下肢静脉血栓的注意事项

2020-07-15

下肢静脉血栓的注意事项:
  下肢静脉血栓具有浅静脉和深静脉的区别,不论哪种情况,首先要注意的是,尽早到医院进行抗凝、溶栓治疗,不要自行治疗。其次是,血栓早期可能没有症状,容易被忽略,或者症状轻微而不重视它。
  实际上,血栓不会自愈,如果发展到浮肿程度,会引起很多严重后果。再次,治疗血栓不能搓揉挤压,也不要采用不科学方法治疗,比如放血。
  最后,在治疗血栓时,可以先考虑抗凝药物或溶栓药物,如果疗效不理想,应选择手术取栓。如果以上方法都不适用,还可以放置腔静脉滤器,但这种方法只有少部分病人才能使用。



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下肢静脉血栓形成原因

下肢静脉血栓形成原因:
  经常会有一些下肢静脉血栓的患者到我的门诊就诊,来问我们为什么会出现下肢静脉血栓形成。
  首先下肢静脉血栓是常见的血栓性的疾病,比如说在办公室坐的时间比较长、久坐不动,这个时候下肢静脉血血流淤滞、血流缓慢就可能会引起微血栓的形成,但是人体有很强大的纤溶系统,这种微血栓还没有来得及变大,就会被纤溶系统溶解掉,但是如果合并有下肢静脉曲张或者内皮功能失调,内皮可能会受到破坏,如果存在有以上这几种情况,可能血栓的形成的速度就会很快,这种血栓的直径就会很大,不能够被纤溶系统所溶掉,这个时候就会形成下肢静脉血栓。
  也就是说如果下肢静脉有静脉曲张、内皮功能失调甚至有过外伤史的,这种人群如果久坐不动,长期卧床就会形成下肢静脉血栓,如果长期的不去除这些危险因素,它可能会逐渐的增加负荷,而下肢动脉血栓最担心的就是形成肺动脉栓塞,如果下肢静脉血栓随着静脉血回流,就会回流到肺血管里,造成肺血管的血流中断,导致肺动脉栓塞的发生。

怎么预防下肢静脉血栓

静脉血栓其实就是血管壁上逐渐产生的一些瘢痕组织,然后逐渐形成血栓,导致闭塞的改变。因此在平常我们要做的就是经常的走动,不要长时间的坐着,避免形成一些静脉血栓。比如从中国飞到美国的航班,像在这种情况下,时不时的隔两三个小时起来走动一下,这是非常好的预防下肢静脉血栓的方法。平常日我们在睡觉的时候也可以脚底下垫个小枕头,这样也可以促进静脉的回流,减少血栓的形成。对于平常的饮食来讲,不要吃一些高脂类的食物,容易形成脂肪的堆积,在就是控制血压,稳定血糖,减少血管内膜的损伤。对于术后的患者或者需要长期卧床的患者,我们需要第一点可以辅助一些器械,这个器械就叫做双下肢动脉气压治疗。可以有效的预防下肢静脉血栓的形成,因为它会被动地收缩小腿内的肌肉,从而产生血流的流动。平常我们自身来讲,可以鼓励患者做一些踝泵练习。踝泵练习其实很简单,就是让脚尖伸和屈,因为这样带动是小腿下部的肌肉,可以有效的促进静脉的回流,减少静脉血栓的形成。

怎么发现下肢静脉血栓

下肢静脉血栓,首先它有一些比较明显的临床表现,最常见的主要临床表现就是一侧肢体的突然肿胀。患下肢静脉血栓形成的患者,局部可以感到疼痛,行走的时候这种疼痛会加剧,轻者局部紧感沉重,站立的时候也是非常加重的。从表现上来讲,患肢肿胀的发展程度必须依据每天用卷尺精确的测量,并且与健侧的下肢对照粗细才可靠。在这种情况下,建议如果怀疑有下肢静脉血栓形成的,可以准备一个卷尺测量小腿最粗的纬度,每天进行测量,是否出现一些进行性增大的情况。第二点就是压痛,因为静脉血栓的部位常有压痛,因此下肢的时候应该检查小腿的肌肉管,还有内收肌管以及腹沟下方的骨静脉。然后再就是一个体征,将足向背侧急剧弯曲时,可以引起小腿肌肉深部的疼痛。因为小腿深静脉血栓的时候,一般是阳性的结果。再一个就是深静脉阻塞可以引起浅静脉的压力升高,有的时候可以见到浅静脉的曲张。如果怀疑,现在最方便的方法就是做下肢静脉血管彩超检查,这个是目前一些血管无损伤性的检查方法。有的也可以做一些上行性的静脉造影,或者是X线片等等。

