小儿尿道下裂怎么办
小儿尿道下裂怎么办:
小儿尿道下裂属于先天性的缺陷性疾病,多见于男孩。尿道下裂它是有分度的,一般情况下来新生儿轻度的尿道下裂,在不影响排尿没有人体感染的情况下,可以暂时观察。
根本解决尿道下裂的治疗,要通过小儿外科评估之后进行手术干预。如果尿道下裂比较严重,已经影响了外生殖器以及排尿口,导致了排尿困难,需要在新生儿期的时候就早期干预进行积极的外科治疗,保证患儿的排尿的通畅,以及避免继发感染。如果尿道下裂比较严重,外生殖器也比较短,可能存在其他的泌尿系统的畸形,需要同时进行尿常规、肾功能的检查,双肾输尿管的B超,必要的时还要进行造影的检查。明确是否是单纯的尿道下裂。
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小儿尿道下裂手术的成功率
小儿尿道下裂手术的成功率:
小儿尿道下裂是一种尿道发育畸形,是孩子尿道开口没有长在正常阴茎的前方,而长在阴茎的中间部位,或至下边阴囊部位。治疗方案是需要手术将尿道未成熟的部分做成一个完整的尿道。每个孩子的情况毕竟不一样,治疗后的成功率也不同,国内三甲医院手术成功率约在80%左右。
阴茎发育不好的孩子,成功率可能就稍低一些,在确诊后应尽早的干预,使用一些促进阴茎发育的药物,做好尿道下裂术前准备工作。手术治疗时间在18个月前后进行手术比较合理,年龄越大,手术的成功率就会降低;另外建议选择最好选择正规的,有治疗经验的医疗机构进行手术,同时手术医生对尿道症状的实际情况判断,手术方式及熟练精细程度、甚至术后的护理、随访都和治疗成功率很大关系。
小儿尿道下裂的原因及处理
小儿尿道下裂的原因及处理:
尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中常见的一种先天性畸形。由于尿道口的位置不在正常的龟头处,而是异常出现在龟头至会阴部之间的任何位置。大多数尿道下裂,伴有阴茎向下弯,包皮堆积在阴茎背侧,排尿异常,常常会出现尿湿衣裤。造成这种疾病的原因有:一、是胚胎性因素,我们认为它有胚胎先天性发育异常的原因。
第二、基因遗传因素,大多数有家族倾向,就是基因的发育异常,具体跟那些基因相关,现在还不太清楚。第三、跟内分泌有关,太高分泌的激素会影响到胎儿尿道和外生殖器的发育。大致就是这些原因,尿道下裂没有保守的治疗办法,通常需要通过手术治疗,手术的最佳时间是六个月到十八个月,因为这个阶段就是患儿还没有性别意识,患儿阴茎的发育相对差距不太明显,还有患儿对创伤的回忆也不会那么深刻。
小儿尿道下裂术后的并发症该如何处理
小儿尿道下裂术后的并发症该如何处理:
小儿尿道下裂手术后常出现的并发症有尿道狭窄,尿道瘘,根据症状大多需要再次手术,尿道瘘就是在手术以后,小儿排尿除从尿道外口排出外,还从形成的尿道管某一段或某一处的一个细小的瘘口排尿,一旦发生尿瘘,就需要考虑第二期尿瘘修补术。
还有一种术后并发症是尿道随着小儿的生长发育,变得越来越宽,排尿的时候阴茎腹侧会有一个起始性的扩张,如果这个扩张大的话就需要二次手术处理,因为尿道下裂有一个重要的病理改变,就是阴茎下弯,术中我们完全矫治阴茎下弯以后,再重新做尿道,但是随着小儿的生长发育,有时候阴茎下弯会有复发现象,我们根据下弯复发的程度,再决定孩子是否需要再次进行手术矫治下弯,一般十五度以内的阴茎下弯不再做手术处理,而对于超过十五度以上的阴茎下弯会选择再次手术矫正。
