压疮分期

压疮分期：
　　压疮也称为褥疮多见于偏瘫和长期卧床患者，由于长期一个姿势导致局部微循环不良所致的皮肤病变。
　　压疮分为一期、二期、三期、四期、不可分期和深部组织损伤。第一，一期压疮，皮肤完整、发红、指压不变色。第二，二期压疮，部分真皮缺损，表浅溃疡，伤口呈粉红色。第三，三期压疮，全层皮肤组织缺损，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露。第四，四期压疮，全层皮肤组织缺损，伴骨骼、肌腱和肌肉的暴露，伴有潜行和窦道。第五，不可分期，全程皮肤和组织缺失。第六，深部组织损伤，连续的指压不变白。

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压疮分期是什么

压疮分期是什么：
　　压疮又称压力性损伤，是指在压力、负荷剪切力和摩擦力的作用下，发生于骨凸部位的皮肤或皮下组织的局限性损伤。
　　分为一期、二期、三期、四期、不可分期和深部组织损伤。一期压疮，皮肤完整、发红、指压不变色，通常发生于趾隆凸处。二期压疮，部分真皮缺损，表现为表浅溃疡，伤口呈粉红色，没有腐肉，也可能表现为完整或开放性的血清性水疱。三期压疮，全层皮肤组织缺损，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露，可能存在潜行的窦道。四期压疮，全层皮肤组织缺损，伴骨骼、肌腱和肌肉的暴露，在某些伤口床可以伴有腐肉或者交加，常伴有潜行和窦道。不可分期，全程皮肤和组织缺失，损伤程度被掩盖，深部组织损伤，连续的指压不变白，颜色为深红色、栗色或紫色。

压疮容易长在哪些部位

压疮容易长在哪些部位：
　　长期卧床、肥胖、营养不良、水肿、大小便失禁、活动受限、感觉障碍、意识障碍等患者易患压疮，肿瘤患者晚期的恶液质情况下也容易发生压疮。
　　压疮易发生部位为骶尾部、股骨大转子、髋部、肩胛部、肘部、内外踝部、足跟部、耳廓、枕部等骨凸部位。发生压疮患者局部有红肿、热、触痛，二期以上有皮肤完整性受损的情况。另外一些特殊体位的患者或者是强迫性体位的患者，受压部位也容易发生压疮。特殊体位及强迫性体位的患者也要注意保护受压部位，要定时定期的改变体位，预防压疮。

怎么预防压疮

怎么预防压疮：
　　如何预防压疮：
　　第一，避免局部长时间受压，定时改变体位，一般每两小时翻身一次，避免骨隆凸处长时间受压。
　　第二，对于长期卧床、大手术后、年老等不便翻身的患者，应给予防压疮气垫床以缓解局部压力。避免局部皮肤受潮、摩擦等不良刺激，保持床单位的平整、干燥，无渣屑，翻身时动作应轻巧，避免拖拉拽等动作产生摩擦力和剪切力。及时擦干汗液、尿液，更换潮湿的衣服，保持皮肤清洁、干爽。床头应低于30度，避免半卧位和90度的侧卧位。侧卧位时应尽量选择30度，并充分抬高足跟，可在小腿下垫一软枕。

什么是褥疮

褥疮是由于局部软组织持续受压，血液动力学改变导致组织细胞的缺血、缺氧而发生变性坏死。脑外伤患者由于昏迷瘫痪及长期卧床，大小便失禁或多汗，皮肤经常受到潮湿摩擦的刺激，很容易形成褥疮，而且愈合过程是很慢，导致病情加重，严重者可以危及生命。褥疮的临床表现和分期，主要分为四度。第一度，它的表现主要局部皮肤受压，出现暂时性的血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或有触痛。第二度是炎症浸润期，它有一些炎症的浸润，局部红肿部位向外浸润扩大，变硬，皮肤转为紫红色，表皮有水泡形成。第三度是溃疡期，这时候水疱破溃，浅层组织坏死，溃疡形成。第四度是溃疡期，组织坏死，脓性分泌物增多，而且有臭味，感染向周围及深部组织扩散，有时候可达到骨面，甚至细菌进入血液循环而引起败血症。

