胆结石不做手术可以吗
胆结石不做手术可以吗:
不是所有的胆结石患者一旦确诊就要做手术,那么对于手术选择来讲,我们需要根据胆结石相应的症状和胆囊大小,形态,功能是否正常来综合选择,对于无症状胆囊结石,胆囊大小形态功能正常,这种情况完全没必要做手术,出通过饮食和定期检查就可以,那么症状比较轻微的胆结石,慢性胆囊炎,胆囊功能尚可,可这种情况也可以通过药物控制,尽量维护担当的功能,同时严格控制饮食。
减少由于胆结石引起的急性胆绞痛急性胆囊炎,甚至是合并了胆囊结石相关的胆管结石,胰腺炎等并发症。那么对于反复发作的急性胆绞痛急性胰腺炎,或者是已经出现了相应的并发症,那么就建议尽早的手术治疗。
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胆结石病因
胆结石病因:
胆结石是胆囊常见的一种良性疾病,发病率非常高,胆囊结石好多人是没有症状的,在体检的时候通过做超声来发现的,这种没有症状的胆结石,我们是可以长期观察和随访的。大家都很关心胆囊结石到底怎么产生的,我们知道胆囊结石产生的原因非常复杂,主要分以下几大类的原因。
第一大类与炎症感染有关系,比如说经常胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染,这是一个最主要的因素。
感染以后会引起我们胆汁理化性质发生改变。大家知道胆汁的成分非常复杂,里面有一种重要的成分叫胆盐,在理化性质炎症刺激的情况下,胆盐会沉积出结晶来,附在胆壁上,胆管上着就是胆结石初期的性状,在长期的高浓度的胆汁的刺激下,结晶体会越来越大,最后就形成我们肉眼能所能见到的胆囊结石或胆管结石,因此胆结石的原因最主要的就是胆盐理化性质的改变,然后胆囊炎胆道炎症的刺激,另外在以前早期的时候胆道寄生虫也是最常见的原因,那个时候生活条件卫生条件都够不到的情况下,肠道的蛔虫常常跑到胆道里甚至钻到胆囊里,这个也会引起胆汁代谢的异常,引起胆囊结石的重要的原因。
近年来随着人民生活条件的好转,卫生措施的改善,寄生虫引起胆囊结石已经越来越少了,大部分胆囊结石现在目前看来,还是胆汁理化性质的改变以及炎症的诱因,我们平时争这些诱因可以做一些自我的预防,其中有一条告诉大家的就是一定要定期定时的吃早饭,对预防胆囊其实非常重要,因为经过一晚上的代谢,胆囊里的胆盐浓度很高,成就性的胆汁容易沉积出胆囊结石来,因此早上我们及时吃早饭,把这一部分不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去,这样可以大大预防胆结石的形成。
胆结石吃些什么好
胆结石吃些什么好:
胆结石是近年来最常见的一种胆囊的良性疾病,胆结石和很多因素有关系,所以我们应该怎么防护。我想胆结石和饮食密切相关,吃对了饮食以后,就会大大的降低胆结石的发生率,胆结石吃什么好,在不同的时期,可能饮食重点有不同,最主要的一点,要清淡饮食,切记暴饮暴食,因为我们知道胆汁在人体消化中发挥一项巨大的作用,它就是专门来消化脂肪性食物的。当吃了大量的油炸食品以后,胆汁就会分泌量增大,反之是肝脏分泌的储存在胆囊里面,在吃油性食物以后,胆囊会收缩,让胆汁排到十二指肠去参与油脂性食物的消化,因此胆结石的时候本身胆囊已经生病了,是一种病理状态。
