什么是甲状腺瘤
什么是甲状腺瘤:
甲状腺瘤主要是指甲状腺内生长的肿瘤,一般根据肿瘤的病理类型,可以分为良性的甲状腺瘤和恶性的甲状腺瘤。良性甲状腺瘤最主要的病理分型一个是滤泡性腺瘤,还有一种是乳头状囊腺瘤。
恶性的甲状腺瘤即甲状腺癌,它最主要有以下四个病理类型,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中乳头状癌和滤泡状癌也叫做分化型甲状腺癌,是预后比较好的,尤其是乳头状癌,早期的乳头状癌甚至可以终身的生存。未分化甲状腺癌是预后最差的,一般生存率是三个月到半年。
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甲状腺瘤是什么
甲状腺瘤是什么:
甲状腺瘤主要就是指甲状腺内生长的肿瘤。
一般来说根据肿瘤的病理类型,可以分为有良性的甲状腺瘤,也有恶性的甲状腺瘤。良性甲状腺瘤最主要的病理分型一个是滤泡性腺瘤,还有一种是乳头状囊腺瘤。另外恶性的甲状腺瘤其实也就是甲状腺癌,它最主要有以下四个病理类型,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中乳头状癌和滤泡状癌也叫做分化型甲状腺癌,是预后比较好的,尤其是乳头状癌,早期的乳头状癌甚至可以终身的生存。这里面未分化甲状腺癌是预后最差的,一般生存率是三个月到半年。
甲状腺瘤的表现
甲状腺瘤的表现:
甲状腺瘤因为它生长比较缓慢,所以大部分患者早期没有明显的症状,很多病人都是在体检做超声的时候无意中发现的。
当肿瘤如果进一步地长大到一定的程度,压迫了周围的器官,压迫了气管、食管、喉返神经,可能会出现呼吸困难、吞咽困难甚至声音嘶哑等等表现。另外如果是乳头状囊腺瘤,出现了囊壁血管的破裂、囊内出血的时候,肿瘤可能是在短时间内就迅速的长大,可以压迫周围的组织,也可以造成局部的疼痛。另外还有一部分少数的甲状腺瘤可以分泌甲状腺的激素,可以引起心悸、多汗、消瘦等等这些甲状腺功能亢进的表现。
甲状腺瘤是如何引起的
甲状腺瘤是如何引起的:
甲状腺瘤的病因现在还不是很明确,它的发生一般认为与遗传因素和后天因素,像放射线的接触、高促甲状腺激素的水平这些关系比较密切。
流行学调查发现,有甲状腺瘤家族史的人群,发病风险要明显的高于没有甲状腺史的人群。另外就是放射线的照射也可以导致甲状腺细胞的受损,人体由于不能产生足够的甲状腺激素,可以引起脑垂体分泌促甲状腺激素,促甲状腺激素又可以刺激甲状腺细胞的增殖,从而引起甲状腺瘤的发生。另外当这个机体出现了其他的疾病,引起了促甲状腺激素水平过高的时候,也可以刺激甲状腺细胞的增生,从而引起甲状腺腺瘤的发生。
甲状腺瘤是否严重
甲状腺瘤是否严重:
如果甲状腺瘤体积比较小的时候,一般来说没有明显的临床症状,病情很轻,这样就可以定期的随访、观察,不需要进行特殊的处理治疗。
如果是体积比较大的甲状腺瘤,还有胸骨后的肿瘤,以及如果腺瘤出现囊内出血,尤其它已经压迫了气管、食管、喉返神经,引起了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑、局部有胀痛等等这些症状,这时候就应该早期的就诊,进行手术的治疗。另外大约有百分之二十的甲状腺瘤可以分泌甲状腺的激素,引起甲亢的症状,这时候也建议应该手术治疗;还有百分之十的甲状腺瘤可以发生恶变,所以如果怀疑有恶变的时候,可以在超声引导下进行细针穿刺细胞学的检测,如果明确诊断,就应该早期的手术,避免病情的发展。
甲状腺瘤的并发症
甲状腺瘤的并发症:
甲状腺瘤的并发症应该主要包括,由于肿瘤分泌激素引起的并发症,以及肿瘤直接压迫引起的并发症。
由于激素分泌引起的并发症就是甲亢,由于激素分泌过多可以引起甲亢,病人就出现了失眠、怕热、食欲亢进、体重减轻,还有心悸等内分泌紊乱的症状。还有如果瘤体长期压迫了气管,可引起气管的软化,少数病人切除肿瘤以后,软化的气管仍然无法恢复,那就可以引起气管塌陷,造成病人的呼吸困难。另外如果压迫了喉返神经,还可以引起声音嘶哑;如果压迫了颈神经丛,可以引起颈部、肩部的疼痛;如果压迫了交感神经干,可引起霍纳氏综合症,病人出现瞳孔缩小、眼球内陷以及同侧面部不出汗等表现。
甲状腺瘤的症状
甲状腺瘤的症状:
因为甲状腺瘤生长比较缓慢,所以大部分患者早期没有明显的症状,很多病人都是在体检做超声的时候无意中发现的。当肿瘤进一步地长大,压迫周围的器官,压迫了气管、食管、喉返神经,可能会出现呼吸困难、吞咽困难甚至声音嘶哑等症状。
如果乳头状囊腺瘤出现囊壁血管的破裂、囊内出血,肿瘤可能在短期内迅速长大,可以压迫周围的组织,也可以造成局部的疼痛。还有少数的甲状腺瘤可以分泌甲状腺的激素,引起心悸、多汗、消瘦等甲状腺功能亢进的表现。
甲状腺瘤是怎么引起的
甲状腺瘤是怎么引起的:
甲状腺瘤的病因现在还不是很明确,它的发生一般认为与遗传因素和后天因素,如放射线的接触、高促甲状腺激素的水平等关系比较密切。流行学调查发现,有甲状腺瘤家族史的人群发病风险要明显的高于没有甲状腺史的人群。
放射线的照射也可以导致甲状腺细胞的受损,由于不能产生足够的甲状腺激素,可以引起脑垂体分泌促甲状腺激素,促甲状腺激素又可以刺激甲状腺细胞的增殖,从而引起甲状腺瘤的发生。另外当机体出现其他的疾病,引起了促甲状腺激素水平过高的时候,也可以刺激甲状腺细胞的增生,从而引起甲状腺腺瘤的发生。
甲状腺微创手术是怎么回事
甲状腺微创手术是怎么回事:
甲状腺微创手术是相对于传统的甲状腺手术而言,微创手术目前主要有两种,一种是指腔镜手术,一种是指消融手术,是近十年来发明的手术方式,它摆脱了传统甲状腺手术的一些弊端,尤其是创伤面积比较小,有利于病情的恢复,在外观上来看没有明显的疤痕,这是对一些爱美女士的一些比较好的福音。
所以腔镜手术主要用于对美容要求比较高,良性肿瘤或者早期甲状腺癌的病人,是一个比较成熟的标准的手术方式,消融手术是近几年发展比较快,优点是创伤小、恢复快、没有疤痕,达到微创的这种特点,但是它只消融凝固肿瘤组织,无法去除转移的淋巴组织,所以目前一般用于良性肿瘤的治疗,也用于单发的甲状腺癌的治疗,但是临床疗效需要进一步的去检验。
如何确诊甲状腺瘤
想要确诊甲状腺瘤,首先就要看它的临床症状表现,甲状腺瘤的症状表现主要就是颈部有包块,吞咽时有异物感和梗阻感,有时还会出现声音嘶哑的现象。做临床检查也有助于确诊甲状腺瘤,常见的检查方法就是甲状腺超声波检查、甲状腺吸碘率测定以及颈部X线检查。
甲状腺瘤是发病率比较高的良性肿瘤之一,主要的发病人群就是40岁以下的女性。甲状腺瘤的危害性是比较大的,有可能会导致甲状腺功能亢进,而且恶变的几率也比较高,所以发病之后应该要尽早确诊可治疗。那么如何确诊甲状腺瘤?
一、看症状表现确诊甲状腺瘤
1.颈部有包块
如果患上了甲状腺瘤,颈部会出现包块。人的甲状腺就在喉部和气管的前方,甲状腺瘤通常都是发生在颈前部,所以发病之后通常是可以看到肿块的,形状如同核桃,质地比较坚硬,往往会随着吞咽的动作而上下活动。
2.吞咽有异物感和梗阻感
甲状腺和喉部、气管以及食管非常贴近,如果患上了甲状腺瘤,随着瘤体不断的增大,有可能会压迫到气管和食管,在吞咽食物的时候会出现异物感或者梗阻感。
3.声音嘶哑
甲状腺瘤也有可能会导致声音嘶哑的症状,瘤体如果发生了恶变极,有可能会侵犯喉返神经,从而影响到正常的发声,出现声音嘶哑的症状。
二、做临床检查确诊甲状腺瘤
1.甲状腺超声波检查
通过做甲状腺超声波检查可以对甲状腺瘤进行确诊。甲状腺超声波检查能够有效的辨别肿瘤是良性的还是实质性的,如果做的是彩色超声波检查,还可以看到你的血流情况,为后期诊断瘤体的性质提供有效的依据,血流丰富者恶变的几率比较高。
2.甲状腺吸碘率测定
确诊甲状腺瘤还需要做甲状腺吸碘率测定,不管是良性还是恶性的肿瘤,甲状腺的吸碘率大都是正常的,但如果是功能自主性甲状腺瘤,吸碘率可能会偏高。
3.颈部X线检查
做颈部X线检查也有助于确诊甲状腺瘤。如果甲状腺瘤的瘤体较大,往往会压迫到气管,也有可能会发生移位,有一部分瘤体内会有钙化影像。
甲状腺瘤有哪些症状
当出现甲状腺瘤时,颈部会有质地较硬的肿块,随着肿块增大,脖子会明显变粗;瘤体压迫相邻的组织、器官时,会出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等不适症状,还可能会引起甲亢危象。如甲状腺瘤发生了癌变,还会出现颈部淋巴结肿大等症状。
甲状腺瘤是一种比较常见的良性肿瘤,与精神压力大、内分泌失调、情绪波动大等有一定关系,40岁以下的女性是高发人群。由于这种疾病常会引起甲亢,而且还有一定的恶变倾向,所以发现不适症状后,应及时去医院检查,一旦确诊要选择手术切除,那么,甲状腺瘤有哪些症状呢?
