食管癌一定要放疗吗

2020-07-15

食管癌一定要放疗吗:
  早期的患者通过内镜或者是手术的治疗就可以达到根治性治疗的目的,这一部分患者并不需要做放射治疗。
  需要做放疗最常见的一部分患者就是要术前的新辅助放疗的人群,也就是在手术之前进行放射治疗,主要目的就是希望能够更好的去做手术。有一部分患者如果对放疗很敏感的话,在手术标本切下来以后会发现已经是无癌的状态;还有一部分不能手术的患者是需要做放射治疗的,因为放射治疗是除了手术以外最重要的局部治疗手段。



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食管癌症状

食管癌症状:
  在食管癌的早期,一般没有特别明显的特异性症状。有的患者在吃东西时,往下吞咽的过程中会有不适,或吃东西困难,只是胸骨的正后方,有不适的感觉。随着食管的发展,肿瘤长得越来越大,食管的管腔会被肿瘤堵的狭窄,这种情况,称为进行性的吞咽困难。开始可能是吃大块的饭菜、馒头,吞咽比较困难。随着时间延长,疾病的发展,最后有的患者喝流食,比如粥或面条也会觉得吞咽困难。
  这是较严重的。而有的患者在最后,以至于喝水都无法咽下,感到有东西或食物都堵在喉咙,这是最严重的症状。所以,如果有吞咽困难,要小心是否有食管癌的可能性。

食道癌的症状有哪些

食道癌的症状有哪些:
  食管癌它的症状有以下几个方面:
  第一,就是早期食道癌,早期食道癌患者无明显的进食阻挡感,存在咽部异物感、胸骨后的疼痛不适、胸骨后烧灼感,或者是轻度的吞咽哽噎感。症状时轻时重,患者以吞咽坚硬食物,比如馒头、米饭时症状比较明显,长期的饮酒患者症状不明显,因此容易忽略。随着疾病进一步的进展,患者可以出现饮水困难等相关的症状。
  第二,对于晚期的食道癌,晚期食道癌若侵犯后胸壁或者是后纵隔,患者会出现剧烈胸痛;若出现淋巴结转移,会出现饮水呛咳或者是声音嘶哑等症状;若肿瘤累及支气管会出现食管、支气管瘘,出现严重的肺炎或者是高烧等典型的症状。
  食道癌在临床上目前并不少见,一定要早期发现、早期治疗。食管癌首选治疗方式就是手术治疗,目前有胸腔镜、食道癌的切除术,还有就是开胸治疗食道癌。总之要定期复查胃镜,胃镜如果发现有异常病变,应该及时就诊,及时给予相应的处理。

食道癌治疗方法

食道癌治疗方法:
  食道癌的治疗主要是包括手术治疗、放射治疗、化疗以及综合治疗。
  一般情况下,手术是治疗食道癌的首选方法。若患者全身情况良好,有较好的心肺功能储备,无明显远处转移征象,可以考虑手术治疗。手术治疗可以分为姑息手术和根治性手术两种。姑息手术主要是针对晚期不能根治或者是放疗后的病人,为了解决进食困难而采取的食管胃转流术或者是胃导流术、食管腔内置管术等等。根治性手术根据病变的部位和病人具体的情况而定,原则上应该是切除食管大部分,食管切除范围应该至少肿瘤的五厘米以上。对于存在手术禁忌症或者手术切除不完整的患者,可以酌情进行放射治疗。
  另外采用化疗与手术治疗相结合,或者是放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时也可以提高疗效,或者使食管癌患者症状缓解,存活期延长,但是要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应等相关情况。

食道癌手术是怎么回事

食道癌手术是怎么回事:
  食道癌手术分为微创手术、传统开胸手术。其中微创手术又分为内镜下黏膜切除术,适用于病变较早、侵犯较浅的患者,以及胸腔镜下微创手术,适用于病变较深的患者。食道癌微创手术和传统手术各有利弊,微创手术创伤小、出血少,清扫淋巴结并不亚于传统的开胸手术,但临床开展时间比较短,医生熟练程度较低,相对耗时较长。传统手术开口较大、创伤大、恢复慢,但是手术成功率还是比较高的。
  手术治疗是食管癌治疗的主要手段,一般在切除肿瘤后,需将胃部上提,进而与食管相接,因此肿瘤的生长的部位越高、切除的食管越多,胃上提的越高。若为颈段食管癌,其手术治疗几乎需要将整个食管切除,将胃上提,由于胃酸会分泌侵蚀食道,那么如果平躺就可能导致胃酸流到下咽,导致患者出现不适感。因此,颈段食管癌的患者不适合进行手术治疗,主要是胸段以及下段食管癌患者进行手术治疗。目前,还可以通过胸腔镜进行食管癌的手术治疗,创伤小,清创范围也挺大,效果挺好。

