什么是甲状腺癌

什么是甲状腺癌：
　　甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，包括4种病理类型，乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌，前两种为分化型。
　　其他类型的甲状腺癌，如甲状腺的鳞癌，恶性程度低、预后好的甲状腺乳头状癌。除髓样癌，绝大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞。男女比例发病基本为1:2-4，任何年龄任何阶段都可发病，绝大多数的甲状腺癌发生于一侧甲状腺的腺液，也有发生在两侧腺液。
　　分化型的甲状腺癌、乳头状癌和滤泡状癌愈后良好，5年生存率能够达到95%以上，髓样癌和未分化癌的预后相对较差。

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什么是碘131治疗

什么是碘131治疗：
　　碘131是碘的一种放射性同位素，碘131能够发出β和伽马射线。
　　其中β射线主要用于治疗，它的优点是能量很低，射程很短，对周围正常组织基本上没有破坏作用。伽马射线主要用于显像。由于碘主要被甲状腺滤泡上皮细胞摄取和利用，所以碘131主要用于治疗甲状腺疾病如甲状腺功能亢进和甲状腺癌术后的治疗。它通过发出β射线破坏一部分甲状腺组织，类似于手术切除一部分甲状腺组织，被称为“不流血的手术“，所以可用于甲亢的治疗。
　　对于甲状腺癌术后，碘131治疗可以清除残余甲状腺组织及治疗甲癌淋巴结及其他部位转移。

甲状腺癌的症状

甲状腺癌早期多无明显症状和体征，通常在体检发现甲状腺小肿块。典型的临床表现为甲状腺内发现肿块，质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难、局部淋巴结及远处器官转移等表现。

为什么说甲状腺癌是幸福癌

甲状腺癌生长慢如蜗牛，救治机会较大，甲状腺癌尤其是小于1公分的甲状腺微小癌，发现率较高。甲状腺癌早期的患者，经过及时治疗，一般可以治愈，预后也比较好。因此，有人戏称甲状腺癌是“最幸福的癌”，如果人一辈子必须得一种癌，那希望是甲状腺癌。

甲状腺癌骨转移有什么疼痛症状

甲状腺癌在早期一般不发生转移，发生于甲状腺的肿瘤发展到中晚期后，会随着血行转移到骨骼，使患者出现症状。通常症状是骨折部位疼痛不适，早期间断出现，发展到晚期，疼痛变为持续性疼痛，而且越来越严重，也可能造成病变部位的骨折；部分患者会有神经压迫症状，如肿瘤转移到脊柱引起神经压迫症状，转移到四肢的长管状骨可以出现病理骨折。患者出现症状以后，应该及时进行处理，可以局部切除肿瘤做相应的重建，改善患者的生存质量。出现症状之后患者要及时到专科医院进行治疗。

甲状腺癌是指什么

甲状腺癌是指发生在甲状腺的恶性肿瘤，以女性为高发人群的一种恶性肿瘤，临床表现早期无典型症状，晚期时会出现颈部包块、声音嘶哑。目前临床上以甲状腺癌以分化型的乳头状癌和滤泡状癌为主。手术和预后效果都十分良好。

甲状腺癌是什么病

甲状腺癌是什么病：
　　甲状腺癌是一种内分泌系统的恶性肿瘤，差不多占全身恶性肿瘤的百分之一，主要有四个病理类型，包括像乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中甲状腺乳头状癌和滤泡状癌又称为分化型甲状腺癌，相对预后比较好；而髓样癌预后相对比较差；未分化癌效果最差。
　　分化型甲状腺癌又分为十五个病理类型；乳头状癌部分类型预后比较好，但如果侵犯周围器官可能会引起严重的后果，而且有些类型对核素碘131的治疗非常不敏感。所以，部分分化型甲状腺癌和髓样癌、未分化癌，统称为难治性甲状腺癌，如果不早期治疗，预后非常差。

甲状腺癌如何治疗

甲状腺癌如何治疗：
　　甲状腺癌的治疗有以下方面。
　　第一就是手术治疗，包括甲状腺的切除手术，同时进行淋巴结的清扫术，有的患者需要进行侧颈的多功能保留颈淋巴结清扫术。
　　第二就是内分泌治疗，术后患者应服用甲状腺素片以预防甲状腺的功能减退，以及抑制TSH从而降低肿瘤复发。
　　第三就是放射性核素治疗，对于比较严重的分化型甲状腺癌，要进行碘131治疗。
　　第四外照射治疗主要是针对未分化癌的一个治疗方法。
　　第五其他的治疗包括晚期的姑息性治疗、靶向治疗、介入治疗，不能耐受手术的患者还可以进行微波射频消融的治疗。

