脊髓损伤的并发症有哪些

2020-07-15

脊髓损伤的并发症有哪些:
  脊髓损伤的并发症多种多样,根据患者的不同病程,出现的并发症也不尽相同。
  在临床上,脊髓损伤后的几种常见的严重并发症,主要发生在长期卧床的患者,例如压疮,主要发生在患者骨骼凸起的部位,如骶尾部,足跟部等。同时由于患者长期卧床不下地活动也会出现一些感染,比如发生在肺部,可能会导致坠积性肺炎的发生;发生在泌尿系统会造成尿路感染;有的患者还会发生皮肤的感染。另外脊髓损伤的患者还有可能并发肌张力增高、骨质疏松、肌肉萎缩、跟腱挛缩等一系列问题。



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脊髓损伤是什么

脊髓损伤是什么:
  脊髓损伤是一种很严重的损伤,也是一种很严重的疾患。脊髓损伤主要是因为直接性或间接性的外力对脊髓造成的损伤。直接性的损伤主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨,而椎骨作用于脊髓导致的脊髓损伤。间接作用是指暴力或者外力作用于离脊髓比较远侧的部位,通过骨传导的作用从而造成了脊髓的损伤。
  脊髓损伤目前是一种很严重的损伤,它可能会造成患者瘫痪,有些症状严重的,不仅对自己是一种严重损害,对社会也是一种严重损害,对患者的心理和身体也会造成极严重的损害。
  因此,对于脊髓损伤的治疗,促进患者的康复都是非常重要的。

脊髓损伤的表现

脊髓损伤的表现:
  脊髓损伤分为三大症状,感觉、运动和自主神经障碍。
  感觉障碍主要表现为原发性损伤部位以下的感觉发生异常,包括痛觉、温度觉,以及肢体综合性的感觉等发生障碍。运动障碍主要是损伤部位以下的运动功能发生障碍,包括肌力、肌张力、肌肉萎缩以及其它运动方面的损害等。自主神经功能障碍主要表现为自主控制性的障碍,也就是大小便、内分泌或者控制肠胃功能的神经发生障碍。脊髓损伤通常在刚开始时,可能会表现为脊髓休克状态。脊髓休克状态是当脊髓受到猛烈的创击或打击时,突发出现的一种脊髓振荡性的休克,经过一段时间后,脊髓的功能可能会恢复。除了脊髓休克状态外,可能还会表现出其主要功能障碍,比如心脏可能会发生一些障碍,泌尿系统也会发生一些功能的损害或障碍等。

脊髓损伤的原因有哪些

脊髓损伤的原因有哪些:
  脊髓损伤的原因分为战时和平时两个时间点。战时和平时两个时间点的损伤造成的方式不同。比如,平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等,而这些损伤通常容易造成的是一种闭合性的损伤,与外界并不相通。战时出现的损伤,通常可能有暴裂伤、枪弹伤或是刀伤,这种情况下,可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。而且这些损伤可能与外界相通。
  还有一种损伤是医源性损伤,比如手术过程中,可能会由于做某手术穿透而造成脊髓的损伤,但这种损伤通常比较少见。

异位骨化是什么意思

异位骨化是什么意思:
  异位骨化是指在软组织出现成骨细胞,并形成骨组织,多半发生在大关节周围,例如髋关节、肘关节等。早期局部有明显肿痛,关节活动受限;晚期由于骨组织形成,导致关节活动限制,一般有明确的局部损伤史。局部疼痛不一定很明显,但有一定程度的活动受限。
  骨化性肌炎未必在关节周围,而是比较集中在肌肉内。一旦发生异位骨化,手术切除是治疗异位骨化症的最有效方法,并应被认为是功能障碍患者的一种手段。然而,考虑到软组织固有的脆弱性,患者可能会出现伤口延迟愈合、感染、神经损伤和反复挛缩的风险。
  手术干预的时机是一个重要的考虑因素,异位骨化的病因和骨成熟程度应作为干预时机的指导,创伤性异位骨化一般可在6~9个月切除;脊髓损伤相关异位骨化可在12个月切除;创伤性脑损伤相关异位骨化可在18个月左右切除。

脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事

脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事:
  脊柱裂、脊髓筋膜的膨出是一种先天性的疾病,一般是在患儿出生后,在腰骶部、颈后部,或者是背部的后正中线处,可发现一较软的包块,包块随着病情的发展会逐渐增大,包块在患者哭闹,或者是做其他动作时,张力会增加,会导致下肢的畸形以及二便的失禁等。另外,患者伴有头颅增大和智力减退等症状,脊髓硬脊膜膨出甚至会导致患儿死亡等。对于脊髓的硬脊膜膨出,凡神经症状较轻,并没有脑积水者,我们一般均建议尽早行手术治疗,可进行脊膜膨出的修补手术。而对于下肢瘫痪较重,同时伴有脑积水者,我们一般可考虑暂不手术。
  手术的时期对于脊髓硬脊膜膨出,一般在出生后的两到三个月即可进行手术,在术后我们需要进行伤口周围的胶布封闭,防止局部的污染。同时,术后采用俯卧位,对患儿进行臀部的抬高。另外,术后进行随访观察等。

什么是脊髓损伤

什么是脊髓损伤:
  脊髓损伤是一种很严重的损伤。脊髓损伤主要是因为直接性或间接性的外力对脊髓造成的损伤。直接性的损伤主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨,而椎骨作用于脊髓导致的脊髓损伤。间接作用是指暴力或者外力作用于离脊髓比较远侧的部位,通过骨传导的作用从而造成了脊髓的损伤。
  脊髓损伤目前是一种很严重的损伤,它可能会造成患者瘫痪,有些症状严重的,不仅对自己和社会是一种严重损害,对患者的心理和身体也会造成极严重的损害。因此,对于脊髓损伤的治疗,促进患者的康复都是非常重要的。

脊髓损伤的原因

脊髓损伤的原因:
  脊髓损伤的原因分为战时和平时。战时和平时两个时间点的损伤造成的方式不同。比如,在平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等,而这些损伤通常容易造成的是一种闭合性的损伤,与外界并不相通。战时通常发生于暴裂伤、枪弹伤或者是刀伤,这种情况下,可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。
  而且这些损伤可能与外界相通。还有一种损伤是医源性损伤,比如手术过程中,可能会由于做某手术穿透而造成脊髓的损伤,但这种损伤通常比较少见。

脊髓损伤恢复需要几年

脊髓损伤恢复需要几年:
  脊髓损伤分为部分性的脊髓损伤和完全性的脊髓损伤。每个人的损伤恢复时间是不太相同的。部分性的脊髓损伤可能几个月或者半年、一年就可以恢复。完全性的脊髓损伤可能要几年,甚至多少年都不能恢复,这个损伤的时间是不能肯定的。通常做手术的情况下,部分性脊髓损伤的患者一般在三个月到半年左右,病人基本就能恢复,如果超过了六个月还没恢复,那他的恢复就很困难,时间也就比较长。
  对于病人的康复要重视时间性,我们希望病人尽量争取在半年之内通过加强锻炼以尽快恢复到正常的状态或接近正常的状态。

脊髓损伤用什么药

脊髓损伤用什么药:
  脊髓损伤的患者如果有外表的皮肤裂伤,可能要用抗生素的药物,以防止病人出现细菌感染。可能也会用防止破伤风的药物。外表用药后,通常可能会用到地塞米松,这是一种保护的药物,也是一种激素水平的药物,甲基强的松龙也是激素药物。它们两个的作用基本都是,第一,可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。第二,保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。
  另外,可以使用甘露醇,甘露醇的作用主要是防止脊髓的水肿,减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害,尽量维持脊髓的功能。

