下肢静脉血栓怎么治疗

2020-07-15

下肢静脉血栓怎么治疗:
  下肢静脉血栓要根据不同发病部位进行治疗。
  如果静脉血栓发生在下肢的浅静脉,我们叫浅静脉血栓,一般来说没有大的生命危险,可以给予局部的抗凝治疗。
  如果血栓发生在肌间静脉血栓,可以给予抗凝治疗,如果治疗效果不好,可以考虑溶栓治疗。
  如果骨静脉、髂静脉出现血栓,采用皮下注射、低分子肝素或肝素,口服华法林药物,如果症状不缓解,考虑住院治疗,给予输注溶栓药物,如尿激酶。另外,针对不能进行抗凝等特殊情况下,可以考虑放置下腔静脉滤器。



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下肢静脉血栓形成原因

下肢静脉血栓形成原因:
  经常会有一些下肢静脉血栓的患者到我的门诊就诊,来问我们为什么会出现下肢静脉血栓形成。
  首先下肢静脉血栓是常见的血栓性的疾病,比如说在办公室坐的时间比较长、久坐不动,这个时候下肢静脉血血流淤滞、血流缓慢就可能会引起微血栓的形成,但是人体有很强大的纤溶系统,这种微血栓还没有来得及变大,就会被纤溶系统溶解掉,但是如果合并有下肢静脉曲张或者内皮功能失调,内皮可能会受到破坏,如果存在有以上这几种情况,可能血栓的形成的速度就会很快,这种血栓的直径就会很大,不能够被纤溶系统所溶掉,这个时候就会形成下肢静脉血栓。
  也就是说如果下肢静脉有静脉曲张、内皮功能失调甚至有过外伤史的,这种人群如果久坐不动,长期卧床就会形成下肢静脉血栓,如果长期的不去除这些危险因素,它可能会逐渐的增加负荷,而下肢动脉血栓最担心的就是形成肺动脉栓塞,如果下肢静脉血栓随着静脉血回流,就会回流到肺血管里,造成肺血管的血流中断,导致肺动脉栓塞的发生。

下肢静脉血栓形成症状

下肢静脉血栓形成症状:
  经常会有一些下肢静脉血栓形成的患者到我们门诊去就诊,通过超声的检查、临床的评估果然发现有下肢静脉血栓。
  下肢静脉血栓的临床症状首先是下肢静脉血需要回流到大静脉当中去,而大静脉要回流到心脏当中去,如心脏把这些静脉血泵到肺里,因为肺里有吸来的氧气,这些静脉血和氧气混合就会变为动脉血,动脉血再由心脏射出去给重要脏器供血供氧,如果存在下肢静脉血栓,下肢静脉回流就会受到阻碍,就会有一系列的临床表现,包括单侧或者双侧的下肢静脉的浮肿,单侧浮肿就是很常见的下肢静脉血栓形成的临床表现,可以看到患者一条腿很肿,一条腿又不是很肿,这种非对称性的下肢静脉水肿就非常怀疑浮肿腿的那一侧是否会有下肢静脉血栓。
  一般可以申请血管超声来筛查,明确是否有下肢静脉血栓形成的这种情况,再一个下肢静脉血栓如果形成,就会担心会有肺栓塞的这种风险,因为静脉血回流到心脏再回流到肺,静脉血栓也可以通过这个路径回流到肺血管中导致肺动脉栓塞,如果有胸闷、气短、咳嗽、痰中带血等等一些情况,甚至不明原因的低氧,如果有下肢静脉血栓形成一定要充分的给予警惕。

下肢静脉血栓介入治疗后会有后遗症吗

下肢静脉血栓介入治疗后会有后遗症吗:
  下肢静脉血栓形成目前有很多的治疗的办法,比如说可以通过药物治疗,也可以通过介入治疗。
  当药物治疗效果不理想,甚至药物治疗有禁忌的时候,通常会选择介入治疗,介入治疗包括血栓的抽吸、导管内的溶栓,在较大的中心,这种静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验,一般并发症是非常少的,只有在新开展的血栓治疗中心,在早期会看到很多的并发症,包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等,所以随着介入治疗的不断的发展,病例数的不断的积累,这种介入治疗的并发症在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。
  因此建议一些马上要开展静脉介入操作医院要谨慎的操作,防止这种并发症的出现,目前来看并发症最常见的感染、血肿以及血管的穿孔、大出血都可以在术中通过谨慎操作所避免,因此患者也不必过分的紧张,在很有经验的静脉血栓治疗中心,这种并发症是微乎其微的。

