什么是间质性肺炎

2020-07-15

什么是间质性肺炎:
  间质性肺炎是各种原因引起的肺间质炎性或者纤维化性的改变,这种病变主要是侵犯肺间质和肺泡腔。分为继发性的和特发性的两大类型。继发性的原因包括:
  一、粉尘、有毒有害气体的接触;
  二、药物,胺碘酮或者是靶向化疗药,容易引起间质性的肺炎;
  三、继发结缔组织病,自身免疫病,肺部受累,表现为间质性肺炎;
  四、特殊的病毒感染后遗的肺间质的受损。
  五、矽肺。继发性的有明确原因的,就要针对原发病治疗,同时辅助间质性肺炎的治疗。特发性的,顾名思义就是没有找到原因,要取到肺的组织,根据它的病理类型做诊断。



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间质性肺炎复发加重怎么办

间质性肺炎复发加重怎么办:
  间质性肺炎复发加重首先还需要明确间质性肺炎的原因,其次要根据复发加重的具体病情来进行相应的治疗。间质性肺病致病原因复杂多样,可能是长期接触有害物质,也可能是自身免疫病或服药所致,更多的则属于原因不明。不同类型间质性肺炎预后是不同的,如果患者的间质性肺炎呈磨玻璃样改变,可能是由于病菌感染引起的,经过积极治疗可以达到治愈的目的,常见的致病菌包括了细菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌,不同的致病菌我们采取的治疗药物也是不同的。
  大部分间质性肺炎都会导致肺脏组织出现渐进性的瘢痕化,损害患者的呼吸功能。现有的间质性肺炎治疗方案并不能完全阻止病情进展至终末期。部分治疗方案可以暂时改善症状或延缓疾病的进展,对于重症,多数患者再也不可能恢复至最初的正常肺功能,肺移植可能是最后的选择。间质性肺病治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转,进而防止发展为不可逆的肺纤维化,但迄今尚无特效疗法。目前用于肺间质间质性肺炎治疗的药物主要是糖皮质激素和免疫抑制剂等。

间质性肺炎传染吗

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  文章描述: 间质性肺炎传染吗:
  间质性肺炎不是一种疾病,而是一大类以肺间质弥漫性渗出浸润和纤维化为主要病变的疾病,包含有200多种具体的病种。间质性肺炎是否传染取决于具体的病种。比较明确的能引起间质性肺炎的原因,包括:
  1。一些病原微生物感染引起的间质改变,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等。其中病毒结核引起的间质性肺炎是有传染性的。
  2。吸入各种有机或无机粉尘,如二氧化硅、石棉、矿物粉尘、霉草尘等。或者某些气体,如二氧化硫、氯气、氧化氮、烟尘等。还有一些是药物所导致的,比如常见的化疗药物等。
  另外,风湿免疫性疾病也可以继发间质性肺炎,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等。还有一些不明原因的间质性肺病。这些都不具备传染性。
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细菌性肺炎的症状

细菌性肺炎的症状:
  肺炎是呼吸系统的常见病,发病率及死亡率较高。其中细菌性肺炎占肺炎的80%。细菌性肺炎中最常见的是肺炎球菌性肺炎。细菌性肺炎各个年龄段均有可能发病,尤其多见于老年人,机体免疫功能低下者。如原有肺部疾病、糖尿病、尿毒症、艾滋病、嗜酒、吸毒、器官移植、使用免疫抑制剂者更容易感染。在上呼吸道感染、吹风、受凉、淋雨疲劳、醉酒等最易诱发细菌性肺炎。
  细菌性肺炎起病急骤,先有寒战,继发高热,高达39-40摄氏度,严重感染者可出现休克。呼吸道症状有咳嗽、咳痰,早期有干咳,渐有少量粘痰或脓性粘痰,典型者咯铁锈色痰,甚至咯血;伴发肺脓肿时可出现恶臭痰。肺炎的肺外表现包括:头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌痛和关节痛等,这些肺外表现也常见于肺炎患者。