下肢静脉血栓怎么治疗

下肢静脉血栓目前最新的研究成果,并不提倡绝对的卧床休息,可以进行一些适当的活动,比如下地大小便,或者是轻微的下地散步,这些都是可以的。再一个就是抗凝的疗法,目前这是深静脉血栓最主要的治疗方法。正确使用抗凝剂可以降低肺栓塞并发症,或者是肾静脉血栓形成的后遗症,它的作用主要就是防止已形成的血栓继续增长,还有预防其他部位新形成的血栓的形成。然后在急性期,一般分为用低分子肝素,然后逐渐过渡到一些抗凝的药物,比如华法林或者是利伐沙班等治疗。再一个就是溶栓治疗。包括系统的溶栓和导管接触性的溶栓,一般现在使用的还是以尿激酶为主,系统的溶栓是全身的溶栓,但是这种有可能会导致一些出血的倾向,并发症比较多。目前多采取的是导管接触性的溶栓,这个是靠近近端的深静脉置管,逆行插入肢体远端的深静脉,利用导丝和导管对血管腔进行物理性的开通,并且放置一些药物进行治疗。再一个就是为了预防肺栓塞的可能性,我们有的会提前安放下肢静脉滤器,这样可以有效地预防肺栓塞的发生。

下肢静脉血栓该怎么预防

下肢静脉血栓主要表现为下肢肿胀,静脉曲张以及色素沉着,部分病人会因血栓脱落引发肺栓塞。预防方法主要有:适量运动,避免久坐久站,如有必要可以使用医用弹力袜,促进血液回流,另外,在骨科等手术中还会使用低分子肝素药物预防血栓形成。

下肢静脉血栓是怎么形成的

下肢静脉血栓是怎么形成的:
  下肢静脉血栓是指,静脉中的血液不正常地凝结成血块,其主要原因是静脉内膜的损伤,静脉内血流速度缓慢,或者是静脉内血液成分发生改变。
  一般来说,长时间站立、久坐、盘坐,容易引发下肢静脉血栓。还有一种情况是,局部静脉压迫,导致血栓成形,比如外伤后的包扎等。另外,如果有局部的外伤或者是冷水刺激,使静脉瓣膜功能不全的时候,可能会导致局部的血栓形成。特殊人群如肿瘤患者,局部照射过久也容易加大静脉血栓成形的几率。

下肢静脉血栓的症状

下肢静脉血栓的症状:
  下肢静脉血栓成型之后,是否出现症状,要根据具体部位进行观察。
  浅静脉血栓,在早期的时候可能有局部的酸胀不适。如果时间比较长的,四五天之后可能会形成浅静脉的血栓性静脉炎,造成局部的疼痛,局部红肿、疼痛,条粗壮硬块。如果是深静脉血栓,血液回流受影响,会造成下肢有浮肿,酸胀不适。用手按压,一按一个坑,出现凹陷性水肿,特别是踝部出现水肿。步行、爬楼梯的时候,会感到一侧肢体发皱、发胀、疼痛、有牵拉感。特别在大腿内侧出现牵拉感的时候,要及时地去医院进行诊断和治疗,做下肢的静脉彩超。

下肢静脉血栓怎么治疗

下肢静脉血栓怎么治疗:
  下肢静脉血栓要根据不同发病部位进行治疗。
  如果静脉血栓发生在下肢的浅静脉,我们叫浅静脉血栓,一般来说没有大的生命危险,可以给予局部的抗凝治疗。
  如果血栓发生在肌间静脉血栓,可以给予抗凝治疗,如果治疗效果不好,可以考虑溶栓治疗。
  如果骨静脉、髂静脉出现血栓,采用皮下注射、低分子肝素或肝素,口服华法林药物,如果症状不缓解,考虑住院治疗,给予输注溶栓药物,如尿激酶。另外,针对不能进行抗凝等特殊情况下,可以考虑放置下腔静脉滤器。

