胰腺癌局部晚期严重么

2020-07-15

胰腺癌局部晚期严重么:
  胰腺癌局部晚期在老百姓概念中认为是体积比较大肿瘤,但这只是我们临床分期的一条也就是肿瘤体积这一条,其实肿瘤的临床分期最主要还要看后面两条——是否有淋巴结转移、是否有全身的转移,这些更能判断肿瘤的分期。
  局部体积增大一般来说容易出现淋巴结和远处的转移以及周围的浸润表现。但是有一些在包膜比较完整、分化细胞比较好的情况下,有可能在体积大的时候仍然处于早期,这样的情况下预后相对良好手术切除的成功率非常高。



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胰腺癌是怎么回事

胰腺癌是胰腺原发的恶性肿瘤,广义上讲,可以分成良性肿瘤和恶性肿瘤。根据细胞来源的不同,可以分成胰腺导管上皮和胰腺腺泡上皮两种来源。临床上最常见的是导管上皮来源的胰腺癌,因为它的恶性程度比较高,预后非常不好,所以称它为“癌中之王”。

胰腺癌一般做哪些检查

胰腺癌的检查主要有两个方向,第一需要对肿瘤进行确诊,可以做肿瘤标记物检查,胰腺癌最常见的是血CA199升高。第二需要进一步做增强CT或者核磁,临床上认为核磁比CT的诊断效果会更好。除了确诊以外,需要了解患者有无远处转移。

胰腺癌患者吃东西注意什么

胰腺癌患者的饮食应该分成两个阶段。比如,在手术前,要尽量吃少油,多吃清淡食物,保证正常的生命活动,需要尽量多摄入一些优质蛋白,优质维生素。手术后要采取合理的膳食方案,如胰体尾手术切完后,减少主食的摄入,保证优质蛋白和维生素的摄入。

胰腺癌有哪些转移途径

胰腺癌是临床里面恶性程度比较高的一种癌症,它的生存率都比较低,相当部分癌症说的是五年生存率,那么对于胰腺癌或者胆管癌来说,是两年生存率,由此可见它的生存率是很低的。胰腺癌一旦发生以后,特别容易转移,它的转移出现几种方式,第一种方式是局部转移,因为在胰腺周围,比如有胃有结肠,最容易就侵犯到胃和结肠上面;还有一种方式是淋巴转移,淋巴转移可以转移到肝脏,转移到全身各个地方都可以;还有一种就是血行转移。局部转移、淋巴转移和血行转移,在临床里面最多见的就是局部转移,还有就是淋巴转移,胰腺癌出现肝转移的几率是比较高的,所以得了胰腺癌,以后应该早期的去治疗,避免它发展的更快一些。

胰腺都有哪些功能

胰腺的功能主要分为两大类,一个是内分泌功能,一个是外分泌功能。内分泌和外分泌的区别在于内分泌的功能。就是胰腺分泌的激素是直接入血,经过血液传播到全身,起调节代谢的作用。外分泌,分泌的消化酶不入血。它是进入胰管直接进入肠道帮助消化。内分泌,因为胰腺分泌很多种激素,最常见的是胰岛素和胰高血糖素。胰岛素主要的功能是降低血糖,胰高血糖素的功能是升高血糖。身体在不同的代谢状态下,不同的条件下,可能需要维持血糖的稳定。进食以后,血里面的血糖浓度升高。胰岛素分泌,促进葡萄糖变化成糖原,储存在肌肉和肝脏里面。在饥饿的时候,胰岛素分泌就会减少,胰高血糖素分泌增加。把糖原进行动员,糖原就变成葡萄糖,从肌肉和肝脏里面释放到血里面,供应身体的需要。外分泌功能是胰腺分泌很多消化酶,包括脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶、多肽酶等等。这些酶经过胰腺分泌以后,进入到胰管。在进食以后,排到肠子里面和食物混合。混合以后,这些酶跟食物互相作用。把吃下去的蛋白质变成多肽,多肽再把它分解成氨基酸吸收入血。这时候才完成了一个食物的消化和吸收的过程。

哪些胰腺癌病人适合做化疗

哪些胰腺癌病人适合做化疗:
  原则上任何胰腺癌接受了根治性手术治疗后均应该实行化疗,如果对于中晚期胰腺癌有明确的靶向基因的时候,可以采取一些靶向治疗。当然针对胰腺癌本身的靶向治疗药物目前还没有,只是尝试用一些肝脏和肠道的靶向药物在胰腺癌做一些实验性的治疗。
  对于胰腺癌中晚期术后的病人是否使用胰腺癌的辅助化疗还有一定的争议,主要取决于病人的自身条件,比如他的身体状况、心肺耐受程度、术后的围手术期的营养状态、术后体能的恢复等。

