胆疼怎么办

胆疼怎么办：
　　胆绞痛的表现主要是右上腹胆囊位置的投射区或者合并右侧肩背部，需要尽快就诊，判断是由于结石堵塞胆囊管引起的急性胆绞痛，还是合并有细菌感染出现的急性胆囊炎，或者说结石已经通过胆囊管掉入到胆总管而形成的胆道梗阻，因此需要根据不同原因引起的疼痛对症治疗。
　　单纯性的胆绞痛，可以通过对症解痉止痛来控制疼痛的发作。合并有细菌感染的急性胆囊炎，需要输液、抗炎，严重的还需要外科手术。如果已经出现了胆道梗阻，胆管结石，合并了黄疸、发热等，称之为急性胆管炎。对于这种情况，除了药物治疗之外，需要尽快的通过外科手术，或是内镜，或是介入的方法将结石取出，重新恢复胆道的通畅性。同时，也要控制继发的细菌感染。

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胆囊结石如何诊断

胆囊结石如何诊断：
　　胆囊结石是我们临床上很常见的一类胆囊疾病。其实胆囊结石的诊断有特别简单有效的办法，主要是靠B超（检查）。绝大多数的结石在B超下都表现为强回声，后面有声影。CT也是我们用来诊断胆囊结石一个比较有效的方法。但是很多胆囊结石是放射线阴性的。所以说有些时候，CT上没有看到胆囊结石，而B超上会发现胆囊结石。并不是说结石不存在，而是说CT在诊断结石方面有它一定的局限性。有些结石在CT上就是在放射线下，它是不显影的。
　　对于一些合并有胆管结石或者怀疑有可能合并有胆管结石的患者，除了进行常规B超或者CT的检查以外，还要进行核磁的（检查），也就是磁共振胆道水成像的检查。它的主要目的就是看在胆管里是不是也有结石。因为B超有一定的局限性，它最害怕的就是受肠道气体的影响。对于下段的胆管，由于有十二指肠还有胃肠道气体的影响，是没有办法观察清楚的。这是它检查本身的局限性。而核磁是不受这些影响的，核磁可以很清楚的显示胆囊腔内的结石以及胆管全程的结石。

胆囊结石怎样形成的

胆囊结石怎样形成的：
　　近些年来，随着体检大范围的普及，胆囊结石在健康人群中的检出率也是越来越多。
　　很多人都有这样的疑问：结石是如何形成的？它跟我的饮食习惯有没有关系？其实关于结石如何形成目前还没有统一明确的结论说，胆囊结石的形成跟什么原因有明确的关系。但是它主要取决于这样几个方面：一个是患者本身胆汁里的成分，比如说胆汁酸或者胆红素的成分比例异常，这样的话这些异常增高的成分容易在胆囊里沉积下来，形成结石。另外一个跟患者本身胆道结构的发育有关系，比如说胆囊存在畸形的发育，包括胆囊本身的收缩功能不好，这样胆汁很难彻底地排净，容易在胆囊内形成蓄积。这个时候就有可能会导致胆汁的浓稠，进一步胆汁里的成分沉积，形成胆囊结石。很多患者可能会问：我不吃早饭，包括我饮食上的一些习惯会不会对胆囊结石的发生产生影响？目前还没有这样明确的结论。但是不吃早饭的时候，胆囊里的胆汁始终处于过度充盈的状态，而没有办法去排泄出去，充盈时间久了胆汁里的成分就会容易结晶形成结石。

