冠心病怎么检查
冠心病怎么检查:
冠心病诊断分几个步骤,首先应提醒广大人民群众注意,到年龄后一定要在意自己的表现。当有心前区闷痛、压榨感,甚至疼痛比较厉害时,一定要到医院的专科做相应的检查。
医生接诊后,实际上是根据症状会开具不同的检查,判断是否有冠心病高发易发因素等,做初期筛选,可以做心电图或者心脏超声。进一步可以做冠状动脉CTA,还可以做冠状动脉造影,这个造影能够明确地发现冠状动脉病变部位的严重程度,以及冠状动脉狭窄远端供血的血流量情况。
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怎样预防冠心病
怎样预防冠心病:冠心病的预防其实一个是说如果我们有遗传病史,那么基因这部分我们改变不了,那要从生活习惯上来改变。比如说要控制吸烟,应该说对于冠心病来讲,烟是不能够限量的,一定要戒烟,只有戒烟才能对冠心病的危害,起到一定的逆转作用。另外一个就是有高脂血症、高血压、糖尿病要积极治疗。还要增加运动,然后情绪不要过大的波动。因为工作压力过大,情绪的激动和波动,包括情绪的抑郁,其实这些也潜在地对血管内皮造成损害,也会造成冠心病。再有就是我们说的食品上要注意,不要吃过多的垃圾食品,导致血脂的突然增高,尤其是对风险高的患者,尤其要注意。
心脏支架后胸闷胸痛怎么办
心脏支架后胸闷胸痛怎么办:心脏支架术后,如果出现胸闷胸痛,一般有三类原因,一类原因现在不太多见,要特别注意的就是支架内再血栓,也就是说做了支架以后,支架在原来的地方再次出现了血栓。这个跟很多因素有关系,包括用的抗凝药量不够,也跟病人的遗传因素,跟冠心病的风险有关,这个时候一定要即刻马上去就诊。如果是支架内血栓风险是非常高的,第二个就是又出现了新的心绞痛,比如说他应该做五个支架,也可能我们只做了一个,选择了他最严重的地方,那么其他地方其实还有狭窄,这些地方没有解决,依然会出现心绞痛。如果是这样,可以选择药物保守治疗,还有一部分病人,应该说在临床上也见到,就是一些心理作用,他觉得我安了一个支架,里边是个异物,他总觉得有不适感,这种病人要反复做心电图,做心肌酶,这些检查都没有异常。除外前面两种情况,那这些病人其实是好办,我们可以给他做一些精神上和心理的治疗,再加上一些中医治疗效果会比较好。
冠心病放支架有风险吗
冠心病支架植入术后的风险主要是通过支架的方法来避免搭桥,使血管从里边撑起来,解除狭窄解除,但是支架本身是金属,在体内是异物,金属在体内会诱发血栓形成而导致血栓增加。所以支架术后要常规地进行双联抗血小板治疗,在血管内皮覆盖整个支架之后,能保证完好的血管通畅,没有明显的狭窄,同时内皮覆盖后,血栓减少。所以它的术后主要风险就是预防血栓形成。预防血栓形成,一般需要患者进行一年到一年半的双联抗血小板治疗,如氯吡格雷以及替格瑞洛或者是阿司匹林的两联治疗。
冠心病的原因
冠心病有四大危险因素:第一是吸烟;第二是高脂血症,主要指的是高胆固醇血症;第三是糖尿病;第四是高血压;除此之外,因为高血压、糖尿病和高脂血症与遗传因素有很大的关系,所以遗传病的家族史也是非常重要的一个因素。冠心病的危险因素中,生活中能够控制的是生活习惯,比如不规律的饮食习惯、不加控制的无节制的饮食导致的肥胖、患者吸烟,可以通过改善饮食习惯、饮食结构、戒烟等预防,其它如高脂血症、高血压、糖尿病等都需要通过药物控制。
冠心病吃什么药
冠心病的药物主要包括两类,第一类是治标,第二类是治本。在具体使用药物方面,目前常用的第一个是阿司匹林,阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成,减少心肌梗死的发生率;第二个是他汀类的降脂药,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,通过降脂预防斑块形成;还有两种是减少需求类药物,如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物,通过减少心肌的耗氧量而减少心绞痛的发作。患者一旦心梗,最主要的是要及时开通血管,如使用溶栓药物,采取支架等。