这个时候我们尽量要避免吃过多油脂的食物,以减轻肝胆系统的负担,因为胆结石发作急性胆囊炎的诱因常常就是脂肪餐后。我们在临床看病历的时候,常常经典的一句话,脂肪餐后右上腹阵发性疼痛,我们一听就知道即时性胆囊炎发作了,就是因为脂肪餐会诱发胆囊的收缩,排胆汁,而胆囊里面又有石头,在这个因素诱因下,胆囊结石、胆绞痛就会明显的发生,所以平时的生活中一定要清淡饮食。除了清淡饮食以后,我们还有一条非常重要就是定期饮食,定期尤其是早餐非常重要,已经有了胆结石以后相当于有个病根在胆囊里面,这个时候胆囊里的胆盐会继续沉积,如果你不注意的话,结石会越长越大,会在短时间内迅速长大,或者预防我们已有的结石去长大,我们要做到定时吃早餐,为什么。
因为胆盐在胆道里沉积一夜以后,它的浓度非常高,很容易在结石上吸附出新的结石来。定期吃早餐以后,会把胆囊里面沉积的反之排出体外,这样能预防结石的新发和继续长大,因此定期定时的吃早饭也非常重要,也是预防胆结石的一个重要方法。
胆结石腹腔镜手术的后遗症
胆结石腹腔镜手术的后遗症:
胆结石的手术方式,目前临床上用的最多的就是腹腔镜下胆囊切除术。腹腔镜下胆囊切除术会有哪些后遗症。在腹腔镜使用的早期,因为技术不成熟,在胆囊切除的时候常常引起胆总管的损伤,引起胆道狭窄,黄疸,胆瘘等等。现在随着技术的不断进步,腹腔镜的胆囊切除已经很安全了,但是就是这样也会引起一些后遗症,常见的比如说腹腔的黏连,因为我们知道腹腔镜的干扰比较小,但是就是这样,胆囊切完以后胆囊床还是有个创面的,这个时候有些时候大网膜,甚至我们一些肠管有可能有的创面会发生粘黏,术后病人可能出现不典型的腹痛,然后脚痛、痉挛等等。所以腹腔镜术后肠黏连,也是常见的一种并发症。另外在胆囊管切断的过程中,我们会用夹子去把它夹闭,然后离断胆囊管,在这个过程中有些时候用的是金属的夹子,这种夹子有些病人在做核磁共振的时候可能会受一定的影响,因为术前的时候可以跟医生反复商量用哪种材料的加热,现在大部分使用夹子,都是塑料夹子或者是生物可降解夹子,这样的夹子的体内对以后影响比较小,金属的夹子现在使用也比较少了,所以说应该也不会引起太多的后遗症。
但是任何手术我们都不可以掉以轻心,虽然腹腔镜胆囊切除术是肝胆外科比较小的手术,比较常规的手术,但是在急性炎症的过程中,腹腔镜胆囊切除依然有很高的风险,我们也常常碰到有胆管损伤,有血管损伤等等这些,引起肝萎缩,肝脓肿严重后遗症的情况,因此不管是腹腔镜手术或是哪切的胆囊炎都要认真对待,我们患者也要知道,在不同的时期,腹腔镜胆囊切除的手术风险后遗症的发生也是不一样的,在术前医生也会详细的给予告知。胆结石手术后饮食注意事项。
胆囊切除后饮食注意什么
胆囊切除后饮食注意什么:
现在做胆囊切除术,一般都是用腹腔镜。因为这是一个比较微创的手术,术后患者也没有大的腹部切口,恢复也比较快。所以,术后一般切口很少有出现感染的情况。一般取胆囊的切口可能会稍微大一点,但是这个切口发生感染或者发生切口疝的几率是很低的。术后的饮食情况,一般术后的饮食需要逐步的恢复;
术后早期先吃一些半流质的、低脂的食物,这样有利于胃肠道功能恢复。随着术后胃肠功能的逐渐恢复和患者的个体差异,来逐渐增加饮食。因为有的病人可能恢复较慢,会出现术后腹泻或者排便不畅,可能还要结合一些药物来进行辅助治疗,来帮助患者术后的恢复。