胆囊结石有哪些危害

胆囊结石有哪些危害：
　　胆囊结石是我们临床上比较常遇见的一类胆囊疾病。很多患者在诊断胆囊结石以后，都会有这样的疑问：它会有什么样的危害？其实胆囊结石对身体的危害可以分成这么几个情况：第一就是结石本身可能会引起胆囊炎的发生，表现为腹痛，严重的时候可能会出现发烧（的症状）。而腹痛一般都是在进食大量的油腻食物以后出现的。
　　第二就是结石有可能会从胆囊里掉出来，掉到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎。这个时候比单纯的胆囊炎而言又要更加的严重。需要尽快的对胆管的结石进行处理。同时胆囊结石长期存在有可能会诱发慢性胆囊炎，而胆囊结石的长期慢性刺激有可能会导致胆囊的癌变，也就是胆囊恶性肿瘤的发生。
　　所以对于胆囊结石同时又引起胆管炎、胆囊炎或者胰腺炎任何一种症状的这种胆囊结石患者，我们建议要尽早的进行胆囊切除手术。而对于没有症状的胆囊结石患者，如果说胆囊结石合并有胆囊息肉或者说胆囊结石体积比较大、超过三公分，或者说胆囊结石同时患者的年纪超过60岁，这个时候即使没有症状，我们也建议手术治疗。

胆囊结石应该怎么用药

胆囊结石应该怎么用药：
　　胆囊结石是我们临床中比较常遇见的一类胆囊疾病。其实胆囊结石的治疗，我们主要还是以外科手术为主。当然这个可以分为两个情况：对于无症状的胆囊结石，也就是说患者在诊断胆囊结石的时候，没有任何的临床症状，这个时候需不需要治疗。
　　这个有以下这么几个方面可以作为参考，第一，就是单纯胆囊结石没有任何症状，年纪又比较轻这个时候可以选择观察而不需要吃任何的药物。因为吃药的话，这个石头也是没有办法就给它吃没有的。第二，就是如果是胆囊结石没有症状，但是患者是一个老年人，或者说胆囊结石合并胆囊息肉的存在，这个时候即使没有症状，我们也建议进行外科的手术切除。如果胆囊结石引起了胆囊炎，而因为患者本身不太愿意手术，在胆囊炎发作的时候，一定要用抗生素，也就是消炎药。同时可以使用一些（能够）缓解由胆道痉挛导致疼痛的药物。但这些药物治疗都是暂时缓解胆囊炎症的临时手段。并不能从根本上去除胆囊结石的存在。所以，对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者，最有效最彻底的治疗方式还是进行胆囊切除手术。而在做手术之前，患者还要明确除了胆囊炎的发生，是否同时还合并有胆管炎或胰腺炎的存在。

胆囊结石是如何引起的

胆囊结石最常见的原因就是饮食结构的不科学，有过多的油脂，胆汁里面的油脂特别多，形成沉积变成石头，其他方面有遗传原因等，年轻就得胆囊结石一定是有遗传方面的原因的，另外很多是有胆囊结构方面的问题，所以说胆囊结石的原因还是很多的。

胆囊结石怎么形成的

胆囊结石怎么形成的：
胆囊结石的形成原因主要取决于这样几个方面：一个是患者本身胆汁里的成分，比如胆汁酸或者胆红素的成分比例异常，这些异常增高的成分容易在胆囊里沉积下来，形成结石。另外一个跟患者本身胆道结构的发育有关系，比如胆囊的发育存在畸形，胆汁很难彻底地排净，容易在胆囊内形成蓄积，导致胆汁的浓稠，胆汁里的成分沉积，形成胆囊结石。
饮食上的一些习惯会对胆囊结石的发生产生影响，比如不吃早饭，胆囊里的胆汁始终处于过度充盈的状态，没有办法排泄出去，充盈时间久了，胆汁里的成分就会容易结晶形成结石。

胆囊结石预后如何

胆囊结石预后如何：
胆囊结石是一类良性的疾病。一般来说做完手术以后就治愈了。因为胆囊不存在，以后也就不存在有胆囊结石发生的可能性了。但是要有一点要引起注意，虽然胆囊不在了，但是我们胆管还在。
在胆管这个系统中还有可能会再长结石。有一小部分患者他在胆囊切除术后，胆管里再长结石。再长结石怎么办？绝大部分患者可以通过内镜下去处理，而有一些胆管结石体积特别大的时候，可能还需要二次的外科手术将胆管内的结石去除。所以说，患者术后胆囊结石不会复发，他有可能复发的是胆管结石。

