肝腹水初期严重吗

2020-07-15

肝腹水初期严重吗:
  肝腹水初期是否严重,可以说“比上不足比下有余”,肝腹水初期比慢性乙型肝炎等情况要严重,但是比肝硬化晚期的各种并发症,如消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、肝脏癌变等又要轻一些。对于第一次出腹水的病人建议住院治疗,住院治疗期间通过输液保肝护肝治疗,静脉静点人血白蛋白纠正低蛋白血症,服用利尿剂减少腹水等。
  住院药物治疗期间,病人还需要定期进行检测,了解电解质和肾功能,避免长期使用利尿剂造成电解质紊乱和肾功损害。肝硬化初期出现腹水后还需要积极检查寻找导致肝硬化的病因,对于肝腹水症状的治疗会更细致更到位更系统。



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肝腹水是什么

肝腹水是什么:
  肝腹水是肝硬化患者到了终末期,也就是肝硬化失代偿期的比较常见的临床表现。
  它的生成原理主要是由于肝硬化导致门静脉压力升高,门静脉压力升高以后,内脏也就是胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高以后,大量的液体就渗出到腹腔里,积聚形成肝腹水。对于肝硬化的患者而言,除了肝腹水而言,它还有合并有其他的临床表现,比如说脾大,脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张,这些都是肝硬化患者肝功能失代偿期的临床表现。而针对肝腹水的治疗主要是包括一些护肝药物的使用,补充白蛋白以及口服利尿剂。但是对于一些顽固性的肝腹水,药物性的保守治疗有时候很难彻底缓解症状,如果对于这部分患者想要根治肝腹水情况,肝脏移植是唯一有效的办法。而在肝移植的前期,作为过渡手段可以选择进行TIPS手术治疗来短期之内控制腹水。它主要原理就是通过介入的方法在门静脉和肝静脉之间开放回流通道从而减轻门静脉的压力。

肝腹水怎么排水

肝腹水怎么排水:
  肝腹水其实是肝硬化失代偿期的临床表现。它主要的病理生理机制肝硬化导致门静脉压力升高,从而使胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,使得大量的液体渗入到腹腔里形成肝腹水。
  肝腹水的治疗早期主要以药物治疗为主,包括一些护肝药物的使用以及口服的或者静脉的利尿剂的使用。对于肝腹水,一般原则上不进行放腹水的治疗,只有在极其严重的情况下才建议做放腹水的治疗。为什么?因为诱因不解除,腹水放的越多,生长的越快,而且肝腹水里面含有大量的蛋白营养物质。长期大量的腹水放出会导致病人身体状况快速的耗尽。所以说,对于肝腹水的治疗来说,放腹腔积液不作为常规的治疗手段。对于肝腹水的患者而言,如果想从根本上解决肝脏腹水的情况,最有效的治疗方法还是进行肝脏移植的手术。因为腹水只是肝硬化患者终末期失代偿肝功能失代偿的临床表现,他的疾病最根本的点还在于肝脏衰竭。因为只有把衰竭的肝脏替换掉,才有可能从根本上治疗好肝腹水。

肝腹水症状有哪些

肝腹水症状有哪些:
  肝腹水是指肝硬化合并的腹腔积液,肝腹水的症状就包括了肝硬化出现的症状以及腹水相关的症状。以腹水的多少可分为少量腹水、中到大量腹水或者是顽固性腹水。少量腹水通常没有明显的和腹腔积液相关的症状,中量以上的腹水就会出现明显的腹胀,在平卧时腹水会在身体的两侧,而站立时腹水下沉,出现蛙状腹或者是腹部的明显的膨隆。如果腹水合并了感染,称之为自发性的腹膜炎或者是继发性的腹膜炎,此时可能会出现明显的腹痛,同时合并有发烧,查体的时候会发现腹部有明显的压痛表现。
  除了腹水本身的症状之外,导致腹水的肝硬化也会出现一些相应的合并的临床表现,包括明显的肝功能异常,出现了乏力、食欲不振、营养不良,肝硬化也会合并有门静脉高压症,即食道胃底静脉曲张、脾大、脾功能亢进,黄疸,一些激素代谢异常而导致的毛细血管扩张等。
  因此肝腹水的症状既包括了肝硬化的症状,也包括了腹水相关的症状。