怎样预防褥疮

褥疮发生的因素主要有两大方面。第一是内在因素，包括瘫痪、大小便失禁、营养不良等等。第二是外在因素，包括床铺不平整、体位不当、局部湿润。要对有褥疮的患者正确进行评估，并且采取有效的措施进行预防。对易患有褥疮的患者进行床边皮肤重点的观察，避免局部长期受压，掌握翻身技巧，避免拖、拉、拽等摩擦性动作。对于病情危重不易翻身的患者，可以抬高床头或床脚30到40度，每2到3小时垫同侧或对侧床脚，或用厚约十厘米的棉枕置于患者的腰骶部，使软组织交替受压。有条件的可以采用充气床垫，可以减轻局部压力，保持皮肤干燥。要保持床单清洁、干燥、平整，以及皮肤的清洁，可增加皮肤的抗摩擦能力。需要增加营养，长期卧床或者病重的患者应当注意全身营养，给予高蛋白、高营养膳食，鼓励多进食，生活不能自理的患者，应当及时喂水喂饭，加强饮食调剂，增强抵抗力和组织修复能力。

如何预防压疮

如何预防压疮：
　　压疮是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。
　　预防压疮：第一，避免局部长时间受压，定时改变体位，每两小时翻身一次。第二，对于长期卧床、大手术后、年老等不便翻身的患者，给予防压疮气垫床以缓解局部压力。第三，避免局部皮肤受潮、摩擦等不良刺激，保持床单位的平整、干燥，避免拖拉拽等动作产生摩擦力和剪切力。第四，及时擦干汗液、尿液，更换潮湿的衣服。第五，床头应低于30度，避免半卧位和90度的侧卧位。

长了压疮怎么办

长了压疮怎么办：
　　长了压疮需改善营养状况，纠正低蛋白血症，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，对进食困难者采取管饲饮食及胃肠外营养等措施。
　　按照压疮的分期处理，一期压疮具体措施：第一，使用防压疮气垫床；第二，为患者定时的翻身；第三，使用软枕垫起，也可使用水胶体敷料或透明贴膜保护皮肤。
　　二期压疮具体的措施：第一，红光照射，每日一到两次；第二，生理盐水清洗创面，百分之零点五的碘伏消毒创面周围皮肤；第三、根据伤口的渗液情况，选择水胶体敷料或者藻酸盐敷料。二期以上需要专业的护士和医生处置。

褥疮的发病原因

褥疮的发病原因主要包括压力因素、营养不良、皮肤抵抗力降低等等，其中最常见的原因就是压力因素，如果长期处于同一个姿势，就会压迫到同一个部位，很容易出现血液循环不畅的情况，从而患上该疾病。除此之外，温度的改变和情绪也会影响褥疮的发生。

在日常生活中，有些人会因为一些疾病的因素导致生活无法治理，这种情况下就需要长期卧床，在卧床期间因为需要保持同一种姿势，所以很容易引起褥疮。造成褥疮的原因有多种，所以患上该疾病后，应该尽早的找出发病原因，那么褥疮的发病原因具体有哪些呢？
　　1、压力影响
　　产生褥疮最主要的原因之一就是受到了压力的影响，尤其是骨骼突出的地方，如果受到了持续性的压力就很容易患上该疾病。例如长期在轮椅上活动或卧床休息，因为需要长时间保持同一个姿势，这就会压迫同一个部位，从而导致血液循环不畅，还可能会使皮肤和轮椅或床单的表面发生摩擦，一旦皮肤出现了擦伤，身体的汗液或尿液进入到患处后，就会导致皮肤产生褥疮。
　　2、营养不良
　　如果营养状况缺乏肌肉就容易出现萎缩的情况，受到压迫的组织缺乏保护，还可能出现长期发热和恶病质等状况，从而导致褥疮变形的发生。而且营养摄入不足，受到压迫后外界的承受压力会过大，所以会更容易出现褥疮。
　　3、皮肤抵抗力降低
　　如果皮肤受到了摩擦等物理因素的刺激，尤其是床单褶皱不平、床上有碎屑或大小便失禁等等，就会使皮肤的抵抗能力持续性下降，在这种情况下，患者会出现非常明显的褥疮症状。
　　4、其它因素
　　一些其他的因素也可能会导致褥疮发生，例如温度的改变，其机制是温度升高一摄氏度就会加快组织代谢，还会增加氧的需要量10%。在持续压力引起组织缺氧的情况下，温度升高通过影响局部代谢从而起到有害的作用，会增加褥疮的易发性、延缓褥疮创面的愈合。除此之外，如果情绪出现了异常改变，例如精神压抑、懒散、消沉等等，也会很容易发生褥疮。

褥疮是什么原因引起的

褥疮的发生，可能是因为很多的原因所导致，比如压力因素，其中包含垂直压力、摩擦力、剪力等等。另外营养状况也是导致褥疮发病的原因之一。比如全身营养缺乏营养摄入不足，出现蛋白质合成减少、一旦受压，就会引起血液循环障碍出现压疮。最后皮肤抵抗力降低也是导致褥疮发生的原因，治疗时要通过药物，分期，物理，外科手术。