胆囊结石应该如何用药

胆囊结石应该如何用药：
胆囊结石的治疗主要是以外科手术为主。这个可以分为两个情况：第一个对于无症状的胆囊结石，患者在诊断胆囊结石的时候，没有任何的临床症状。这个时候需不需要治疗。有以下几个方面可以作为参考，一个就是单纯胆囊结石没有任何症状，年纪又比较轻，可以选择观察而不需要吃任何的药物。第二个如果是胆囊结石没有症状，但是患者是一个老年人，或者胆囊结石合并胆囊息肉的存在，这个时候即使没有症状，也建议进行外科的手术切除。
所以，对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者，最有效最彻底的治疗方式还是进行胆囊切除手术。

如何预防胆囊结石

如何预防胆囊结石：
　　胆囊结石是比较常见的疾病，很多饮食习惯行为和内外因素都可以引起胆囊结石的形成。比如经常不吃早饭，空腹时间较长，胆汁长期储存在胆囊内形成淤积，胆汁过度浓缩，使胆汁当中的胆固醇沉积并形成结石。
　　其次，饮食结构中过量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇，不仅可以引起发胖，同样也会增加胆汁中的胆固醇比例，引起胆固醇的代谢异常，容易形成结石。而某些慢性的代谢性疾病，如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者，同样胆结石的发生率明显高于正常人群。其他还有甲状腺功能异常，某些过度节食减肥而导致营养不良，也是胆结石的高发人群。所以胆结石的预防一定要采取综合的措施。

胆结石是怎么形成的

胆结石是怎么形成的：
　　胆囊结石主要见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。胆囊结石的发病率受饮食的习惯和饮食结构的影响。
　　生活节奏比较快，压力也比较大，饮食不能保证按时按量按顿吃饭，不规律饮食的人群，很大概率出现胆囊结石。另外，偏高脂饮食、低纤维化的饮食，对胆囊结石的形成也有不太好的影响。建议胆囊炎患者的饮食要以清淡为主，可以多吃一些富含维生素是食物如绿色蔬菜和水果。

胆囊结石的危害有哪些

胆囊结石发作的时候，其会对机体产生很大的危害，会出现上腹疼痛，此症还可以放射到肩、背部等部位，还会出现并发症，也就是出现低烧、恶心、呕吐、寒战、大汗淋漓等现象，其还可能会出现黄疸等疾患，因此在出现此症的时候，患者必须注意，及时诊治才是正道。

胆囊结石病症就是结石病，胆囊结石不但会给机体带来极大的危害，还对人们的生活、工作等造成很严重的影响，胆囊结石会让人们生活质量大大降低，那么我们就一起看下，胆囊结石的危害有哪些？
　　1、胆囊结石可以引发很多不适症状
　　胆囊结石可以长时间没有症状，或者终身不发作，此种胆囊结石对机体危害很小，而在胆囊结石发作的时候，其就会产生上腹痛，之后就放射到肩、背部等处，还会出现低烧、恶心、呕吐、寒战、黄疸等症状，此对患者的工作、生活可以造成很大影响。
　　2、胆囊结石可诱发并发症
　　人们患有胆囊结石之后，就会引发一定的并发症，胆囊结石的机械性刺激，常可导致细菌对机体的感染，进而就引起患者的胆管发炎，而此炎症，还会经常性反复发作，还可能出现迁延不愈之症。
　　此外胆囊石症还会引起心律失常、感染性休克、肝脓肿、胆道出血、肝功能衰竭、肾病及各类综合症等。而胆囊结石还可促成十二指肠、胆囊结肠出现疾患，此就严重危及机体健康了。而且胆结石，也是胆囊癌最主要的致病因素，而很多数胆囊癌患者，都出现过胆结石病。
　　一些小结石到胆总管之中的时候，就可以近入十二指肠，而落入胆总管之后，就可以损伤胆总管的肝胰壶腹括约肌，而如果反复这样的话，会造成胆总管末端出现狭窄现象，进而出现继发性胆总管结石，或者胆源性胰腺炎等病症。
　　而大些的结石嵌顿、压迫胆囊及附近器官的时候，还会出现胆内瘘等疾患，胆结石还可以造成胆囊疽、穿孔等，进而就可以引起腹膜炎等病症，此就危及患者生命了。
　　总之，胆囊结石的危害很多，其不仅自身危害机体健康，还可能引发诸多并发症，在严重之时还会出现癌症，危害性是我们无法估量的，因此在日常生活中，一旦发现该病的症状表现，务必及时进行检查和诊治。

