心律失常怎么确诊

心律失常怎么确诊：
　　如果疑诊心律失常建议患者做几项专科的检查：首先会安排患者做普通心电图的检查，普通心电图可以通过它的节律、频率、波形等来判断患者的基础的心律情况，是否有心律失常的情况。
　　有些患者他的心律失常是阵发性的，也许做普通心电图的时候没有抓到，这个时候会给患者安排24小时动态心电图检查；如果他的心律失常发生的频次间隔的时间更长的话，可以安排72小时的远程的遥测的心电图，通过患者的发作的频次、临床表现可以安排不同的专科的心电的监测来帮我们去明确诊断，目前来说效果都非常理想。

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什么是心律失常

什么是心律失常：
　　心律失常就是指心脏跳动的不规律，主要原因是：心脏内的电激动形成异常、或电传导通路功能异常、或心脏内有异位起搏点等等，可见于多种疾病。心律失常大致分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。
　　快速性心律失常是指心率超过100次/分钟，有生理性的，也有病理性的。生理性的心动过速主要是跟运动锻炼、喝酒、重体力劳动、情绪激动等等因素有关。病理性的心动过速包括很多方面，其中心脏方面的疾病最为多见，比如冠心病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等等，都可以引起快速型心律失常，常见的快速型心律失常有房性早搏、房颤或房扑、房性心动过速、室上性心动过速、室性早搏、室颤或室扑等等。其他疾病比如甲状腺功能亢进、贫血、发烧等等，也可以引起心动过速。
　　缓慢型心律失常是指心率低于60次/分钟，可以是生理性的，也可以是病理性的。生理性的心动过缓多见于运动员、长期从事重体力劳动的人，少数正常人也可见到心动过缓。病理性的心动过缓也可见于很多疾病，比如冠心病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能减低、服用了某一些药物等等情况，其表现形式主要与窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征、各种类型的传导阻滞等等。
　　心律失常可以通过心电图、24小时动态心电图甚至心脏电生理检查等确诊。心律失常在治疗上，除了要治疗原发病之外，还可以应用抗心律失常的药，或者通过射频方式治疗。

心律失常的症状

心律失常的症状：
　　心律失常是指心脏的电冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常，导致心脏舒缩功能异常。心律失常在临床上可分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。不同类型的心律失常的临床症状也不一样。不管是哪一种类型的心律失常，都会影响心脏的泵血功能，而出现相应的症状。
　　快速型心律失常主要表现为心悸、乏力、紧张、胸闷、胸痛、黑朦、晕厥甚至可能出现休克等，极少数的恶性心律失常比如室颤室扑等如果抢救不及时，患者可能出现猝死，也有一些快速型心律失常一发作就是猝死。
　　缓慢型心律失常可表现为心悸、头晕、眼花、 乏力、失眠、记忆力差、反应迟钝等，严重的可以有晕厥、血压下降甚至出现阿斯综合征。阿斯综合征就是指在发作的时候出现突然的晕厥、面色苍白进而紫绀、意识障碍或意识完全丧失、抽搐、大小便失禁等，可以有呼吸不规律或喘息等症状。如果心律失常引起心脏功能障碍，累及胃肠道，可以出现腹胀、腹痛、消化功能不良等症状。

心律失常是如何引起的

心律失常是如何引起的：
　　心律失常的发生机制是心脏内的电激动形成异常，或电传导通路异常，或心脏内有异位起搏点，或者心脏电传导速度和次序发生异常等等，导致心脏跳动的频率或节律出现异常。
　　心律失常可见于多种疾病，几乎所有的心脏病都有可能引起心律失常，比如冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等等。其他疾病也可以引起：比如甲状腺功能亢进或减低、各种原因引起的水电解质紊乱、服用了某些药物等等，都有可能引起心律失常。当然，有一些心律失常是生理性的，比如运动后或喝酒、喝浓茶等引起的窦性心动过速，或者运动员、经常从事重体力劳动的人在安静状态下可以出现窦性心动过缓，也有一些人会出现不明原因的孤立性房颤等等。
　　不同的心律失常所采取的的处理措施也是有差异的。快速型心律失常可以用药物控制，必要时可以做射频消融术等治疗。缓慢型心律失常在药物调理效果不好的情况下，可以安装起搏器治疗。