肝腹水要不要紧

肝腹水要不要紧:
  肝腹水通常是指肝硬化导致的腹腔积液,一旦出现了腹水,往往提示着肝脏已经到了肝硬化的程度。已经进展成为肝硬化的肝病往往提示着已经是比较严重的疾病了。对于合并有腹水到底是不是严重,还要根据腹水的量和腹水相关的症状,以及肝硬化是否出现了比较严重的并发症,来判断疾病是否严重。
  如果腹水本身只是少量的,通常可以通过改善肝脏的功能、适当的休息、补充相应的营养以及利尿来进行治疗,此时的腹水是可逆的,是可以通过正规的治疗逐渐消退。如果腹水很多,进入到中等、大量甚至是顽固性的腹水,也就是腹水不断地产生,虽然通过一些药物治疗,但是并不能够把腹水完全清除,这个时候除了针对腹水相关的治疗之外,更应该关注肝硬化是否出现其他的比较严重的合并症,如凝血功能障碍、黄疸、门静脉高压症、脾大、脾功能亢进等。
  如果肝硬化到了已经不可逆,或者出现了肝功能衰竭的情况之下,往往表示着肝病比较严重,这个时候腹水治疗也是非常困难的,只有通过肝脏移植才可能最终的逆转肝硬化。

肝腹水可以治好吗

肝腹水可以治好吗:
  肝腹水能否治好取决于导致肝硬化腹水的具体原因,以及肝硬化的程度。
  如果是一个早期的肝硬化合并少量的腹水,肝硬化的病因也可以找到,包括像病毒、药物、酒精或者是一些自身免疫性的肝病。通过对因的治疗,包括抗病毒、及时的戒酒,采用一些相关的保肝护肝的药物,来维持肝脏恢复正常功能,那么这个时候肝硬化的腹水也可以完全地消退,可以持续非常长的肝功能正常以及无腹水状态。
  一旦肝硬化已经到了比较严重的失代偿阶段,除了腹水难治之外,病人还可能出现黄疸、凝血功能障碍、门静脉高压症、食道静脉曲张、脾大、脾功能亢进、甚至是多器官功能衰竭,那么这个时候的腹水就不单单是可以通过药物来获得治愈。严重的会出现不可逆的损伤,如肝性脑病、甚至是肝昏迷阶段,那么这个时候就要借助于肝脏移植来进行彻底的根治性的治疗。
  因此肝硬化腹水的治疗还是要根据肝脏受损的严重程度,以及肝硬化是否到了失代偿阶段来综合地判断。

什么是肝腹水

什么是肝腹水:
肝腹水是肝硬化患者到了终末期,也就是肝硬化失代偿期的一个比较常见的临床表现。它的生成原理主要是由于肝硬化导致门静脉压力升高,门静脉压力升高以后,内脏也就是胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高以后,大量的液体就渗出到腹腔里,积聚形成一个肝腹水。
而针对肝腹水的治疗主要是包括一些护肝药物的使用,补充白蛋白以及口服利尿剂。但是对于一些顽固性的肝腹水,肝脏移植是唯一有效的一个办法。而在肝移植的前期,作为一个过渡手段可以选择进行一个TIPS手术治疗来短期之内控制腹水。

肝腹水是肝癌吗

肝腹水是肝癌吗:
肝腹水跟肝癌是完全不同的两个疾病,但它们又可以同时存在。肝硬化失代偿期,除了肝腹水外,还可以有脾大、脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张的出现。
肝腹水的产生主要是在肝硬化的时候门静脉压力升高,从而导致胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,使大量的液体渗漏到腹腔里,从而引起肝腹水出现。
而肝硬化又是肝癌的一个危险因素,我们知道无论任何原因导致的肝硬化,它最终都有可能会发展成为肝癌。
对于肝腹水和肝癌同时合并存在的患者而言,一般都不能再进行手术切除的治疗,只能考虑进行肝移植。

