慢性化脓性中耳炎的原因
慢性化脓性中耳炎的原因:
慢性化脓性中耳炎的原因有很多多,分为以下四大类。
一、急性的化脓性中耳炎没有得到及时有效地治疗,慢慢转化成慢性的化脓性中耳炎。
二、急性坏死性中耳炎,病变比较严重,病变深达中耳的骨质逐渐演变成慢性化脓性中耳炎。三、机体的局部或全身的抵抗力下降,尤其是在老年人或者是儿童,整体的营养状况不良,或者有全身的疾病,比如糖尿病或者其它一些疾病的情况下,疾病发作,中耳炎也难以治愈,从而延续成慢性化脓性中耳炎。
四、耳朵周边、鼻咽部存在感染灶,比如慢性的鼻窦炎、腺样体的肥大,扁桃体的慢性扁桃体炎,疾病长期存在,也会影响中耳环境,从而导致慢性化脓性中耳炎。
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慢性化脓性中耳炎是什么
慢性化脓性中耳炎是什么:
慢性化脓性中耳炎是指中耳的黏膜、鼓膜和骨质慢性的脓性炎症。慢性化脓性中耳炎在临床上经以间歇性的或持续性的长期流脓为特点。另外还包括鼓膜穿孔、听力下降,这三个是它的一个基本特点。慢性化脓性中耳炎是在临床上是一个比较常见的疾病,但是经常有患者对这个病认识不足,认为慢性化脓性中耳炎就是耳朵流水而已,可以吃点消炎药,耳朵流水给抑制住。如果听力下降听不清楚的话,以后也可以配个助听器。
我们有些医生可能对这个病的严重程度也认识不足,从而没有给病人提供及时地和合理地治疗。实际上慢性化脓性中耳炎它不仅仅能导致听力的下降,同时它还可以出现面瘫、眩晕、甚而至于高热、出现脑膜炎、脑脓肿等危机生命的这种严重的并发症。在一些老年的患者,这种慢性化性中耳炎反复发作的话,也会出现局部的癌变。所以应该对慢性化脓性中耳炎给予高度的重视。
慢性化脓性中耳炎症状
慢性化脓性中耳炎症状:
慢性化脓性中耳炎一般有三大症状:
第一,就是耳流脓,耳朵流脓可以是间歇性的,就是有一个静止期,在一定的时间内可以不流脓,也可以是持续性的一直在流脓。耳朵的流脓的性质可以是稀薄的,也可以是粘稠的、脓性的、伴有臭味的脓液。间歇性流脓它的症状会比较轻一些。但是如果是因为耳道里面堵塞而导致脓液不能流出的话造成一种假象,反而是一种病变加重的一个表现。
第二,就是听力下降。慢性化脓性中耳炎导致听力下降,绝大多数都是传导性的耳聋。但是也有一些少部分的病人,由于长期的慢性化脓性中耳炎,炎性因子侵及到内耳,会导致出现感音神经性的耳聋。
第三,耳鸣。病人有时候会伴发低频地嗡嗡的耳鸣,慢性化脓性中耳炎导致的耳鸣,有的是单纯因为中耳炎出现,也有的是因为长期的炎性刺激出现的感音神经性的耳鸣。所以手术后耳鸣如果是单纯因为中耳炎导致的可以得到缓解,如果是出现了神经性的耳鸣,是没法得到缓解的,甚而至于有一些耳鸣在术后还会出现加重的情况。
慢性化脓性中耳炎原因
慢性化脓性中耳炎原因:
慢性化脓性中耳炎的原因有非常多,一般来说分为以下的四大类:
第一,就是急性的化脓性中耳炎没有得到很及时有效地治疗,从而迁延不愈,慢慢的转化成慢性的化脓性中耳炎。
第二,急性的坏死性中耳炎,因为病变比较严重病变深达中耳的骨质,从而也是逐渐演变成慢性化脓性中耳炎。
第三,机体的局部或者是全身的抵抗力下降,尤其是在有一些老年人或者是儿童,整体的营养状况不良,或者有全身的疾病,比如有糖尿病或者是别的一些疾病的情况下,疾病如果是发作中耳炎也难以治愈,从而延续成慢性化脓性中耳炎。