脊髓损伤怎么治疗

脊髓损伤怎么治疗:
  脊髓损伤的治疗包括以下几个方面:
  第一,从开始就要对脊髓损伤非常重视。当发现病人在抢救的过程中,出现脊髓损伤的情况下,需要平抬病人,使病人维持脊柱的总体处于直线的方向,减少脊髓的二次损伤。
  第二,神经恢复性的治疗。当患者住院以后,神经恢复性治疗包括药物治疗,要使用维持神经功能的、维持血管功能的药物。除了神经修复性治疗以外,还有营养性的治疗。
  第三,手术治疗。包括急诊手术、脊柱固定、脊柱神经的营养因子以及各种恢复性的细胞治疗等。第四,康复性的恢复治疗。通过肌训练,防止肌肉关节的挛缩。

脊髓损伤的主要原因

脊髓损伤这种情况的出现,主要原因首先包括外伤性以及非外伤性这两个种类;其次就是获得性病因,包括肿瘤等等;再者就是发育性病因,比如脊椎裂以及脊柱侧弯;最后就是间接外力的因素,比如交通意外的发生等等。

我们知道,脊髓对于人体的健康无疑是十分重要的,倘若发生了脊髓损伤这种不良症状,那么必然会导致患者的身体健康备受摧残,给患者带来了严重的精神困扰,需要及早治疗。那么,脊髓损伤的主要原因有哪些?下面让我们了解一下吧!
  1、外伤性脊髓损伤
  外伤性脊髓损伤这种不良症状,通常是因为脊柱脊髓受到了机械外力作用,包括直接,又或者是间接的外力作用所诱发的脊髓结构以及功能的损害。脊柱损伤引起了稳定性的破坏,而脊柱不稳定是造成脊髓损伤,特别是继发性损伤的主要原因。干细胞脊髓损伤治疗必须认识到脊柱、脊髓两者的关系。
  2、非外伤性脊髓损伤
  通常来说,非外伤性脊髓损伤这种情况往往是无法统计的,有一些学者认为,这种情况跟外伤性脊髓损伤比较相似。非外伤的脊髓损伤的致病因素非常多类。
  3、获得性病因
  一些感染的因素,包括脊柱结核以及脊柱化脓性感染,还有横贯性脊髓炎等等;一些肿瘤的因素,包括脊柱以及脊髓的肿瘤,此外,还有脊柱退化性疾病以及代谢性疾病,还包括医源性疾病等等。
  4、发育性病因
  比如脊柱侧弯、脊椎裂以及脊椎滑脱等等。脊柱侧弯中主要是先天性脊柱侧弯易引起脊髓损伤,而脊椎裂主要引起脊髓栓系综合征。
  5、间接外力
  现实生活中,常见的交通事故以及因为意外的缘故而出现高处坠落,又或者是跳水发生意外的时候,外力通常并没有直接作用于人体的脊柱以及脊髓,不过,会间接外力会诱发各种不同类型的脊柱骨折以及脱位,继而诱发脊髓损伤的发生。

什么是完全性脊髓损伤

完全性脊髓损伤是属于精神的一种疾病,脊髓横贯性损伤,是一种脊髓病。脊髓属于脆弱组织,保护不好容易受伤,脊髓损伤说的是脊髓平面下的感觉运动功能完全丧失,并且再生能力很差,如果一旦发生完全性损伤,就没有办法治愈了,所以,在发生前期要及时的去医院进行治疗检查,同时避免患者产生悲观的心理。