甲状腺癌会遗传吗

甲状腺癌会遗传吗：
　　大部分甲状腺癌都是散发的病例，但是患者的一级亲属当中，甲状腺癌的发病率可以上升4-6倍。
　　家族性甲状腺的髓样癌以及家族性甲状腺的非髓样癌，均为遗传性的内分泌肿瘤，基因突变发生在这种水平，可以遗传给后代。
　　临床上25%的甲状腺髓样癌是家族性的，呈现常染色体显性遗传，而有5%甲状腺的非髓性甲状腺癌为家族性，也表现为常染色体的一个显性遗传。因此针对于有甲状腺癌患病家族史的家庭成员，应该进行每年的定期体检，做到早期发现，早期诊断，早期治疗。

甲状腺癌转移淋巴如何治疗

甲状腺癌转移淋巴如何治疗：
　　甲状腺癌转移到淋巴结需要进行手术干预、手术治疗。目前主要是中央区和侧颈淋巴结清扫。
　　侧颈淋巴结清扫又叫做多功能保留颈淋巴结清扫术。中央区是甲状腺癌最先转移的区域，也叫前哨淋巴结。中央区是指颈前带状肌所覆盖的区域，因此甲状腺癌的患者应该首选中央区淋巴结清扫。
　　当发生侧颈淋巴结转移，采取多功能保留颈淋巴结清扫术，同时术后辅助碘131的治疗。当肿瘤较大，侵袭性较强，已经转移到邻近器官时，要根据具体情况决定是否行一期手术治疗，或者是放疗、化疗、靶向治疗。

甲状腺癌转移症状有哪些

甲状腺癌转移症状有哪些：
　　甲状腺癌常见淋巴转移。甲状腺乳头状癌患者，40%-60%的人都会有淋巴结转移。
　　分化型甲状腺癌向远处转移较少，个别会出现肺部转移以及骨转移。未分化癌和髓样癌，远处转移的情况较多。局部甲状腺的淋巴结转移，以局部多发，以固定的颈部肿块为主。远处转移主要是以肺转移和骨转移为主，但是不会出现明显的症状。
　　肺转移早期没有症状，晚期的患者可能会出现咳嗽、咳血等症状。而骨转移的患者早期症状一般不是特别明显，随着疾病的发展，可以出现骨痛，甚至会发生病理性的骨折。

甲状腺癌放疗要隔离吗

甲状腺癌放疗要隔离吗?隔离，这个词对于我们来说并不陌生，一般来说对于传染性比较强的疾病，都是需要进行隔离的，隔离是预防传染病的一种重要途径，甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，治疗的方式主要有手术、化疗和放疗，那么，甲状腺癌放疗要隔离吗?

乳头状癌和滤泡状甲状腺癌是最常见的甲状腺癌。这两种癌的共同特点是，跟正常的甲状腺细胞功能类似，可以吸收碘，合成甲状腺激素。这两种癌又称分化型甲状腺癌。所以我们就可以利用有杀伤性的放射性碘(碘131)来治疗甲状腺癌。当癌组织吸收了碘131之后，就可以杀死甲状腺癌细胞。

分化型甲状腺癌的碘131治疗有两种方式，一种叫“清甲”，另一种叫“清灶”治疗。

“清甲”治疗：是指清除人体内的甲状腺组织。这种方法有利于避免甲状腺癌复发，同时治疗后进行显像，可以发现有没有肿瘤转移，也为以后的随访观察提供方便。一般的治疗剂量是30-100mCi(毫居)。

“清灶”治疗，是指目的在于清除肿瘤转移灶的治疗方法。一般根据肿瘤转移的情况、部位而采用不同的剂量，可以100-250mCi。

对于绝大部分病人来讲，进行碘131治疗的时候，都是手术切除了绝大部分甲状腺组织了，残余的甲状腺组织一般不到5％;而如果是发生转移的话，即使广泛转移的话，能够吸收碘131的甲状腺组织也估计不到1-3％。那么如果，医生给你碘131治疗，即使一般最大的剂量的250mCi的话，真正被甲状腺组织吸收的碘131，也就7.5mCi。其它的主要分布在胃肠道和泌尿道，然后通过大小便被排泄出去。

碘131是一种高能量的放射性同位素，它的防护最理想的是用铅等重金属，比如住在铅屏蔽的房子、穿铅衣等，还有延长接触距离(比如自己住单间，远距离与家人、同事接触)，以及缩短接触时间。总的来讲，短时间、长距离的偶尔接触还是可以的。当然，有孕妇和婴幼儿还是尽可能不接触。