小儿尿道下裂术后的并发症有哪些
小儿尿道下裂术后的并发症有哪些:
小儿尿道下裂是男性患儿下尿路以及外生殖器常见的先天性畸形。术后并发症常表现伤口发炎感染,延迟愈合,尿漏,尿道狭窄,血肿等。在众多的并发症当中,尿漏出现的是频率最高的,尿瘘的形成原因主要与切口的感染,局部的血运不好,伤口张力过大,以及伤口覆盖的层次不够等有关系。术后出现尿漏时,尽量在术后一年再进行二次手术修补。
术后护理极为重要,首先要注意龟头部的消毒,保持会阴部的清洁干燥。如果排尿时被尿便污染了,需要及时换辅料,避免感染。术后第二天要鼓励患儿多喝水。进食营养丰富,易消化的半流质食物,之后可以进食软一点的食物,逐渐过渡到普食,要采取少食多餐,多吃高蛋白的食物,比如海鲜、鱼、鸡蛋,也还要适当补充蔬菜和水果。
先天性尿道下裂是什么引起的
泌尿生殖系统畸形情况有很多,像尿道下裂就是其中一种,发病率是比较低的,主要的原因有遗传因素,环境因素等等,应该使用正确手术方法治疗,每一个患者情况不同,可以选择的手术方式也是不一样的,根据医生的建议好好选择。
先天性尿道下裂是比较严重的一种情况,患者会有很多不良的症状出现,应该做好全面检查,使用正确方式积极治疗,导致这种情况出现的原因也有很多,应该要了解清楚,下面就给大家介绍一下先天性尿道下裂是什么引起的。
如果雄激素合成过程中以及作用过程中相关基因受体基因突变,就会导致这样的情况出现,染色体畸变也是导致先天性尿道下裂的主要原因。
用作药物使用的合成类雄激素或者食物里面所含有的植物性雌激素,大量的工业污染物等都会对内分泌系统造成不利的影响,就会影响到身体正常代谢以及雄性激素分化而导致疾病出现,当体外受精在身体里面第8周开始,暴露于外源性孕酮后,尿道下裂的发病率是会提高很多的。
如果女性怀孕前有自然流产史,发生过先兆流产,怀孕中期使用过节热止痛药物,胎儿低于出生体重等等,都有可能让尿道下裂的问题出现,需要特别注意。
出现尿道下裂以后一般可以使用手术方法治疗,需要纠正尿道异味,把阴茎伸直来达到更好的矫正外观作用,又不会影响到孩子成年以后的勃起功能,手术方法是比较多的,可以采用尿道外口前移,手术尿道延长术,尿道口肌底血管皮瓣,尿道成形因素,尿道成形术,横行或竖形包皮倒状皮瓣,尿道成形术,游离代替物尿道成形手术等方法进行治疗,可以达到一定的治疗作用,但每一个患者的年龄以及情况不同,使用的手术方法不同,尿道下列分类不同等等都会影响到手术效果。
在做手术之前做好卫生清洁工作很重要,很多患者会因为疼痛而出现不配合的情况,伤口位置容易污染,所以做好护理措施就相当重要,做完手术以后应该让患者控制排尿排便,不要太过用力,家人也应该帮助患者做好伤口周围的清洗工作,不要出现污染问题,减少活动次数,尽量躺在床上好好休息,只要养成良好的护理习惯,配合医生好好治疗,并发症一般出现的都比较少,所以成功率还是比较高的。
婴儿尿道下裂能自愈吗
孩子发生了尿道下裂这种情况,通常是难以自愈的。这是一种先天性疾病,需要通过手术来进行治疗。建议家长们最好等到孩子满了六个月的时候,把孩子带到正规儿童医院接受手术治疗,不要等到孩子上幼儿园再治疗,否则会影响孩子的心理健康。
现实生活之中,有一些家长发现自己的孩子存在尿道下裂这种不良症状,从而给家长们带来了很大的精神困扰,他们都很担心孩子的健康会不会受到影响,孩子的生育能力会不会下降,下面让我们了解一下孩子尿道下裂能不能自愈吧!