怎么预防心律失常

怎么预防心律失常：
　　心律失常是一个非常大的概念。心律失常包括窦性心律失常，甚至叫窦性心律不齐，很多病人都会来看。其实这是一个正常的、年轻人里很多见的症状，不用去治疗。
　　窦性的心律失常和室性的心律失常、房室结的心律失常还包括有没有传导系统的问题。 有出现了传导系统的，比如说传导阻滞，如何预防？比如说从来不喝咖啡，今天突然喝一杯咖啡，可能会出现两个心跳或者心率加快，这个是没关系的。以后注意不要喝浓咖啡就行了。如果病人有原发的基础病，比如说风湿性心脏病、先天性心脏病、心律失常，就要控制原发病，包括高血压、冠心病、心肌病、甲亢性心脏病，病人就要治疗原发病。单纯的心律失常，二十四小时的动态心电图结果非常少，小于百分之一，甚至小于百分之二，又是单发的，不用管它，就调整心理，注意休息，就可以预防心律失常的发生。
　　而心律失常发生如果有一个室早、或一个房早，应该怎么办？需要做动态心电图的监测，如果动态心电图监测的结果显示早搏很少，而且没有晕厥这些表现，那么平时注意生活方式的改变，有原发病的治疗原发病，就可以预防心律失常的发生。

心率正常范围是多少

心率正常范围是多少：
　　正常人的心率，大家都知道，心率是跳的次数，每时每刻可能都是不一样的。紧张的时候、跑步的时候心率会快。休息的时候、睡觉的时候心率会慢。但它有一个正常的范围，就是60到100次/每分钟，而且心跳一定要比较齐。
　　检查心跳齐不齐最常用的、最简单的方法是摸脉搏，看脉搏有没有力量，是不是每间隔都很匀齐，每个脉搏的跳动都是一致的，强度一致，间隔一致等等。所以心跳60到100次/每分钟都属于正常范围，但是推荐心跳在70次/每分钟左右。
　　有一本书，就是叫做《心跳72次的健康》。所以心跳70-80次/每分钟是比较容易接受的范围。但是在疾病情况下，比如得了冠心病之后，给予患者一些药物，比如倍他乐克，人为的让他的心率降到60次/每分钟，甚至60次/每分钟以下，属于特殊情况。所以正常人的心率60到100次/每分钟，最好是70到80次/每分钟的心率。

心脏病常用药

心脏病常用药：
　　心脏病常用的药物：
　　第一，阿司匹林。动脉粥样硬化血栓栓塞性疾病是心脏病中常见的类型。血栓的形成是发生血管事件最关键的环节。阿司匹林的作用机理是抗血小板，可有效的阻止血栓形成。冠心病患者，每天服用小剂量的阿司匹林50到100毫克。
　　第二，硝酸甘油属于内皮依赖性的血管扩张剂，可有效缓解心绞痛的发生。患者出现胸疼后，服用硝酸甘油一般在一两分钟即可缓解。如果不能缓解的患者可连续服用三次，胸痛仍然没有缓解，及时到医院就诊，防止出现急性心肌梗死的发生。

抗心律失常药物

抗心律失常药物：
　　抗心律失常药物分为以下四大类：
　　第一，膜稳定剂，根据对大通道的组织作用，分成三个亚类，ⅠA、ⅠB和ⅠC类的药物。
　　第二，β受体阻滞剂，包括普萘洛尔等药物。
　　第三，延长动作电位的药物，比如胺碘酮、索他洛尔。
　　第四，非二氢吡啶类的钙拮抗剂，包括维拉帕米、地尔硫卓等。
　　对于一般的患者来说，心律失常药物的分类非常专业，所以患者无需过多了解抗心律失常的药物，只要记住一定要按照医嘱服药，不要擅自停药或改变药的剂量，定期到医院随访即可。