得了胰腺癌有哪些明显症状

得了胰腺癌有哪些明显症状:
  胰腺癌在临床上分期主要是早、中、晚每一期的临床表现有所不同,尤其在早期可能没有任何的症状。有些病人会出现一些与其他消化系统相关联的症状,比如消化不良、腹胀、恶心、呃逆等这类不典型的表现。
  有些稍早期在胆管、胰管附近的胰腺癌肿瘤症状出现的相对较早,可以出现比较经典的症状叫做无痛性黄疸进行加重伴体重下降。如果到了极晚期甚至转移的时候,可以出现不同其他部位的脏器表现,比如多个系统的疼痛、不适的表现。

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗:
  胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师,根据患者的病史、查体以及辅助检查,结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平,血里面肿瘤标记物,腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT,腹部的增强核磁,通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。
  判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面,首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术,可以选择姑息性手术,或者是放化疗。应该综合判断病情,早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法,可以供患者进行选择。

胰腺癌治疗

胰腺癌治疗:胰腺癌治疗方法主要包括了传统的手术治疗、化疗、放疗,还有就是现在用的比较多的分子靶向治疗、免疫增强治疗以及传统的中医中药治疗。最有效的是手术和化疗,手术能够比较有效的去除肿瘤,但是手术刀它只能切除肉眼可见的,手能够触摸到的,影像学能够看到的这些肿瘤,对于这种血管、淋巴管转移出去的这些微小病灶,手术刀是没有办法的,所以手术一定要配合化疗,可以在手术之前手术之后,根据情况,采取合理的化疗方案,争取能够获得最好的治疗效果,对于没有手术机会的患者,可能会首选化疗。

胰腺导管腺癌

胰腺导管腺癌是胰腺癌主要的肿瘤类型,占80%~90%。病理学上导管腺癌是指癌的组织里看到了一个导管上皮来源的细胞成分,此外还有大量纤维组织造成胰腺癌血供比较差,化疗药物进入比较困难,预后比较差,治疗效果不理想等。

胰腺癌肝转移存活率

胰腺癌在我国的发病率和死亡率是非常高的,全世界每年都会有大于20万人的胰腺癌患者,随着疾病发展的速度越来越快,胰腺癌也在受到大家的关注,对胰腺癌的出现早期是具有隐秘性的,所以很多患者都不知道自己有胰腺癌,直到医院接受检查才发现已经进入肝转移的阶段,那么胰腺癌肝转移的生存几率是多少呢?怎么治呢?我们来介绍一下。

1、胰腺癌肝转移时期患者的生存几率非常的低,目前治疗也是比较困难的,没有统一的标准,总体生存期限会小于半年,早期诊断胰腺癌非常的困难,诊断时有百分之五十的患者有了远处的转移,用手术或射频的方法来治疗难以根治,对于肝转移的情况是比较困难的。

2、面对胰腺癌肝转移出现的低生存率,如何的控制转移是非常重要的。经过研究发现,稀释肿瘤强有力的抑制剂能够抑制癌细胞的生长,阻断癌细胞的能量供应,减轻化疗药物产生的副作用,增加药物的耐受性,血硒水平的高低与癌症的复发率和扩散的程度,患者的存活时间都会有直接的关系,所以在胰腺癌出现之后,一定要控制其转移,使患者增加生存的几率。

3、目前治疗胰腺癌最有效的方法就是手术,手术治疗,最好是尽早的去判断患者有无肝转移,在临床上进行相应的治疗,提高胰腺癌的治愈率,胰腺癌早期会引起腹痛,黄疸,消化道症状,患者变得消瘦和乏力,导致腹部包块,腹水精神上变得焦虑或急躁等症。

胰腺癌的早期治疗是非常关键的,防止肝转移使患者的生存期限得以延长,最常见的治疗方法就是通过手术治疗,为了防止胰腺癌的出现,大家应该多去了解关于胰腺癌方面的知识,早期胰腺出现炎症就应该早期治疗,防止会转变成癌症,对自己的生命造成危害,对家庭的生活也会造成影响。