孩子发生了轻微的尿道下裂这种不良症状,通常是不能够自愈的。一般而言,尿道下裂,属于一种先天性的畸形,而诱发这种不良症状发生的原因,通常主要是由于孩子的生殖结节发生腹侧纵行导致了尿生殖沟自后朝着前闭合过程停止而引起的。
倘若发生了轻度尿道下裂,那么这种情况说明,孩子可能发生了尿道开口朝着轻微的异常现象。这种情况,通常建议家长们最后及早给孩子进行治疗的。究其因,由于孩子不断成长发育,而随着阴茎不断进行发育,那么,尿道发生下裂的程度,就有可能会进一步加重。而对于那些阴茎头型的尿道下裂这种情况,通常对于孩子的排尿功能的影响是不会很特别大的,而对于孩子将来性生活所带来的不良影响,通常也不特别大,而经过治疗以后,孩子的畸形情况会得到大补度改善,从而在外观上会更加好看些,这种情况对于小孩心理发育存在一定的帮助。
目前而言,一般建家长们及早给孩子进行手术治疗。而整形外科的惯例,通常等到孩子六个月大的时候,就可以接受手术治疗。此外,建议家长们切莫把手术时间拖延到孩子上幼儿园以后,否则可能会影响了孩子的心理健康。
通常来说,这种手术方式,通常需要根据孩子病情的严重程度来决定需要进行一次,又或者是两次手术完成。手术成功后,未来的性生活和射精应该是没有问题的,而生育能力也和通常人相同。
婴儿尿道下裂好治吗
如果婴儿出现尿道下裂的情况,那么治愈性是比较高的。因为首先是属于一种先天性畸形的形成,所以在后天是可以进行手术矫正的。并且在术后的保养得当,手术治疗方法选用得当,那么治愈性以及恢复的时间也是比较短的。
婴儿尿道下裂属于一种先天性的畸形,所以越早发现越容易治疗,而且可治愈性是比较强的。婴儿出现这种病症是可以通过一系列的手术矫正进行治疗的,主要从修复的方法以及病症的主要类型几个角度来具体说明。那么婴儿尿道下裂好治吗?
1、先天性畸形发育形成
对于婴幼儿来讲,如果产生了尿道下裂,主要是由于一些先天性的畸形发育形成的,所以在生产之后是很容易发现的,而且表现特征是比较明显的。主要是不会有什么隐藏性质的病症类型,所以临床表现是比较直观明显的,是可以肉眼可见的,故而可以使用一系列的诊断进行挽救治疗。
2、可治愈性比较强
因为这种病症在正常情况下是属于发育畸形而形成的,所以在进行手术的时候不会对要害部位造成伤害,而且对于这种病症来讲,年龄阶段越小越早发现越好治疗而且恢复的情况也越好。所以从这几个角度来讲,可治愈型是比较强的,而且手术的成功率在大数据的统计之下也是比较高的。
3、手术治疗的方法
针对于小儿出现尿道下裂这种症状,可以使用直接修复或者是分期修复两种手术方法进行,针对病情确定一定的手术方法。那么想针对于两种修复方法来讲,如果情况比较严重,而且对于小孩儿的身体造成了一定的影响的时候,就可以使用分期修复的方法进行缓慢的修复。
4、治愈时间的长短
针对于婴幼儿出现这种病症的时候,可以采用手术治疗的方法,那么具体治愈的时间长短主要是跟婴幼儿的身体素质以及在手术之后的护理有着息息相关的联系的。在手术之后如果护理得当,也就是说平时不穿纸尿裤,并且对于便后清洁做到位,那么恢复力度就比较好。
小儿尿道下裂严重吗
小儿尿道下裂是否严重还得看具体的病情,如果是轻度的情况,只要及时的进行手术治疗,一般都能够恢复正常。但如果病情比较严重,即便做了手术来治疗,仍然会对生长发育以及以后的性功能造成影响。
小儿尿道下裂是高发的一种泌尿系统疾病,是最为常见的先天性畸形之一,大多数的病例都会伴随阴茎下弯的情况。很多家长发现自家的宝宝患有小儿尿道下裂,心里充满了担忧,生怕会影响到孩子以后的正常生活。那么小儿尿道下裂严重吗?