心律失常中医辨证治疗

心律失常中医辨证治疗：
　　心律失常从中医的治疗来讲，也需要分为快速心律失常和缓慢心律失常。
　　快速心律失常是指心脏节律加快，缓慢心律失常是指心脏节律变慢。快速心律失常患者需要通过中药治疗，抑制快速心律失常发生，让快速心律失常发生的时间变短、发作时间变短，发作持续的时间也变短，患者感觉到心悸的症状也会减轻，患者最理想的疗效可能就是心律失常不再发作。
　　缓慢性心律失常的患者，中医药治疗主要是要提高患者的心率，让心率提高到安全水平，或者是接近正常水平，避免安装起搏器。

心跳过快是什么原因

心跳过快是什么原因：
　　心跳过快又叫心动过速，指每分钟心率大于100次，因为正常心率范围是60到100次每分钟。
　　心跳过快发病原因较多，如果心跳过快较齐就叫窦性心率过速，常见于一些疾病，如发烧、甲亢、脱水、贫血等；如果是其他的非窦性心动过速，如房颤、房扑引起的心动过速，一般需要查明原因，给予针对性治疗。
　　心动过速通常是由于一些潜在心脏疾病引起，所以一定要找到原因，给予相应治疗。心动过速有药物治疗、手术治疗等。如果长时间心率过快，应该让患者心率慢下来，长时间心跳过快，可能会引起心脏扩大的情况。

心律失常的分类

心律失常分两类：第一种是快速性心律失常，第二种是缓慢性心律失常。缓慢性心律失常又分为两大类，首先是窦房结导致，临床上称为病态窦房结综合征，其次是房室传导阻滞，导致缓慢性心律失常。慢性心律失常的定义是心跳低于60次，一般所有缓慢心律失常，在心电图提示低于60次时，通过大夫判断是生理性还是病理性。病理性一般包括病态窦房结综合征、不可逆的房室传导组织等，或者其它原因引起的可逆性房室传导阻滞。快速性心律失常是窦房结、心房、房室结、心室等任何部位出现超过一百次的心跳。

什么是心率

心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数，也叫安静心率，一般为60～100次/分，可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异，一般来说，年龄越小，心率越快，老年人心跳比年轻人慢，女性的心率比同龄男性快，这些都是正常的生理现象。

众所周知，心脏无时无刻不再跳动着，它是维持人类生命最重要的器官，如果心脏停止了跳动，我们的生命也就结束了，心脏的跳动是有规律的，并不是杂乱无章的，临床把每分钟心脏跳动的次数称为心率，下面一起来看看什么是心率？

心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数，也叫安静心率，一般为60～100次/分，可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。

一般来说，年龄越小，心率越快，老年人心跳比年轻人慢，女性的心率比同龄男性快，这些都是正常的生理现象。安静状态下，成人正常心率为60～100次/分钟，理想心率应为55～70次/分钟（运动员的心率较普通成人偏慢，一般为50次/分钟左右）。

异常变化相关因素

心率变化与心脏疾病密切相关。如果心率超过160次/分钟，或低于40次/分钟，大多见于心脏病患者，如常伴有心悸、胸闷等不适感，应及早进行详细检查，以便针对病因进行治疗。

1、心动过速：成人安静时心率超过100次/分钟（一般不超过160次/分钟），称为窦性心动过速，常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后，或见于感染、发热、休克、贫血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理状态下，或见于应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等药物后。

2、心动过缓：成人安静时心率低于60次/分钟（一般在45次/分钟以上），称为窦性心动过缓，可见于长期从事重体力劳动的健康人和运动员；或见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量。

如果心率低于40次/分钟，应考虑有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等情况。如果脉搏强弱不等、不齐且脉率少于心率，应考虑心房纤颤。很多人都会有窦性心动过缓伴不齐，对于多数人来说是正常的，不必过于担心。

