心脏瓣膜病的病因是什么

心脏瓣膜病的病因是什么：
　　心脏瓣膜病，有的瓣膜病有明确的病因。比如感染性心内膜炎，瓣膜由于感染的侵蚀会造成瓣膜的破坏。从患者根本角度来讲，很多瓣膜的患者不一定有明确的病因，现在还不能研究出具体病因。有很多瓣膜病是有明确病因，包括感染、心内膜炎、风湿、外伤等。
　　由于年龄比较大，造成的代谢疾病，对瓣膜的影响也会造成瓣膜相应的改变，从心脏外科角度来讲，瓣膜病就诊后，首先需要判断，病因的不同，医生选择手术以及手术的方式也不同。

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心脏瓣膜病的检查方法有哪些

心脏瓣膜病的检查方法有哪些：
　　心脏瓣膜病是包括以下几种：
　　最常见的是二尖瓣，它主要累及二尖瓣、主动脉瓣，这是在整个心脏瓣膜病发生过程中比较高发的两个部位。
　　另外少见的是三尖瓣的疾病，在常规如果没有症状的患者，有些会经过心脏的体检来发生杂音，当医生提示听到心脏杂音的时候，医生会指导做心脏彩超方面的检查，通过单纯的这种体表的心脏超声，通过血流动力学的改变，通过超声的彩色多普勒就可以观察到心脏瓣膜的结构异常，并同时能判断瓣膜病变程度的狭窄或关闭不全的它的严重程度，来进行一些方面的治疗。如果是轻度的，可以进行一些简单的降低心脏负荷、注意休息这些方面的维护。
　　如果到中度或者这样的程度的时候需要定期的来复查；到一定程度的时候也需要介入手术方面的治疗，主要是当发现心脏症状的时候，尽早就医体检，指导最有意义的就是心脏彩超检查。

心脏瓣膜病可以自愈吗

心脏瓣膜病可以自愈吗：
　　首先心脏瓣膜病会是有很多原因引起的。有常见的风湿热的原因，另外还有一些包括其他的炎症改变，还有一些先天性的因素，有一些是先天畸形导致的，像主动脉瓣的二叶畸形相关这样一些病变，既然存在心脏解剖的这样结构的一个异常，谈到瓣膜会出现狭窄或者关闭不全，它可能会累及瓣叶、瓣环、间锁和乳突肌，所以这样的瓣膜病很少有自愈的，不可能发生这样的自愈的一个病情的转归。所以当发现自己的瓣膜有这样异常的表现不管它是否有相应的临床症状。
　　有的很多患者是因为整个心脏病程的进展非常的缓慢，导致的患者有时候就诊时他并没有相应的临床症状。但是如果经过体检包括心脏彩超，最后明确证明患者的瓣膜狭窄或者这种关闭不全的程度很严重的时候，就要尽早的进行治疗，治疗也要在医生的指导下，早期可以进行药物治疗，如果重症的时候一定要进行手术才能保证畸形的完整矫正。

心脏瓣膜病的症状是什么

心脏瓣膜病的症状是什么：
　　心脏瓣膜病在国内非常高发，心脏瓣膜病其实按症状会分为急性和慢性的，这种病程不一样反应的心脏症状也不一样，急性起病的患者突然会出现突发的呼吸困难，还有不能平卧、肺淤血、咳粉红色泡沫痰这样的急症表现。
　　当慢性进程的时候，这种患者症状表现上是随着病情进展，它是逐渐心脏是呈一个代偿的过程，早期主要表现在患者的活动能力、活动耐力的这种下降，患者会感觉活动后出现胸闷、气短这类的表现；随着瓣膜进程的进展，患者会逐渐出现心功能恶化的这样的表现，进而出现晚期的慢性心衰，包括患者出现呼吸困难、下肢水肿等等这些表现。
　　还有常见的几种瓣膜病，像二尖瓣狭窄这样的患者，不仅仅会出现这种常规的心脏方面的表现，活动之后的胸闷、气短，同时也可能会出现咳血这样的表现，还有常见的一类，主动脉瓣疾病的这样的患者更常见会出现一些心绞痛、晕厥，甚至猝死的这样的风险，希望大家会更注意到这种瓣膜病的症状，引起重视。

心脏瓣膜病是如何引起的

心脏瓣膜病是如何引起的：
　　心脏瓣膜病在北方是非常高发的，其实70%以上的原因它大致是由于风湿热，它是一组A组的溶血性链球菌感染所导致的这种风湿性改变，这种风湿性炎症改变它主要会累及最重要的是二尖瓣和主动脉瓣，大致的主动脉瓣和二尖瓣狭窄，少数也会出现三尖瓣的狭窄，这类狭窄的病变同时是由于风湿热引起的。
　　其他的原因还包括有一些缺血这样损伤的一些因素所导致的瓣膜结构的异常，主要表现是瓣膜的关闭不全；其他还有一些咱们常见的炎症的反应，还有一些患者可能是因为由于先天性因素所导致的这类瓣膜病。
　　总之心脏的瓣膜病它是属于心脏结构的瓣膜结构的一种异常，瓣膜正常也包括瓣叶、间锁、乳突肌，任何一个解剖形状的一些改变是由于上述这些因素导致，都会引起一些血流动力学的异常，随着病情进展进而会影响心脏的功能，最终导致心功能恶化，从而引起一些心脏晚期的这些疾病，一定要引起重视。