间质性肺炎诊断标准

间质性肺炎诊断标准:
  根据临床表现、影像学和肺功能异常,外科肺活检组织病理学可确诊间质性肺炎。但在没有外科活检时,诊断主要是临床的诊断,需要考虑以下因素:
  一,有无间质性肺疾病的病因,如某些药物的毒性作用、环境污染和结缔组织疾病所致的间质性肺病;
  二,异常的肺功能改变:限制性通气功能障碍和(或)气体交换障碍;
  三,双侧肺底部网状阴影,在高分辨率CT上伴少许磨玻璃样改变;
  四,经支气管镜肺活检或支气管肺泡灌洗无其他疾病的证据。
  五,不能解释的运动后呼吸困难;疾病持续时间>3个月;双侧肺底部可闻及吸气性爆裂音。
  根据临床表现,肺部ct肺功能可以诊断为间质性肺病。但间质性肺病的具体病理类型需要行外科肺活检才可以确定。

中医治疗间质性肺炎用什么方法

对于间质性肺炎中医的治疗可以简单的分为外敷和内服的两大方法。首先外敷的方法,因为肺间质纤维化的患者在临床当中会表现为气虚、血瘀、痰凝三大常见的症候。对于痰凝血瘀的患者可以采用一些外敷,或者中药离子导入这些活血化痰通络的药物。当然一般是选择背部的肺俞穴,或者膈俞穴等,这样一些和肺系疾病相关的来进行治疗。减轻患者的临床症状,尤其是某些特殊的肺系疾病,比如肺泡蛋白沉积症等,这种外敷的方法效果还是比较明显的。第二个方法就是内服,这是用的最多的治疗方法。内服中药可以用一些最基本的药物和一些临床辨证治疗的药物,基本的药物可以使用人工虫草制剂,或者如果能用到天然虫草效果会更好。虫草类的制剂能够对患者的肺肾气虚症候的改善是有一定帮助。同时通过调节免疫的方法,对于患者的肺间质纤维化从动物实验中能够发现是有一定改善作用的。当然对于这种临床的患者,他使用了虫草制剂之后,他的咳嗽喘息的症状也能够在一定程度上得以改善。有的患者也可以来使用包括灵芝类的药物,灵芝类的药物对于调节免疫也是有一定的帮助。因为肺间质纤维化的患者常见的病理改变就是免疫的紊乱,导致的肺间质的损伤。通用的方法之外,中医用的就是辨证论治的方法。辨证论治一般把患者的临床证型,肺间质纤维化的临床证型分为几大类:肺肾气虚型,或者气虚血瘀痰凝型,脾虚痰湿型的等。针对不同类型的患者会采用相应的不同的治疗方法,对于临床症候的判断,主要还是针对患者的临床症状,以及舌象和脉象来进行综合判断,这样才能得出比较可靠的结论。

什么是间质性肺炎

什么是间质性肺炎:
  人体的呼吸系统为,空气通过人体的口腔、声门、气管再到支气管,然后再到远端的肺泡。在肺泡的周围有一圈组织,称为肺间质,肺间质就是肺泡之间的间质。间质性肺疾病或者间质肺炎,就发生在肺泡的间质和肺泡腔,临床上称之为间质性肺炎。
  临床上间质性肺炎指的是非感染性的间质性肺炎,累及患者的肺泡腔、肺间质的炎症、肺炎。间质性肺炎会引起一个比较严重呼吸困难。因为肺间质是氧气由肺泡腔进入到血液循环的必经之路,一旦这个部位发生了病变,氧气进入到人体的血液循环就存在障碍。

间质性肺炎的症状

间质性肺炎的症状:
  间质性肺炎症状有呼吸困难、咳嗽、发热等症状。引起呼吸困难的原因是因为间质性肺炎的病变主要累及肺间质和肺泡腔,一旦这个部位发生病变,氧气由肺泡腔进入到血液循环就非常的困难,人体就会出现低氧的情况,导致呼吸困难。有些间质性肺炎还会引起干咳。
  有些间质性肺炎还可能会出现发热,因为间质性肺炎毕竟是一种炎症,有可能是人体全身炎症反应的一种表现。间质肺炎可能根据原发疾病不一样,还可能会有其他的一些表现,比如结节病的病人引起间质性肺炎,它可以引起胸疼等。

