胰腺炎发作,应保持低脂饮食。

胰腺炎会变成胰腺癌吗

急性胰腺炎不会变成胰腺癌,但胰腺肿瘤会导致急性胰腺炎的发生,所以一定要对肿瘤进行筛查。慢性胰腺炎通过慢性炎症损害会增加胰腺癌的患病率,有些慢性胰腺炎表现为胰腺炎症性的肿块,很难跟胰腺癌完全区分,建议病人进行手术治疗。

什么人容易得胰腺炎

容易得急性胰腺炎最多见的类型是像有胆道疾病的病人,比如说他既往有胆囊结石,胆囊结石引起继发性的胆总管结石,结石在排出的过程中卡在胰管和胆管共同开口这个位置,导致胰液排出不畅而引起的胰腺炎,在临床里叫做急性胆源性胰腺炎,也就是由胆道疾病而导致的胰腺炎,在中国特别常见。再有一种类型是酒精性胰腺炎,这个在欧美国家比较多见,长期酗酒的病人,这种病人容易导致胰腺炎的弥漫性渗出。还有一种类型就像叫创伤性胰腺炎,比如出车祸以后引起的胰腺的损伤叫创伤性胰腺炎。

胰腺炎的症状

引起胰腺炎的病因有很多,比如长期不健康饮食习惯,例如暴饮暴食和喜欢饮酒,都可能诱发胰腺炎的产生。病理性上胰管堵塞以及胆结石等等,也可能导致胰腺炎产生。而一旦患上胰腺炎,患者会出现腹痛的不良反应,此外还有其他症状。那么具体胰腺炎的症状有哪些呢?

一、急性胰腺炎的症状
  急性胰腺炎大多都是因为患者长期暴饮暴食,或者是有病情久远没有控制的胆道疾病导致的。而急性胰腺炎中有包括比较严重的出血坏死性胰腺炎,这个分类不仅症状严重,而且死亡率也是最高的。
  1.腹痛:一般急性胰腺炎的腹痛症状是比较严重的,一般都出现在中上腹部,有时候还会向腰背部放射性疼痛。而患者出现比较明显的腹痛症状,都是过度饱食或者是饮酒后。症状较轻的就是钝痛,最严重的是绞痛,且是持续性的。

2.恶心呕吐:多数胰腺炎的患者,急性发病期会出现呕吐的情况,甚至到最后会吐胆汁,同时还伴随腹痛。
  3.休克:病情急性发作的时候,如果胰液发生外溢刺激到腹膜,那么就会引起让患者无法忍受的疼痛,进而就会出现休克症状。此外患者还会有血压急速下降和冷汗等不良表现。一旦严重休克没有抢救及时,还可能会死亡。
  4.发热:不少患者还有中度发热的情况,持续时间也比较长,可能是3-5天才会好转。

5.水电解质失衡:如果急性胰腺炎患者频繁出现呕吐的情况,可能会造成体内水电解质失衡,以及代谢性酸中毒,引发一系列不良并发症。
  二、慢性胰腺炎的症状
  1.腹痛:慢性胰腺炎的腹痛是呈弥散性的,从上腹部可放射到背痛,坐立时会有所缓解。
  2.胰腺功能不全:慢性胰腺炎的胰腺功能可能不全,常出现消化不良的症状,例如腹胀和腹泻。

胰腺炎是什么病如何治疗

人的一生中难免会出现一些病痛的情况。胰腺炎属于一种比较常见的疾病,在我国患上胰腺炎的病人数量在持续的增长,其实这种疾病与人们的生活习性有很大的关系。长时间的饮食不节、睡眠不足等不良习惯都会出现,那么胰腺炎是什么病如何治疗?

1、胰腺炎是什么病
  胰腺炎是临床上的急危重症,属于消化科急腹症的范畴。一般见于胆源性的胆囊的微小结石,另外一个是高脂血症,特别是高甘油三酯血症。另外,酒精引起的胰酶的激活,从而引起病人腹痛、腹胀、恶心、呕吐为主要表现的急腹症状,病人疼痛比较明显、剧烈,可以遍及全肤。
  2、胰腺炎怎么治疗
  在中国,胆源性胰腺炎是胰腺炎中最多见的一类,大概占70%左右。胆源性胰腺炎的治疗本身与其他类型炎症的治疗方式,并不存在特别大的差异,胰腺炎治疗的各种办法都是以消炎为目的,没有什么特别大的区别,但是胆源性胰腺炎需要治疗胆道的病变。