食管癌是什么

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌属于中医噎嗝的范畴,是吃食物以后发噎,到严重程度就可以格拒不入,发生呕吐,这两个症状往往是同时出现,所以称之为噎嗝,其中包括了类似于食道癌的病症。

吃什么可以预防食管癌

吃什么可以预防食管癌:
  其实生活中没有一种食物是能够预防癌症的。
  预防食管癌就是尽量避免吃可能会产生食管损伤、刺激食管黏膜的食物,比如说过烫的食物,热会造成食管表面黏膜的损伤,这种损伤会导致细胞的癌变;要尽量避免吃腌制或者是霉变的食物,这些食物会导致癌症的发生;在饮食上要注意均衡性,保证营养的供应,多摄入高蛋白的食物,多摄入水果、蔬菜,保证维生素的均衡。
  这些对于预防食管癌都是非常重要的。

食管癌的症状

食管癌的症状:
  食管癌早期,通常没有特别明显的特异性症状。有患者在吃东西吞咽的过程中,胸骨的正后方有不适感。随着食管癌的发展,肿瘤越来越大,堵在食管的管腔,使管腔越来越狭窄,临这种情况,称为进行性吞咽困难。
  从开始的吞咽饭菜、馒头比较困难,随着疾病的发展,喝流食,如粥、面条等,也会觉得吞咽困难。甚至有的患者,水也无法下咽,感到有东西或食物都堵在喉咙,这是最严重的症状。所以,如发现吞咽困难,需注意是否有食管癌的可能性。

食管癌术后饮食

食管癌术后饮食:
食管术后饮食护理有以下几点:
  第一,术后短时间内少食多餐,细嚼慢咽。比如正常人或术前一天三顿饭,术后至少一天六顿饭,减少每顿的饭量。术后胃会缩小,因部分代替食管,吃太多可能会引起消化不良,恶心呕吐等不适感。
  第二,术后有吻合口,避免食物卡在吻合口,造成吻合口穿破或出血,不要吃太硬的食物,如骨头、鱼刺等,进食易消化的食物。
  第三,术后没有贲门的阀门。所以,进食或饮水后,最好保持直立或活动,不要马上卧床,避免引起食物的返流。

食管平滑肌瘤的治疗

食管平滑肌瘤的治疗:
  食管平滑肌瘤比较小的时候没有症状,可以暂时先观察,如果长得比较大,出现了吞咽困难的症状,可以手术治疗。传统的方法有开胸的方式,做食管平滑肌瘤的拨除,现在胸腔镜的发展可以做微创手术,术中辅以电视食管镜监测黏膜有无破损,同时通过内镜充气协助胸内解剖游离平滑肌瘤,适用于瘤体小、肿瘤与黏膜无粘连且胸腔亦无粘连者。
  创伤比较小,术后恢复快。食管平滑肌瘤,需要注意做胃镜的时候不要取活检,因为取了活检以后,再做拨出时,容易引起食管黏膜的破裂,形成食管瘘。

食道癌症状有哪些

食道癌的早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉。典型症状就是进行性吞咽困难,比如刚开始吃东西有点发噎,只能喝粥,后来喝粥也发噎,甚至喝水都发噎,甚至水入即吐,这叫噎嗝,是食道癌的典型症状。

吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛患者的饮食原则

吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛是食管癌早中期的表现之一,患者主要表现为进行性吞咽困难,早期可仅有吞咽时不适感或堵塞感,咽下食物时胸骨后疼痛或胸骨后不适,下面我们来了解一下吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛患者的饮食原则。

吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛患者的饮食原则:
  1、饮食防治:
  食管癌的饮食治疗重在预防。注意防止粮食发霉,吃新鲜的蔬菜水果,改变以前的不良的饮食习惯。要用漂白粉处理饮水,使水中亚硝酸盐含量减低,经常服用维生素C以减少胃内亚硝胺的形成。
  另外给蔬菜施肥时,要避免亚硝酸盐的积聚,可施钼肥。对有食管上皮细胞中度或重度增生者应给予核黄素,纠正维生素A缺乏,要尽量做到早检查、早诊断、早治疗。
  2、补充营养:
  食管癌与其他肿瘤不同,不是食欲差,而是吞咽困难、不能进食,造成机体的消耗,所以应尽量多吃半流食和全流质食物,注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳,要素膳及混合奶等饮食。
  匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后,用高速组织捣碎机搅成糊状,所含的营养成份与正常饮食相似,但在体外已粉碎,极易消化和吸收,可避免长期单一的饮食,并可预防便秘。
  匀浆膳食的热能和营养要求可根据病情和个人的饮食习惯自行配制多种配方,可选择米饭、粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、白菜、胡萝卜、油菜、白萝卜、冬瓜、土豆,以及适量的牛奶,豆浆、豆腐、豆干等食品。
  匀浆膳的配制方法:将鸡肉、瘦肉、鱼、虾、蔬菜等清洗干净,去骨、去皮、去刺,切成小块煮熟或炒熟,馒头去掉外皮,鸡蛋煮熟去壳分成块,将每餐所需要的食物全部混合,加适量水一起捣碎搅匀 (可用医用组织捣碎机或食品捣碎机捣碎),待全部搅成无颗粒糊状再加食盐1~2克/餐即可。或者把菜炒熟后与碎馒头混合在一起,再用组织捣碎机捣碎,然后口服或管饲,要鼓励多进食。
  3、术后饮食:
  食管癌饮食需要禁止,一般3~4天后,肠蠕动恢复,拔除胃管,第五天可进无渣流质饮食。以水为主,每次50毫升,每2小时一次。第六天进流质饮食,以米汁为主,每3小时一次,每次100毫升。第七天以鸡蛋汤,稀饭为主,每次200毫升。每4小时一次。
  一般于术后第十二天进半流质饮食,以清淡、易消化的食物为主。手术后的食管不同于正常食管,更应注意饮食卫生,避免食用刺激性食物及调料,少量多餐食物不宜过热、过硬等。
  食管癌术后饮食安排:
  1、提供高能量营养食品,易消化吸收,以软食和稀食为主;
  2、一次不要摄入太多,特别是要素饮食,以防止胃肠道不适;
  3、禁食粗糙、过硬、过烫的食物;
  4、禁食辛辣有刺激性的食物,如辣椒、生葱、姜、蒜等;
  5、喂饲后最好取座位或站立姿势,避免食物返流;
  6、禁食霉变、腐烂变质的食物,少食熏烤及腌制的食物;
  7、禁烟酒。

化疗后腹泻吃什么药

一般情况下服用补脾益肠丸或者思密达以及整肠生胶囊,另外要忌辛辣。化疗 ,即用化学合成药物治疗疾病的方法。化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,但在治疗中,患者普遍有明显的恶心呕吐等副作用,给患者带来不适感。

选择食物可以是高热量、高维生素、低脂肪的清淡饮食。注意增加品味,如甜、酸等可刺激食欲,减少化疗所致的恶心、呕吐、食欲不振。

先来说说饮食调整:包括:进食高蛋白、高热能的低残渣食物;避免对胃肠道有刺激的饮食,如饮酒、辛辣、过热、过凉等食物;如果出现无力、疲劳或化验检查表明血钾下降,则宜进食高钾食物,如比目鱼、芦笋等 ,口服氯化钾液体或补达秀等药物;少食多餐、每天至少进3000ml流质,如鸡汤、鱼汤等,保持电解质的平衡;如果有蔗糖不耐受现象,则避免牛奶及其他奶制品;食物中加入豆蔻,能降低胃肠道的活动性;严重腹泻时,应首先进流质饮食,逐渐改为半流质,直至普通饮食。