肝腹水如何排水

肝腹水如何排水:
肝腹水是肝硬化失代偿期的临床表现。病理生理机制是肝硬化导致门静脉压力升高,从而使胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,使得大量的液体渗入到腹腔里形成肝腹水。
肝腹水的治疗早期主要以药物治疗为主,一般原则上不进行放腹水的治疗,只有在极其严重的情况下才建议做放腹水的治疗。对于肝腹水的患者而言,如果想从根本上解决肝脏腹水的情况,最有效的治疗方法是进行肝脏移植手术,因为疾病最根本的点在于肝脏衰竭。只有把衰竭的肝脏替换掉,才有可能从根本上治疗好肝腹水。

肝腹水的症状有哪些

肝腹水的症状有哪些:
肝腹水发病原因是各种原因导致的肝脏疾病到了终末期,出现了肝功能的失代偿,从而使门静脉的压力升高,胃肠道的血液回流出现障碍,液体大量渗漏到腹腔里形成肝腹水。肝腹水主要的临床表现是腹胀以及下肢的浮肿。
肝脏硬化除了肝腹水临床表现之外,还可能有脾大、脾功能亢进,导致患者出现贫血、免疫力下降以及血小板减低,导致的出血倾向,同时还可能会合并有胃底食管静脉曲张的出现。
针对肝腹水的治疗,早期主要是一些药物治疗,包括口服护肝药、利尿剂,最终想解决肝腹水都要通过肝脏移植手术。

肝腹水症状

肝腹水症状:
  肝腹水的症状包括了腹水相关的症状和肝硬化相关的症状。
  中量以上的腹水有明显腹胀,表现出腹部膨隆或蛙状腹;腹水合并感染时称之为自发性腹膜炎或者继发性腹膜炎,会出现发热、明显的腹痛、腹部压痛等表现。
  除了腹水本身的症状之外,导致腹水的肝硬化也会出现一些相应的临床表现,明显的肝功能异常会出现乏力、食欲不振、营养不良,肝硬化会合并有黄疸、激素代谢异常而导致的毛细血管扩张、门静脉高压症、食道胃底静脉曲张、脾大、脾功能亢进等。因此肝腹水的症状既包括了腹水相关的症状,也包括了肝硬化的症状。

肝腹水怎样治疗

对于肝硬化引起的肝腹水,患者一定要及早治疗,可以采取一些基础治疗,包括调整饮食习惯以及尽量卧床休息,同时需要借助药物进行治疗,比如可以吃一些安体舒通等等。最后,患者也可以通过穿刺来排放肝腹水的办法来缓解病情。

肝腹水是一种比较常见的不良症状,对于患者的身体健康的影响,还是麻烦的,如果肝腹水病情得不到有效控制,导致了长期发展的话,会诱发肝性脑病和上消化道出血的出现,后果不堪设想!那么,肝腹水如何治疗?下面了解一下吧!
  1、基础治疗
  通常而言,肝腹水的基础治疗办法,一般都是要注意卧床休息以及调节饮食习惯。
  卧床休息,可以帮助患者缓解病情的发展,有利于心肝肾的恢复以及肝腹水的消退。

此外,卧床还可以让患者的感谢流量增加,从而降低患者肝代谢的负荷,让患者可以尽快恢复健康。
  在饮食习惯方面,患者需要补充适量的脂肪,以及补充一些碳水化合物。此外,肝腹水患者需要减少分解代谢的出现,所以肝腹水患者在两餐之间,也要吃一些东西。
  2、药物治疗
  通常而言,肝腹水的出现,跟患者血浆中醛固酮水平有很大的关系,使用安体舒通,可以增强患者的肾脏对于纳的排除,从而更加有利于排尿。因此,安体舒通往往被认为是治疗肝硬化的重要药物之一。