胆结石是不是一定要手术
胆结石患者,如果发生过急性胆囊炎、急性胆源性胰腺炎,或长期疼痛不适,需要做手术。如果胆结石长期存在,会导致病慢性胆囊炎,也需要进行手术。如果结石排到胆总管,可以通过手术或内镜取出结石。没有症状的患者,定期检查、观察即可。
胆结石手术全麻吗
胆结石手术全麻吗:
胆囊结石伴胆囊炎,这时候如果需要做手术,手术现在一般都是采用腹腔镜下胆囊切除,这个手术需要全麻。因为在手术当中,用腹腔镜需要建立气腹,也就是在腹腔内打入二氧化碳气体,让腹腔充满二氧化碳,这样才能有手术的操作空间。
所以,一般情况下都是要进行全麻手术。现在全麻手术是以放喉罩,来代替以前的气管插管全麻。这样对气道的损伤会更小,而且安全性也要更高;术后病人的不适感、咳嗽,以及肺部感染的几率可能都要更小一些。
老人胆结石怎么办
老人胆结石怎么办:
80岁老年人的胆囊结石在临床上经常见到,特别是现在平均寿命延长以后,80岁以上的老年人患胆囊结石,在临床上的问题就比较突出。这类年龄的患者,可能会合并很多心脑血管疾病、糖尿病等合并症,手术风险也比较大。
所以,建议六七十岁且身体条件还比较好、能够耐受手术的病人,一旦胆结石有手术指征,还是要积极治疗,以避免到80岁甚至更高年龄的时候,发作胆囊结石,这时候手术就非常棘手。因为如果做手术,风险大;不做手术又会反复发作,在临床上比较困难、难以处理,也会给患者的生活带来很大的隐患。
胃痛和胆结石痛怎么区分
胃痛和胆结石痛怎么区分:
胃痛和胆结石引起的疼痛,在临床上有时不太好区分。很多胆囊结石或者胆管结石的病人,表现为剑突下的疼痛,或者是稍偏右一点部位的疼痛。
实际上胆道的疼痛、胆囊的疼痛和胃、十二指肠的疼痛,从症状上不是特别好区分;除非有一些比较典型的症状,比如消化性溃疡的疼痛,是很明显的节律性疼痛,比较好鉴别;但慢性胃炎,或者是胃、十二指肠的非特异性疼痛,与胆囊的疼痛就不太好区分。
有些典型的胆绞痛比较有特征,一般跟饮食有关系,是由于油腻饮食或者吃的过多后,引起的右上腹的阵发性、痉挛性的剧痛。
胆结石和胆囊结石的区别
胆结石是一个比较笼统的说法,结石可以长在胆囊内、肝内胆管内、肝外胆管,笼统称为胆结石,从发病率的角度来讲,胆囊结石的发病率远远高于其它位置的结石,在胆结石中占绝大多数的比例,因此通常把胆囊结石称为胆结石。
胆结石癌变的几率
胆结石癌变的几率:
胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。胆结石本身不会癌变,无论它的成分是胆固醇还是胆色素,沉淀物本身不会癌变。但是因为胆结石的存在,它会造成胆囊长期的慢性炎症刺激,黏膜受损,在受损修复的过程中,可能会诱发癌变。
肿瘤本质是细胞在修复过程中出现了错误,使正常的细胞变成肿瘤。因为慢性的长期刺激,细胞修复的过程次数大大增多,修复出现错误的机会也增加。所以胆结石是导致胆囊癌的一个重要诱因。
胆结石最好治疗方法
相信每个人都熟悉胆结石,这种疾病发生症状时,患者通常难以忍受,对于患有胆结石的患者来说,疼痛的感觉让他们非常不舒服,但每个患者的病情不同,当然治疗办法也会不同,那么胆结石最好治疗方法是什么?