在心理上不要有过大的心理负担,千万避免惊声紧张,乐观的去面对,兵来将挡水来土掩。

在药物方面除了补脾益肠丸思密达整肠生之外,还可以通过中药进行调理治疗,西药方面尽量避免发生耐药,如果化疗次数很多,之后仍有拉肚子的情况可以采取保守治疗。

食管癌微创手术成功率

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。

食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。食管癌总体预后不佳,主要和肿瘤分期相关。手术巨大创伤导致的免疫力低下,手术中肿瘤切除和淋巴结清扫的不彻底也是部分原因。

食管癌微创手术是相对于传统开放手术而言的一种新的外科手术方式,随着外科技术、设备的改进应运而生。全腔镜食管癌手术,无疑是食管外科的最高峰。常规开胸手术胸部手术切口长达30cm,而腔镜手术胸部切口只有4-5cm。得益于超高清腔镜系统的近距放大作用,从外科学角度来说,操作更精确,创伤更小;从肿瘤学角度来说,环周切缘更干净,淋巴结清扫更完整彻底。

全腔镜食管癌手术我们推崇全食管系膜切除+淋巴结enbloc清扫,患者术后恢复明显比常规开放手术后恢复更快更好,患者免疫力强,淋巴结清扫更彻底,可以有效地改善患者术后生存质量和预后。

这种手术的成功率还是很高的,相对于传统方式创伤大而言,微创手术不仅创伤小,术后恢复快,还明显降低并发症的概率,较好地改善患者远期生存质量,也越来越受到食道癌患者的青睐。

胸腹腔镜联合食管癌根治术

腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进,相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础,加上医生越来越娴熟的操作,使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之,大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口,各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道,以后一切操作均通过这三个管道进行;再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤,达到同样的手术效果。

首先,他们要做的第一步就是,要开始寻找肿瘤具体位置,然后再取胸腹联合切口,护士备肋骨咬骨剪,开胸器打开胸腔,用肺叶钳将肺牵向前方。切开纵隔胸膜,用7号丝线结扎血管。
  其次,就是要准备好1根纱带将食管钝性分离后提出纵隔。将肿瘤与周围组织分开后,继续向上游离食管,预计在肿瘤上沿以上4~5cm外横断食管。紧接着切开膈肌,游离胃,常规食管胃吻合等等。
  最后,在做手术之前应该要加强营养。能进食的病人尽量进食高蛋白,含维生素丰富的食物。对于不能进食的病人,医生会通过肠外营养,来改善营养状况,使病人有较好的体质接受手术。

食管鳞癌到底化不化疗

食管鳞癌中晚期的治疗,食管鳞癌在我国是一种常发的恶性肿瘤之一,其死亡率仅次于胃癌。食管鳞癌如果在早期发现并得到及时的治疗,其治愈率还是很高的。那么中晚期的患者应该采取什么有效的治疗方法呢,我来给大家介绍一下。

食管鳞癌在早期是最好的治疗阶段,由于其隐蔽性高,很多患者都是在中晚期才发现,而中晚期食管鳞癌手术治疗效果不甚理想,多数已经出现癌转移扩散的情况,即使是手术治疗也只是姑息性的局部切除,5年存活率在30%以下。那么,食管鳞癌中期能治愈吗?食管鳞癌发病快,食管鳞癌中期和食管鳞癌晚期之间过渡的时间会很快,如果不采取很好的得当的治疗方式,食管鳞癌中期也是会转变成食管鳞癌晚期。

放化疗联合肿瘤生物治疗是食管鳞癌中期的主要治疗手段,可应用于不同病理分期的食管鳞癌治疗,均能取得较好的治疗效果。甚至对于失手难度较大的晚期食管鳞癌患者,可直接采取放化疗联合肿瘤生物治疗进行综合治疗,以减轻患者的痛苦、使患者实现长期带瘤生存。

生态级负离子是一种等同于大自然的空气负离子,是一种小粒径负氧离子,也叫轻离子或小离子,具有活性高、迁移距离远的特点。对人有益的是小离子,也称为轻离子,其具有良好的生物活性只有小离子或称之为小离子团才能进入生物体。随着科技的发展,生态级的小粒径负离子生成技术已经问世。负离子转换器技术已经有效克服了传统负离子生成技术的瓶颈,能生成等同于大自然的小粒径、高活性负离子。

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