80岁老年人正常心率

80岁老年人的正常心率要比年轻人慢，一般来说，年龄越小，心率越快，女性的心率比同龄男性快，这些都是正常的生理现象，安静状态下，成人正常心率为60～100次/分钟，理想心率应为55～70次/分钟，80岁老年人的正常心率即使低于55，也是正常的。

心率，是指正常人在安静的状态下心脏每分钟跳动的次数，影响心率的因素有很多，比如性别、年龄或者是其他的生理因素等，都有可能对心率产生影响，通常而言，年龄越小，心率越快，那么，80岁老年人正常心率是多少呢？

80岁老年人的正常心率要比年轻人慢，一般来说，年龄越小，心率越快，女性的心率比同龄男性快，这些都是正常的生理现象。安静状态下，成人正常心率为60～100次/分钟，理想心率应为55～70次/分钟，80岁老年人的正常心率即使低于55，也是正常的。

心率变化与心脏疾病密切相关。如果心率超过160次/分钟，或低于40次/分钟，大多见于心脏病患者，如常伴有心悸、胸闷等不适感，应及早进行详细检查，以便针对病因进行治疗。

运动后心率

一个人的最大心率约是220减去年龄，运动时达到最大心率的65％～85％效果最好，如40～50岁的中年人，运动时的心率应控制在118～153次/分钟；60岁以上的老年人，运动时的心率应控制在104～135次/分钟，但若是心脏病患者，运动时的心率应控制在最大心率的55％～75％。

低强度运动时，心率通常增加基础心率的50％左右，比如你的基础心率是70次/分，中等强度运动后心率大概在105次/分左右。中等强度运动时，心率增加70％左右。这样大家就可以根据心率，来估算自己的运动量和需要的运动时间了。

科学家研究发现，心跳可能与寿命成反比，即心跳越慢，寿命越长；心跳越快，寿命越短。如果成人安静时的心率维持在60次/分钟左右，其寿命可达93岁；反之，如果安静时的心率大于80次/分钟，其寿命明显缩短。

某些疾病如高血压及冠心病引起的心率加快，可根据医嘱服用药物，使心率减慢，保护心脏，减少与控制心肌缺血事件，改善心功能，延长寿命。

平时心跳85吃完饭120正常吗

安静状态下，成人正常心率为60～100次/分钟，理想心率应为55～70次/分钟，能够引起心率增快的原因有很多，比如睡眠不好、疲劳、精神紧张、情绪激动、心脏疾病等，吃饭一般对心率的影响不大。

众所周知心脏的跳动是无休止的，它每一分每一秒都不曾停止过，这种强劲有力的规律跳动，就代表着一条鲜活的生命，成年人正常心跳在60~100次/分钟，孩子比大人要跳得快些，那么，平时心跳85吃完饭120正常吗？

安静状态下，成人正常心率为60～100次/分钟，理想心率应为55～70次/分钟，能够引起心率增快的原因有很多，比如睡眠不好、疲劳、精神紧张、情绪激动、心脏疾病等，吃饭一般对心率的影响不大。

心率变化与心脏疾病密切相关。如果心率超过160次/分钟，或低于40次/分钟，大多见于心脏病患者，如常伴有心悸、胸闷等不适感，应及早进行详细检查，以便针对病因进行治疗。

平时心跳85吃完饭120，可考虑为心动过速，引起心动过速的原因有病理性的，也有生理性的。常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后，或见于感染、发热、休克、贫血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理状态下，或见于应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等药物后。

心率增快危害健康、缩短寿命，增加心血管病的发病率和死亡率。如何才能使静息心率能保持在60次/分钟左右：

1、运动：常参加各种强度适宜的运动，就会使静息心率变慢。虽然运动时心率加快，但运动能使心功能得到锻炼，从而使静息心率减慢。运动前要自觉舒适、无疲劳感，一般运动不要超过1小时，而且每次最佳时间为30分钟～60分钟，每周至少坚持3次运动。