下肢静脉血栓的注意事项

下肢静脉血栓的注意事项:
  如果有了下肢静脉血栓,建议大家尽快的到静脉血栓的专病门诊去就诊。在医生的指导下进行专业的治疗,下肢静脉血栓的患者常常是由于久坐不动下肢静脉回流受阻,导致下肢血流淤滞、血流缓慢,这个时候就会形成微血栓,但是健康的人就会通过自身的纤溶系统把这些静脉血栓溶化掉,如果受过下肢的外伤,下肢出现内皮功能障碍或者有严重的下肢静脉曲张,这个时候血栓的形成的速度就可能会很快,纤溶系统可能来不及对它进行溶解,血栓已经形成了,这个时候我们就会出现下肢静脉血栓。因此建议大家首先不要久坐不动,尤其都市白领、办公室的人群坐的时间长了,多起来活动活动,避免下肢的血流淤滞、血流缓慢。
  同时在日常打篮球活动注意不要让下肢受伤,不要使下肢静脉的血管内皮受到影响,甚至会导致静脉瓣的破坏,这种要尽量的给予避免;同时如果有静脉曲张的患者要给予警惕,如果是教师、警察这种久久站立的高危人群,建议一定要不要再增加这种站立的时间,因为站立时间过长就会引起下肢静脉曲张,如果有了下肢静脉曲张,需要早期在医生的指导下佩戴弹力袜,如果静脉曲张已经到了很严重的程度,就可能要到血管外科去就诊,去进行外科手术的根治。
  以上都是下肢静脉血栓形成患者的注意事项,总之要通过生活方式、通过体位方式的改善,来缓解这种血栓形成的高危因素。

什么是下肢静脉血栓

下肢静脉血栓通俗的就是下肢的静脉堵塞,然后造成的一系列的症状。是常见的周围血管的疾病,下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全以及并发症,肺栓塞是病人劳动力以及生命安全的一大危险。也就是血栓形成之后,原来它有一个门,但是这个门让血栓给挡住了,所以导致这个门开关不全,从而引起下肢回流的一些障碍。然后再就是血栓的脱落,有可能游离到肺或者是心脏或者脑造成肺栓塞,脑栓塞,心脏栓塞等等一些这样的情况。它主要形成有三大的因素,一个是静脉血流的瘀滞,然后就是静脉壁的损伤,还有血液高凝的状态。静脉血流淤滞,比如长期的卧床,或者是做一些大的手术,超过三四个小时的手术,这样就会让静脉血流流的缓慢,从而慢慢的就会形成血栓。静脉壁的损伤,比如我们要通过下肢的静脉进行注射一些药品,或者是机械性的损伤,直接按压或者是破损,然后再就是血液的高凝状态。比如以前患有相关的血液病等等这些情况。因此如果有下肢静脉血栓,需要及时的进行治疗。

下肢静脉血栓是怎么形成的

下肢静脉血栓是怎么形成的:
  下肢静脉血栓是指,静脉中的血液不正常地凝结成血块,其主要原因是静脉内膜的损伤,静脉内血流速度缓慢,或者是静脉内血液成分发生改变。
  一般来说,长时间站立、久坐、盘坐,容易引发下肢静脉血栓。还有一种情况是,局部静脉压迫,导致血栓成形,比如外伤后的包扎等。另外,如果有局部的外伤或者是冷水刺激,使静脉瓣膜功能不全的时候,可能会导致局部的血栓形成。特殊人群如肿瘤患者,局部照射过久也容易加大静脉血栓成形的几率。