胆源性胰腺炎是在胆道病变的基础上面出现的一种胰腺炎,胰腺炎这个病的治疗都是一样的,而胆源性胰腺炎的病人在胰腺炎控制以后,应及早解决胆道的问题。引起胆源性胰腺炎的胆道问题,通常多见的有胆囊炎症、胆管炎症疾病、胆囊结石疾病或者是胆管结石等。
  如果胆出现了炎症的话,无法进行有效地解除,以后还可以再诱发胰腺炎,所以胆源性胰腺炎治疗的特别之处,是要及早的解决胆道本身的问题,把胆本身的病症问题解决了之后,就可以更加有效快速的预防人体出现发生胆源性胰腺炎的这种可能。

3、胰腺炎死亡率高吗
  重症胰腺炎的死亡率较高。在上个世纪,重症胰腺炎的死亡率最高时可以达到50%,甚至70%。后来随着治疗胰腺炎的药物被研发出来,使重症胰腺的治疗的效果就会出现明显的好转。即使是这样,到今天为之,这种炎症的生存率还是仅仅存在百分之八十左右。

胰腺炎的症状表现

很多的疾病都会对身体造成严重的伤害,所以各种各样的疾病都让人谈之色变。虽然现在人们都能够意识到身体健康的重要性,但还是对很多疾病的症状不是特别了解。因为不了解疾病的症状,所以就会错过治疗这个疾病的最佳时机。胰腺炎对人体的影响是很大的,下面就来为大家详细介绍一下胰腺炎的症状表现。

胰腺炎的症状表现
  患有胰腺炎的患者会出现上腹剧烈疼痛的感觉,而且这个腹痛多为持续性并且还伴有阵发加重。很多的患者都难以忍受这样的疼痛,而且普通的止痛药并不能够缓解这个疼痛。而且患者经常会出现休克,恶心呕吐等症状。所以在平时如果有这样的现象,那么就需要重视起来了,需要考虑下自己是不是患上了胰腺炎。如果不能确定最好是可以到正规的医院做一下检查来确定。

什么人容易患上胰腺炎
  如果在平时有暴饮暴食和过度酗酒的习惯,那么就很有可能会增加患上胰腺炎的几率。这是因为暴饮暴食和酗酒会刺激到胰腺,导致胰腺炎的出现。而且这个疾病是可以遗传的,所以跟家族因素也有很大的关系。高脂血症及高钙血症者患上胰腺炎的几率也要比平常人更大。另外如果平时的情绪一直比较低落,那么也有可能会让自己患上胰腺炎。所以在平时一定要注意。

胰腺炎的饮食禁忌
  胰腺炎是最怕暴饮暴食了,所以在平时一定要尽量的控制自己的饮食,在饮食方面最好是以清淡为主,不要吃过于油腻的食物。在病情严重的时候通常只能够吃流食,当病情好一些的时候就可以根据自身情况来添加一些新鲜的蔬菜和水果了,要补充所需的营养。

自身免疫性胰腺炎:常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病,由于医生缺乏足够的认识,误诊为需要手术的疾病,实施了高风险的大手术,导致患者“人财两损”,这不能不说是一个悲剧!虽然,医学的进步让这样的悲剧越来越少了,但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知,这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着,自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

 一、揭示“庐山”真面目

顾名思义,自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同,病因不是酒精损害、胰腺结石等因素,而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在,也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状,偶有上腹部或后背部的轻度不适,常被忽略。病情发展到后期,则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者,症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点:

1. 早期诊断难度大

如上所述,自身免疫性胰腺炎早期常无症状,或常被伴发症的症状掩盖,“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期,胰腺也已发生了明显的改变,常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天,只要人们对该症有足够的认识和警惕,能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底,早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴,但它却“长”得更像胰腺癌,最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时,不但黄疸的发病特点像胰腺癌,各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计,几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历,接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示,行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中,自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变,但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕,错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病,每天接受小剂量的激素治疗,2-4个月后多能痊愈,而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知,但能够肯定的是,我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病,但从目前的资料不难推断,该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病,也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出,大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家,报道的数量就多,反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家,很可能是缘于他们对该病的认识较早,重视程度较高,漏诊较少。韩国于2002年始有报道,此后引起了广泛的重视,不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示,该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同,地缘相近,自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看,我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上,甚至接近5位数。令人吃惊的是,而我国报道的病例数总计还不足10例,这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实,亟待改变。

胰腺疾病的特殊性

人们知道有个胰腺,多是由于“糖尿病”而听说过“胰岛素”才多多少少知道“胰腺”的名称的。如果再问一句:胰腺在你身体的什么部位?可能就很难有人回答的出来了。可见,人们对于胰腺的忽略和遗忘是多么的普遍。

还有就是我们医生在与病人接触的过程中,常常被人们由于对胰腺基本认识的缺乏而延误了胰腺毛病的正确诊断和及时治疗感到惋惜和遗憾。比如,多年的消化不好而总是当成胃病在吃药却效果不佳,其实是慢性胰腺炎;长期慢性腹泻而总是当成肠炎治疗,病症好好坏坏,其实是胰腺的内分泌细胞瘤。身强力壮的大汉与朋友欢聚后一觉睡去就再也没有醒来,人们往往把这些猝死归于“心肌梗死”,岂不知是急性胰腺炎惹的祸!