什么是胰腺尾肿瘤

胰腺尾肿瘤是属于恶性肿瘤,恶性程度非常高,对人体消耗比较严重。并且胰腺尾肿瘤的预后性也非常差,目前还没有特效的方法对其进行治愈。

大多数胰尾癌患者都会出现腹痛症状,开始时比较轻,随着病情的发展会逐渐加重。早期时胰尾癌的疼痛范围广泛,可为饱胀不适、胀痛、隐痛等,起病急的患者会出现部位明确的腹部绞痛或钝痛。除了腹痛症状外,胰尾癌患者还会出现腹泻、恶习、呕吐、便秘等症状,恶心呕吐可为短暂性,或仅在腹痛症状出现时发生。如果肿瘤侵犯了胃肠,还可导致呕血、黑便症状发生。
  患有胰尾癌可导致一些全身症状发生,常见的主要为消瘦。消瘦是胰尾癌的主要症状表现,有百分之九十的胰尾癌患者会出现明显的体重下降症状,部分患者可以消瘦为首发症状。消瘦可能是多种原因导致的,如胰腺分泌不足、消化吸收不良等。胰尾癌患者还会出现黄疸症状,大多为堵塞性,可随着病情的加重而逐渐加深,并伴有皮肤瘙痒的症状。少数胰尾癌患者会出现发热症状,可为低热、高热或不规则发热。
  并且胰尾癌可发生癌细胞转移现象,可转移到身体的各个部位,从而产生相应的症状。胰尾癌可压迫或侵袭腹腔神经丛,可导致腰背疼痛的现象发生,如果胰尾癌发生骨转移现象可导致骨痛症状发生,一般为持续性疼痛,胰尾癌还可向肺及纵隔侵袭,可导致胸痛、咳嗽、咯血等症状发生。
  关于治疗:
  一、手术切除:
  患有胰体尾癌可进行手术切除,这是胰体尾癌的常用治疗方法,主要适用于没有发生远端癌细胞转移的胰体尾癌患者。治疗胰体尾癌的手术方式多样,患者可根据自己的病情选择合适的手术方法,以保证治疗的效果达到最佳。
  二、化学治疗:
  胰体尾癌可采用化学疗法进行治疗,化学治疗常作为手术后的辅助治疗方法,大多采用吉西他滨,也可以联合其他药物进行治疗,能够有效延长患者的生存期。化学治疗主要适用于已经发生癌细胞转移、局部肿瘤无法切除或手术、放射等治疗后的患者。
  三、达芬奇手术机器人:
  达芬奇手术机器人是现在最先进的手术治疗设备,可以有效治疗胰体尾癌。达芬奇手术机器人与常规手术相比具有很大的优势,主要体现在三维立体图像、仿真手腕、摄像控制等方面。胰体尾癌患者采用达芬奇手术机器人进行治疗效果显著,而且手术对身体创伤小,出血少,术后并发症少,很多高龄及高危胰体尾癌患者也可以进行达芬奇手术机器人治疗。
  还有一点也是非常重要,就是要保持一个良好的心态去面对,癌症很多其实并不是因为疾病本身,而是被自己吓死的,乐观的去面对,去迎战,去战胜。

胰腺癌化疗方案

化疗虽然不是胰腺癌首选的治疗方式,但是胰腺癌手术后可以辅助化疗,主要以吉西他滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期,化疗一般都有比较强烈的副作用,联合人参皂苷Rh2一起服用,可以缓解副作用造成的不适,甚至促进化疗药物发挥作用,那么胰腺癌化疗方案具体是什么呢?

方法/步骤

 胰腺癌的单药化疗

A.氟尿嘧啶(5-FU):10~12mg/kg,静脉滴注,1次/d,连用3~5天后改为5~10mg/kg,总剂量8~12g为1个疗程。因氟尿嘧啶(5-FU)的半衰期(T1/2)短,认为使用较低剂量,并延长滴注时间可提高疗效,减少毒副反应。

B.丝裂霉素(MMC):4~6mg/次,静脉注射,1次/周。疗效与氟尿嘧啶(5-FU)相近。骨髓抑制是其主要副作用。

C. 链佐星(链脲霉素):为亚硝脲类。每天15mg/kg,静脉注射,连续5天,每2~4周为1个疗程。有效率为11%。

D.多柔比星(阿霉素)和表柔比星(表阿霉素):30~50mg/m2,静脉注射,3~4周重复1次。主要副反应为心肌毒性和骨髓抑制,严重者可发生心力衰竭。表柔比星(表阿霉素)对心肌的毒性较轻。

E.紫杉醇(paclitacel):是一种新型的抗微管剂,作用于M期和G2期细胞。最近有试用于治疗胰腺癌。175mg/m2,3h内静脉滴注完毕,每3周重复,共5个周期。为预防过敏反应,需在用药前12h和6h口服地塞米松10~20mg,以及30min前静脉滴注苯海拉明50mg。泰素蒂(taxotere)为人工半合成品,效用较紫杉醇约高2倍。