下肢静脉血栓的症状

下肢静脉血栓的症状:
  下肢静脉血栓成型之后,是否出现症状,要根据具体部位进行观察。
  浅静脉血栓,在早期的时候可能有局部的酸胀不适。如果时间比较长的,四五天之后可能会形成浅静脉的血栓性静脉炎,造成局部的疼痛,局部红肿、疼痛,条粗壮硬块。如果是深静脉血栓,血液回流受影响,会造成下肢有浮肿,酸胀不适。用手按压,一按一个坑,出现凹陷性水肿,特别是踝部出现水肿。步行、爬楼梯的时候,会感到一侧肢体发皱、发胀、疼痛、有牵拉感。特别在大腿内侧出现牵拉感的时候,要及时地去医院进行诊断和治疗,做下肢的静脉彩超。

静脉血栓介入治疗方法

静脉血栓介入治疗方法:
  静脉血栓是指静脉内出现的血块,它可能遍布在身体任何部位。
  介入治疗法,是采用不开刀的形式,利用穿刺方法将导管放入患病部位,进行取栓、溶栓治疗。一般情况会在血栓中央或者周边,注射少剂量的溶栓药物,效果很理想。对于脑部和内脏位置的血栓,普通手术方法十分困难,介入治疗相对更容易、更有效。
  如果是下肢静脉血栓比较严重,不能够进入溶栓治疗或者抗凝治疗,也可以考虑在腔镜门内放置腔静脉滤器,阻拦大的血块,防止肺动脉栓塞。

下肢静脉血栓形成的原因

下肢静脉血栓形成的原因:
  下肢静脉血栓是常见的血栓性的疾病,比如在办公室坐的时间比较长、久坐不动,这个时候下肢静脉血,血流淤滞、血流缓慢就可能会引起微血栓的形成,但是人体有很强大的纤溶系统,这种微血栓还没有来得及变大就会被纤溶系统溶解掉。
  但是如果合并有下肢静脉曲张或者内皮功能失调,内皮可能会受到破坏,血栓的形成速度就会很快,不能够被纤溶系统所溶掉,这个时候就会形成下肢静脉血栓,如果下肢静脉有静脉曲张、内皮功能失调甚至有过外伤史的,这种人群如果久坐不动,长期卧床就会形成下肢静脉血栓。

下肢静脉血栓形成的治疗方法

下肢静脉血栓形成的治疗方法:
  下肢静脉血栓首先是在血管的血流淤滞、血流缓慢、血管内皮破坏等等一些情况因素最终形成了血栓,首先要去除这些诱因,防止下肢遭到外伤、骨折破坏。同时也要避免长时间站立而造成下肢静脉曲张,再一个要避免久坐引起的下肢静脉回流受阻,避免以上这几种情况。
  但是如果一旦发生了下肢静脉血栓,就要在医生的指导下进行规范的治疗,一般治疗就包括对于针对于下肢静脉曲张的治疗,如果有曲张建议患者穿弹力袜,如果很严重的曲张可以到血管外科评估是否需要手术根治。

两腿酸软是怎么回事

两腿发软的原因主要分为生理性和病理性两种,其中生理性包括不良睡眠姿势、腿部受凉和运动过度等等,一般不需要特别担心,只要及时的纠正就可以改善。病理性原因包括静脉血栓和下肢静脉病变,如果是因为病理性原因所造成的,那么就需要尽早的治疗,避免病情恶化。

在日常生活中身体经常会出现各种问题,其中比较常见的就有两腿酸软,大多数人出现这种情况后,都会认为是长期站立或运动过量所造成的,实际上引起两腿酸软的原因有多种。所以如果经常感觉到两腿发软,建议尽早去医院进行详细的检查,那么两腿发软是怎么回事呢?
  一、两腿酸软的生理性原因
  1.不良睡眠姿势
  两腿酸软可能是因为长期不良睡眠姿势所造成的,如果在睡觉的时候压迫到了下肢或侧卧睡觉,就会导致一侧腿的关节肌肉活动量减少,从而阻碍到局部肌肉的新陈代谢。这会引起两腿酸软的症状,但是一般在早晨起床活动后就可以有效缓解。
  2.腿部受凉
  很多人在睡觉的时候没有做好保暖工作,尤其是在气温骤降,如果没有积极的保暖就会导致风寒入侵。受凉之后,在早晨起床的时候会感觉到两腿酸软,还有一些人在夏季比较贪凉,会选择长期吹空调或泡在凉水里,这也会使寒气入体,从而出现两腿酸软的症状。
  3.运动过度
  如果长时间的跑步、爬楼梯或者突然参加爬山等运动,就可能因为运动过度导致肌肉酸痛,两腿会出现酸软的症状,一般三四天后才能缓解。会出现这种情况,大多是因为平常不喜欢运动,或者在运动之前没有做热身,导致腿部的肌肉和韧带没有进行有效的舒展造成的。
  二、两腿酸软的病理性原因
  1.静脉血栓
  因为血栓会堵塞下肢深静脉,这会使静脉血只能依靠浅静脉来回流,如果下肢浅静脉无法完成机体的运作,就会通过逐步的扩张来代偿,长期下去就会导致静脉曲张,从而出现两腿酸软的症状。
  2.下肢静脉病变
  有些疾病可能会导致两腿发软的情况出现,例如妊娠子宫压迫、盆腔肿瘤、下肢静脉狭窄闭塞等等,这些疾病都会压迫到下肢静脉,从而出现静脉血的曲张的现象,进而引起两腿酸软的情况发生。

