肝硬化能治好吗

2020-07-15

肝硬化能治好吗:
  肝硬化可以分为病毒性肝炎、酒精以及自身免疫性疾病引起的肝硬化。这些所有病因所导致的肝硬化,都是肝病发展到终末期的表现。这种情况下,已经发生了肝脏的一些形态学改变。这时候要想完全逆转肝硬化的疾病状态,存在非常大的困难。
  肝硬化早期,比如病毒性肝炎所导致的肝硬化,建议尽早加用抗病毒药物,适当配合一些保肝抗纤维化治疗的药物还可以在一定程度上阻断肝硬化的进展,使得他停留在代偿期保持更长的时间,尽可能避免出现肝硬化晚期的并发症。一旦发展到肝硬化失代偿期,患者生命可能会受到严重威胁。



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肝硬化是什么

肝硬化是什么:
从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。从病理学的角度上,会出现假小叶。肝硬化引起的病因也很多,常见的大部分是乙肝肝硬化。
比如有些地区喝酒比较厉害,有酒精性肝炎。在南方地区尤其血吸虫较多,会有血吸虫性肝硬化。还有一些先天性疾病,比如胆汁淤积,会有胆汁淤积性肝硬化。它的病因很多,目前比较常见的是乙肝肝硬化。血吸虫肝硬化最近也有抬头迹象,还有酒精性的肝炎。

乙肝到肝硬化多久

乙肝到肝硬化多久:
目前从医学知识体系,大部分乙肝导致肝硬化,再导致肝癌这样一个三部曲。这是一种学说,从乙肝到肝硬化,这之间是漫长的一个过程。肝硬化是一个慢性肝脏损害的过程,周期一般也都是以10年为单位。不可能得了乙肝,一两年得肝硬化。时间的跨度比较长,10年、20年后慢慢发展为肝硬化。

肝硬化早期可以治好吗

肝硬化是否能治愈主要取决于病因,最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化,现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制,减少肝脏的损伤,阻断肝脏纤维化的进程,年纪轻的患者修复能力强,早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散,进而退回到肝炎的状态,但这是一个非常慢的过程,我们更多的期待是早期肝硬化停滞不前。丙肝实际上跟乙肝一样,早期酒精性的肝硬化是可逆的,严格戒酒是可控的,自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难,有些患者即便加上明确的免疫抑制剂或激素类药物,都不能有效地阻断肝硬化的进程,但是自身免疫性的肝硬化除了个别的病人进展比较迅速外,绝大多数的病人都呈现一种缓慢进展的状态,这种进展状态可能会持续终生,不会对寿命有所影响。

原发性胆汁性肝硬化症状可以分几期

第一期是早期,它的症状不是很特意的,比较像乏力,可以常见皮肤瘙痒,这期这种瘙痒可能是特异的,然后第二期就是无黄疸期,无黄疸期无明显的症状,第三期是黄疸期,黄疸一出来就证明这个病是在进展,最后一期是终末期,终末期就等于到肝病的终末期。

原发性胆汁性肝硬化如何治疗

常用的是优思弗,这个药可以让患者的指标,特别ggt生化学指标有明显的改善,另外还可以用青霉胺,但青霉胺的副作用比较大,如果用这些药不管用,可以考虑用免疫抑制剂,激素加硫唑嘌呤,这些治疗副作用都比较大,所以需要到正规的医院在医生的指导下进行。

肝硬化严重吗

肝硬化以后,肝脏不能完成日常的合成和代谢功能,造成对患者生活质量的影响。胃肠道所有的营养物质吸收后都要经过肝脏进行合成、代谢、分解,一旦发生肝硬化,经过胃肠道的血液不能顺畅的从肝脏通过,压力过高时,一些肝硬化患者可能会出现腹水,临床表现为腹胀、双下肢肿;还有一种情况是血液无法完全通过肝脏,向上绕行时会出现胃底食管静脉曲张,向下绕行时会造成顽固治愈不了的痔疮,横向绕行会造成脾脏增大和脾功能亢进,更严重时会出现肝性脑病,表现为肝脏昏迷或意识、记忆力、定向力的下降。