第四,就是在耳朵周边,尤其是在鼻咽部存在着长期的感染灶,比如慢性的鼻窦炎还有腺样体的肥大,扁桃体的慢性扁桃体炎,这些疾病长期存在也会持续的影响中耳环境,从而导致慢性化脓性中耳炎。
慢性化脓性中耳炎能自愈吗
慢性化脓性中耳炎能自愈吗:
一般情况下慢性化脓性中耳炎是很难自愈的。因为慢性化脓性中耳炎的定义,病变已经侵及到鼓膜和骨质。对于有一些慢性化的中耳炎,可以通过抗生素来给予治疗,从而达到局部的耳朵不流脓不流水的情况。临床上把它叫做慢性化脓性中耳炎的静止期,打个比方也就是这个病现在实际上并没有被完全的治愈,而只是潜伏下来达到一个和机体的平衡状态。那么如果感冒或者是机体抵抗力下降,或者是有一些外部的因素继续刺激,这种静止状态会被再次激活。
另外就是慢性化脓中耳炎,它有一个鼓膜穿孔,穿孔的持续存在也是会导致以后反复发作中耳炎的一个隐患。因为我们外界的脏水或者是一些脏的东西,可以通过穿孔来持续的刺激中耳腔,从而诱发中耳炎的反复发作。因此对于遗留有鼓膜穿孔的慢性化脓性中耳炎,要通过手术将中耳腔里面的病变去除掉,同时要把破损的鼓膜给予修复,从而阻断外界脏的东西进入中耳的这种途径。
慢性化脓性中耳炎怎么办
慢性化脓性中耳炎怎么办:
慢性化脓性中耳炎是我们耳鼻咽喉头颈外科的常见病、多发病,之所以称为慢性,那么肯定有多次的、反复发病的病史,而且是反复流脓。因此我们可以想象患者有鼓膜穿孔,有听骨链的损伤,甚至出现鼓室或者乳突腔的肉芽、胆脂瘤等。因此我们首先在它的急性化脓期,我们要用抗感染的药物,也就是抗生素,局部或全身使用,控制感染。
在没有脓液或者是在干耳至少一个月过后,我们可以进行一次检查,比如听功能的检查,颞骨CT的检查,内窥镜的检查等,明确患者的病变的具体情况,然后再采取手术治疗。
手术治疗主要是矫正结构性的损伤,清除中耳的病变的组织,比如修补鼓膜,比如重建人工的听骨链,清除了肉芽胆脂瘤,建立了外耳和中耳之间良好的引流通道。手术可以分一期做,也可以分两期做,只有这样我们才能够治愈慢性化脓性中耳炎。
慢性化脓性中耳炎可以自愈吗
慢性化脓性中耳炎可以自愈吗:
慢性化脓性中耳炎比较难自愈。慢性化脓性中耳炎的定义是病变已经侵及到鼓膜和骨质。
慢性化的中耳炎,可以通过抗生素来给予治疗,从而达到局部的耳朵不流脓不流水的情况。临床上叫做慢性化脓性中耳炎的静止期,如果感冒或机体抵抗力下降,或者外部的因素继续刺激,静止状态会被再次激活。
另外就是慢性化脓中耳炎,鼓膜穿孔的持续存在,是导致反复发作中耳炎的隐患。因为外界脏水或者其它脏的东西,可以通过穿孔持续刺激中耳腔,从而诱发中耳炎的反复发作。因此对于遗留有鼓膜穿孔的慢性化脓性中耳炎,要通过手术将中耳腔里的病变去除,同时把破损的鼓膜给予修复,从而阻断外界脏的物理进入中耳的途径。
慢性化脓性中耳炎如何用药
慢性化脓性中耳炎如何用药:
慢性化脓性中耳炎,脓液引流较通畅时,以局部用药为首选。可以在用药之前先进行脓液培养和进行药敏实验,有助于选择针对性的抗生素。
如果脓液较多时,可以用双氧水进行冲洗,然后将脓液稀释出来,再用抗生素的药水,比如左氧氟沙星来点耳。有一句俗话叫耳浴,也就是把药水点到耳朵里,然后侧卧,用手压一压耳朵前的耳屏,让药水尽量地进入到中耳腔内,侧卧5-10分钟左右。