胆结石的最佳治疗方法
1.药物
让胆结石患者服用利胆消炎,清热利湿的药物这可以减轻胆结石的症状,更适合那些结石病情不是很严重,或者有心血管问题且不能手术的患者。保守治疗比手术治疗痛苦少,成本低,安全性高。
2.排石
这是中西医结合治疗胆结石,排石更适用于胆囊功能较好,胆道宽,数量少,体积小的结石。一般来说,胆总管结石不超过1.5厘米,胆结石不超过0.5厘米。
3.碎石
这是一种相对使用较多的治疗方法,操作原理是通过治疗仪,发出一定频率的冲击波,以此来破碎结石。适用于直径不超过3(直径约2.0厘米)的结石。
4.手术治疗
传统的开放手术分为两种类型:顺行切除术和逆行切除术。在胆囊三角形异常解剖或炎症的情况下,水肿和严重粘连不易分离,胆囊也可通过顺式和反式的组合除去。
5.非手术治疗
非手术治疗胆结石病,包括熔岩,体外冲击波碎石术,排石和内镜取石。前三个是非侵入性的,后一个是侵入性的。临床实践表明胆石症病变位于胆囊。上述非手术治疗单独使用,有些患者可以暂时取出结石,但不能治愈胆囊本身的病变。长期胆结石的复发,是不可避免的,因此选择了不通过手术治疗胆结石疾病时,要慎重考虑。
胆结石疼痛怎么缓解
胆结石造成的疼痛,不知道大家有没有了解,当胆结石患者感受到严重的疼痛的时候,就会坐立不安,疼痛到极致,还会捧腹弯腰,最后面色惨白,还会大汗淋漓,然后会有恶心想吐的感觉。更严重的还会出现休克,那么胆结石疼痛怎么缓解?
指压排胆石
胆结石疼痛难忍,可以让患者仰卧,让患者的两腿伸直。帮助患者减轻疼痛的人,可以坐到患者的脚的前面,拖着患者的左边脚踝,旋转四十度并且按压。最开始按压的时候,患者会感受到疼痛,不过在经过按摩之后,就会有舒服的感觉,而且胆结石疼痛的症状也有所减轻。
按压穴位
让患者俯卧,按压患者背部的穴位。这样一来一回的按压,可以让患者的疼痛有所缓解。如果症状依然没有缓解,还可以用热毛巾进行捂压,不停的热敷,直到疼痛止住为止。还可以让病人,左侧卧并且将右手伸向头部,医治者可以拉扯病人的肘关节,停留之后可以再反向按压,如此这样三遍以后,症状也会有所缓解。
灸烤治疗
可以按压脚背的压痛点,并且点烟进行灸烤,不过不可以太近,以免烧伤皮肤。灸烤的时间的长短,每个人都是不一样的。只要烤到不疼了,就可以了。
以上的按压灸烤等方法,都可以帮助患者快速的缓解疼痛感。不过虽然可以马上止疼,不过平时生活中还是需要多多注意的,以免使用次数过多,在很疼痛的时候,就不是那么管用了。最主要的方法就是禁食,多喝水。希望如此操作下来,大家都不用受胆结石疼痛的酷刑。
胆结石疼痛怎么办
胆结石我属于我们生活中常见的疾病,原因主要是由于胆囊内留存的结石所致,当代社会,胆结石的发病率很高,同时对患者的生活造成很大影响,所以我们要及时治疗。胆结石急性发作的时候会导致我们发生胆绞痛,患者会感觉腹部有很明显的疼痛症状,那么,胆结石疼痛怎么办呢?
1.口服药物
胆囊炎主要是由于胆囊内的结石在胆囊内进行摩擦所导致人体疼痛,因而,我们可以通过服用化胆结石的药物来进行缓解疼痛,但是不要服用止痛药物,止痛药不治根,无法从根本上缓解胆囊炎的症状,并且,止痛药对人体的神经系统很容易造成危害。
2.手术治疗
胆结石严重的话会导致胆囊炎的发生,对人体产生很大弊端,因此我们一定要及时进行手术治疗,打掉体内结石,才能从根本上缓解胆结石带来的疼痛感。
3.保持好的饮食和生活习惯
在饮食方面,一定要注意饮食要清淡规律一些,同时避免吃辛辣油腻的食物。还要注意休息,避免工作劳累,减轻心理负担。同时,多喝水,可以有效缓解胆结石疼痛。也可以通过按摩的方式,通过对人体的穴位按摩,从而减轻胆结石给人体带来的疼痛感。
总之,胆结石一旦患上,会给我们的身体带来很多的疼痛感,这种疼痛感非常影响我们的生活,因此,我们平时还是要从自己的饮食作息上控制,平时多吃蔬菜水果,多喝水,多运动,这样才能从根本上预防胆结石。同时,如果我们患了胆结石也不要悲观,积极配合治疗,平时饮食多加注意,相信每个患者都能早日康复。
胆结石不能吃什么
胆结石是我们生活中比较常见的一种疾病,由于人们日常饮食的不注意以及现在环境污染的严重都会导致胆结石症状的发生,通常会伴随肝胆炎症,患者应该及时的治疗,在治疗的过程中,患者的生活和饮食同样需要注意,下面一起来了解下胆结石患者不能吃什么。