肝硬化吃什么食物好

肝硬化患者的饮食更多的强调清淡温软、少量多餐,因为肝硬化患者肝脏不能有效地代谢脂肪,所以增加肝脏脂肪代谢负担的食物要尽可能少吃;过凉、过热、过于刺激性的食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害,肝硬化患者胃肠道的血液很难通过肝脏,胃肠道处在一个慢性淤血状态,胃肠道粘膜修复比较弱,可能会出现门脉高压性胃肠道疾病的表现;肝硬化可能会出现胃底食管静脉曲张,一旦扎破会出现大出血,死亡率非常高,所以建议患者吃一些软的食物。

肝硬化会癌变吗

肝硬化的一部分患者确实会变成肝癌,在肝癌的发生率统计里,普通人群低于肝炎人群,肝炎人群又低于肝硬化人群,肝硬化人群得肝癌的发生率比较高,但并不是所有的肝硬化患者都会发展成为肝癌,肝硬化患者肝癌的发病率高是因为肝硬化以后,很多肝脏细胞不能长成正常肝脏的腺泡和小叶结构,这种细胞会变成肝脏细胞团,肝脏细胞团内部的肝脏细胞能够得到的养料比较少,可能转变成为恶性肝脏细胞的几率会逐渐增加。因此肝硬化患者每三个月要进行一次检查,每半年要进行一次影像学筛查。

肝炎的治疗方法

肝炎的治疗方法:
  肝炎可以由乙肝、丙肝引起,只是导致肝炎的病毒类型不同。无论乙肝还是丙肝,从治疗、节点、临床上分为代偿期和失代偿期。
  乙肝代偿期,要积极地行保肝或抗病毒治疗。失代偿期,多数出现门脉高压、脾大、上消化道出血,腹水的症候群来就诊,这时要针对临床各个因素治疗。例如采取内科保守治疗,取腹水、缓解门脉压力。如果脾大引起脾功能亢进,三系减低,一般采取外科脾切除,或脾动脉栓塞。如果上消化道出血,呕血,病情比较汹涌,需要上消化道套扎或者三腔气囊压迫。

原发性胆汁性肝硬化症状分几期

第一期是早期,它的症状不是很特意的,比较像乏力,可以常见皮肤瘙痒,这期这种瘙痒可能是特异的,然后第二期就是无黄疸期,无黄疸期无明显的症状,第三期是黄疸期,黄疸一出来就证明这个病是在进展,最后一期是终末期,终末期就等于到肝病的终末期。

肝硬化能活多久

肝硬化会给患者的身体健康,带来很多的不良影响,很多患者在肝区也会出现明显的不适,比如腹部胀痛,部分患者的情绪也会变得特别的悲观失落,有时候甚至会出现放弃治疗的想法,那么通常发现患有肝硬化能活多久呢?

一、肝硬化能活多久
  肝硬化患者的疾病程度不同,生存率也是有一定差异的。如果和早期发现肝硬化及时能够得到有效控制,患者的生命周期会有所延长,多数可以在5年以上,部分患者可以超过10年以上甚至是长期存活。
  二、影响肝硬化生存周期的因素
  1、疾病程度
  肝硬化如果处在代偿期及时进行抗病毒治疗,只要是没有出现有严重的并发症,比如消化道出血,肝腹水等情况,多数患者可以长期存活。如果肝硬化患者出现了一些比较严重的并发症,比如上消化道出血,肝性脑病,肾病综合征等就会大大的影响到患者的生命。

2、治疗情况
  肝硬化患者及时的抓住机遇,按阶段分疗程进行多层次的治疗,有利于延长生存周期。通常通过多层次综合性的治疗,能够最大限度的减少肝脏损伤,部分患者还可以提高肝硬化的逆转率,这时候不仅仅不会影响到患者的寿命,还可能会得到比较好的预后。

3、患者的情绪
  保持积极乐观的情绪,对于肝硬化的治疗是非常重要的,如果患者长期处在悲观消极的情绪当中,身体的免疫能力也会比较弱,这时候不利于疾病的恢复。
  肝硬化会对人的健康造成很多的不良影响,一旦出现有肝硬化的患者,最好能够及时的进行有效治疗,同时还要尽可能保持平和的心态,和医生进行积极的配合,尽可能降低各种并发疾病的出现。