一、小儿尿道下裂严重吗
1.轻度小儿尿道下裂不严重
小儿尿道下裂有轻度和重度之分,如果是轻度的情况,只要及时的进行手术治疗,一般不会对患儿的生长发育产生影响,做了手术之后,患儿的阴茎外观和以后的性功能和正常的人并没有太大的差别,手术的效果和包皮环切差不多。
2.重度小儿尿道下裂很严重
有一些患儿的尿道下列情况比较严重,已经出现了明显的畸形和排尿困难等情况,甚至还伴随着睾丸发育异常,即便是进行了相应的治疗,仍然会对生育功能造成影响。如果说重度尿道下裂合并小阴茎,手术之后阴茎的发育会存在着异常,主要的表现就是阴茎特别的短小,成年之后会出现性功能障碍。
二、小儿尿道下裂的危害
1.导致排尿困难
如果孩子存在尿道下裂的情况,尿道口就会处于异常状态,给站立排尿带来了相当大的困难,听着每次都会尿湿裤子,严重者只能像女孩一样蹲着排尿。
2.造成心理障碍
若小儿尿道下裂的情况比较严重,患儿不得不蹲着排尿,这对他们的身心健康影响都是非常大的。这一类患儿往往特别害怕和他人一起上厕所,因为害怕被人讥笑,久而久之就会产生沉重的心理负担,造成心理障碍。
3.性功能障碍
大多数小儿尿道下裂都会伴随阴茎弯曲的情况,如果症状比较严重,或者没有得到有效治疗,那么成年之后可能无法进行正常的性生活,也会影响到正常的性功能,大大的降低女方的受孕率。
小儿尿道下裂手术怎么做
由于科技水平的进步,对于这种小儿的尿道下裂手术操作已经是很成熟了。首先就是要掌握手术的时间,最好是在上学以前做,越小越好,不过也要根据发育的情况来定。然后就是麻醉之后的手术操作,在手术之后的伤口检查,和定期的复查工作也是很重要的。
小儿在成长的过程中经常会发生各种各样异常的疾病,这里所说的尿道下裂手术的病情就是常会出现的一种,这是需要进行手术治疗的,否则在长大以后都会影响泌尿系统的健康,所以手术要及时,那么,小儿尿道下裂手术怎么做?下面就让我们来了解一下,小儿尿道下裂手术怎么做?
1、一定要在学龄前完成
年纪越小的手术效果也就越好。手术最好在学龄前完成,可分期手术或根据实际情况一期完成手术。本病手术方法繁多,预后较好的。手术时间2岁左右,手术方式可分为一期成型和分期尿道成型术。不过也要根据小儿阴茎发育程度而定方案,如果是生殖器发育好的可做一期手术,阴茎短小发育差可分期做,有利于小儿的阴茎发育。尿道成型术方法很多,根据医生所掌握的技巧而选择手术方法,各种手术方法基本上都很成熟,所以治疗的效果大部分效果很好。
2、麻醉的手术操作
其实这种尿道的下裂手术是属于泌尿方面的手术治疗,在手术之前需要进行麻醉治疗。医生在使用特殊设备进入到泌尿系统以后,会采用先进的缝合技术来帮助尿道恢复。之后的麻药苏醒时间是因人而异的,有的醒的比较早,有的醒的时间会比较晚,这个时候注意手术之后的伤口疼痛情况,定期的做好伤口检查就可以了。
3、手术之后的复查工作很重要
先天性尿道下裂一般需要泌尿外科手术治疗,术后漏尿需要医院复查进一步治疗。医院泌尿外科就诊检查明确,避免感染以及手术失败,进一步治疗。如果手术效果不好会导致下裂手术的恢复不好,这个时候可能是由于手术不彻底,也有可能是局部受到了感染而引起了再次漏尿。需要尽快的到医院进行复查。恢复的好就没有什么大问题,注意饮食的健康就可以了。
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