下肢静脉血栓形成的原因

下肢静脉血栓形成的原因:
  下肢静脉血栓是常见的血栓性的疾病,比如在办公室坐的时间比较长、久坐不动,这个时候下肢静脉血,血流淤滞、血流缓慢就可能会引起微血栓的形成,但是人体有很强大的纤溶系统,这种微血栓还没有来得及变大就会被纤溶系统溶解掉。
  但是如果合并有下肢静脉曲张或者内皮功能失调,内皮可能会受到破坏,血栓的形成速度就会很快,不能够被纤溶系统所溶掉,这个时候就会形成下肢静脉血栓,如果下肢静脉有静脉曲张、内皮功能失调甚至有过外伤史的,这种人群如果久坐不动,长期卧床就会形成下肢静脉血栓。

下肢静脉血栓介入治疗后有后遗症吗

下肢静脉血栓介入治疗后有后遗症吗:
  较大的静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验,一般并发症非常少,只有在新开展的血栓治疗中心,早期会看到很多的并发症,包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等等,所以随着介入治疗的不断发展,病例数的不断的积累,这种介入治疗的并发症。
  在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。因此建议一些马上要开展静脉介入操作的医院,要谨慎的操作,防止这种并发症的出现,目前来看以上并发症都可以在术中通过谨慎操作所避免,因此患者也不必过分的紧张,在很有经验的静脉血栓治疗中心,这种并发症微乎其微。

下肢肿涨痛是什么原因

静脉曲张是导致下肢肿胀疼痛最常见的原因。出现了肾脏病变、心衰、肝脏病变、甲减等疾病的时候,也会出现这种症状,营养不良的人也会有下肢肿胀痛的症状。另外,出现下肢肿胀痛的时候,还要警惕下肢静脉血栓。

下肢肿胀疼痛是日常生活中比较常见的一种症状。当下肢肿胀疼痛时,走路时会感觉不舒服,病情严重时会不良于行,严重影响正常的生活和工作,所以需要了解病情,并及时对症治疗,那么,下肢肿胀痛是什么原因造成的呢?
  1、静脉曲张导致
  导致下肢肿胀疼痛的原因很多,静脉曲张是最常见的一种原因,当患者出现静脉曲张时,下肢的血管会像蚯蚓一样弯弯曲曲,这时候常常伴随着腿部酸胀的症状出现,早晨起床后症状会轻一些,活动一天后晚上症状会严重一些。有的患者还会伴随着瘙痒、麻木、灼热等不适感觉。
  2、肾脏病变导致
  当出现急慢性肾炎等肾病的时候,肾血流减少,容易出现水钠滞留,此时毛细血管的通透性会增加,所以下肢就会有浮肿症状出现。
  3、心衰导致
  当患者出现心衰问题的时候,静脉血液不能顺利的回流,静脉压升高,这时候也会出现浮肿症状。
  4、肝脏病变导致
  当出现肝脏疾病的时候,尤其是病情严重,发展到肝硬化、肝衰竭的时候,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,患者就会有下肢水肿胀痛的症状出现。
  5、甲减导致
  当患者出现甲状腺疾病的时候,甲状腺功能低下,真皮层的多糖沉积,这时候也容易导致下肢浮肿、胀痛感觉。
  6、营养不良导致
  营养不良的人容易出现下肢胀痛的症状,尤其是成年人身体中缺乏蛋白质,血浆白蛋白降低的时候,就会有这种症状出现。病情严重时会有全身浮肿、面色苍白、贫血等。
  7、下肢静脉血栓导致
  有些患者因为下肢骨折做了手术,也有的患者因为半月板损伤做了膝关节置换手术后,会有局部出血的情况,此时下肢也会有肿胀等不适感,需要引起注意,因为肿胀严重时,会出现下肢深静脉血栓,甚至导致肺栓塞,有生命危险。