由于各种各样的原因，有一部分群体，生活无法自理，需要长期卧床，无法自由活动身体。由于无法自由身体活动，可能会长时间保持同样的姿势，这样就很可能引起褥疮，另外还有其他原因也会导致褥疮，可以一起来看下褥疮是什么原因引起的？
　　1.压力因素
　　（1）最常见的原因是局部组织受到持续的垂直压力，特别是在骨头的粗隆处。
　　（2）摩擦力作用在皮肤上，容易损伤皮肤的角质层。
　　（3）剪切力所谓的剪切力是作用在物体上的力，它是摩擦力和垂直压力共同作用的结果，使平面向平行和相反的方向滑动。
　　2.营养状况
　　缺乏营养，肌肉萎缩，缺乏对压力的保护，如长期发烧和恶病质。
　　身体营养失调、缺乏营养，蛋白质合成减少，负氮平衡，皮下脂肪，肌肉萎缩，一旦压力，骨隆突皮肤抵御外部压力挤压皮肤和骨骼海角，压缩在缺乏保护肌肉和脂肪组织，血液循环障碍引起的压力溃疡。
　　3.降低皮肤电阻
　　皮肤常受潮、摩擦刺激等物理原因（如石膏绷带和夹板使用不当、失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等），使皮肤阻力下降。
　　1、药物治疗：成纤维生长因子、碘酊、多抗甲素、灭滴灵、传统中药药膏。
　　2、分期治疗：根据临床表现而定的四期治疗措施。
　　3、物理疗法：氧疗、气垫床疗法、人工护理。
　　4、外科手术：对大面积、深达骨质的褥疮，上述保守治疗不理想时，可采用外科治疗加速愈合，如手术修刮引流，清除坏死组织，植皮修补缺损等。

褥疮的症状

褥疮的症状有很多，一度时主要包括局部表现为红斑水肿，或苍白色、青灰色，境界清楚，有麻木感或触痛。二度时会出现水疱，疱壁破裂后形成浅表糜烂面。三度：形成溃疡继，发感染后脓液多，且有臭味。皮肤也会出现变化，白红斑的特征是红斑变化强烈，从粉红色变为亮红色。如处理压迫性皮炎不及时，而导致真正的褥疮形成。

褥疮是由于局部组织长期受压，持续缺血、缺氧、营养不良而导致组织溃疡和坏死。多见于昏迷及瘫痪病人，卧床不起，体质衰弱的病人骨折后长期固定或卧床的病人。及早发现症状，合理治疗非常重要，一起来看下褥疮的症状。
　　临床症状中大概有95%以上的褥疮是发生在患者的下体骨隆突处。有67%的溃疡发生在患者的臀周围，29%是发生在两条腿。典型的褥疮部位为骶骨、坐骨转子、股骨大转子、足跟以及两个外踝。
　　当病人长时间无法改变体位的时候，解剖的部位就会成为褥疮最危险的部位。多发生于骨骼突起受压部位，根据其发生、发展过程一般都可以分为三个时期：一：局部表现为少量的红斑，有水肿的情况出现，皮肤呈苍白色或者是青灰色，境界分明清楚。有麻木感或者轻轻触碰就会感到疼痛。若此时能够及时发现处理，那么很快就会好转。二度：皮肤的颜色开始变成深紫色或者是呈现一种紫黑色的状态，有些患者甚至会出现水疱，疱壁破裂后形成浅性糜烂面。三度：已经比较严重，溃疡形成，浅者达皮下组织，深者已经可达骨组织非常危险，继发感染后脓液会变得很多，并且还会出现臭味。
　　褥疮的临床表现可看做皮肤一系列的活动。颜色的深度变化范围基本上都是由红转白，患者不会出现组织损失，深度破坏延伸到肌肉、关节囊及骨骼。
　　皮肤的早期改变，白红斑的特征是红斑的变化更为强烈一些，明显的从粉红色变为一种亮红色的状态。
　　色斑体现出血管状态变化的时候，是最严重的，基本上颜色越重，那么皮肤的变化就会更加剧烈，可由黑红色变化为一种青紫色。
　　色斑部位组织如果进一步恶化，那么最明显的反应就是压缩性皮炎。患者的表皮会破裂，以及表皮下出现大量的水疱。可出现大小不一的水疱、结痂、甚至有鳞屑的情况。经过正确的治疗。2到3周基本就能够愈合，这种情况一般无持久性的病理改变。都是因为患者缺乏认识以及处理压迫性皮炎不细心，而导致真正的褥疮形成。