如果耳朵里面的脓液比较少,是不建议用双氧水,因为双氧水有一定的腐蚀性。如果脓液比较少的情况下,只用抗生素药水就可以。
慢性化脓性中耳炎如何分型
慢性化脓性中耳炎如何分型:
慢性化脓中耳炎分为三类,第一类叫做单纯型,第二类叫做骨疡型,第三类叫做胆脂瘤型。分类标准是根据鼓膜穿孔位置、听力的下降程度、病变损害程度、脓液性质,还有CT的表现等,来进行分型。
之所以这样分型,是因为治疗方案和预后不一样。
单纯性中耳炎,间断性流脓是它的特点。所以一般在干耳一个月以后再给予手术治疗。
骨疡型的中耳炎,因为里面已经有肉芽,很难再出现耳朵不流水的情况,要积极的给予抗炎治疗的情况下,同时择期行这种手术治疗,去除耳内的病变。
慢性化脓中耳炎胆脂瘤型,因为病变是不可逆的、不断地在破坏重要组织的。所以对于中耳胆脂瘤型,要及时地给予治疗。
慢性化脓性中耳炎可以治愈吗
当人体中的中耳粘膜以及骨膜等组织部位出现炎症的时候,就容易发作慢性化脓性中耳炎,而虽然这种疾病的危害性比较大,不过目前的医疗技术水平依旧可以将该疾病治愈。现在针对该疾病的治疗方式主要有药物疗法和手术疗法,其中手术疗法适合重症病人使用。
慢性化脓性中耳炎主要是指人体中的中耳粘膜以及骨膜等组织部位出现了慢性化脓性炎症的一种疾病,该疾病在临床上算是常见的一种疾病。当其发作的时候,往往会导致病人的耳朵内出现间断或者是持续性流脓的情况,还有可能会导致人们的听力不断下降。那么,慢性化脓性中耳炎可以治愈吗?
一、药物疗法
其实针对慢性化脓性中耳炎这种疾病,很多病人都可以选择药物疗法,但首先需要提取病人耳朵中的脓液做细菌培养和药敏实验。之后需要根据最终的实验结果来选择出适合的敏感药物,病情较轻的人可以通过耳道局部用药来达到治疗的效果。之后需要采取含量为3%的过氧化氢溶液或者是硼砂水进行清洗。如果存在着合并感染状况的话,那么需要全身性的应用抗生素。
二、手术疗法
如果病人身体所出现的慢性化脓性中耳炎的病情非常严重,采取其他的治疗方法已经无效的话,那么最好采取手术疗法来达到根治的目的。目前针对该疾病临床上病人可以使用到的,手术方式有很多种,比如单纯乳突切除术以及鼓膜成形术等。其中鼓膜成形术能够通过组织移植的技术修复病人鼓膜中的穿孔,极大的提高病人的听力。所以这也是目前很多患有该疾病的患者会选择的治疗方法。
慢性化脓性中耳炎会对人体造成比较大的危害,但是目前针对该疾病人们可以选择的治疗方法是比较多的,比如药物疗法,以及手术疗法等。同时只要患者能够积极的接受治疗,并且做好术后的护理措施,那么该疾病就可以被治愈的。
慢性化脓性中耳炎护理方法是什么
一般慢性化脓性中耳炎术后,需要用弹力绷带把病人手术侧的耳廓包扎起来,防止刀口出血形成血肿。术后没有放人工听骨的病人可以在床上翻身、坐起;放人工听骨的病人,建议卧床休息48小时,不要做大幅度动作。总体而言,慢性化脓性中耳炎的护理是比较简单的,对病人的行动、饮食方面都没有特殊限制。
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。可引起严重的颅内、外并发症,严重的会危及生命。那么,慢性化脓性中耳炎护理方法是什么?