甲状腺癌喉咙会疼吗

甲状腺癌喉咙会疼吗?甲状腺癌的起因多，和碘，放射线，性激素，甲状腺疾病等等都有关系，一般来说，甲状腺都是癌起源于滤泡上皮细胞，按照病理来分，有乳头状癌和滤泡状腺癌。甲状腺癌临床症状不明显，但是在患上之后，多多少少会有一些蛛丝马迹表现在身体上，如果发现了，并且反复的出现，一定不要忽视。

盘点甲状腺癌最常见，最好认的4个初期征兆：

①脖子有不规则的硬肿块：

甲状腺有恰好位于颈部血管旁，甲状腺癌变初期，肿瘤并不大，但是已存在硬化的趋势。此时，若用手触摸按压，可发现有质地较硬且不规则的肿块且不对称。它会随着时间的推移而逐渐增大，就是逐渐进入中晚期。

②喉咙有压迫感，吞咽困难：

这是因为甲状腺位于颈部气管两侧，肿瘤病变特别是恶性肿瘤病变时，由于恶性肿瘤生长速度较快，仔细观察，或是轻压喉部时，比之健康者呼吸难度稍大，做吞咽动作时能明显感觉到喉部的不规则凸起的移动，且吞咽有一定困难。

③颈部出现放射性疼痛：

换了甲状腺癌之后，随着肿瘤的增大，颈部周围或有放射性疼痛。这是因为肿瘤增大时，周围组织会受到一定压迫，若触及周围的神经组织，可导致颈部周围包括耳朵，肩等部位出现放射性疼痛。

④声音嘶哑，伴淋巴结肿大：

其原因是声带在肿瘤的压迫下其颤动明显受到阻碍，导致嗓子嘶哑，同时因癌细胞对周围淋巴的刺激，可出现淋巴结肿大和淋巴部位疼痛的状况。

以上的4个甲状腺癌与癌症本身的起因于发展息息相关，一旦出现其中一个征兆，并且反复出现的，要提高警惕。而且甲状腺癌的预后不错，尽早发现，经放射治疗、131碘治疗、内分泌治疗、化学治疗等治疗后，很多都能长期生存。

甲状腺癌未分化癌症状

甲状腺癌未分化症状是一种甲状腺癌中是一种恶性最高的疾病，发病率也是非常多的，根据临床表现一个般早期的患者，可能向全身移动，如果被确诊死多发的良性肿瘤和低恶性肿瘤的话，甲状腺未分化癌又称为间变性癌和肉瘤癌，但是这个疾病生长很快的，临床治疗发现一般多发生女性朋友身上，那么甲状腺癌未分化癌症状是什么呢?

　甲状腺未分化癌的症状

主诉：

患者常以生长快速的颈部肿块就诊，伴有疼痛、呼吸困难、声音嘶哑、进食障碍等局部恶性表现。

临床表现：

1.主要表现 甲状腺未分化癌老年发病居多，平均年龄在60岁以上，男女发病之比约为1：1.5。临床表现常为原有多年的甲状腺肿块或结节近期快速发展，迅速增大，短期内进展为双侧甲状腺显著肿大，甚至形成巨大颈部坚硬肿块，表面凹凸不平，固定，不随吞咽上下移动，呈颈部畸形样改变。侵犯周围邻近器官时导致声音嘶哑、呼吸困难、进食障碍、Homer综合征等局部恶性表现。

2.次要表现 未分化癌细胞生长迅速，局部浸润和远处转移严重，血行转移和淋巴结转移可很早同时发生。因此，临床上可同时表现出多个器官转移病灶的症状和体征，全身状况迅速恶化、衰竭，对任何治疗方法反应均差，短期内因压迫气管和食管，极度消耗而死亡。

甲状腺癌tg多少是复发

在临床上，我们主要是通过定期随访血清学指标如甲功(Tg、TgAb)、颈部超声、诊断性131I全身显像等监测肿瘤复发。如有病情需要，可进一步行CT、骨显像、18FDG-PET和磁共振(MRI)检查。甲状腺癌tg多少是复发呢？

对于已行全甲状腺切除和131I清甲治疗的患者，监测血清Tg水平是反映患者有无肿瘤残留或复发的重要方法，通常在口服甲状腺激素的TSH抑制状态下，Tg>2ng/mL常提示肿瘤持续或转移的可能。在停用甲状腺激素刺激TSH上升至>30uIU/ml的水平时，血清Tg通常也会相应增高，此时监测Tg水平对肿瘤复发的预测将更加准确。对于Tg水平可疑升高及复发风险较高的DTC患者可以考虑停用甲状腺激素时进一步口服小剂量131I进行诊断性131I全身显像协助判断有无摄碘病灶。