心脏瓣膜病要吃什么药

心脏瓣膜病要吃什么药：
　　心脏瓣膜病它其实有一个急性过程和一个慢性的过程，急性起病的这种心脏瓣膜病，其实它症状会突发这种情况，像突然出现心衰的表现，患者会突然出现呼吸困难、不能平卧、咳粉红色泡沫痰，出现这类情况的时候，大家一定要紧急的拨打120，尽早的到医院的急诊进行处置。
　　另外慢性过程是大家逐渐的随着瓣膜病进程出现的累及血流动力学异常，进而导致心功能恶化的这样一个慢性的进程，大家在这个过程中，可能会感觉到早期的活动耐力的下降，如果耽误了病程进而到终末期的时候，会逐渐出现一些心衰的这样的表现，在这个过程中，如果有一些活动之后出现胸闷、气短，或者说是有一些心绞痛、晕厥的时候，一定要引起重视，高度提示要进行医院门诊，来进行心脏方面的检查。
　　通常这类的心脏瓣膜病会从症状的方面来给患者进行一个常规的体检，如果发现心脏杂音，就提示要进一步做心脏彩超的检查，药物治疗还是完全应该在医生的指导下，不能独立自主的进行药物治疗，这方面的药物主要是一些强心利尿，但希望还是大众的患者尽早地根据症状引起重视，尽早的到医院就诊，在医生的指导下进行药物治疗。

心脏瓣膜病如何诊断

心脏瓣膜病如何诊断：
　　当患者出现异常感受后，一定要及时就医。瓣膜病的诊断不是很难，到专科科室后，医生主要通过查体以及询问病史，发现患者的心脏心界的扩大，心前区听诊有明确的杂音，可基本上考虑病患者瓣膜病的可能性。
　　现在明确诊断的手段已发展得非常好，瓣膜病主要的诊断检查是做心脏超声。超声能够非常精准的诊断患者的瓣膜病，通过超声来看，由于瓣膜病对心脏结构本身的影响，做出精确的诊断，给医生提供进一步明确的治疗依据。

心脏瓣膜病的症状

心脏瓣膜病的症状：
　　心脏瓣膜病按症状可以分为急性和慢性瓣膜病，病程不一样反应的心脏症状也不一样：第一，急性起病的患者会出现突发的呼吸困难、不能平卧、肺淤血、咳粉红色泡沫痰等表现。
　　第二，慢性进程时，患者的症状随着病情进展，早期主要表现为患者活动能力、活动耐力的下降，会感觉活动后出现胸闷、气短等表现；随着病情进　展，患者会逐渐出现心功能恶化的表现，进而出现晚期的慢性心衰，如出现呼吸困难、下肢水肿等表现。
　　第三，二尖瓣狭窄的患者可能会出现咳血的表现。
　　第四，主动脉瓣的疾病会出现一些心绞痛、晕厥、猝死的风险。

心脏瓣膜病的检查方法

心脏瓣膜病的检查方法：
　　心脏瓣膜病常规如果没有症状的患者，有些会经过心脏的体检发现杂音，当医生听到心脏杂音的时候，会指导做心脏彩超方面的检查，通过单纯的体表心脏超声发现血流动力学的改变，通过超声的彩色多普勒就可以观察到心脏瓣膜的结构异常，并同时能判断瓣膜病变程度的狭窄或关闭不全的严重程度，进行合适的治疗。
　　如果是轻度的，可以进行一些简单的降低心脏负荷、注意休息等方面的维护；如果到中度的时候，需要定期复查；到一定程度的时候也需要介入手术方面的治疗。

心脏瓣膜病能自愈吗

心脏瓣膜病能自愈吗：
　　心脏瓣膜病存在心脏解剖的异常，瓣膜会出现狭窄或者关闭不全，可能会累及瓣叶、瓣环、间锁和乳突肌，所以心脏瓣膜病很少能自愈，不可能发生自愈的转归。
　　当患者发现自己的瓣膜有明显的异常表现时，不管是否有相应的临床症状，都要及时进行体检，比如做心脏彩超，最后明确证明患者的瓣膜狭窄或者关闭不全的程度，尽早进行治疗，治疗也要在医生的指导下进行，早期可以进行药物治疗，如果重症的时候一定要进行手术，才能保证畸形的完整矫正。