2、改正不良的生活方式：熬夜、吸烟、饮酒均可使静息心率加快。少喝浓茶，特别是不要在睡前喝，否则容易导致失眠。还应定时大便，保持排便顺畅。

3、保持适当体重：肥胖会使心脏负担加重，心率加快，因此肥胖者要通过健身运动，调节饮食来保持适宜的体重。

4、保持心态平和：生活中心态要平和，不要总着急、生气，如果因为紧张、生气等情况出现心率过快，可以通过听音乐、静心冥想等方式逐渐恢复平静。

什么是室性并行心律

心脏对于我们的作用十分重要，但是患有心脏病的患者数不胜数，有先天的也会后台形成的，其实室性并行心律就是其中一种，但是很多人对于这种疾病还不是很熟悉，下面我们就一起了解一下什么是室性并行心律。

室性并行心律为心室的异位起搏点规律地自行发放冲动，并能防止窦房结冲动入侵。其心电图表现为：1、异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定；2、长的两个异位搏动之间距是最短的两个异位搏动间期的整倍数；3、当主导心律（如窦性心率）的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室，可产生室性融合波，其形态介于以上两种QRS波形态之间。
　　室性并行心律(ventricular parasystole)占并行心律的60％。室性并行心律性心动过速(ventricular parasystole tachycardia)较其他并行心律性心动过速多见。
　　症状
　　并行心律的患者通常无症状，频发的并行心律或并行心律性心动过速的患者可有心悸、心慌、胸部压迫感等症状。也常有过度疲劳、超负荷工作、情绪变化、过度紧张、失眠等诱因。可经休息、镇静、去除诱因或服用一般的抗心律失常药，迅速得到控制。具有原发疾病的症状和体征。
　　预防
　　因为室性并行心律常见于器质性心脏病病人，且可与其他各种心律失常共同存在，所以，积极治疗原发心脏疾病是预防此类心律失常的关键。

心律失常如何治疗

心脏是我们人体最重要的器官，鲜活的生命来源于心脏的跳动，不过心脏也是十分脆弱的，很容易出现疾病，心律失常就是比较常见的一种心脏问题，危害可大可小，需积极进行治疗，那么，出现心律失常如何治疗呢？

治疗
　　1.一般治疗目前有通过异丙肾上腺素、阿托品等西药增加心肌自律性和(或)加速传导的，有通过心脏起搏器、电除颤、射频消融等非药物疗法治疗的。某些情况下，采用压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等方法，也能通过反射性兴奋迷走神经来缓解心律失常。
　　2.常用抗心律失常药物现临床应用的抗心律失常药物已近50余种，至今还没有统一的分类标准。大多数学者同意根据药物对心脏的不同作用原理将抗心律失常药物分以下四类，以指导临床合理用药，其中Ⅰ类药又分为A、B、C三个亚类。
　　(1)I类、即钠通道阻滞药。
　　1)IA、类适度阻滞钠通道，属此类的有奎尼丁等药。
　　2)IB、类轻度阻滞钠通道，属此类的有利多卡因等药。
　　3)IC、类明显阻滞钠通道，属此类的有氟卡尼等药。
　　(2)Ⅱ类、为β肾上腺素受体阻断药，因阻断β受体而有效，代表性药物为普萘洛尔。
　　(3)Ⅲ类、是选择地延长复极过程的药物，属此类的有胺碘酮。
　　(4)Ⅳ类、即钙拮抗药。它们阻滞钙通道而抑制Ca2+内流，代表性药有维拉帕米。长期服用抗心律失常药均有不同程度的副作用，严重的可引起室性心律失常或心脏传导阻滞而致命。因此，临床应用时应严格掌握适应证，注意不良反应，以便随时应急。
　　诊断
　　心律失常的确诊大多要靠心电图，部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等)，发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现，以及既往发作的诱因、频率和治疗经过，有助于判断心律失常。