完全性脊髓损伤是一种疾病,在生活中其实患上的人不少,但是很多人对这个疾病的相关知识却缺乏了解,对于会引起什么样的疾病,造成什么样的危害,都不是特别的清楚。其实只有对疾病有全面了解,以后就算发生在自己身上,也可以很好的应对,那什么是完全性脊髓损伤?
  脊髓损伤第一个类型是脊髓震荡。患者脊髓受到暂时性的功能抑制。患者的器官没有发生改变,只有在显微镜下就会出现少许的水肿。这种情况,大多数患者就会出现迟缓性瘫痪,经过几天之后,就会恢复正常。不会留下任何的后遗症。
  脊髓损伤平面以下最低位骶段的感觉运动功能完全丧失,叫完全性脊髓损伤。运动功能的检查是医生通过进行肛门指检,确定肛门外括约肌是否有主动收缩。感觉功能检查也是检查肛门皮肤黏膜交界区,就是用尖锐的检查器具刺激,问他有没有感觉,还有我们的医生可以手指伸进去,问他深压有没有感觉,还可以问他医生检查的手指是在里边还是在外边,都可以让他判断。
  判断是否完全性和不完全性脊髓损伤,对患者的康复预期是不一样的。感觉方面就是会阴部,我们叫鞍区的感觉,这一片的感觉是骶段在支配。运动功能就是肛门指检看他是不是有主动的肛门收缩,这个检查就是判断完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤的一个特殊的检查,这是医生来判定的。
  患者一旦发生脊髓损伤之后,在生活中一定要注意安全。脊髓损伤是一种比较严重的疾病,平时要做好预防的工作,避免意外的事故。一旦发生此疾病,应该积极的配合医生治疗,家属应该做好正确的护理措施,防止并发症的出现。

脊髓损伤常见的并发症

脊髓损伤的患者会有许多并发症出现,患者下肢的感觉能力会逐渐丧失,不能够出汗对温度的控制失去调节,很容易出现感染以及尿道结石的出现。病情严重的患者,可以会出现下肢的瘫痪的情况。由于照顾不到为,也比较容易长褥疮,都是会出现的并发症。

在日常生活当中脊髓损伤属于非常严重的病情,很多患者出现这类病情之后非常容易出现截瘫的状况,很多患者还会出现褥疮,对于病情每个人都不能够忽视,尽早的采取治疗防止并发症的出现,尽快的恢复健康,那么脊髓损伤常见的并发症?
  一、日常生活当中脊髓损伤发生的几率在不断的升高,脊髓损伤之后脊柱的损伤是最为严重的并发症,往往会造成患者下肢的瘫痪,因为下肢机体功能严重的障碍会影响患者身体以及心理,还会对患者以后的生活造成巨大的影响,所以病情严重的患者应该尽早的采取治疗措施。
  二、脊髓损伤之后非常容易导致泌尿生殖系统的感染以及结石状况发生,由于括约肌的功能丧失,对于比较严重的患者来说,最容易引起尿潴留,很多患者需要长期留置导尿管,这种状况之下非常容易导致尿道感染你结石状况发生,男性患者还容易出现附睾丸炎。
  三、脊髓损伤之后,很多患者都会出现褥疮,主要的原因因为患者需要长期的卧床,行动能力的丧失,那么凸出皮肤的部位长期受到压迫,那么就容易形成褥疮的病情,皮肤出现坏死之后,那么对于患者的病情是造成巨大的伤害,褥疮疾病是非常容易发生的,所以家属一定要帮助患者做好相关的护理措施。
  四、有很多人出现脊髓损伤之后,那么挤兑现象是比较严重的体温会逐渐失调,有一些患者自主神经功能出现紊乱,有一些患者还会出现下肢皮肤不能够出汗对体温的调节失去了控制,容易发生高热可以达到40℃以上对患者身体危害性较大。
  褥疮病情十分常见,而且对于这种病情患,不能够忽视要尽早采取治疗的措施因为脊髓损伤之后,很多患者的下肢活动能力受到限制,褥疮疾病出现之后会对患者的身体造成更大的影响所以脊髓损伤患者应该尽早的接受治疗,否则出现截瘫的状况影响到患者以后的生活。

中央脊髓损伤的治疗方法

当脊髓损伤这种疾病一旦发生首先就应该先处理威胁生命其他器官的损伤,之后再对其病症一一进行处理,而在临床上常见的治疗方法有药物治疗、手术治疗和牵引疗法,只有根据患者的具体情况选择合适的方法进行治疗,这样在治疗之后才会有好的疗效。