冠心病可以吃三七粉吗
冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,引起的心脏病。冠心病可以服用三七粉治疗,冠心病与气血亏虚、流通不畅有密切的关系,因为三七粉的功效主要是活血、散瘀、止痛,还可以降低心肌提取氧与间接降低心肌耗氧量的作用,所以三七粉对冠心病治疗有效,特别适用于心脉瘀阻,有气滞血瘀这两种类型的冠心病。但是单纯三七粉的用药治疗,疗效可能不佳,还是应该进行中医辨证论治,在辩证治疗的基础上再加三七粉,疗效会更好。
中医治疗冠心病有什么优势
中医治疗冠心病的优势在于治疗是对冠心病患者不同的体质、不同的病因病可以进行辨证论治。中医治疗冠心病一共分为六个类型进行辨证论治,疗效极佳;西医在治疗冠心病的过程中主要是以单一的用药为主,不管患者的体质、症状类型,一般使用抗血小板聚集、抗凝治疗还有扩冠、抗动脉硬化的治疗。中医治疗冠心病会根据不同的情况进行辨证论治,使用不同的药物治疗,特别是在西医已经进行介入治疗的情况但还存在着症状不能够完全缓解的情况下,采用中医药调理治疗会有许多很好的疗效。
冠心病的原因有哪些
在我们身体健康的时候,人们往往对于健康不是很在意,养成了很多不好的生活习惯和饮食习惯,结果导致了疾病的出现而追悔莫及,而其中冠心病的出现就跟大家的日常习惯有直接关系,所以我们需要对冠心病的病因了解清楚,那么,导致冠心病的原因有哪些呢?
冠心病是冠状动脉心脏病的简称,我们的心脏是人体非常重要的一个器官。冠心病的患者朋友们会有心绞痛疼痛的现象,还有一些患者朋友们会有头晕的症状,大家一定要特别注意,患者到了后期甚至还会有心力衰竭以及猝死的现象,大家一定要以预防为主,所以有必要了解冠心病的病因。冠心病是怎么引起的,接下来我们将为您详细介绍一下相关的内容,希望能够帮助到大家。
不合理的饮食习惯会导致人体形成冠心病,有的朋友们习惯性的吃一些高胆固醇高热量高脂肪的食物,这样会导致人体的血脂变得非常的粘稠,人体的血液循环会受到一定的影响,如果人体不及时的进行调节,有可能就会导致人体形成高血脂等症状,而且还会导致人体形成冠心病,大家一定要特别注意,要有一个健康的生活习惯,不要大鱼大肉,要多吃一些蔬菜和水果,这样才能够让身体变得更健康。
高血压也会导致人体形成冠心病,专家通过研究发现,高血压的患者朋友们到了后期会形成高血压心脏病,有可能还会导致人体形成冠心病,由于血压过高会刺激人体的血管壁,这样会导致血管壁扩张,可是有一些中老年朋友们缺管,弹性会降低,有可能就会导致人体形成冠心病,所以大家一定要特别注意,高血压的患者朋友们需要严格的控制好血压,另外还需要纠正各种不良的生活习惯,这样才能够有效预防冠心病。
冠心病是怎么引起的就介绍到这里,相信大家都有一定的了解。冠心病的患者朋友们一定要调节好个人的情绪,不要太过于劳累,不宜从事过重的体力劳动,否则会导致心绞痛的症状越来越严重,患者朋友们也需要改变个人的生活习惯,每天需要做一些运动,能够调节人体的血脂以及新陈代谢,还应该要严格的控制热量的摄入,建议大家应该要补充一些低脂低胆固醇的食物,还应该要多补充蔬菜和水果,建议大家需要在医生的指导下服用药物,能够控制疾病。
治疗冠心病药物
患上了冠心病,药物治疗是主要的方式之一,该疾病属于慢性疾病,治疗的时间比较长,患者朋友要有信心和耐心才行,目前治疗冠心病的药物有很多,下面我们来具体了解一下治疗冠心病药物有哪些呢?