胆囊结石手术指征

对于结石病相信大家都见怪不怪了，它的发病率很高，主要出现在消化道、泌尿系统等部位，胆囊结石就是其中比较常见的一种，对于该部位的结石，临床一般首选手术切除胆囊，那么，胆囊结石手术的指征是什么呢？

对于胆囊结石这种疾病，临床首选腹腔镜胆囊切除治疗，比经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊，但下列情况应考虑行手术治疗：

1、50岁以上患者，或发现患有胆囊结石超过5年。与长时间的结石刺激胆囊粘膜会继发胆囊癌变有关。

2、合并糖尿病。对于糖尿病患者一旦胆囊炎急性发作，保守治疗成功的机会很小，而且病情进展迅速，出现胆囊坏疽，穿孔的比例远远高于普通人。

3、结石大于2cm的患者，与胆囊的癌变关系密切。

4、瓷性胆囊，与胆囊癌关系密切。

5、充满型胆囊结石，因为即便不切除胆囊，胆囊也已经没有功能。

6、萎缩胆囊，萎缩的胆囊不但没有功能，而且容易继发胆囊癌。

虽然胆囊切除手术存在风险，但符合以上条件的胆囊会带给您更大的风险，因此提醒您谨慎考虑，积极配合医生进行手术治疗。

行胆囊切除时，有下列情况应行胆总管探查术

1、术前病史、临床表现或影像检查证实或高度怀疑胆总管有梗阻，包括有梗阻性黄疸，胆总管结石，反复发作胆绞痛、胆管炎、胰腺炎。

2、术中证实胆总管有病变，如术中胆道造影证实或扪及胆总管内有结石、蛔虫、肿块，胆总管扩张直径超过1cm，胆管壁明显增厚，发现胰腺炎或胰头肿物。胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。

3、胆囊结石小，有可能通过胆囊管进入胆总管。为避免盲目的胆道探查和不必要的并发症，术中可行胆道造影或胆道镜检查。胆总管探查后一般需作T管引流，有一定的并发症。

胆囊切除后背痛是怎么了

腹腔镜胆囊切除术后，出现放射性背痛、腹泻等症状，均属于胆囊术后综合征，主要由胆道特殊的解剖位置以及生理现象引起的。后背痛严重影响生活和工作，患者可以通过按摩合谷、肝俞、胆俞等穴位来减轻疼痛。
　　胆囊在人们身体中主要是起到分泌胆液的作用，它还有促进消化和免疫系统发育的功能，对于人们的身体健康十分重要。但是人们的胆囊也容易出现一些问题，例如胆囊结石，严重的时候需要通过手术切除胆囊，才能真正地治疗疾病。但是一些人在切除胆囊之后，身上会出现放射性的背痛，这是怎么回事呢？

腹腔镜胆囊切除术后，出现放射性背痛、腹泻等症状，均属于胆囊术后综合征，又称为胆道术后综合征。术后放射性背痛主要由胆道特殊的解剖位置以及生理现象引起的。肝外胆管与十二指肠相通处有十二指肠乳头，其由括约肌控制，在括约肌功能正常的情况下，可定时向肠道排放胆汁。术后由于括约肌功能受影响，使胆汁排放异常，进而引起十二指肠乳头、括约肌痉挛、炎症，即会出现放射性疼痛、肝区下方疼痛。