静脉血栓是什么

静脉血栓严重时可危及生命,这是一种由于静脉血液淤滞凝结导致的血管疾病,由于长期的疼痛,它对患者的工作与生活造成了严重的影响,如果血栓脱落,它还有可能堵塞肺动脉,导致患者猝死。

静脉血栓是一种较为严重的疾病,其中下肢静脉血栓十分常见,它会引起严重的并发症,从而影响到患者的劳动力,甚至对患者的生命造成威胁。许多人对静脉血栓这种疾病不是特别了解,那静脉血栓是什么疾病?
  一、静脉血栓是什么疾病
  静脉血栓是一种血管疾病,它是由于静脉的血液淤滞凝结导致的,可发生在患者的上下肢,其中又以下肢静脉血栓较为多见。由于血栓可不断生长,甚至可生长至下腔静脉,如果脱落到肺部,可堵塞肺动脉,引起患者的猝死,因此,它对患者来说十分危险。静脉血栓的病因较多,血液成分异常、静脉血管内皮破坏以及静脉血流流速变化都可引起静脉血栓。
  二、静脉血栓存在哪些危害
  1、生命危险
  下肢静脉血栓的急性期,有部分患者可因血栓脱落,引起肺栓塞,这是十分严重的并发症,脱落的血栓可回流入心脏,之后流回肺内,阻塞肺动脉。症状较轻可不发生症状,但病情严重的会有胸闷、咯血、心悸、胸疼等症状,甚至可造成患者晕厥、死亡,对生命造成威胁。
  2、出现残疾症状
  当形成陈旧性深静脉血栓后,如果没有及时治疗,大多数患者会出现后遗症,由于长期受到疼痛的折磨,对患者的日常工作与生活造成了很大影响,严重时甚至可致残。
  3、形成并发症症状
  静脉血栓如果不及时进行治疗,就会造成下肢水肿,并对动脉和神经造成压迫,产生一定的危害,比如会出现下肢麻木、肿胀以及青紫的症状。并且还会伴有面色苍白和身体温度下降的并发症症状,不论患者出现轻度或是严重的症状,都需要及时进行治疗,防止疾病对生命产生威胁。

下肢静脉血栓治疗

下肢静脉血栓在一些特殊的情况下,非常有可能会发生,发生下肢静脉血栓应该及时治疗,否则就有可能会产生其他的一下病发后遗症。下肢静脉血栓正确治疗非常重要。那下肢静脉曲张要如何治疗呢?

下肢静脉血栓治疗可以采取卧床休息时抬高患肢,形成下肢静脉血栓后,在卧床休息或者其他休息时间,可以把患有静脉血栓的下肢抬高一点。这种姿势可以在一定程度上预防肺血栓。并且可以缓解病人的疼痛。

下肢静脉血栓治疗可以采取使用抗凝剂。现在使用抗凝剂是治疗静脉血栓的主要治疗方法之一。使用抗凝剂后可以防止已经形成的血栓继续加重,也可以预防其他部位会形成新的血栓。抗凝药一般是口服华法林或者利伐沙班。现在利伐沙班的应用比较广泛。