间质性肺炎的症状

间质性肺炎的症状:
  间质性肺炎的症状,跟病情的轻重有关系:
  第一症状是气短,但气短的症状因为太不典型了,可能会延误就诊的时间,早期就是活动后的气短,一休息就缓解了。所以基本上早期就医的比较少,但是气短是渐进性加重的,最厉害的时候,可能出现呼吸困难,晚期出现早期一型呼衰,紫绀。
  第二症状是咳嗽,一般是干咳,没有痰的,随着时间的进展越演越烈,最后变成刺激性干咳。
  第三个症状,伴随着全身的症状,跟原发病有关系。

间质性肺炎传染吗

间质性肺炎传染吗:
  间质性肺炎是一大类疾病,包括特发性的和继发性的。特发性的间质性肺炎,原因未明,理论上没有任何传染性。继发性的有没有传染性,也要看继发于什么样的疾病,比如药物引起来的,肯定没有传染性,像自身免疫病引起来的,肯定是不会传染的。
  像吸入粉尘引起来的,也是没有的传染性。存在传染性的可能的就是病毒性肺炎,病毒感染引起来的间质性肺炎,可能有传染性,但这个传染性,也只是在它急性发作,就是在病毒感染发作的状态下。
  如果感染已经得到控制,体内没有病毒在繁殖了,也没有呼吸道的排毒情况,就没有了传染性,哪怕是后遗了一部分的间质性的改变,依然没有传染性。

体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么办

体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么办:
  如果体检时肺CT报告出现肺纤维化或间质性肺炎,需根据不同的情况区别对待。
  肺间质纤维化指累及双侧肺脏,分布范围较大的纤维化,表现为索条影或局限纤维化。索条影是纤维化的CT表现,除肺结核,肺炎痊愈后也可留下局限纤维化影像。
  纤维化是炎症修复后在肺留下的疤痕。肺间质纤维化早期CT首先出现在双下肺背侧,胸膜下多见,两侧对称高分辨率CT,可见肺外围薄壁小窝蜂阴影。小范围局限的间质性肺炎和纤维化,与肺间质纤维化疾病无必然联系。

间质性肺疾病是怎么引起的

间质性肺疾病是一种疾病的总称。是指涉及肺泡和肺泡周围间隙的病变。这种疾病称为间质性肺疾病。患者的主要症状是咳嗽,然后进行性胸闷,呼吸急促和呼吸困难。间质性肺病的病因复杂,存在与结缔组织病有关的间质性肺病和与职业因素有关的间质性肺病。

间质性肺病的原因有很多,因此治疗因不同原因而存在区别,迄今为止尚无有效的治疗手段,所以这种疾病应该引起人们的重视,并且有必要了解该疾病的原因,并作有效预防,那么间质性肺疾病是怎么引起的?
  肺间质疾病是一大类疾病,到目前为止,包括200多种疾病。这是一种病理性基本病变,伴有弥漫性肺实质,肺泡炎症和间质纤维化。具有明显的呼吸困难和X线弥漫性浸润阴影,限制性通气障碍,弥散功能下降和低氧血症是不同类型疾病的临床表现。影像学检查显示双肺弥漫性改变,胸部CT诊断,并进一步检查以确定哪种间质性疾病。
  肺间质病变可分为原发性和继发性,许多疾病可继发于肺间质病变,例如类风湿免疫疾病,类风湿,干燥综合征,风湿免疫疾病,混合性结缔组织病,皮肌炎,可积聚肺部导致肺间质病变。也有一些药物,例如化学治疗药物也可导致肺间质纤维化。
  间质性肺疾病是弥漫性肺实质,肺泡炎和间质纤维化的基本病理学改变,伴有活动性呼吸困难,胸部X线弥漫性阴影,限制性通气功能障碍,弥散功能降低,缺氧性出血是组成临床病理的总称,具有不同类型的临床表现;又称弥散性实质性肺病,可能是急性,亚急性和慢性的。
  类风湿关节炎患者间质性肺疾病的发生率可达到5%至40%。在正常情况下,间质肺中仅存在少量巨噬细胞,成纤维细胞和成肌纤维细胞,其他成分主要由细胞外基质蛋白组成。在大多数肺间质病变中,肺泡-毛细血管基底膜的通透性增加,导致血浆内容物进入肺泡壁的间质和肺泡间隙,从而释放出炎性或直接炎性细胞。纤维化细胞因子以及上皮和内皮细胞表面的再生和修复过程,显示了间质性肺疾病的病理表现,其特征是成纤维细胞增殖和胶原过度沉积。