1、忌吃高胆固醇、高脂肪食物
检查出胆结石的时候,胆固醇高的食物不能触碰。高胆固醇、高脂肪的食物有禽蛋、动物脑、动物肝脏、墨斗鱼、蟹黄、蟹膏等;猪肉松、腊肠、肥牛肉、猪排骨、鸭肉、红肠;河蟹、蟹子、等;蚬、蚶肉、黄油、凤尾鱼、花鲢、青鱼、虾皮、小虾米、鱼子、鱿鱼、无鳞鱼等,这些食物要少吃或者不吃。因为过多的脂肪会引起胆囊收缩,导致疼痛。
2、忌食生冷硬、易腹胀食物
地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品、生葱、生萝卜、生蒜、干豆类、洋葱、土豆、薯类等胀气不易消化食物尽量避免。炒饭、烤肉、年糕、粽子等糯米类等稍硬的食物都要少食,各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物都应该控制食用量。
3、忌食辛辣刺激、草酸含量高的食物
刺激性的食物包括咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒、胡椒粉、咖喱粉、辣椒油、烟、酒等。这些带有刺激性的食品能分泌过多的胃酸,促使胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。扁豆、 巧克力、菠菜、无花果、核桃等草酸含量高的食物,尽量少食。
以上就是胆结石不宜食用的食物,胆结石患者还要注意一定要三餐定食、定量控制脂肪的摄入,增加一定的运动量,可以帮助我们提高胆囊的收缩度,预防和减少结石的发生。
多发性胆结石严重吗
胆结石这种疾病是比较常见的一种,这种疾病的出现病因十分复杂,因此在生活中并不容易预防,而胆结石的种类也比较多,其中多发性胆结石就是比较难治愈的一种类型,那么患上了多发性胆结石严重吗?会导致哪些危害性出现了?
危害一、反复发作胆囊炎:常见的症状是胆绞痛、隐痛、胀痛、恶心呕吐等不适,有时候会牵涉到右肩或后背。发作频率有时每隔几年发作一次,有时几个月发作一次,有时一月发作数次。如果结石阻塞在壶腹部或者胆囊管,则可以引起右上腹胆绞痛。假如变换体位或用药不能使结石离开梗阻部位,胆囊内就会产生很高的压力,胆囊壁的血液供应减少或停止,细菌就很容易进入并产生大量毒素,引起胆囊壁坏死,甚至穿孔;甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。严重时引发休克,危及生命。
危害二、继发胆总管结石:有时小结石或胆泥可被胆囊排到胆总管,引起胆总管梗阻,产生黄疸,引起肝功能损害,甚至造成化脓性胆管炎。重症胆管炎死亡率极高。
危害三、急性胰腺炎:排入胆管的小结石或胆泥进一步排入十二指肠,有时会嵌顿在胆管和胰管的共同开口或损伤胆总管末端的括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄、水肿,引起胰液排泄障碍或胆汁返流入胆管继发胆源性胰腺炎。严重时危及生命。
危害四、癌变:胆结石是胆囊癌发病的主要诱因,胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆盐的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变。胆囊癌恶性程度极高,治疗效果很不理想。
看来,多发性胆结石患者如果不及时进行治疗还会有可能诱发癌变,因此,希望患有胆结石的朋友能够尽快去医院检查治疗,另外,为了防治多发性胆结石引起其他病症,建议您在治疗的过程中要多次到医院进行复查。
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溶解结石。用治泌尿道结石,对其他结石也有疗效。
利胆通便,利湿退黄。促进胆汁分泌,对胆囊炎、胆结石有一定的疗效。
清热消炎,通络排石。用于胆结石。
利胆溶石,软坚镇痛。用治胆结石。
疏肝利胆。主治胆结石。
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