1、首先需要了解中耳炎的性质,对单纯型中耳炎,及时控制感染,待干耳后1~2月后,在咽管鼓功能良好及相关听力检查确定下,行鼓室成形术。动员危险型中耳炎患者早日手术,达到彻底清除病灶、建立良好引流的目的,以免引起耳源性并发症。及时采集耳内流出的脓液做药敏试验,以选用敏感抗生素。
2、用0.5%麻黄素、0.05%盐酸羟甲唑啉滴鼻液滴鼻,保持咽鼓管引流通畅。
3、中耳乳突术后嘱患者闭眼、鼓腮吹气,观察患者有无面瘫的出现,注意患者有无眩晕、恶心呕吐、头痛、耳痛等症状,及时发现并发症。
4、术后每日换药一次,注意无菌操作及乳突腔的引流情况,术后7天拆线,7~14天后抽出耳道内填塞物。
慢性化脓性中耳炎可以用过氧化氢溶液将耳朵里面的脏东西清理干净,尽量保持外耳道和内耳道的清洁,避免再次出现感染的问题,做好护理工作很重要,药物治疗可以改善感染的症状,患者可以采用抗感染的治疗方法,能够很好的缓解症状。
慢性化脓性中耳炎这种疾病可以选择使用药物的方式来进行治疗,如果病情比较严重的情况下,还可以通过手术的方式来治疗,在手术治疗的时候,一定要选择正规的医院,并且在手术治疗以后,饮食上也需要注意,不要吃刺激的食物,还需要有良好的睡眠。
什么是慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎主要就是发生在耳部的疾病,主要就是由于长期化脓,超过两个月不见好的情况,治疗方面包括保守治疗和外科手术治疗。保守治疗多用药物和物理治疗,目的是为外科手术治疗创造条件,以期获得更好的术后效果。
身体不舒服会让人不想动弹,如果是耳鼻喉等器官不舒服,就会严重影响正常生活,破坏心情指数,非常的“愤怒”。中耳炎就是常见的耳部疾病,它的种类很多,病性也分为很多种,患者在治疗上更是不知所措。那么,什么是慢性化脓性中耳炎?
什么是慢性化脓性中耳炎
一般指的是它病程要超过两个月,就是说如果一个病人两个月以上都有耳朵流脓、流水这种情况,这就是诊断慢性化脓性中耳炎一个非常重要的条件。另外它有流脓、流水和听力下降这种症状,再就是它病变的程度相对也比较重,这可以通过CT检查发现它耳朵内部的病变的程度。一般给慢性化脓性中耳炎下一个定义,就是它的炎症不光侵及了耳朵里面的黏膜层,它可以达到骨膜层,就是骨头表面的骨膜,甚至在侵犯骨质,这么一种长期慢性的炎症,称为慢性化脓性的中耳炎。
慢性化脓性中耳炎分类
过去将慢性化脓性中耳炎分为三种,主要就是单纯型,即只有鼓膜穿孔,骨疡型,即耳朵内有息肉形成,胆脂瘤型,即鼓室里面有胆脂瘤形成。目前医学方面已经把中耳胆脂瘤单独列为一种类型,现在中耳胆脂瘤不包含在慢性化脓性中耳炎的分类里面,也是最新的分类变化。
慢性化脓性中耳炎怎么治疗
以往的单纯清除病灶发展到不仅仅清除病变而且还能更好的改善病人的听觉功能,从而提高患者的生活质量。根据病变的严重程度,可以清除病变同时重建听力,即所谓一期手术,也可以清除病变及重建听力分两次手术完整,即二期手术。理论上,二期手术比一期手术会带来更好听力的效果。近80%的中耳炎患者接受了二期手术,从而获得了更好的听力效果。因此,长期来看,二期手术是未来中耳炎外科治疗的发展趋势。
随着医学科学的发展,耳显微外科技术、耳科影像学检查、耳科听功能检查及麻醉技术得以迅猛发展,更重要的是人们对于中耳解剖及生理的认识更加深刻,对中耳的评估更加完善,中耳炎的外科治疗更加精细精准,所以现在得了慢性中耳炎可以通过手术治疗。
慢性化脓性中耳炎要手术吗
中耳炎的治疗方法是多种多样的,大家应该要根据自己的实际情况来选择和分析,慢性化脓性中耳炎不一定需要通过手术的方法来进行处理,需要满足手术指征的情况下才需要手术应对,其他的都可以考虑保守治疗。
维护身体的健康是非常重要的事情,有许多中老年人群在身体出现不适之后,会选择独自忍受或者在家里面自己用药,就比较容易形成一些比较严重的后果,比如有可能会引起慢性化脓性中耳炎,那么慢性化脓性中耳炎要手术吗?