我的一位好朋友,刚40多岁成为一个大企业的头儿,正春风得意并踌躇满志要大干一番时,出现了一边肩膀痛,他是个认真做事的人,为肩膀疼专门看过几家医院,诊断为“肩周炎”,他自己了解到肩周炎没什么特效治疗方法,于是就忍着了。直到别人看到他的脸色发黄了才再去医院检查,胰腺癌已经浸润扩散了。一切都晚了,各种方法都“折腾”了一遍,坚持了半年就离开了他那么眷念的岗位和人世。

位置的隐蔽

胰腺是人体的第二大消化腺(肝脏最大)。大小为长约15厘米,宽约5厘米,厚约2厘米,重量在100克(2两)左右,外观长条状,淡红色,人们形容它象“牛舌”,在身体表面的位置,斜向从上腹部中间伸至左肋缘下。

打开肚皮来看,胰腺分头、体、尾三部分,它的位置很隐蔽,前面有胃遮盖,左边是十二指肠的“c”形环包绕,右边是脾,后面是腹后壁,相当于第一、二腰椎间的水平。真可谓前后左右皆有保护。胰腺中央有一根胰管,收集胰液流向胰头部,会合胆总管,穿过十二指肠壁,开口于十二指肠乳头。

从物种进化的角度看,世间万物总是遵循着一定的自然规律,一切现象都有它存在的理由。胰腺这个不显眼的隐蔽角落的位置,就是要营造了一个既安全又安静的“工作”环境,说明胰腺对于人体是多么的重要!

如果从身体的背面来看,胰腺位于内脏器官的最后部,胰腺直接与身体的脊柱贴着。这就是为什么胰腺的毛病,会首先感到背部以及左肩膀不适和疼痛了。因此,对于后背和肩膀的毛病,千万要想到胰腺出问题的可能性。

胰腺对于人体的重要性主要表现为两大部分:外分泌部和内分泌部

胰腺外分泌部产生的胰液对食物的消化和吸收是不可缺少的。正常人胰腺每天约分泌l000毫升胰液,由于胰腺是强碱性,能中和胃酸,使由胃进入小肠的食物迅速由酸性变为碱性,以利于脂肪的分解消化,使它们变为人体可以吸收和利用的物质。慢性胰腺炎时胰腺功能减退,胰液分泌减少,人体就出现消化不良症的表现。

胰腺内分泌部的功能,那就是分泌胰岛素。在胰腺内散布着大大小小的许多细胞团,尤其以胰尾和胰体部最多,头部最少。从胰腺的切面来看,这些细胞团很象是少布在水面上的许多岛屿,因此取名胰岛,胰岛素就是由胰岛细胞分泌的。胰岛素是人体糖代谢中不可缺少的物质,如果胰岛素不足,人体就有可能患糖尿病。

20多年以前,医学对于胰腺的检查,几乎束手无策,但现在由于超声、CT、核磁等检查技术的普及,可以清楚显示胰腺的位置、大小、形状、病变等多种变化,并且可以前后不同时间检查结果进行比较,观察病变的变化等,这样,使得胰腺病变的认识、诊断、治疗等都有了显著的改观。尤其是胰腺癌,如果早期发现,治疗的效果是很好的。以往之所以把胰腺癌称为“癌中之王”,是因为胰腺位于腹腔深部,胰腺癌早期症状不明显,等到症状明显时,已经到了晚期,所以难以治疗。对于胰腺癌来说,一定要重视后背痛的症状,以及后背痛放射到左肩部,疼痛在仰卧时加剧,坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻等特点,再加上能及时做CT等检查,就可以早期发现胰腺癌了。

对于胰腺来说,还有一点要特别提醒的是“猝死型胰腺炎”。多数为狂欢饱餐之后,吃进大量高脂肪、高蛋白食物后,刺激胰腺分泌大量的胰液,若此时酒后熟睡,大量胰液通向十二指肠受阻,便会发生胰腺“自体消化”引起重症胰腺炎。此时死亡率可高达50%以上。大量的这样的“乐极生悲”的死亡病例提示着我们控制、把握自己,避免过量饮酒,尤其不要酗酒及暴饮暴食,避免某些悲剧发生。

胰腺炎 胰腺炎能治疗好吗 胰腺炎可以治疗好吗

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