3、腹水疗法
  通过将患者的腹腔刺穿的方式,可以将患者体内的腹水排放出来,从而可以防止并发症的出现。目前的临床实验证明,大量排放腹水,再加上静脉注射补充白蛋白的方式,对于治疗顽固性腹水的疗效是非常明显的。
  为了让自己尽快恢复健康,肝腹水患者出现需要及早治疗之外,还要注意一下根据自身的实际情况需要,在专业医生的辅助之下,制定适合自己的饮食结构规划,同时还要注意充分休息,注意劳逸结合。需要提醒的是,肝硬化所引起的肝腹水,治疗周期以及治疗难度都是比较麻烦的,患者一定要做好心理准备。

出现腹水怎么办

腹水是一种慢性肝病,对患者危害很大,很多早期的肝硬化患者在没有及时治疗,而平时又不注意生活饮食调养时,慢慢发展起来,就会导致肝腹水的出现。及时的治疗可以更好的以免各种并发症,一起来看下出现腹水怎么办?

由于引起腹水的原因很多,无论是漏的还是渗出性的,都可以由多种疾病引起。因此,当腹水患者遇到腹水时,应尽快确定其性质,然后积极寻找原因。腹水可减少或消失后,只有治疗的病因。如果病因不明,可能需要对症治疗以减轻大量腹水的症状。
  此外,类似腹水病的疾病终末肝硬化,肝功能损害严重,结缔组织的腹水所致,即使按病因进行治疗。一般来说,腹水的治疗可以采取以下措施。

1.限制水钠的摄入
  腹水患者大多是因为低蛋白血症引起,应严格控制钠的摄入量,其次是水的摄入量。以便尽可能通过肾脏排出体内多余的水分。
  2.利尿药物治疗
  可以用来加速肾脏排出水分。一般情况下,应结合保钾排钾利尿剂或作用于肾脏不同部位的利尿剂,在不干扰电解质的情况下达到最佳利尿效果。类型和剂量的利尿剂应遵循因人而异、因腹水有多少不同的多样的原发性疾病的原则,一般而言,腹水腹膜吸收到血液中,然后通过肾脏排出体外,但是腹膜吸收进入血液的腹部每天水有一定的限制,因此,不是剂量的利尿剂,减少腹水。因此,应根据不同疾病确定利尿剂的用量,从小剂量逐渐增加。

3.腹水治疗
  当大量腹水影响患者呼吸或患者腹胀症状严重难以忍受时,可采用腹水治疗减轻症状。4.补充白蛋白
  腹水主要是由低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压降低所致。除了补充更多高蛋白食物外,还应静脉补充白蛋白。

肝区叩击痛是什么病

肝区叩击痛一般是肝病的一种常见症状,通常患有肝腹水、肝肥大、肝硬化、肝缩小、肝积水时极易在肝区叩诊时发生叩击疼痛的情况,但是因为这种症状不是很典型,因此出现了肝区叩击痛还需要进一步的进行诊断,才能得知具体的原因。

在生活中我们难免会出现各种各样的病症威胁,而患上了疾病也会出现异常的症状,对于这些症状我们需要引起重视,当出现了身体不适的时候,就是的查明原因,而出现了肝区叩击痛的时候,也需要对这种情况的原因了解清楚,那么肝区叩击痛是什么病呢?

肝区叩击痛是怎么回事?
  肝区叩击性疼痛的异常情况通常表现为肝区噪音面积的变化,通常在病理状态下,肝脏嗓音边界上移的情况常见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等疾病。而肝脏嗓音边界下移的情况常见于肺气肿、右张力气胸和内脏脱垂等疾病。当发生膈下脓肿时,由于肝脏下降、膈肌抬高,肝脏嗓音区域也会相应地出现增大的情况,但事实上肝脏本身没有增大。肝浊音的范围缩小时,患者患有急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气情况居多。肝脏浊音界的消失主要是由于肝脏表面被气体覆盖,这是急性胃肠穿孔的一大征兆。
  肝区叩击的注意事项有哪些?
  肝叩击痛在肝炎、肝脓肿的诊断中具有一定的意义。通过对肝区的叩击检查,医生可以判断病变的部位和相应的症状。一般情况下,患者在出现肝叩击疼痛时,应对肝脏进行进一步的影像学检查,以确定疾病病因。在进行肝区叩击检查时要保证叩击适当,不要太轻,这样无法探知腹腔内里肝区的具体情况。但叩击更不要过重,防止患者在诊断中出现不适症状。
  除此之外,通常在肝区叩击检查时要从患者肺部开始沿右锁骨中线、右腋骨中线和右肩胛骨线逐步敲击至腹部。因为下肝与胃、结肠等器官重叠,叩击难以准确定位,所以在肝脏叩诊时可以采用叩诊与听诊结合的方法进行诊疗。
  通常情况下,患者患有肝腹水、肝肥大、肝硬化、肝缩小、肝积水时极易在肝区叩诊时发生叩击疼痛的情况。肝区叩诊虽为常见检查方法,但此种方法并不能作为诊断的唯一依据。若想清楚地了解病变部位的具体情况,还需根据叩击结果进行其他方面的影像学检查及肝功能检查。