心脏瓣膜病能活多久

心脏瓣膜病非手术治疗的生存情况因病变不同而生存期不同。风湿性二尖瓣狭窄如果确诊时没有症状，确诊后10年生存率大于80%，但对于有轻度症状的患者而言，生存率降为42%，中重度症状的患者生存率为15%。主动脉瓣狭窄可以多年无症状，无症状期猝死风险每年小于1%。但多数患者的狭窄是进行性加重，一旦出现症状，病情就迅速恶化，2年生存率为20%~50%。心脏瓣膜手术后，非风湿性二尖瓣病变患者的预期寿命可以接近正常人，10年内不用再次手术的概率为93%。但风湿性二尖瓣狭窄的患者在二尖瓣成形术后10年不用再手术的概率仅为72%。

主动脉瓣反流的原因

主动脉瓣反流的原因有很多有先天性的因素，还有后天性的因素，中老年人的发病因素主要还是退行性变、风湿性的瓣膜病等都有可能造成主动脉瓣的反流。主动脉返流由于主动脉瓣关闭不全造成，可分为急性和慢性，前者的主要是外科治疗根本措施，对于严重的患者来说，人工瓣膜置换是主要的治疗方法。

很多疾病都是可以治疗的，但是需要早期发现才可以积极处理，比如：主动脉瓣反流，就是心脏类疾病，治疗上要看患者的具体情况，再进行有针对的治疗。但是很多人都不了解，主动脉瓣反流的原因，大家一起详细了解下。
　　主动脉瓣返流的原因有很多，在临床上，分为几类是先天性的因素，一类是后天的因素，主动脉瓣返流的先天性因素，那么，就是瓣膜本身的问题，他出生后，通常是主动脉瓣三叶瓣，出生后两叶瓣后两叶瓣，有些患者会出现主动脉瓣返流。
　　大多数老年人主动脉流出，主要是心内膜炎出现的一部分，通常说的感染性心内膜炎，有些病人可能是肺炎或心内膜炎引起的严寒感染，细菌，然后使阀孔或肌腱断裂，然后引起回流阀，在这个年轻人更多的是一种因素；老年人退行性改变的元素，它是风湿性瓣膜病，所以风湿性瓣膜病可能导致的回流阀，仍有退行性改变，老年性瓣膜的性慢慢瘦，那么它的功能下降，tendinecord延长等，这些原因可能导致主动脉瓣返流。
　　主动脉返流是由主动脉功能不全引起的，可分为急性或慢性。对于急性主动脉返流，手术治疗是最基本的措施，而药物治疗一般只是术前准备的过渡性措施，目的是降低肺动脉压，增加心输出量，稳定血流动力学。对于慢性主动脉返流，轻度的患者一般首选药物治疗，包括预防感染性心内膜炎、控制血压、限制体力劳动、纠正心律失常、心力衰竭和心功能不全。对于严重的主动脉瓣闭锁不全，人工瓣膜置换术是主要的治疗方法。
　　以上就是关于主动脉瓣反流的介绍，主要有先天因素和后天因素有关，还有感染性心内膜炎等疾病，都有可能导致主动脉瓣的反流。对于主动脉瓣的反流主要分为急性慢性，治上也有所差异，还是要看具体情况确定治疗方案。

用华法林终生治疗的疾病

所有慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTPH) 患者，应华法林终生治疗。

心脏瓣膜病

心脏瓣膜病合并下列情况时应给予华法林抗凝：

1、 风湿性二尖瓣病合并窦性心律的患者，如左心房大于55mm或已经发现左心房血栓的患者;

2 、风湿性二尖瓣病合并心房颤动的患者或发生过栓塞的患者。

3 、原因不明的卒中合并卵圆口未闭或房间隔膜部瘤，如服用阿司匹林卒中复发的患者。5.2.4 植入人工生物瓣膜的患者，二尖瓣尖瓣置换术后建议服用华法林3个月。

4、植入人工机械瓣膜的患者，动脉瓣置换术后INR目标为2.0-3.0，而二尖瓣置换术后建议INR目标为2.5-3.5，植入两个瓣膜的患者，建议INR目标为2.5-3.5。

5、植入人工瓣膜发生感染性心内膜炎的患者，应该首先停用华法林，随后评估患者是否需要进行外科手术干预以及是否有中枢神经系统受累的症状，确认患者病情稳定、无禁忌症和神经系统并发症后，可以重新开始华法林治疗。

心腔内血栓形成

前壁心肌梗死合并左心室血栓形成患者的抗栓治疗并没有直接的临床研究证据，基于观察性研究和华法林联合阿司匹林的临床证据推荐华法林联合抗血小板药物，但是联合治疗时间应该尽量短，即裸金属支架后1个月，药物涂层支架3-6个月。

前壁心肌梗死伴左室血栓或左室血栓高危(左室射血分数