1.硝酸酯类药物
主要包括硝酸甘油、消心痛、5-单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂等。用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,最好间隔8~12小时服药,以免减少耐药性。
2.肾上腺素能β受体阻滞剂(β阻滞剂)
常用的制剂有普萘洛尔、氧烯洛尔、烯丙洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、纳多洛尔。可治疗心律失常、心绞痛、高血压。亦可用于甲状腺机能亢进症,能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状。在无明显禁忌时,β受体阻滞剂是稳定型心绞痛病人的一线用药。
3.抗血小板药物
如阿斯匹林、双嘧达莫、苯磺唑磺等。可以使血管平滑肌松弛,周围血管阻力下降,血压降低。主要用于心绞痛、轻中度高血压、肥厚性心肌病、心动过速等症。
4.调整血脂药物
如烟酸、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等。对高密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯这三方面进行调节,这些冠心病的药物治疗适用于所有冠心病患者。冠心病患者应该改变不良的生活习惯,这样有利于疾病的恢复。
5.钙通道阻滞剂
常用制剂有维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓、尼卡地平等。能增加病人耐力及缓解症状,可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。
6.溶血栓药物
如华法令、肝素、尿激酶、链激酶等。动脉血栓症是引发心血管疾病发病与死亡的首要原因,所以我们应该格外注意。选好药物也很重要,每一种药物都有特殊应用的指证。
拒绝冠心病,别待在危险中
吸烟、缺乏锻炼、不健康饮食是导致冠心病的罪魁祸首。
请记住,吸烟者的心脏病发病率是不吸烟者的2倍。而在临床上,我们发现突发急性心肌梗死的患者中,超过70%的人是吸烟者。
不运动者其心脏病发病率是爱好运动者的2倍。赶紧起来运动吧,别吃了饭就窝在沙发上当“沙发土豆”啦,外出散散步就是很好的选择。
不健康的饮食会伤害你的心脏。把薯片、汉堡和炸鸡统统扔进垃圾桶,你需要更健康的食物,比如水果和蔬菜。
认知心绞痛
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。此时,患者出现阵发性胸骨后绞榨性疼痛、心悸。此时查心电上往往出现异常表现。但当心脏的供血得到改善后疼痛会消失。进行剧烈运动、因洗澡心脏需要大量氧气和血液时、快速爬楼梯、抬重物、参加会议演讲、精神高度紧张、受寒遇冷、大量进食、作恶梦等都可能引发心绞痛。此外,吸烟后冠状动脉会出现一过性痊挛变细也易诱发心绞痛。
一旦出现心绞痛,意味着你的冠心病已发展到比较严重的地步了,应立即抛弃不良生活习惯,积极去医院接受治疗。
胸痛=冠心病?错误!胸痛≠冠心病
临床上很多患者对冠心病了解不清,认为一般心脏病就是冠心病,或者在出现胸痛(chest pain)的症状时往往认定自己心脏不好,其实胸痛可以由很多原因引起。
外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因,找到原发病才能真正改善症状。
一、冠心病的定义
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,也称为缺血性心脏病。
二、冠心病的诊断
①典型胸痛(心绞痛):疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至达环指和小指,也可放射于左颈或面颊部(误以为牙痛),常有压迫感,多于情绪激动或活动过程中发作,持续数分钟可缓解,一般不超过半小时,疼痛时患者可同时感到背部、肩部、左上肢疼痛、颈部、下颌、牙齿、腹痛等。
②心电图、运动负荷试验、同位素心肌显像、24小时动态心电图等提示缺血性改变
③冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄超过50%
三、冠心病的常见诱因
情绪激动、运动因素、天气寒冷、大量进食。
四、冠心病的非典型症状
呼吸困难、恶心或消化不良、心悸、晕厥、乏力、多汗、惊恐等。
五、其他可能引起胸痛的原因
①夹层动脉瘤:多呈撕裂样剧痛或锥痛,多位于胸背部,向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢。
