冠心病药物有副作用吗
冠心病药物有副作用吗:
大家一定要相信,一个药物,它的副作用总是少的,而且是少量人群当中有的。
如果药物每个人吃了都有副作用,这个药是一定不能上市的。药物治疗的重点是选对药。在冠心病的治疗当中,不管是放没放支架,药物治疗都是终身的,特别是抗栓的治疗,如果合并有房颤,抗血小板治疗的同时,还要抗凝治疗。还要选择减轻心脏耗氧量,没有哮喘的病人,可以用β受体阻滞剂;缓解心绞痛,可以选择硝酸酯类的药物。所以,药物都会有副作用,但是选对了药就没问题。
如果病人没有其他病,抗血小板治疗和他汀的药物需终身服用。
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冠心病的检查
冠心病的检查:如果是怀疑冠心病,我们建议检查是来分级,也就是说从简单到复杂,然后这样按层次来检查。先说最复杂或者说最能够确诊的检查就是老百姓也经常知道的,冠状动脉造影,因为冠状动脉造影是能够明确诊断,到底得不得冠心病的一个最可靠,最实用的检查。但是冠状动脉造影比较麻烦,第一个需要住院,第二它还需要打造影剂。另外病人还要忍受一点小的痛苦,所以一般如果不是病人说特别疑难的病例,或者说这个病人是一个不稳定心绞痛,那么我们打算做支架的病例。一般不首选冠状动脉造影,在这之外比较简单的检查,最简单的就是做心电图,但心电图诊断率并不是那么高。如果病人病不在发作的时候做,有时候病人确实做不出心电图异常。再进一步的检查,还有运动心电图,也就是在运动过程当中,看看病人在运动的状态下,心电图有没有变化。如果病人在运动的时候心电图有改变,比如说有缺血,我们常说的有ST-T波的改变,那么提示这个病人有冠心病,心绞痛或者是在运动的时候病人出现了心绞痛。但是有些病人不适合做运动或者说病人的风险比较高,做运动的时候病人就有发作心绞痛或者心梗的风险,这时候我们可以选择,让病人做冠状动脉的ct,但是冠状动脉的ct应该说,它比冠状动脉的造影还差一点。因为它是一个一层一层的断层,然后再用电脑合成,所以它的准确率并不是100%。但是它对一些严重的冠心病或者说排除冠心病,它的这个诊断价值还是非常大。
心绞痛发作怎么办
心绞痛发作怎么办:心绞痛突然发作,这个时候我们能想到的就是如何迅速缓解。一般的心绞痛发作,它都有诱因,比如说在活动和劳累的过程当中,病人一般都会有经验,那这时候就不要动了,然后迅速的让心情平静。比如说因为情绪激动引起,首先要去除这个诱因。第二就要用药物,对于冠心病、心绞痛缓解比较可靠的药物就是硝酸甘油。如果还有阿司匹林就更好,所以一般来讲,用硝酸甘油和阿司匹林是比较有效的缓解心绞痛的办法。老百姓说的速效救心和丹参滴丸也可以起到一定作用。但是如果这两个中药不能起到作用的时候,那么硝酸甘油可能是更可靠的药物。
冠心病吃什么药
目前治疗冠心病的方子有上百种,治疗冠心病的常用的药物,上市的药物也有近百种药物,并不存在万能的药方。中医强调辨证施治,就是不同时间、不同地点、不同的人所应用的方子是不一样的,所以患者需要在医生的指导之下,服用适合于自己的药方。
冠心病怎么检查出来
冠心病主要是通过临床表现进行诊断,患者的临床表现就是诊断的依据。当患者在包括各种各样的运动,如爬坡、快走、骑车、爬山等过程中出现了胸部、胸骨后、颈部、下颌甚至牙齿的酸胀、压迫、紧缩以及疼痛和烧灼感的时,这是典型的心肌缺血表现,临床上称为心绞痛。当发现有类似症状时,患者应进行一系列有关心肌缺血和冠状动脉的狭窄程度的检查,包括运动试验、ct下的冠脉造影以及在导管室进行的血管穿刺的冠脉造影检查,这些都是确诊冠心病的有效手段。
冠心病要终身服药吗
冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病病人必须长期服药,因为在危险因素控制之后,其中的高血压、高脂血症以及糖尿病必须要坚持服药,离开药物各种的异常情况都不能得到有效控制;而且遗传因素占50%到80%左右,而遗传因素无法去除,患者的血脂控制不好斑块就会进展,所以不管采用哪种方式治疗,作用是疏通血管,改善缺血,解除狭窄,真正的要预防斑块的形成,减少血栓发生,必须靠药物治疗。所以冠心病的病人必须要终身坚持服药。
冠心病要做什么检查
冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,引起的心脏病。冠心病的患者到医院以后,首先可以进行心电图,有些患者还要做冠状动脉造影检查,冠脉CTA或者超声心动,甚至心肌核素扫描。比较严重的患者还应该做血常规的检查,冠心病的患者,特别是心梗的患者可能白细胞会升高,还可以做一些心肌酶的测定,CK、LDH、C反应蛋白以及同型半胱氨酸的检查,以确诊患者是不是有急性冠脉综合征的表现。
冠心病中医治疗有效吗
冠心病中医治疗有效吗:中医治疗冠心病有一定优势。一般来讲,中西医结合治疗冠心病的效果会更好。但是有些严重的冠心病,包括一些不能做支架、也不能做搭桥的患者,这些患者有时候服用西药剂量过大会出现一些副作用,此时如果加上中医的中药治疗能够有效缓解冠心病、心绞痛等;而且部分西药如阿司匹林会出现耐药情况,而中药不会产生耐药结局。所以医生建议,冠心病的治疗可以选择中西医结合治疗,以达到最佳治疗效果,延长寿命,最大程度地提高患者生命质量。
心脏支架后胸闷胸痛
心脏支架后胸闷胸痛:心脏支架术后出现胸闷胸痛主要有以下三种解决办法:
第一,因抗凝药量不够或病人本身情况,做完支架处出现血栓,此时风险很高,一定要马上就诊;