肝硬化的早期症状

我们很多人在生活中都会碰到肝硬化这种疾病,这种疾病在发生之后,对于我们的身体有着很大的危害。很多人对于这种疾病不是很了解,所以对于这种疾病的早期症状不是很清楚。因此我们今天就要为大家介绍一下肝硬化的早期症状。

一般我们很多的早期肝硬化患者,会经常出现全身无力的现象,患者自身的体力也会有着很大的影响。这是因为肝硬化对于我们患者肝脏功能产生了很大的影响,使得其他的身体器官也出现了一些问题。肝掌、蜘蛛痣等等这些都是肝硬化早期的症状。如果说我们大家发现自身也有这些现象的话, 一定要及早地去医院进行检查。

除了我们上面所提到的之外,早期肝硬化对于还会让我们患者出现食欲减退的症状,如果说严重一点的话,还会出现腹泻的情况。这对于我们的脾胃功能是有着很大影响的。如果时间比较长的话,我们患者就容易出现体重减轻的情况。对于我们的身体免疫系统是有着很大的危害的。

上面的就是有关于肝硬化早期的一些症状,如果说我们大家在平时的生活中发现了自己也有上面提到的这些情况的话,一定要重视起来。很多的患者就是因为没有及早进行治疗才导致病情变得更加的严重。

肝硬化吃什么药好得快

肝硬化是一种危害极大的肝部疾病,一旦患上了肝硬化,需要及时治疗,否则病情可能会累及全身,带来多种严重的并发症。那么肝硬化吃什么药好得快?
  一、维生素类药物
  肝硬化的病人可以服用维生素类药物,比如说B族维生素,可以保护肝细胞,预防脂肪肝,还能够促进肝细胞再生。而维生素C和维生素E则可以避免有害的物质对肝细胞造成氧化,也是保护肝脏的有效药物。
  二、帮助肝脏解毒的药物
  如果肝硬化患者的肝脏功能损害较为严重,可服用一些能够帮助肝脏解毒的药物。比如说肝硬化活动期的患者,体内转氨酶会增高,容易出现黄疽,它会对肝脏造成更为严重的损伤。此时可以用降低转氨酶以及消退黄疸的药物,帮助肝脏排毒,减轻黄疽症状。
  三、治疗肝硬化病因的药物
  导致肝硬化这种疾病的原因比较多,比如说病毒感染,酒精肝等。要想好好治疗肝硬化,就得服用治疗肝硬化病因的药物,比如说抗病毒的药物,治疗酒精肝的药物,有时候还需要服用减轻胆汁淤积的药物。另外,肝硬化可能会导致各种并发症,所以防治这些并发症的药物也包括在内。
  四、抗纤维化的药物
  很多肝硬化患者早期都是肝纤维化,此时如果不注重治疗,那么很快就会发展成肝硬化。在肝纤维化的状态下,如果能及时服用抗纤维化的药物,那么有可能让症状消退,但如果到了肝硬化阶段,肝脏组织很难再恢复原状。而肝纤维化和早期的肝硬化之间没有很明显的界限,大部分都是纤维化的状态,只有一小部分有硬化情况,此时应当及时服用抗纤维化的药物,可使症状减轻。

肝硬化是癌吗

肝硬化是癌吗?肝硬化是非常严重的一种肝病,它的发展过程较为复杂,在早期由于肝脏具有代偿作用,一般不会出现什么明显的症状表现,待到疾病发展到晚期,便会出现肝损害和门静脉高压的现象,严重者会危及患者生命,那么,肝硬化是癌症吗?

肝硬化是肝脏癌变的一个过程,如果肝硬化晚期病情严重者,便会转化为肝癌。引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。

肝硬化往往因引起并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。

肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍,目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展。静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。

肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化,病因如能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除,则病变可趋静止,相对于病毒性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化好。

预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食,合理营养,节制饮酒,加强劳动保健,避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。定期体格检查,同时避免各种诱因,预防和治疗可能出现的并发症。

肝硬化门静脉高压症何时需要外科治疗

肝硬化门静脉高压症患者需要外科治疗,这已被广大的肝病患者所熟知,但是,究竟何时需要外科治疗,患者心中缺乏一个较清晰的概念,致使许多患者错过了最佳的就医和治疗时机,延误了病情,遗憾终生。由于我国肝病患者众多,门静脉高压症是一个较常见的病症,每年都有相当数量的患者因贻误最佳治疗时机发生这样或那样的悲剧。可见,掌握肝硬化门静脉高压症外科治疗的时机是多么重要!