F.吉西他滨(gemcitabine):为双氟脱氧胞苷,在细胞内活化后,通过抑制核苷酸还原酶和掺入DNA链中阻止其继续延长引起细胞凋亡。主要作用于S期细胞。剂量为1000mg/m2(体表面积),于30min内静脉滴注,1次/周,连续3周。每4周重复。初步结果显示可使症状改善,生存期延长,值得进一步研究。

 胰腺癌的联合化疗

A.FAM方案:氟尿嘧啶(5-Fu) 600mg/m2,第2,5,6周各1次静脉注射;丝裂霉素(MMC)10mg/m2,第1周静脉注射;多柔比星(ADM)20mg/m2,第1,5周静脉注射各1次。

B.SMF方案:STZ 1.0mg/m2,第1,8,29,36天各1次,静脉注射;丝裂霉素(MMC)第1天静脉注射;氟尿嘧啶(5-Fu)600mg/m2,第1,8,29,36天静脉滴注。8周后重复。

C.FAD方案:表柔比星(EADM) 40mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂(cisplatin,DDP)20 mg/m2,第1~5天静脉滴注;氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2,第1~5天静脉滴注。

 胰腺癌的介入化疗

动脉插管灌注化疗可大大提高肿瘤组织中的药物浓度,减轻全身用药的毒副反应。并可将导管长期留置于体内,与植入皮下的灌注泵连接,通过灌注泵反复给药,提高疗效。

胰腺癌介入后生存率

胰腺癌介入后生存率是多少?胰腺癌的早期确诊率非常低,所以导致了高死亡率,胰腺癌这种疾病一旦发现几乎都是中晚期,扩散比较快,所以需要及时进行治疗,对于胰腺癌的治疗除了传统的手术、放化疗之外,还可以采用介入治疗,那么,胰腺癌介入后生存率是多少呢?

胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛,但并不是所有病人都有压痛,如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。

与传统治疗相比,介入治疗还具有诸多方面的优势。第一表皮损伤小、外表美观。无需开刀暴露病灶,一般只需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗。第二降低了麻醉的危险性。对于大部分病人它只需局部麻醉而非全身麻醉。第三损伤小、恢复快。第四它对身体正常器官的影响小。

介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而大大减少了对身体和其他器官的副作用。与传统手术治疗相比费用较低,此外由于损伤小、恢复快也可以省下大笔康复费用。

胰腺癌是一高度恶性的肿瘤,预后极差。未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月,接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月,切除手术后病人一般能生存16个月。早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键,手术后应用放化疗等辅助治疗可提高生存率。对手术辅助化疗并加用放疗的患者,其2年生存率可达40%。

胰腺浆液性囊腺癌严重吗

胰腺浆液性囊腺癌严重吗?对于胰腺浆液性囊腺癌这种疾病,很多人都是陌生的、完全无知的,它属于胰腺囊腺肿瘤中的一种,恶性程度很高,给患者朋友造成的危害和影响可想而知,那么,胰腺浆液性囊腺癌严重吗?接下来我们共同来了解一下。

胰腺囊腺癌又称为黏液性囊腺癌起源于胰腺大导管的上皮或由同一起源的良性囊腺瘤恶变而来。切面呈单房亦可为多房囊内液体呈黏液状或胶状,亦可呈褐色或血性并有坏死组织混杂。囊肿壁衬以产生黏液的高柱状上皮细胞及杯状细胞,细胞常有不典型增生,可见核分裂象。

囊肿内壁上可见乳头状或菜花状突起。上皮下可见出血坏死区及钙化灶,细胞质内及囊内黏液中含有大量的黏蛋白而无糖原,在同一囊内可见到正常分化的良性区和未分化的恶性区。由囊腺瘤恶变来的病例,同一囊内尚可见到囊腺瘤、囊腺癌以及囊腺瘤倾向恶变的多种图像。

肿块多位于上腹正中或左上腹部,肿块大小差异较大,小者仅能触及,大者可占据整个腹腔 肿块深在呈圆形或椭圆形 质韧,巨大肿块触之有囊样感,一般无触痛。少数位于胰头部的囊性肿瘤,因囊肿压迫胆总管而发生黄疸。

当肿瘤压迫脾静脉或侵及脾静脉时可使其发生栓塞,表现为脾脏增大 并且可引起胃底和食管下段静脉曲张,甚至发生呕血。个别情况下肿瘤可侵犯胃、十二指肠、横结肠,并破溃进入消化道引起少见的消化道出血表现。

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