第二,出现新的心绞痛,比如应该做五个支架,可能只做了一个,选择了最严重的地方,其他地方还有狭窄,依然会出现心绞痛,此时可以选择药物保守治疗;
第三,一部分病人因为心理作用,感觉安装支架后,里边有异物,觉得有不适感,这种病人要反复做心电图和心肌酶检查,除外前面两种情况,然后可以给做一些精神上和心理的治疗,再辅助中医治疗。
什么是冠心病
在生活中我们能够遇到的疾病种类有很多,难免会有一些不了解,冠心病虽然在我们生活中,属于比较常见的一种心脏疾病,但是仍旧有很多人对此不了解,下面我们来具体介绍一下什么是冠心病呢?
世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
(1)典型胸痛因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
心绞痛的分级:国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。
Ⅰ级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作。
Ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。
Ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。
Ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。
发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
(2)需要注意一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
(4)其他可伴有全身症状,如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。
体征
心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱,心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者,可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。
冠心病能治愈吗
冠心病是心脏疾病的一种类型,而对于心脏疾病相信大家都知道危害性是非常大的,所以冠心病对于患者们来说也属于比较严重的一种疾病,严重的冠心病还有可能随时对患者造成生命危害,那么到底患上了冠心病能治愈吗?一起来了解吧。
随着社会的发展冠心病的发病率是越来越高,但是明显冠心病的治愈能力是显然的降低,冠心病的60%患者半身或者是全身瘫痪,30%的患者面对的是死亡,还有剩下的10%幸运的活了下来。从上面的数字来说就知道冠心病是多么可怕的一种疾病。
许多患者被诊断为冠心病后迫切想要一种“特效药”来彻底治愈。事实上,目前并没有这样的特效药。这么说,难道冠心病是不治之症吗?其实不然。冠心病和高血压、糖尿病等疾病一样,是目前常见的一种慢性病。
说到底,冠心病是动脉粥样硬化的一种,只不过发生在心脏冠状动脉血管上而已。心脏是人体的重要器官,它的作用就好比是一个永不停止工作的泵,随着心脏每次收缩将携带氧气和营养物质的血流经主动脉输送到全身,以供给各组织细胞代谢需要。一旦出现冠心病,影响了心脏的正常运转,危害是不容忽视的。
治疗冠心病应有信心有恒心,不要为病魔所打败。冠心病不是不治之症。只不过冠心病的症状是极其容易反复的,即便已然痊愈,也会存在复发的可能,即便自身冠心病病情已然康复,也不可有任何疏忽大意,要时刻警惕其再次复发。
冠心病虽然主要表现在冠状动脉上的病变,但其实是一个全身性的疾病,涉及到人体的各种内分泌和代谢失调。医学上已经是完全可以治疗,但是为什么还有那么多的人死亡,那么多的人瘫痪,主要的原因有两个方面:
一个是由于冠心病的医疗费用比较高,不是一般人能接受的,就一个冠脉造影就是6到7千这还只是检查。更别说做手术,做支架,搭桥,那种费用更是高。而且即使患者采用了做手术,但是患者将要面临的终身的服用抗凝药物。至于做了支架,或者是搭桥。那也只是暂时缓解了心肌正常供血供氧,但是血毒垃圾仍然存在,所以患者的根本问题就没有解决。
二就是由于冠心病它在初发起的时候患者一般没有什么明显的感觉,等到了明显感觉心绞痛,胸闷气短的时候这就说明了血管已经堵塞了50%-75%。这时候已经是冠心病中期相当严重了,等到了冠心病的晚期那时候冠心病患者就只有做搭桥手术缓解症状,晚期单纯吃药物治疗就不行了。
目前对于冠心病的治疗是综合性的,主要包括:
1、造成冠心病的一些危险因素的控制:例如控制高血压,高血脂,糖尿病,戒烟,增加有氧运动等。
2、防止血栓事件形成,例如阿司匹林防止血小板聚集,他汀类药物稳定斑块。
3、通过药物降低心肌耗氧量,扩张冠状动脉血管增加血液供应。
4、对于严重病变,可以通过支架术或冠状动脉搭桥术来重建血流通道。
总之,冠心病只要合理治疗,是一种可以控制的疾病,许多人患冠心病几十年,照样可以享受高寿。所以,得了冠心病不要过分悲观,现有的医学已经解决了很多问题,我们坚信,随着医学的不断发展,将有更多的手段攻克这一慢性病的危害。
冠心病的药物治疗
患上了冠心病这样的严重危害性疾病,不仅需要及时的治疗,在采取治疗的时候更需要正确才行,以免因为治疗不当对患者的健康造成严重的危害,而针对于冠心病都是采用药物治疗,正确的用药方式是患者们需要掌握的,那么,冠心病药物治疗需要注意哪些事项?