1、慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜骨膜或者深达骨质的慢性化脓性炎症,如果患者只是单纯性鼓膜穿孔且穿孔的情况不严重,对听力没有产生任何影响,也没有出现流脓的情况,那么可以考虑保守的方法来进行治疗。如果病人出现了鼓膜穿孔的情况,也存在反复流脓的现象,那么就需要通过手术的方法来进行治疗。
有的医生认为患者的听力下降,出现流脓的情况,却没有危及到生命的安全,都不会给患者进行手术治疗,但是为了提高患者的生活质量,还是建议反复发作的慢性化脓性中耳炎病人及时手术应对。
2、慢性化脓性中耳炎具体的病情程度不同,所需要采用的治疗方法自然就会存在差异性,一般可以首先考虑通过控制感染和通畅引流的原则来进行处理,主要在于清楚病灶和恢复体力,在积极治疗的过程中应该要引起该疾病的病因。虽然需要根据农业来做细菌培养和药敏试验,轻微的患者可以局部的使用药物,然后用棉签清洗干净,或者用吸引器洗清耳朵里面的溶液。严重一点的患者需要通过手术的方法来处理,目前常见的手术方案有六个不同的类型,所以需要具体分析才能够确定相关的处理方案。
慢性化脓性中耳炎治疗方案需要根据实际的病情和病因来分析,大多数患者可以首先考虑保守的方法来进行治疗,可是反复出现这方面的情况或者保守治疗效果不佳,那么就需要考虑手术的方法来应对。
慢性化脓性中耳炎怎么办
如果中耳炎是轻微的,听力几乎不受影响,不需要手术,但这种情况很少见;大多数中耳炎患者有长期反复发作的脓液,如果听力损失严重,会逐渐增加听力损,此时可以通过手术治疗。
耳朵的健康关乎人们的听力,如果耳朵有疾病,这将直接影响到人的听力,慢性中耳炎是耳部的常见疾病,一旦患有中耳炎,就会影响听力,所以需要及时到正规医院接受治疗,那么慢性化脓性中耳炎怎么办?
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜或深骨骨膜的慢性化脓性炎症。这种疾病很常见,根据病理变化可分为三种类型。主要由反复耳脓,鼓膜穿孔和听力损失为主要临床特征。
脓液阶段主要是局部治疗:首先用3%过氧化氢洗耳,然后用棉签擦干,然后加入抗生素滴耳液,如0.3%氧氟沙星滴耳液,还应该预防治疗期间的感染。特别是,在洗发期间不允许水进入耳道。在炎症控制之后,可以进行鼓膜修复。
如果听骨链没有病变,可以通过目前的内窥镜技术,微创手术和鼓膜修复来修复。如果骨链受损,则需要重建听骨链,然后修复骨膜。如果是胆脂瘤或颗粒性中耳炎,必须彻底清除胆脂瘤和肉芽,重建骨链,修复骨膜,达到治愈的目的。
由于胆脂瘤,应尽快治疗慢性胆脂瘤型中耳炎。中耳炎很容易引起颅内颅外并发症,只有手术才能完全治愈和重建听力。慢性化脓性中耳炎的治疗目前基于手术治疗,慢性单纯性中耳炎可通过内窥镜手术实现骨膜修复的目标。
除听力障碍外,耳朵的长期炎症还可引起粘膜水肿和息肉的形成。如果是胆脂瘤型中耳炎,也会小骨头和一些大骨板和血管造成伤害。在中耳和大脑之间,有一个非常薄的骨板。如果中耳炎症不及时控制,会侵入并破坏骨板,导致胆脂瘤进入大脑,引起脑脓肿和脑膜。严重的并发症如炎症甚至可能破坏大血管,即乙状窦,这会造成危及生命的风险。因此,应尽快手术治疗慢性中耳炎,以免在后期造成一定的损害。
在某些情况下,鼓膜可在穿孔后长大,但重新生长的鼓膜通常非常薄,远小于正常鼓膜的厚度。飞行或游泳后,鼓膜可能会再次破裂。因此,优选通过手术修复发生鼓膜穿孔,以恢复鼓膜的厚度和韧性,以避免进一步损伤。
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