颈部B超是评估甲状腺床复发和区域淋巴结转移最主要的影像学检查，特别是对无法通过Tg判断复发的患者。常见的超声提示可疑转移的淋巴结特征如：淋巴结形态不规则、融合、皮髓质分界不清、结节中央无回声、微小钙化、囊性改变等。有上述特征者应进行进一步的穿刺活检,明确病变性质后进一步对症处理。

对于131I治疗后血清Tg持续高水平但影像学检查(131I全身显像和超声)阴性患者,可考虑行18FDGPET和PET/CT帮助寻找局部复发或转移灶。PET对甲状腺癌复发检测的灵敏度为50％～75％，准确性与血清Tg水平有关。但由于PET价格昂贵,不适于国人的普遍应用,我们科室也采用价格相对低廉的SPECT99mTc-MIBI、生长抑素受体显像以及整合素受体显像来寻找不摄碘的复发及转移灶。

甲状腺髓样癌能活多久

甲状腺癌是我们生活中比较严重的一种癌症情况了，很多人对于癌症都是比较害怕的，那么大家知道甲状腺髓样癌能活多久呢？影响甲状腺髓样癌生存期的因素有哪些呢？

甲状腺癌的发病率近年来迅速上升，女性发病率明显高于男性，20岁至40岁，诊断为甲状腺癌患者抑郁及其亲属的担心，“得了这种病，能活多长时间?”严格说来，生存期与疾病类型、分期、治疗效果和患者心理等多因素相关。

总体上来说，甲状腺癌并不可怕，早期发现、正确治疗，45岁之前的甲状腺癌患者大多都能治愈。其中分化良好的甲状腺癌患者，95％可以长期存活下去。

具体来说

分化型甲状腺癌

①乳头状

多见的甲状腺癌，低度恶性，10年生存率在80~95％，治疗方式得当，预后确实很好。

②滤泡状癌

此型占甲状腺癌总的5、15％，预后较好，淋巴结转移少，血行转移比较常见，10年生存率为43，85％。

③甲状腺髓样癌

中度恶性，发生于甲状腺滤泡旁细胞，淋巴结和血行转移较为多见，此类型占全甲状腺癌的5~10％，10年生存率约70％。

未分化型甲状腺癌

老年人多见，此类型占全甲状腺癌的约5％，恶性程度极高，发展快，预后差。未分化癌可分为梭型细胞型/小细胞型/大细胞型三种。主要表现为颈前区肿块，质硬、固定、边界不清，伴吞咽困难，呼吸不杨，声音嘶哑和颈前疼痛等症状。5年生存率不到10％。

甲状腺癌手术后能生存多久与多种因素有关

1、甲状腺瘤术后吃什么好有助于提高机体抵抗力，有助于提高疗效

专家提醒，甲状腺癌患者在饮食方面应以高蛋白、高热量、高维生素、富含微量元素的食物为主。中医建议，服用的抗癌中药，从深层次上实现抗癌效果，如独出心裁的冬虫夏草。现代研究证实，冬虫夏草能明显增强单核细胞的吞噬活性，促进抗体形成，增强人体免疫功能，具有明确的抑制、杀伤肿瘤细胞的作用。

大的虫草从西藏和青海玉树海拔4200米线，其典型代表是知名品牌福临门虫草那曲抗癌药用价值的医学界，虫草素含量是高的抗癌效果为明显。多吃咳嗽，咳嗽，软固体松散结的货物，对病人的身体恢复有很大的帮助。

2、保持一个平和的心态，积极配合手术治疗，对手术后的存活时间有正向的影响

每一个病人都要有个好心情，这样对病情康复有很好的作用，养生同样注重精神状态的保健，所以，要战胜甲状腺病，首先需要做到的就是避免不良情绪，保持良好的心态。甲状腺病患者可以在早上一睁眼，心里就默想：“今天真是好心情”，让自己怀着愉悦的心情开始每一天。还可以在临睡前，做十分钟的调吸放松。端坐排除杂念，先尽可能的深深吸一口气，然后很缓慢的把气一点点地呼出，这样使一天繁杂的心态平静下来，机体得到放松休息。

3、甲状腺癌手术后能生存多久也一定程度上与病人身体机能有关

身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对甲状腺癌的抵抗力对甲状腺癌患者来说很重要。

4、只要是甲状腺癌，术后生存期主要看是否早期治疗

但大部分甲状腺癌，早期一般可毫无症状，发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿，往往偏早，对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以，45岁以后，有条件的一年查体1-2次，每次都需要拍胸部X光片，有助于早点查出甲状腺癌。

5、治疗方法是否得当，手术是否彻底，治疗措施是否及时

根据患者癌肿病理分期，身体状况，及时选择合适的手术治疗，消除甲状腺癌，能延长术后存活时间。