老年人间质性肺炎症状有哪些

对于每一位老年人来说,间质性肺炎的发作对于自身身体健康状态的损害是非常大的。该疾病的出现不光会导致人们的身体出现血液循环系统、消化系统以及泌尿系统等异常的症状,同时还会导致人们的身体出现发绀以及浑身不适的症状表现。比如浑身无力以及体重减轻等。

随着年龄的逐渐增加,人体中的各个器官组织部位也会逐渐退化,如果此时再不注意好好保护好自己的身体,依旧存在着不良的生活习惯的话。那么就很有可能导致人们在年老的时候患上各种各样的病症,比如间质性肺炎。那么,老年人间质性肺炎症状有哪些呢?
  一、血液循环系统异常症状
  间质性肺炎的发作往往会导致老年人的身体出现明显的血液循环系统异常的症状。因为该疾病的发作可能会导致病人的身体出现严重缺氧以及高碳酸血症的现象,从而导致病人体内的心率不断加快,还会增加心输出量以及血压。最终就会导致病人的身体出现心律失常以及心脏周围循环衰竭等异常状况。
  二、消化系统和泌尿系统异常症状
  间质性肺炎的发作很有可能会影响到病人体内的肝脏功能,从而导致病人的身体出现严重的呼吸衰竭状况,最终就会导致体内的消化系统以及泌尿系统出现异常的现象。主要表现为尿蛋白以及少尿等。同时还会存在着严重的缺氧和高碳酸血症,最终导致病人的身体出现了上消化道出血的状况。
  三、发绀
  发绀是患有该疾病的病人所出现的缺氧的最为典型的一种症状表现之一,当病人体内的动脉血还原血红蛋白为1.5%克左右,同时体内的血氧饱和度低于85%的时候就容易出现该症状表现。一般人们的嘴唇以及指甲的部位会明显的出现该现象,但是如果病人本身存在着贫血状况的话,那么这种症状就不会很明显。
  四、全身不适症状
  间质性肺炎的发作往往会导致病人的身体出现很多全身不舒服的症状表现,比如低热以及浑身无力等。长此以往下去还会导致病人的食欲不断衰退,最终出现体重不断减轻的状况。

间质性肺炎应该如何预防

关于间质性肺炎,这是属于一类慢性疾病,是呼吸类的疾病之一,会对患者造成非常大的身体伤害,所以日常预防很重要,常见的预防方法有日常推拿、注意保暖、生活中注意远离过敏原三大类。

间质性肺炎是一种比较复杂的慢性疾病,治疗起来是比较麻烦的,而且是会复发的,所以在生活中一定要多注意一些细节,然后预防间质性肺炎的发生,现代生活中大家对于养生都很重视,而一些养生方式对于预防间质性肺炎是有很大的帮助的,下面就一起具体了解一下关于间质性肺炎应该如何预防。
  1.日常做自我推拿
  推拿是属于中医中养生方式的一种,而自我推拿的好处是很多的,它可以增强人体的免疫力,这样体质便会提高,还可以改善人们的呼吸和消化功能,也可以帮助内分泌失调患者恢复正常,它有条理神经系统的功能,也都是因为这些功能才达到了预防治病的作用。但是需要注意的是,一定要选择正规的按摩店,如果是自家人进行推拿的话,一定要把握推拿的方法,不能随意的推拿,因为人体是有很多器官和穴位的,如果用力或者推拿部位等不合理的话,很有可能会起到一个适得其反的作用的。
  2.注意保暖
  可能很多人会表示疑问,保暖对于预防间质性肺炎有直接作用吗?其实是的,日常注意保暖也是可以达到预防间质性肺炎的作用的,特别是需要注意季节变更时的保暖,避免使寒气入侵到身体,像一些季节交替的时候,因为气温会发生比较明显的变化,所以要及时的增减衣物,日常骑自行车或者电动车的时候要注意佩戴口罩,这样可以避免冷空气直接进去呼吸道,从而引起刺激性咳嗽。
  3.远离过敏源
  日常生活中,很大一部分人是属于过敏体质,这一类人群要预防间质性肺炎的发生,就一定要注意远离过敏源,比如很常见的一些花草,很多花草都容易使人过敏,除此之外,还有一些胜出、发霉的稻草、大量的灰尘等等,都是容易使人过敏的,一定要远离这些有易过敏物质的地方。