②其他心脏病:心包炎、心肌炎、心内膜炎、风心病、高心病、梅毒性心脏病、先心病、心肌病等。
③消化道:胃或食管病变:前者疼痛与进食有一定的时间规律,后者有吞咽困难或疼痛。胆道系统疾病:多在右下胸,与进食油腻有关,或体力活动有关。
④呼吸系统:胸膜炎、周边性肺炎、肺栓塞、气胸、肺癌等。持续性疼痛,因呼吸、咳嗽加重,气胸为突发性,以憋气为主。
⑤神经官能症:与情绪有关,常因叹息或嗳气缓解。
⑥带状疱疹、皮下软组织炎症、肌肉劳损、颈椎病、肋骨骨炎、骨软骨关节病变等也可引起胸痛。
六、应急处理
1、卧床休息,采取自由体位,如为胸膜炎所致者,朝患侧卧可减轻疼痛。
2、局部热敷。
3、口服止痛药物,可选用阿斯匹林0。3~0.6g,每日3次;扑热息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次。若加用安定5mg,每日3次,效果更好。
4、若疑为心绞痛者,可舌下含服硝酸甘油或心痛定5~10mg。
经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时,应速送医院急救,以免发生不良后果。
大量吸烟的人容易得冠心病
大量吸烟的人,非常容易得冠性病。据统计,吸烟者冠心病的发病率是不吸烟者的3。5倍。
有一次,我去一个单位给他们员工做健康讲座,讲座结束后,一个30多岁的小伙子就过来问我,说他今年发现自己得了冠心病,问我冠心病不是老年人的病吗,他才30多岁,不胖,吃的也不油腻,平时还会经常运动,为什么会得冠心病,我就问他是不是烟瘾很大,经常吸烟。原来他从十几岁开始就一直吸烟,烟瘾很大,一天两包都不够。我就告诉他,他得冠性病最大的原因就是因为吸烟太多。
吸烟有害健康可能很多读者都听说过冠心病,但是对它不是很了解,冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化,引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。
大量吸烟的人,非常容易得冠性病。据统计,吸烟者冠心病的发病率是不吸烟者的3。5倍,而且开始每天吸烟量越大,吸烟时间越长,得冠心病的概率就会越大。
西方医学一般喜欢研究某些具体的成分,很多时候我认为这种科研方法比较局限,不能看到全貌,但是有的时候解释起病因来就比较方便。目前西方医学研究发现吸烟之所以会导致冠心病,主要是因为烟草中的尼古丁、焦油和一氧化碳,它们会可以使冠状动脉中的血流减慢,血流量减少,组织供氧不足,血液的黏稠度增加,影响血脂代谢,升高血脂和血压,促进动脉的粥样硬化形成,加重心肌缺血的发生。
吸烟过多对于已患冠心病者,吸烟可加速其病情进展和引发心脏病急性发作,容易发生猝死。对已经得了冠心病的人,吸烟是造成冠心病的元凶,治病不如防病,吃药不如戒烟。戒烟年龄越早,对冠心病的预防效果越好。
除了吸烟,冠心病的危险因素有高血压、高血脂、肥胖、吃得太油腻、糖尿病、长期吸烟、不运动等等。尽管是老调重弹,还是要提醒一下大家摒弃不良的生活习惯,注意饮食起居的规律性,不管工作还是生活一定要劳逸结合,避免情绪激动,此外,和大多数心血管疾病一样,得了冠性病一定要注意保暖防寒,否则可能加重疾病或诱发疾病的急性发作。
日常最好常备一些中成药,像冠心苏合丸,速效救心丸和毛冬青片都可以。饮食上注意特别油腻的食物尽量少吃,很多朋友问我,有冠心病的人能不能吃鸡蛋黄,现在很多观点是鸡蛋黄里的胆固醇偏高,吃得过多,对身体不好,会增加血胆固醇浓度,升高血脂。
其实总体上来说,鸡蛋中的胆固醇并不会对血脂造成什么不良影响,因为它是一种特别容易被人体吸收代谢的胆固醇,像我们之前物资比较贫乏的时候,坐月子的女人每天都要吃很多鸡蛋来供给自己和孩子的影响,千百年来皆是如此,她们也未因此而得冠心病,所以,即使自己有冠心病,每天吃一个鸡蛋还是对身体很好的。蛋黄里很多维生素、矿物质含量都很多,特别是用眼多的人,每天一个鸡蛋可以很好的保护眼睛,防止视力衰退。
吸烟有害健康有冠心病的人可以多喝山楂何首乌水,用干山楂10克,何首乌15克,加水煎汤,再加适量红糖调味就行。山楂活血化瘀,软化血管,何首乌补肝肾,益精血,经常喝山楂何首乌水不仅能提高身体素质,还对冠心病有很好的防治作用。食疗的方法一般起效缓慢,但是起效后作用时间很长,所以如果本书的一些食疗方法大家觉得喝了以后身体好转,一定要坚持下去。但如果喝了以后身体不舒服,那就不要勉强再继续喝,还是那句话,适合自己的才是最好的。
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