褥疮哪些情况需要手术治疗

褥疮的发生有原因，是因为患者长期一个姿势而导致的、所以这个时候，家里人要保持患者的身体干净，定时按摩，帮助患者的身体血液流畅。如果患者的褥疮情况特别严重的话，光是靠日常护理是不行的，必要的时候，需要带着患者去正规医院进行手术治疗。尤其是到了三期和四期的时候。

如果长时间瘫痪在床上，很容易有褥疮，尤其是一些年龄比较大的人，因为身体机能本来就比较差，所以褥疮问题也非常的严重，这就要求家属精心照顾，每天要帮患者翻身，要帮他们及时的清理身体，还有也可以涂抹一些龙胆紫，使用中药外敷的方法进行治疗。但是褥疮哪些情况需要手术治疗？
　　褥疮主要是因为久病在床上，气和血液运行障碍，皮肤造成的磨损，从而导致血瘀血液不足、肠胃不适，所以必须小心照顾家庭，必须保证身体清洁，保持干净的床单，会给病人做更多的按摩身体，增加血液循环，改善肌肉的紧性。如果褥疮已经出现，那么有必要及时采取措施，可以采用外敷中药的方法进行治疗，或者用中药改善伤口周围皮肤组织，增加血液循环速度。
　　褥疮的手术治疗仅涉及褥疮三期和四期，其原因在于褥疮一期和二期，皮肤浅层未受到破坏。对于褥疮三期，皮肤浅层坏死，必须进行规范化治疗，当皮肤坏死直径>3cm，则组织愈合时间至少为3周，建议采取手术治疗，并对局部植皮，以期快速修复。对于四期褥疮，则必须及时前往相应专科进行清创处理，以免延误病情，并且药物治疗难以使局部治愈。
　　一般来说，在照顾病人身体的同时，也要注意病人的思想工作。家属一定要鼓励患者乐观豁达，让患者树立战胜疾病的信心，尽快开展麻痹肢体功能锻炼，以免关节畸形或肌肉萎缩。
　　瘫痪病人由于久病在床上，气和血液运动障碍，所以很容易有压疮，那么家庭成员应该帮助他们更多的按摩肌肉，促进血液循环，每天翻，在照顾他们的身体的同时，也应该积极鼓励病人建立战胜疾病的信心，不要有过度的自卑。

褥疮怎么治

褥疮是生活中很常见的一种情况，需要大家按照规定的方法来进行处理，一般需要选择药物的方法来应对，比较常见的有成纤维生长因子和多抗甲素，当然在生活中，也要做好相关的护理工作，比如多吃一些清热解毒的食物。

在生活中可能会遇到各种的健康状况，每一个健康状况的出现，都会给你带来很深刻的印象，也迫切的想要找到一些解决的办法，褥疮就是很常见的一种情况，在生活中比较多见，发病率比较高，那么褥疮怎么治？
　　1、药物治疗
　　褥疮是生活中很常见的一种疾病，发作期间会给患者，带来比较多的痛苦，也会出现肌肤表面溃烂的情况，所以应该要做好局部的消毒工作，建议在清洗之后，可以用浓度为2％的成纤维生长因子软膏，来涂抹覆盖，然后用消毒敷料来进行包扎，每天都需要更换药物，一次可以促进创伤的愈合，也可以促进细胞的增生，一般这个药物的使用效果，都比较不错。
　　其实在生活中，出现褥疮的朋友可以多使用抗甲素，这个药物可以治刺激机体的免疫细胞，增强人体的免疫功能，促进创伤组织的修复。对于受伤面积比较大的情况，可以用生盐水进行清洗，接着用红外线光灯照射20分钟左右，等到创面干燥之后，再涂抹，多抗甲素液体覆盖，再用紫外线灯光照射10分钟左右，最后用灭菌紫草油纱布覆盖即可。
　　2、日常的护理
　　褥疮的存在，会给患者带来比较多的痛苦，除了要选择合适的药物，来进行治疗以外，在生活中也应该要积极的保持身体的干净，必须要做到定时翻身，再容易摩擦的地方，用软布垫开空调房里面，要保持空气的流通。
　　对需要的病人，应该要及时补充蛋白质等营养液，从而可以改善机体的功能。皮肤已经出现发红或者破损的情况，切勿使用紫药水或者易结痂的药膏，这样很容易导致细菌，被堵在肌肤里面，容易加重患者的病情。
　　有的病人卧床时间太久，肌肤受到挤压的情况太严重，所以散热的能力会比较差，因此在饮食上，要着重进行调理，尽量选择一些清热解毒和活血清凉的食物，比较常见的有冬瓜。除此之外，还要注意个人卫生，以免引发感染情况。