癌性腹水是什么颜色

癌性腹水是什么颜色?对于这个问题,是很多患者朋友心中的疑问,肝癌晚期腹水的常见颜色有可能是淡黄色,或者是红色血性,如果有合并感染的话,有的还可能会出现绿色,如果腹水量较大,建议抽液减轻症状。

腹水形成的最基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去平衡。肝腹水是肝癌晚期常见的肝癌症状。肝癌合并肝硬化,患者由于肝脏门脉压力增高,导致静脉压力升高,加之肝硬化患者伴有低蛋白血症,胶体渗透压降低,使肝淋巴液生成增多,从而使液体漏出,形成肝腹水。

一般是中西医联合治疗,通过补充白蛋白,服用利尿药,抽取,配合中药的治疗。中药如人参皂苷Rh2(护命素)的辅助治疗,可以提高晚期患者的免疫情况,控制病情的恶化,减少腹水的生成,提高生活质量,延长生存期限。

也可考虑采用中医动态的疗法,服用中草药全面调养综合治疗,中药比较平和,没有副作用,患者一般都可以接受,快速和控制腹水,减轻症状和痛苦等,使患者在最短时间内,病情得到明显好转和控制,达到最理想的效果。

腹部积水一定是癌症吗

腹部积水一定是癌症吗?腹部积水,并不是称为一种疾病,它是一种临床十分常见的病理症状,腹水的出现一般代表着病情比较严重,需要积极进行治疗可控制的,引起腹部积水的因素非常多,那么,出现腹部积水一定就是癌症导致的吗?

腹部积水不一定就是癌症,也有其它的发病原因,患者要正确认识和了解,对于以后的治疗才会有更大的帮助。任何病理状态下导致腹腔内液体量超过200ml即称为腹水。产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹膜转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。

腹部积水可由许多原因引起,涉及多个脏器和许多疾病。其中80%以上的病因为肝硬化,其次为腹膜炎症及腹膜本身的肿瘤或转移癌。此外,还有其他少见病因。

1、肝脏疾病:肝硬化、暴发性肝衰竭、原发性肝癌。

2、心血管疾病:慢性充血性右心衰竭、心包炎(渗出性、缩窄性)、心肌疾病(充血性、限制性)、痨型克山病、Budd-Chiari综合征[肝静脉和(或)下腔静脉阻塞]、肝小静脉闭塞病、门静脉阻塞(门静脉海绵样变性、门静脉血栓形成、门静脉外压性阻塞)。

3、腹膜恶性肿瘤:原发:间皮瘤、继发:腹膜转移瘤。

4、感染:结核性腹膜炎、Fitz-Hugh-Curtis综合征(继发于盆腔感染的肝包膜炎症反应性疾病)、淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染所致肝周围炎伴肝周纤维素性渗出、HIV感染患者之感染性腹膜炎。

常规腹腔穿刺,抽取腹水作化验检查可确定其为渗出液或漏出液,肉眼检查可确定其为浆液性、血性、脓性或乳糜性。超声检查可提示少量腹水或腹内包块。X线、核素扫描、血管造影、CT、MRI等检查,对引起腹水的疾病有较大的诊断价值。

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