冠心病的用药禁忌:
1、伴有青光眼的患者,应慎用或忌用硝酸甘油。
2、伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘等的冠心病病人,忌用心得安。因为心得安可引起血压下降,使支气管平滑肌发生痉挛。
3、忌在站立时含药。在心绞痛发作时,应立即在舌下含服1片硝酸甘油或数粒速效救心丸。在含药时,应靠坐在宽大的椅子上,而不应站立,以免发生晕厥。
4、忌随意联合用药。临床研究发现,如果冠心病病人同时服用心得安与异搏定,可发生心动过缓、低血压、心衰,严重者可发生心脏骤停。如果同时服用洋地黄和异搏定,可发生猝死。
5、心动过缓者忌服活心丸。
6、心动过速者忌用心宝。长期服用心得安的冠心病病人,不可突然停药,否则可加重病情,甚至发生心肌梗塞。
7、忌随意加减用药剂量。有些病人因治病心切,擅自加大用药剂量,结果适得其反。例如硝酸甘油是缓解心绞痛的速效药,个别人因一次含服不见效,就在短时间内连续服好几片乃至10多片,结果不仅疗效不佳,反而还可延误病情。因此,当遇到用药效果不佳时,应及时去医院就诊。
专家提示:大家如果想对冠心病患者用药的禁忌有更深的认识,大家可以咨询专业的医生,让专家告诉你冠心病患者用药的禁忌是什么。
冠心病怎么治疗
冠心病的出现,对患者的伤害很大,严重者甚至可能威胁到患者的生命安全,因此一旦确诊为该疾病,务必及时进行专业科学的治疗,这样才能避免更大的危害出现,那么,患上了冠心病怎么治疗好呢?
1、心脏移植手术:这是属于冠心病的治疗方式之一。冠心病发展至晚期,经药物治疗无效;外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导;出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测1年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术治疗冠心病。
2、再灌注治疗法:再灌注治疗冠心病,是使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善冠心病患者的血液动力学,恢复心脏的血液供应。
3、药物治疗:这主要是根据冠心病的病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用,这也是冠心病的治疗方法。
综上的这些都是针对于冠心病的治疗方式,希望大家可以很好的了解到这方面的冠心病的知识。如果您还有其它的冠心病的问题想咨询的话,可以联系我们的在线专家为您解答。
冠心病常识
冠心病是供应心脏血液的冠状动脉硬化狭窄,达到一定的程度后造成心肌供血不足,出现以胸痛、憋气、心慌、水肿、休克为主要表现的一大类疾病。
冠心病的分类
按照西医的观点,冠心病分为以下几类:
1.冠状动脉粥样硬化
2.心绞痛(有多种类型)
3.心肌梗死
4.心律失常
5.心力衰竭和缺血性心肌病
中医对冠心病的一些认识分散地存在于胸痹、心痛、胃脘痛等中医疾病中。
冠心病的主要治疗方法
第一,非药物疗法
1.建立健康的生活方式:包括适度的运动,减少好静不动的习惯
2.良好的情绪,减少敌意情绪
3.平衡的膳食,营养均衡,不偏食不挑食
4.导引,针灸,穴位贴敷等治疗
第二,药物疗法
1.降脂药,针对血脂高及动脉硬化,主要有他汀类
2.抗血小板聚集药,主要有阿司匹林、氯吡格雷
3.硝酸酯类,主要有硝酸甘油、消心痛、欣康,益姆多等
4.其它药物:曲美他嗪
5.急性心肌梗的溶栓治疗
6.其它如心律失常、心衰的治疗
7.中药治疗
第三,介入及手术治疗
1.球囊扩张
2.支架置入
3.冠脉搭桥手术
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