静脉血栓是什么

静脉血栓严重时可危及生命,这是一种由于静脉血液淤滞凝结导致的血管疾病,由于长期的疼痛,它对患者的工作与生活造成了严重的影响,如果血栓脱落,它还有可能堵塞肺动脉,导致患者猝死。

静脉血栓是一种较为严重的疾病,其中下肢静脉血栓十分常见,它会引起严重的并发症,从而影响到患者的劳动力,甚至对患者的生命造成威胁。许多人对静脉血栓这种疾病不是特别了解,那静脉血栓是什么疾病?
  一、静脉血栓是什么疾病
  静脉血栓是一种血管疾病,它是由于静脉的血液淤滞凝结导致的,可发生在患者的上下肢,其中又以下肢静脉血栓较为多见。由于血栓可不断生长,甚至可生长至下腔静脉,如果脱落到肺部,可堵塞肺动脉,引起患者的猝死,因此,它对患者来说十分危险。静脉血栓的病因较多,血液成分异常、静脉血管内皮破坏以及静脉血流流速变化都可引起静脉血栓。
  二、静脉血栓存在哪些危害
  1、生命危险
  下肢静脉血栓的急性期,有部分患者可因血栓脱落,引起肺栓塞,这是十分严重的并发症,脱落的血栓可回流入心脏,之后流回肺内,阻塞肺动脉。症状较轻可不发生症状,但病情严重的会有胸闷、咯血、心悸、胸疼等症状,甚至可造成患者晕厥、死亡,对生命造成威胁。
  2、出现残疾症状
  当形成陈旧性深静脉血栓后,如果没有及时治疗,大多数患者会出现后遗症,由于长期受到疼痛的折磨,对患者的日常工作与生活造成了很大影响,严重时甚至可致残。
  3、形成并发症症状
  静脉血栓如果不及时进行治疗,就会造成下肢水肿,并对动脉和神经造成压迫,产生一定的危害,比如会出现下肢麻木、肿胀以及青紫的症状。并且还会伴有面色苍白和身体温度下降的并发症症状,不论患者出现轻度或是严重的症状,都需要及时进行治疗,防止疾病对生命产生威胁。

下肢静脉血栓的症状

下肢静脉血栓的危害性是相当大的,导致这种病况出现的因素并不少,给患者带来的身体伤害不容小觑,我们都知道任何疾病的出现,都会或多或少的出现一些症状表现,下肢静脉血栓也不例外,那么下肢静脉血栓的症状表现是什么呢?我们来详细的了解一下。

1、水肿膨胀
  出现下肢静脉血栓,每个患者都会呈现出不同样的症状表现,有些患者出现下肢静脉血栓,也有那种没有任何的症状,但是绝大部分的患者,都会出现水肿膨胀,甚至会出现下肢疼痛、发疳、青紫这样的表现。
  有些病人,在出现严重的肿胀和苍白时,通常也叫做股白肿,同时伴有疼痛、发疳的肿胀,我们都叫做股青肿,这些都是需要急诊处理的。一旦静脉血栓脱落,造成肺栓塞的情况,就会出现呼吸急促、咳嗽,甚至说呼吸困难、呼吸衰竭等严重的表现。所以说,无论是哪种情况,都要高度重视。

2、水泡疼痛
  对于一些昏迷不醒的患者,或者是长时间卧床不起的患者来讲,那就更加容易引发下肢静脉血栓了。刚开始只是患肢出现浮肿的现象,皮肤泛红色,当水肿严重的时候,还会出现水泡,当水泡溃烂时容易被细菌感染。
  下肢静脉血栓也会引起炎症,使得患肢局部持续的疼痛难忍。因为血栓堵塞筋脉,从而使得静脉,回流受阻而胀痛,导致直立行走疼痛加剧。如果下肢静脉完全被血栓阻塞,肢体会因为缺血坏死。
  临床上表现一般为疼痛剧烈,患肢的皮肤发亮,时不时会出现水疱或者是血疱。皮肤为青紫色,然后下肢的动脉搏动,也慢慢减弱直至消失,皮肤表温下降等,同时患者全身也会有很大的反应,比如会出现发高烧、精神有些恍惚,肌肤溃烂等。