1、颈部肿块
甲状腺位于颈部,所以出现甲状腺瘤后,颈部常会有质地较硬的肿块,这种肿块会随着吞咽而上下活动。在患病早期,一般不会有痛痒感觉,也不会影响说话、吃饭,没有明显的不是症状,只是在体检时才会被发现;随着病情加重,脖子会出现明显的变粗症状。
2、声音嘶哑
随着甲状腺肿瘤的增大,会对相邻的器官、组织造成一定的压迫。如果肿瘤压迫到喉返神经,就可能会有声音嘶哑症状。如果没有过度用嗓的情况,但是持续出现不明原因的声音嘶哑症状,并伴随着颈部变粗时,要警惕是否出现了甲状腺肿瘤。
3、吞咽困难
甲状腺肿瘤增大后也会对食管造成一定的挤压,此时常会伴随着吞咽困难症状。在吞咽食物时,总感觉食管内有一种阻挡感,与食管癌的症状有些类似,要注意鉴别。
4、呼吸困难
巨大的瘤体也会压迫到气管,此时就会出现憋气、气短、呼吸不畅等不适症状,病情严重时还会引起呼吸困难。
5、甲亢危象
甲状腺肿瘤常会引起甲亢,如果病情没有得到控制时,可能会出现甲亢危象,此时会有高烧、心律失常、腹痛、烦躁不安、心力衰竭、休克等症状,可能会严重危及到身体健康和生命状态。
6、颈部淋巴结肿大
甲状腺肿瘤有恶变的可能,如果再出现上述症状时,还伴随着颈部、耳后淋巴结肿大的症状,要警惕甲状腺肿瘤癌变,癌细胞出现了近端转移等。
甲状腺瘤手术怎么做
甲状腺瘤手术需要根据病变情况不同而选择不同部位切除手术,可以做甲状腺瘤剜除术或腺叶切除术等多种手术。具体来说手术之前需要先给予全身麻醉,之后保持合适体位作弧形切口,并对病变组织进行分离切断,在彻底清除病灶之后进行止血缝合即可完成手术治疗。
在临床方面甲状腺瘤的发病人数一直比较多,不过一般情况下病情并不严重。但如果结节体积较大,可能就需要及时接受外科手术进行治疗。而患者在此时就有必要了解手术实施过程,以便能够提前做好各项准备工作。那么甲状腺瘤手术怎么做呢?
一、甲状腺瘤做什么手术
甲状腺瘤在腺瘤直径超过3公分时,就需要考虑接受外科手术治疗。目前在临床方面治疗该病的手术方式主要包括甲状腺瘤剜除术。如果腺瘤已经占据到甲状腺单侧叶,就需要做单侧叶切除手术,位于峡部时要切除峡部。另外,还可以根据个人病情特征选择做甲状腺腺叶切除或腺叶次全切除,而必要时还要做甲状腺全切或近全切手术。
二、甲状腺瘤手术怎么做
1.实施麻醉
在做甲状腺瘤外科手术之前需要先给予麻醉。一般需要采取全身麻醉的方式,可以保证手术顺利实施,而又不给患者带来较为剧烈的疼痛感。但要注意麻醉剂选用和用药剂量要谨慎。
2.体位和切口
在麻醉之后患者需要保持平躺的体位姿势,然后在合适位置作切口。具体需要在颈部前侧,沿着皮纹作一个长度大约为5厘米的弧形切口,这样可以充分将甲状腺显露出来,方便后续接受切除手术。
3.分离切断
显露甲状腺之后需要及时将其悬韧带分离切断,并处理其上极血管,对切断的甲状腺中静脉和下静脉给予结扎切断。此时也可以采用囊内结扎法进行处理,必要时需同时切除甲状腺峡部和甲状腺侧叶,可以由峡部切断部位起始开始分离甲状腺背面。
4.止血缝合
甲状腺瘤手术的最后一个步骤就是止血缝合。在对切口进行彻底止血后,放置引流并逐层缝合即可完成。
甲状腺瘤的病因有哪些
西医认为,甲状腺对放射线敏感,如果甲状腺受到放射线的影响,就可能会诱发甲状腺瘤。这种疾病的出现还与身体摄取的碘元素异常、内分泌失调、遗传因素等有一定的关系。中医认为情志不畅、居处不宜、正虚邪居等,也可能会引起甲状腺瘤。
如果近期伴随着心慌、浑身无力、身体消瘦、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难、脖子粗大等症状,要警惕是否出现了甲状腺瘤。这是一种常见的甲状腺疾病,可能是良性病变,也可能是恶性病变。所以应该了解病因,在平时要多注意,降低疾病的发生率,那么,甲状腺瘤的病因有哪些呢?