免疫球蛋白e高怎么降

有部分人群经常会出现过敏性反应,此时如果去做血清检查,就会发现有免疫球蛋白e含量偏高的情况,而这种情况是非常不正常的,需要及时采取措施帮助降低,否则会让身体出现更严重的不良反应,那么免疫球蛋白e高怎么降呢?

一、免疫球蛋白e高是什么意思
  免免疫球蛋白e主要由呼吸道以及消化道黏膜固有层部位的浆细胞合成,一般情况下在正常人的血液中含量极低,但如果查出有含量偏高的情况,往往就提示遗传过敏体质以及变态反应的发生,这时可以作为过敏性鼻炎以及慢性荨麻疹等过敏性疾病的一种诊断指标,同时也可能是提示患上了枯草热、急慢性肝炎、间质性肺炎以及类风湿性关节炎等疾病,严重时还要考虑是多发性骨髓瘤。

二、免疫球蛋白e高怎么降
  1、西药治疗
  如果要降低免疫球蛋白e,就需要让机体补充到具有降低血清免疫球蛋白e抗体的抗过敏益生菌菌株,同时需要服用抗生素类药物,当出现病毒或者霉菌感染时还要加服抗病毒剂和抗霉菌剂,具体可使用阿昔洛韦片以及更昔洛韦胶囊等,必要时可采用静脉滴注的方式给药,还要输注一定量的免疫球蛋白。
  2、中药调理
  患者可以选择服用中药来让免疫状态逐渐变得稳定,一般可建议患者用水煎服由桂枝、生白芍防风、生黄芪、制首乌、地肤子等中草药组成的方剂。

3、加强生活调理
  对于血清内免疫球蛋白e含量较高的患者来说,平时需要注意加强生活调理,尽可能避免接触动物皮毛以及花粉等过敏源,也不能吃海鲜等容易引起过敏的食物,还要适当锻炼身体,以提高机体抗病能力,从而可降低血清水平。

间质性肺炎的诊断标准

肺炎是因为肺部的感染引起的炎症,很多朋友对其都有一定的了解和认知,但是它的类型是比较多的,可能对间质性肺炎知道的人就不多了,该类型的炎症主要会侵袭支气管和肺泡壁,也是一种很常见的疾病,需要及时的进行治疗,下面一起来看下间质性肺炎的诊断标准。

诊断间质性肺炎的凭借依据,需要看患者的具体情况、疾病的症状及症状的变化进行综合判断,这就需要医生高度的警惕性,时刻思考肺炎的可能性,如果肺部有少许的杂音就可能提示肺炎的存在。肺部炎性的改变和症状表现,在X射线和实验室检查所见,诊断间质性肺炎并不是很难的。

1. 胸部影像学检查
  胸部x线的早期异常征象,包括磨玻璃样阴影和肺纹理增加等等,这些常被忽视。病变的进一步发展可包括广泛的网状影、网状结节影等。在后期,可能会发生蜂窝状肺样改变,病变常累及双侧肺野。
  2. 呼吸困难
  许多患者表现为隐性起病,劳动呼吸困难进行性加重是最常见的症状,常伴有干咳,易疲劳,主要体征为呼吸浅而急促。以双下肺为着的爆裂音晚期可出现肺动脉高压和右心室肥厚。

间质性肺炎的症状以慢性进展为特征。肺功能检查的主要表现为限制性通气功能障碍和弥漫性功能障碍。间质性肺炎的诊断主要依据临床特征、胸部CT表现、肺功能检查、病理活检等排除肺间质疾病的其他原因。
  间质性肺炎的早期症状有呼吸困难,干咳;之后,常会因为感冒或者是急性的呼吸道感染,而引起间质性肺炎的加重,表现为进行性加重,所以在治疗的时候,需要根据情况进行及时的治疗。

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