许多胆囊疾病会导致胆囊的功能受损，例如胆囊炎，胆囊结石，胆囊息肉，胆囊增大等。胆囊疾病严重时，需要通过手术切除，特别是胆囊结石，容易导致周围的邻近器官受到影响，因此及时切除可以减轻疼痛。许多患者在胆囊结石切除之后感觉自己的后背十分疼痛，严重影响了日常生活以及工作。因此需要掌握缓解疼痛的有效方法，减轻患者的身体痛苦。

那么胆囊切除后背放射性疼痛应该怎么办?

1、人的身上分布着许多穴位，推压合谷穴止痛也是有效的方式。患者左侧卧位之后，将右手伸直，抬向头部，按摩的人站在患者侧位头部前方，左手将病人手肘位置托住。同时，将病人右手往上拉，坚持一段时间后反向推压合谷穴。这种方式能够减轻胆结石引起的身体不适，止痛效果较为明显。

2、胆囊切除手术后背放射性疼痛时，可以用指压穴位配合热敷止痛。一般是将患者的衣物脱去，仰卧之后用手掌以及大拇指相互配合，按压患者的肝俞、胆俞、脾俞3个穴位。通过这种方式可以减缓胆结石带来的疼痛，另外，还可以用热毛巾敷在患者的右乳房下侧，保证期门穴和剑突(心口)下胃脘部温度升高，止住疼痛。

3、按压患者的耳穴可以减轻胆结石带来的痛苦，将拇指以及食指捏住患者耳部。可以根据实际情况增加力度，用力揉捏五分钟即可，后背疼痛就会得到改善。一般来说，胆囊结石导致的后背疼痛在手术后没那么快缓解，可以通过术后的饮食帮助改善，多喝水促进结石排出。同时，有利于炎症的消退。如果后背实在疼痛，可以告知医生需求帮助，可能是手术后的一些并发症导致后背酸痛难忍。

胆结石发作时，可以通过微创手术进行治疗可以减轻结石带来的身体伤害。但是，胆囊切除并不意味着身体就不会出现疼痛。因此，需要掌握一些小妙招帮助缓解身体上面的不适。在此建议大家，如果自身胆结石较为严重，建议患者及时到医院进行检查。

胆囊结石需要切除胆囊吗

胆囊结石患者日与俱增，但还是不能引起大家的关注。如果不及时治疗的话，癌变的可能性很大。

1.这些人应该提防胆囊结石

胆囊结石的好发人群有很多，大概分为如下几类：

第一人种因素，印第安人60％人都有胆囊结石。

第二遗传因素，如果直系亲属患胆囊结石的人数比较多，那么自己换胆囊结石的几率会比较大。

第三地域因素，比如说在西部，我国的西北地区，还有像内蒙古一带以及在东南沿海地区，它的发病率都是比较高的。

第四饮食因素，比如长期吃油脂食物的人，吃肉食比较多的人，还是比较容易得胆囊结石的。

2. 胆囊结石的危害有哪些

第一个是容易引起临床症状，临床症状主要是腹痛。患者最主要的就是右上腹的疼痛，

在夜间发病率更高。

第二胆囊结石容易引起癌变，这也是为什么多数患者需要手术治疗。

3. 胆囊结石需要切除胆囊？

胆囊结石是否切除胆囊要根据他的临床症状以及相应检查来酌情处理。

大多数人不需要切除胆囊，因为一部分胆囊结石的病人属于静止性胆囊，静止性胆囊就是没有任何症状。这部分患者如果发病时间比较短是可以观察的，不需要做手术。

如果有临床症状，例如腹痛，或者是在影像的表现上有胆囊壁的增厚或者有合并胆囊息肉等，都需要做手术。特别是对于糖尿病人，或者有肝炎肝硬化的病人，如果有症状的话，还是应该早期手术。