现实生活之中,由于有些意外的发生,会导致患者有可能会出现中央脊髓损伤这种伤病,继而给患者的健康带来了严重的伤害,也是十分不利于提高生活质量。那么,中央脊髓损伤应该如何治疗?下面让我们了解一下吧!
  1、药物治疗
  主要就是根据患者而不同的情况对症采用药物来进行处理,在继发性脊髓损伤发生之后可以静脉点滴甘露醇、甘油以及呋塞米等脱水剂来预防和治疗脊髓水肿的发生;之后采用糖皮质激素进行治疗,不但可以保持细胞膜的通透性和血管的完整性,而且对于改善脊髓血流量和减少细胞内钾的流失都是非常效果的。另外还可以给患者采用患者采用自由基清除剂来防止会诱发其他的有害反应。
  2、牵引疗法
  这种治疗方法主要是适用于脊柱骨折和脱位的患者,在有了精髓神经功能损害的时候,而在X线摄片上却没有发现异常或者是只有软组织损伤的病人所采用的一种方法,在临床上主要是以颅骨牵引和颅环牵引最为常见。
  3、手术治疗
  这种治疗反法国适应症是比较多的,主要在针对开放性脊髓损伤、闭合性脊髓损伤神经体征进行性加重,X片显示椎板有凹陷性骨折或椎管内有碎骨片或异物者以及不完全性瘫痪伴胸腰段不稳定骨折,另外还有马尾神经损伤呈完全性截瘫者也是可以采用这种方法进行治疗的。
  脊髓损伤是在一些重大意外事故当中常见的疾病,此病一旦发生不但伤情比较严重和复杂,而且并发症也是比较多的,甚至严重的话还会导致患者有终身残疾以及危及生命的危险发生。

脊髓休克是怎么回事

脊髓休克的出现,属于患者的脊髓跟高位中枢出现断离,继而导致患者的断面以下的脊髓功能发生了丧失的一种不良症状。通常来说,脊髓休克的主要不良症状包括发汗反射消失以及出现尿潴留等等不良症状,对于患者的健康影响很大,需要及早治疗。

现实生活之中,一些经历过车祸这种悲剧的患者,经常都会出现脊髓休克的不良症状,给他们的身体健康带来了严重的伤害,很多患者甚至为此而无法正常工作及生活。很多患者都很想知道,脊髓休克究竟是怎么回事呢?下面让我们详细了解一下。
  脊髓休克是怎么回事
  脊髓休克通常指的是由于某些原因,导致了患者的脊髓跟高位中枢出现了断离,继而导致患者的断面以下的脊髓功能出现丧失的一种现象。一般来说,脊髓休克的主要表现包括发汗反射消失、受损脊髓节段以下的所有肌紧张反应消失以及粪便潴留等等所有脏器的深浅反射减弱或消失。
  脊髓休克这种不良症状的发生,通常都是由于患者经历了车祸这种意外事件而遭受到了严重的外伤,引起了患者的脊髓以及颈椎出现了损伤,又或者是出现了腰椎的上段发生损伤。脊髓休克的危害性很大,一定要及早治疗。
  脊髓休克的主要特征
  1、感觉障碍
  脊髓休克患者,通常会出现诸如损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉出现了减弱,又或者是消失等等不良症状。
  2、运动障碍
  如果患者处于脊髓休克期的话,那么患者的脊髓所损伤的节段以下,往往会出现诸如软瘫以及反射消失等等不良症状。当患者脊髓休克期过后,如果脊髓横出现断伤的话,那么就有可能发生上运动神经元性瘫痪的情况,继而导致患者的肌张力出现增高。
  3、肌功能障碍
  通常来说,处于脊髓休克期的患者,通常会出现尿潴留这种不良症状。一般是由于患者的膀胱逼尿肌麻痹产生了无张力性膀胱所引起的。

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