 一、门静脉高压症早期病情发展慢,应以内科治疗为主

门静脉高压症早期,肝硬化程度不重,门静脉压力只是略高于正常,一般不存在脾肿大、食管胃底静脉曲张等严重并发症,或者说,这些并发症才刚刚开始发生和发展。此时,患者的病情较为单一,主要表现为肝功能的异常波动,门静脉高压症的发展也较缓慢,治疗上应以内科治疗为主,主要措施是针对基础肝病进行治疗,如果肝硬化是乙肝引起的,就治乙肝,是丙肝就治丙肝,基础肝病治好了,或者稳定了,门静脉高压症自然会痊愈或是好转。

综上所述,早期和中期的门静脉高压症,完全是一个内科疾病,治疗上应以药物治疗为主。

二、 门静脉高压症晚期病情进展快,应及早考虑手术治疗

随着肝硬化程度的加重,门静脉高压症的持续发展,会出现食管胃底静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进等并发症,进而,会相继发生食管胃底曲张静脉破裂出血、、腹水、原发性腹膜炎等严重并发症,意味着门静脉高压症已发展到了晚期。

门静脉高压症晚期,病情往往复杂,且发展快,且不易控制。主要原因是因为时患者体内已存在着三个恶性循环圈。

第一个恶性循环圈是由脾脏增大引起的。脾脏增大时,由于脾脏内血窦有明显增多,脾动脉异常增粗,单位时间内从脾动脉系统内涌入门静脉系统的血液有显著增加,门静脉的压力自然就明显升高,反过来,这又会导致脾脏的进一步增大,形成恶性循环。

第二个恶性循环圈是由脾功能亢进引起的。脾功能亢进可导致血液中的白细胞数量明显减少,重者可减至正常水平的十分之一,如此低下的白细胞水平意味着机体对感染的防御能力明显降低,易生感染,这也就是肝硬化门静脉高压症患者易发生原发性腹膜炎的主要原因。每次原发性腹膜炎的发作都不可避免使肝脏遭受一定程度损害,加重肝硬化和门静脉高压症的程度,进而又加重脾功能亢进的程度,白细胞水平更加低下,形成恶性循环。更有甚者,患者还常因为持续白细胞水平过低,对肿瘤的免疫力低下,过早地患者上了肝癌或其它肿瘤。

第三个恶性循环圈是由食管胃底曲张静脉破裂出血引起的,也是肝硬化门静脉高压症患者病情急剧恶化的最常见的原因。发生食管胃底曲张静脉破裂出血时,出血量往往较大,通常在1500毫升以上,这样大的出血量常会引起血压的明显降低,致使肝脏的血液灌注受到影响,肝脏缺血缺氧,肝细胞受损,肝硬化程度和门静脉高压症的程度进一步加重,食管胃底曲张静脉的压力又有增加,出血的可能性进一步增大,再次出血似乎已不可避免,形成恶性循环。

当然,并不是所有晚期肝硬化门静脉高压症患者都存在上述的三个恶性循环圈,第一个恶性循环圈是普遍存在的,只有程度有轻重不同而已。第二和第三个恶性循环圈只在一部分患者身上出现,但是,一旦出现,预示着病情进入复杂、严重和快速发展阶段,需要尽早考虑手术、内镜等治疗。

 三、 及时手术治疗可给患者带来许多益处,应注意把握

我们认为,肝硬化门静脉高压症的最佳手术时机是发生严重食管胃底静脉曲张、重度脾肿大或严重脾功能亢进之后,出现食管胃底曲张静脉破裂出血、急性原发性腹膜炎等严重并发症之前。