下肢静脉血栓治疗可以采取溶栓治疗。溶栓治疗一般使用尿激酶治疗,可以把尿激酶通过浅静脉对全身进行给药,尿激酶会随着血液循环均匀分布在体内,达到溶栓的目的。也可以先把血管腔内的物理性开通部分解除流出道梗堵,然后该使溶栓药物通过导管与血栓直接接触。以便溶解血栓,使主干静脉畅通恢复。
  下肢静脉血栓治疗可以单独选一种治疗方法,有时候也需要综合治疗。下肢静脉血栓的治疗时间根据病情和选择的治疗方法,需要六个月左右。抗凝治疗时抗凝治疗应该持续不间断。对于会有反复下肢静脉血栓的患者,抗凝治疗最好长期不去间断。如果有必要的话,最好带日常生活中长期穿着医用弹力长袜。

如何预防下肢静脉血栓

下肢静脉血栓不仅有可能导致腿部出现肿胀、疼痛,严重的话,血栓脱落,会随着静脉血液回流,从而导致肺动脉栓塞,肺动脉栓塞情况严重会导致死亡。因此,预防下肢静脉血栓就显得十分重要了。那如何预防下肢静脉血栓?一起来了解一下吧!

一、避免久坐久站
  许多人因为工作的原因需要久坐或久站,为了预防下肢静脉血栓,应每隔一段时间抬抬脚尖或脚跟,也可以活动一下踝关节,这些动作都可以促进小腿肌肉的收缩,促进静脉血液的回流,减轻下肢静脉压力,从而达到预防下肢静脉血栓的目的。
  二、不穿过于紧身的衣服
  平时的衣服以宽松、舒适为佳,特别是长途旅行时,更不能穿着过于紧身的衣服。过于紧身的衣服会导致血流不畅,增加下肢静脉血栓的风险。

三、下班后的自我保健
  久坐或久站的人群在回到家之后,可以有针对性地做一些动作,以预防下肢静脉血栓的形成。比如可以躺在床上,将双腿放置于墙上,与身体呈90度,保持15分钟以上,可以减轻下肢静脉压力。也可以下班回家之后光脚行走一段时间,这种做法也可以改善足部的血流循环,预防下脚静脉血栓。
  四、多喝水
  身体水分充足也可以有效地降低形成下肢静脉血栓的风险,所以平时要多喝水,特别是在干燥的环境下,更要注意让身体保持充足的水分。

五、穿医用弹力袜
  高风险时期可以选择穿医用弹力袜预防下肢静脉血栓。这是因为医用弹力袜对脚踝产生的压力较大,可以提高血液的流动速度,从而实现预防下肢静脉血栓的目的。
  六、口服抗凝药物
  一些患者由于疾病的原因需要长期卧床,也很容易出现下肢静脉血栓的情况。这类患者有必要在医生的指导下服用一些抗凝药物以预防下肢静脉血栓。

警惕下肢深静脉血栓的危害

腿肿、脚肿、脚痛、腿痒……这些看似寻常的症状,若因静脉病变引起,如果不及时治疗就有可能导致下肢溃烂,甚至引发肺栓塞导致猝死。

静脉栓塞是下肢静脉血管被一些小血栓塞住了,导致血液回流不畅,所以才会出现腿肿的症状。所以,这类病人上厕所要特别小心,因为一蹲一站的动作最容易让原来静止的血栓松动,如果这些血栓顺着血液跑到肺部,就会造成肺栓塞,导致猝死。

引起静脉栓塞的原因目前还不十分明确,但患这种病的人多数伴有肥胖、高血脂和高胆固醇,以及糖尿病、长期卧床等病史。随着近年来人们饮食习惯的改变,摄入的蛋白质、胆固醇、脂肪等物质过多,这种疾病的发病数字在不断上升。

脚肿是这种疾病常伴有的症状,然而,长期以来由于人们对该疾病缺乏认识,所以很多患者在出现脚肿、脚胀、脚痛等早期症状时,根本不知道自己患了什么病,即使意识到是疾病,但却不知道该看什么科。以至于很多病人都是到双腿溃烂时才到医院就诊,但此时已错过了最好的治疗时机。

因此,如果发现自己出现脚肿等症状,切不可掉以轻心。有的老人,以为按摩能消肿,实际上如果是因为静脉血栓引起的脚肿,按摩不仅无法消肿,反而会让血栓松动,引起肺栓塞。

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