胆囊结石必须要引起我们的重视，生活中要注意劳逸结合，饮食合理，远离胆囊结石，远离癌症。

老年人的胆囊结石应如何处理

随着国人生活水平的快速提高，胆囊结石的发病率越来越高，老年人群中这一问题更显突出。胆囊结石无疑已成为影响老年人健康和生活的常见因素之一。

老年患者胆囊结石的治疗是个复杂的临床问题。一方面，由于老年人机体抵抗力较低，且随着年龄的增加逐渐降低，老年胆囊结石的症状更多、更重，更容易发生急性胆囊炎等并发症，也更容易发生癌变，在处理上应该比中青年胆囊结石更积极。另一方面，老年患者常伴发心脑血管疾患、慢性肺损害、糖尿病等慢性疾病，行腹腔镜胆囊切除术的风险较大，在手术决策上应更加慎重。

老年胆囊结石上述的两方面特点构成了一对矛盾，这一矛盾如处理不好，会产生两方面的问题。一是患者让年龄大“吓”得不敢接受手术治疗，揣石不治，耽误了最佳的治疗时机，发生了严重的并发症。另一方面，过分地忽略老年患者的特殊性和危险性，导致轻率手术，发生一些不该发生的问题。目前，这两方面的问题是常见的，是亟待解决的。

老年胆囊结石的正确处理具体需要遵循以下原则。首先，在思想上要进一步提高老年胆囊结石患者手术治疗的风险意识，将老年患者胆囊结石的处理当成是一项系统工程。在大的方面，应首先治疗伴发的心血管疾患、慢性肺损害、糖尿病等慢性疾病，这些合并症处理好了，胆囊手术的风险就会有明显的降低。在小的方面，要解决好术前检查、麻醉、手术等围手术期的各个环节。第二，老年患者的胆囊结石是否需要手术治疗，应综合考虑多种因素，决不能只考虑年龄因素。如果胆囊结石症状较多，发作较频，严重影响患者的生活质量，即便是年龄较大，只要身体的主要器官没有严重的功能障碍，在保证身体状况耐受的前提下，应积极地手术治疗，切不可因噎废食。还有一种情况，如果胆囊结石需要治疗，因合并其它系统的慢性疾病，又无法耐受麻醉等手术创伤，这种情况下，既要保证有效的治疗，又要尽可能地降低手术创伤，可以考虑在局部麻醉下行胆囊结石取除术。当然，如果患者已属80岁以上的高龄，胆囊结石又没有症状，或不重，则尽量避免手术治疗。第三，老年患者的救治，在很大程度上依赖于医院的综合条件，综合势力强的医院处理多学科问题的能力强，经验多，常能够化险为夷，否则就会险象环生。因此，老年胆囊结石患者的治疗应尽可能依靠大的综合医院，尤其是肝胆专科治疗中心。最后需要指出的是，老年这个概念是发展的，上世纪70年代之前，我国通常把老年的概念限定在60岁以上，80年代之后，通常的概念是65岁以上，今后，随着国人卫生保健水平的提高，老年的概念可能还会有相应的提高。老年的概念更是相对的，一些高龄患者，年龄虽逾80岁，但他(她)的生理状况可能只相当于70岁的水平;相反，一些中青年患者，年龄虽只有50多岁，或60岁左右，但他(她)的生理状况可能早已进入老年状态。具体到每个人治疗方案的选择，不能仅看年龄，更重要的是要看生理状况。

总之，随着医疗条件的不断改善，技术水平的不断提高，临床经验的积累，老年胆囊结石的治疗已不再是一个困难的问题，其治疗的风险也已降低到了令人接受的水平。近5年来，我们通过加强思想重视、优化临床管理路径、培养专业队伍、购置先进的医疗设备的等措施，实现了百例70岁以上老年人腹腔镜胆囊切除术无严重并发症的可喜局面。