在慢性期间所出现的这些问题,基本都是存在的,它是一种很不容易愈合的疾病,久而久之就会变成我们经常所说的老烂腿。更为严重的患者,医生会通过做B超检查、多普勒超声检查或者CT检查来确定具体情况,必要的时候会建议直接截肢。

下肢静脉血栓能自愈吗

下肢静脉血栓不仅仅让患者承受了肢体上的痛苦,还导致心理上巨大的压力,虽然下肢静脉血栓是可以治愈的,但仍然会有不少患者希望不用经过治疗就可以自愈,这样既可以不用承受治疗所带来的恐惧感,又可以减轻经济上的压力。那么,下肢静脉血栓能自愈吗?

一、下肢静脉血栓能自愈吗
  下肢静脉血栓这种疾病治愈的可能性比较大,但如果想不通过治疗就不药而愈,是不现实的。在患了下肢静脉血栓之后,应及时到医院就诊,采取抗凝疗法,必要时还要手术治疗,才可以控制病情,以避免出现并发症。如果寄希望于自愈而耽误了病情,会造成更为严重的后果。

二、下肢静脉血栓的症状
  1、早期症状:下肢静脉血栓的早期症状并不明显,比较经典的症状是一侧肢体突然发生肿胀,先从小腿开始,之后慢慢累及大腿。发病之后2-3天肿胀的情况最为严重,之后又会慢慢消退,但腿部依然无法恢复到正常状态。患肢出现疼痛的症状,在运动及站立时更为明显。患肢皮肤泛红,表面温度也偏高,可以有压痛感。

2、中期症状:下肢静脉血栓发展到中期,疼痛会慢慢加重,患者行走时疼痛加剧,而休息时则症状减轻。中期患者在从事体力活时常常会觉得力不从心。患肢皮肤发亮,有可能出现水疱或血疱,皮肤呈现也紫青色,这也就是医学上所说的股青肿。病情严重时,还会出现动脉痉挛,可以发现下肢动脉搏动减弱甚至消失。
  3、晚期症状:下肢静脉血栓发展到晚期,患肢日渐增厚,肢体可以出现麻木、烧灼等异样感觉,同时患者会出现高烧、神萎并伴随着指端到小腿的组织坏死,并形成经久不愈的溃疡。

下肢静脉血栓能根治吗

下肢静脉血栓是十分常见的疾病,患了下肢静脉血栓之后,腿部会出现肿胀、疼痛,甚至出现严重的并发症-肺栓塞,从而威胁到生命安全。那么,下肢静脉血栓能根治吗?

一、下肢静脉血栓能根治吗
  下肢静脉血栓是可以治愈的。静脉血栓形成的原因是深静脉内的血液出现不正常的凝结,以致静脉回流出现障碍,如果未及时治疗,将影响正常的工作和生活,甚至有可能造成残疾。

二、如何治疗下肢静脉血栓
  要治疗下肢静脉血栓,一般可以采取手术与非手术治疗。非手术治疗一般通过溶栓、抗凝等药物治疗,而手术治疗则比较适合已经出现股青肿且病程较长的患者。但下肢静脉血栓的治疗要及时,如果治疗时间太晚,血栓已经比较陈旧,药物治疗会使得血栓在血流中有一定残留,腿部仍旧会有肿胀,无法达到完全治愈的目的。
  二、下肢静脉血栓注意事项
  1、养成良好生活习惯:养成良好的饮食习惯,不摄入过多的盐分。注意控制体重,超重会加重静脉的负担。患者在治疗期间需要戒烟戒酒,因为香烟中的尼古丁以及酒中所含有的酒精都可能损伤血管壁。

2、适当运动:经常进行体育锻炼,如散步、骑车、游泳等等。除游泳以外,在进行其他运动时为了帮助静脉回流可以穿着医用弹力袜。尽量避免久站、久坐,如果从事的是需要久坐或久站的工作,应尽量抽空活动一下下肢。
  3.弹力袜:下肢静脉血栓患者需要长期使用弹力袜,帮助治疗。如果是因工作原因需要长时间站立,建议在工作时间穿着医用弹力袜。在逛街、旅游等需要长时间行走的情况下也需要穿着医用弹力袜。

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