小儿尿道下裂应该怎么办

2020-07-14

小儿尿道下裂应该怎么办:
  小儿尿道下裂怎么办?那么小儿尿道下裂属于一种先天性的缺陷性疾病,那么多见于男孩。那么尿道下裂它是有分度的,一般情况下来新生儿轻度的一个尿道下裂。
  那么我们可以暂时观察,在不影响排尿,没有人体感染的一个情况下,我们可以暂时观察,根本解决尿道下裂的治疗,还是通过小儿外科进行评估之后进行手术干预,做一个简单的小手术,就可能解决尿道下裂的问题。
  但如果尿道下裂比较严重,已经影响了外生殖器以及排尿口导致了一个排尿困难的话,我们需要在新生儿期的时候就早期干预进行积极的一个外科治疗,以保证患儿的排尿的一个通畅,以及避免接下来激发的一个感染。
  有的患儿不单纯是一个尿道下裂,它可能还合并其他的泌尿系统的一个畸形,那么我们需要做的是影像学检查,和肾功能的一个评估以及实验室的一个检查,我们在查体过程中发现了小婴儿有尿道下裂,我们首先要排查患儿还是否有其他的几个畸形。
  如果是一个单纯的尿道下裂,我们肉眼可见,通过查体我们可以发现它就是一个轻度的尿道下裂的话,那么我们可以根据尿道下裂的程度再择期进行手术治疗。如果是尿道下裂比较严重,外生殖器也比较短,可能存在其他的一个泌尿系统的畸形的话,我们要同时进行比如尿常规的检查、肾功能的检查,然后双肾输尿管的一个B超,必要的时候还要进行造影的一个检查,明确是否是单纯的一个尿道下裂。



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小儿尿路感染怎么办

小儿尿路感染怎么办:
  小孩的尿路感染在婴儿期发生的,多数是跟尿不湿有关,首先要检查尿布、尿不湿是否合格,及时更换尿不湿,避免逆行感染的表现。小孩尿路感染,女孩比较多见,因为女孩的尿道比较短,离肛门的距离也比较短,容易导致尿路的感染。
  感染性原因多数是逆行性的感染。尿路畸形的孩子是非常容易引起尿路感染的。尿路感染先要查尿常规,一般情况下白细胞要高于正常值,伴有或者不伴有红细胞,要给予抗生素的治疗,治疗之后要查尿常规,确定感染的程度,对于抗生素治疗的敏感性,尿常规能达到很快的缓解,一般治疗是有效的。

小儿尿路感染是怎么回事

小儿尿路感染是怎么回事:
  小儿尿路感染分上尿路感染和下尿路感染,首先要做尿常规检查和尿相差实验,上尿路感染在尿相差实验中发现它有变形的红细胞,下尿路感染并没有变形的红细胞。下尿路感染多是逆行性感染引起来的,跟患儿的尿布的质量,更换尿布的间隔时间,以及粪口的污染都有关系,导致的逆行的感染。
  逆行感染患儿会有比较明显的尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状。上尿路感染要通过影像学的检查,比如超声、肾盂造影、输尿管造影等,明确它病变的部分,再寻找原因,上尿路感染相对复杂一点,治疗上的和诊断上也相对更为谨慎一些,如果出现了上尿路感染,还是要积极就医、综合诊疗。

小儿尿路感染吃什么药

小儿尿路感染吃什么药:
  单纯的下尿路感染,多数是跟革兰氏阴性杆菌或者是厌氧菌感染有关,最常用的是用β-内酰胺类的,就是二代头孢或者三代头孢抗感染治疗。
  如果是上尿路感染,需要进行外生殖器的清洗,进行导尿之后要留取中段尿进行尿培养,要明确它是厌氧菌感染、是杆菌感染、球菌感染,还是一些不典型的感染,针对病原学进行有针对性的治疗,最常用的是青霉素类的,或者是β-内酰胺类的抗生素,成人是喹诺酮类相对比较敏感,但儿童是禁用的。如果患儿青霉素类过敏或者头孢类也过敏,可以用庆大霉素,氨基糖甙类的也要慎用,一般情况下不用于一岁以内的患儿,没办法的情况下,可以选用红霉素来进行治疗。

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