一、引起甲状腺瘤的西医观点
1.放射线影响
甲状腺对放射线非常敏感,如果年轻的时候或者幼年时期在头、颈、胸部曾经接受过X线照射,甲状腺有可能会发生病变,出现甲状腺瘤的几率就会比较高。头颈部进行化疗,也可能会诱发甲状腺瘤出现。
2.碘摄取异常
碘是身体必需的一种微量元素,但是摄取量必须适当。因为如果碘摄取量过少,有可能会引起甲状腺瘤,碘摄取量过多时,也可能会诱发这种疾病出现。
3.内分泌失调
经常熬夜、工作压力大、生活无规律等,都可能会导致内分泌失调。甲状腺是内分泌器官,当内分泌失调时就会让甲状腺出现病变,有可能会患上甲状腺瘤。
4.遗传因素
这种疾病还有一定的家族遗传性,如果家族中有人患有这类疾病,自己出现这类疾病的可能性会更大一些,尤其是女性的发病率会更高,需要定期复查。
二、引起甲状腺瘤的中医观点
1.情志不畅
中医认为,情志不畅可能会诱发这种疾病出现,如果长时间处在忧虑、抑郁、愤怒等情绪中,很容易导致肝郁气结、经络堵塞,此时颈部就可能会出现肿瘤。
2.居处不宜
长时间生活在山区、高原地带,机体运行失常,水湿内停,也可能会导致甲状腺肿瘤出现。
3.正虚邪居
身体比较虚弱,邪毒会趁虚而入,让经络堵塞,出现甲状腺肿瘤;先天不足,身体虚弱时,也会导致邪毒入侵,出现甲状腺肿瘤。
甲状腺瘤手术危险吗
相对比其他的手术而言,甲状腺瘤手术还是具备着一定的危险性的,所以大家一定要找正规安全的医院来做该手术。在做完手术以后患者一定要严格观察自己的身体变化状况,同时在饮食方面也要多多注意,只有这样患者才可以有效防止并发症的出现。
甲状腺属于人体分泌激素的重要器官部位,也是大家体内比较容易发生病变的器官部位,比如说甲状腺腺瘤就是比较常见的良性肿瘤,而一般情况下大家出现这种良性肿瘤,都会选择手术的办法将其切除掉,那甲状腺瘤手术危险吗?
一、甲状腺瘤手术危险吗
甲状腺瘤手术相对而言还是具备着一定的危险性的,一个原因是因为甲状腺部位比较关键,其血管神经都比较丰富,因此在术后很容易出现出血以及压迫神经等等危险的状况,而且甲状腺瘤手术主要是在大家的颈部部位进行的,其中含有非常丰富的血管神经,稍微处理不好就容易影响大家的生命安全或者是出现并发症。所以大家在进行甲状腺瘤手术的时候,一定要选择正规安全的医院。
二、甲状腺瘤术后注意事项
1.严格观察身体变化状况
对于甲状腺瘤患者而言在做完手术以后,一定要严格观察自己的身体部位状况,要观察自己的伤口是否存在着渗血的情况,以及大家要注意引流液的颜色和量,并且要及时让护士给自己更换浸湿的敷料。同时患者需要注意,一定要掌握深呼吸的正确姿势,这样可以有效的保持自己呼吸道的畅通,也可以达到预防肺部并发症的效果。
2.饮食注意事项
在做完手术以后,患者一定要注意自己饮食方面的注意事项,患者可以先服用少量的温水或者是凉水,如果不存在着呛咳等情况的话,那么此时可以服用一些便于吞服的,微温热的流质饮食之后,可以根据自己的恢复状况,逐渐过渡到半流质饮食以及软食。同时患者在术后切口愈合之后,也可以适当的进行颈部和肩关节部位的功能锻炼。
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