及时的手术治疗可给患者带来许多益处,具体包括:①发生上消化道出血或再出血的可能性明显减少,这既避免了每次出血给肝脏或机体其它器官造成的多方面的损害,又节省了每次救治出血所需要的高昂费用。②脾功能亢进的症状得到控制和解决,抗感染和防癌的抵抗力明显提高。③门静脉压力会有适度的降低,这可明显改善胃肠功能和机体营养水平,也有利于腹水的预防和治疗。④因为感染、出血等并发症得到了最大程度的预防和控制,肝脏功能趋于稳定和好转,患者的生活质量会有明显提高。当然,手术给患者带来的益处还远不至这些,碍于篇幅,不多赘述。

四、 错过最佳手术时机常付出重大代价,应尽量避免

在肝硬化门静脉高压症的进程中,如果错过最佳的治疗时机,发生上消化道出血,或原发性腹膜炎,患者就不可避免地为之付出重大的代价,包括肝脏等重要器官功能的部分丧失和经济上的巨大花费。

发生食管胃底曲张静脉破裂大出血,至少有相当一部分患者因为来不及及时救治,或病情过重,发生死亡,病死率约三分之一。当然,大出血的病死率与出血的地点和时间也有明显的关系,发生在医院治疗期间、急诊救治水平高的大城市的出血,病死率会远低于发生在乡村、家中、急救水平不高的地区的者。无论发生在何时、何处,大出血还会引起肝功能的急性损害,使肝脏储备功能进一步降低。另外,单就止血这一项治疗,患者常需要付出1-2万元的费用,甚至更多。还有,即便是患者救治成功,得以存活,似乎也难以抹去心理上的那份恐惧,发生一定程度的心理障碍。

发生原发性腹膜炎时,虽不像急性上消化道大出血那样恐惧,代价也是巨大的,不但肝脏功能遭受到不可挽回的损失,患者需要进行较长时间的抗炎和保肝治疗,还要付出昂贵的经济代价。

另外,由于错过了最佳的手术治疗时机,发生了一系列严重并发症,导致手术时患者的身体状况大不如前,这样,患者不得不承受更大的手术风险,更大的经济花费。

 五、 反面病例教训深刻,应警钟长鸣

由于我国肝硬化门静脉高压症患者众多,致病原因复杂多样,各医疗机构治疗标准不一,所用方法也存在着一定的差异。但在学术界,对于肝硬化门静脉高压症患者的手术治疗时机这样一个关键问题,观点基本上是统一的,没有更多的分歧。

临床上,有许多患者因错过了最佳的手术治疗时机,发生了无法挽救的损失。一些患者因发生了严重、出血危险性大的食管胃底静脉曲张,没有及时手术治疗,结果发生了严重的上消化道大出血,后悔当初没有及时手术;还有一些患者,虽然发生过食管胃底曲张静脉破裂出血,但因为出血量较少,临床上只表现为排黑色大便,没有给予足够的重视,也未及时采取手术治疗,当日后发生严重的大出血时,才捶胸顿足,后悔莫及;更有一些患者,每次发生上消化道大出血后,都心存侥幸,觉得下次再也不会出血了,可也总是事与愿违,大出血从来也不会因侥幸而姗姗来迟。

我们曾救治过一位患者,他是反复大出血8次后才考虑手术治疗的,可惜的是,当他准备手术治疗时,才发现他的肝脏功能已糟糕到无法承受手术了,他永远失去了常规手术治疗时机,除了肝移植,已别无他选了;也有相当一部分患者,并未把急性腹膜炎的发作看成像上消化道出血那样严重,殊不知,反复多次发生急性腹膜炎,也能把肝脏功能吞噬得摇摇欲坠,直到发生肝功能不全时,方知急性腹膜炎也是个不折不扣的“无情杀手”,早该行脾功能切除术,摆脱这一杀手的纠缠;还有一些患者,长时间忽略白细胞水平低这样一个隐形杀手,过早地患上了肿瘤。

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相关疾病

肝硬化

相关艾灸

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相关偏方

肝硬化通用方

温中利水。适用于肝硬化腹胀。

肝硬化通用方

滋阴散结消胀。适用于肝硬化腹水。

肝硬化通用方

软坚散结,活血化瘀。适用于肝硬化。

肝硬化通用方

健脾和胃,清热解毒。适用于肝硬化。

肝硬化通用方

益气养阴,柔肝解毒。适用于早期肝硬化。

相关食疗

清热利湿,疏肝软坚。适用于肝硬化变初期。

利水消肿。适用于肝硬化。

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