胃癌早期症状

胃癌早期症状：
　　胃癌早期症状并不是特别典型，和一些常见的消化道系统的疾病比较近似。
　　常见的症状主要有：
　　一、早期胃癌，有胃的疾病史，比方说胃溃疡、胃炎、慢性萎缩性胃炎这一类疾病史。
　　二、有持续、不容易缓解的消化系统的症状，比方说呃逆、胃胀、腹胀、消化不良。
　　三、出现黑便或便潜血阳性。
　　四、随着疾病的进展对周围以及胃本身脏器的浸润，会出现疼痛，持续的不缓解。
　　对于年龄偏长的一些患者，比方说五十岁以上的患者，是胃癌的高发年龄，所以这一类人群，要定期做胃的相关检查，比方说胃镜或消化道造影。

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胃癌的早期症状有哪些

胃癌的早期症状有哪些：
　　胃癌早期症状没有特异性，甚至有的患者是毫无症状；随着肿瘤的进展，患者逐渐会出现相关的症状，主要表现包括胃部不舒服、腹部隐痛、食欲不振，有的患者还会恶心呕吐；
　　随着病程再一步进展，有的患者可能会出现黑便、消瘦，也有部分病人会出现便秘、腹泻、发热等症状。总之，胃癌早期表现无特异性，如果患者胃部不舒服，应尽早做胃镜检查。

哪些人容易得胃癌？

胃癌的发病危险因素有几个方面：环境、饮食和遗传。但是概括来讲有几个方面：第一个方面、从遗传方面来讲，如果家里有胃癌的家族史或是有胃癌的病人，这种是胃癌的高危病人；从环境因素来讲，慢性胃的炎症是胃癌的高危因素，包括慢性萎缩性胃炎、长时间的慢性胃病、胃溃疡、有胃息肉或者残胃的病人。残胃就是做过手术，不管是以前是良性的还是恶性疾病，做过胃的手术之后，胃本身相当于是癌前病变，它再发生胃癌的风险实际上就比较高。

怎么处理胃间质瘤肝转移

胃间质瘤肝转移的发生率较低。如果发生胃间质瘤肝转移，首先要做的就是积极采取手术治疗。如果不能采取手术治疗，就使用化疗的方法进行介入，根据患者的实际情况选择合适的治疗方法。转移治疗比较困难，也可以采用保守姑息治疗，来减轻痛苦。

胃癌要多久能从早期发展到晚期

胃癌一旦发现以后，如果是最早期的话，患者生存周期通过有效治疗可能会延长10-20年。但是从胃癌早期到晚期的过程比较复杂，据观察平均大概在10个月左右，临床上30%的人可以生活到5年以上。因此一定要在胃癌早期尽早就医及时治疗，延长生命周期。

胃癌转移到淋巴之后还能活多久

当患者胃癌出现淋巴结转移，说明病情已经比较严重。不同的淋巴结转移，生存期不同。单纯淋巴结转移，生存期大约是9到12个月。但如果出现淋巴结转移到其它脏器，比如说肝、肠，则生存期较短，大约是3到6个月不等。

胃癌晚期症状有哪些

胃癌的早期没有特异性的症状，晚期胃癌的症状较多。胃癌晚期的症状与肿瘤的部位、大小以及病理类型相关，主要表现是：第一，患者上腹部胀闷不适；第二，患者可能出现恶心呕吐；第三，嗳气；第四，吞咽困难；第五，消瘦、贫血。如果患者是贲门癌，容易出现进食困难、吞咽困难等症状；如果患者是幽门梗阻，则会出现恶心呕吐。另外胃癌患者常常表现为消瘦、贫血。因此，对于无明显原因出现贫血的患者需要警惕胃癌的可能性，要及时进行排查，早日诊断。

胃癌饮食注意什么

胃癌的发病与饮食密切相关，所以饮食首先注意尽量少吃腌制的食品，比如咸菜、腌菜、泡菜；其次少吃烘、烤、熏的食物，这些食物在加工的过程中会产生致癌物质三四苯并比；高盐的食物也容易引起胃癌，因为高盐的食物不仅可以减缓胃的排空，而且还对胃黏膜有一定的破坏，会使致癌物对胃黏膜产生不良作用，诱发癌变；患者需要注意平时的饮食习惯，尽量吃一些品种比较多，营养丰富，容易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果。另外不要喝酒，不要吃油腻的食物，减轻肝脏的负担。患者要保持好心情，不要暴怒、劳累。

胃癌的早期症状

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。胃癌早期症状没有特异性，甚至有的患者毫无症状；随着肿瘤的进展，患者逐渐会出现相关的症状，主要表现包括胃部不舒服、腹部隐痛、食欲不振，有的患者还会恶心呕吐；随着病程再一步进展，有的患者可能会出现黑便、消瘦，也有部分病人会出现便秘、腹泻、发热等症状。总之，胃癌早期表现无特异性，如果患者胃部不舒服，应尽早做胃镜检查。

胃造瘘术的优点

胃造瘘是指针对晚期食管癌患者，胃造瘘术临床主要应用于由于食道狭窄或者肿瘤压迫不能进食的患者。医生没有切除瘤体，而是仅在腹部留一根管子，是晚期食管癌姑息性治疗的一种，就是改善食管癌患者吃饭、喝水的痛苦，同时尽最大能力达到治疗目的，延长生命。胃造瘘术包括两种方法，首先是外科手术做造瘘，如果内镜下能够通过食道，也可以选择内镜下造瘘术。一般如果能选择内镜下造瘘术，首先选择内镜下造瘘术，内镜下造瘘术有很多优点，它的操作性非常好，做造瘘口术后管式效果非常好，并发症少而且轻。

胃癌术后怎样预防复发

胃癌手术后不同的分期，它的治疗效果是不一样的。如果说早期胃癌，单纯手术的治愈率能超过90％；对于中期的胃癌，最终大概有到50％左右人会出现复发转移，实际上预防包括好多方面，包括术后的辅助化疗，然后定期复查。癌症的治疗不同于其它良性疾病，阑尾炎切完可能这辈子就没事了，不需要再去医院找医生说阑尾的问题了，但肿瘤的治疗是不一样的。肿瘤是个慢性病，需要终身复查，胃癌也一样，要近期的复查、近期去看医生，这实际上是预防复发的一个很重要的方面。

贲门肿瘤有良性的吗

肿瘤，是十分严重的一种疾病类型，不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤，都会给患者的身心造成巨大的压力和伤害，良性肿瘤一般经过手术切除，再加上日常的良好护理，便可有效控制，但是恶性肿瘤就没有那么好治疗了，贲门肿瘤是发生在胃部的一种常见疾病，大都为恶性，那么，贲门肿瘤有良性的吗?

贲门肿瘤和其他肿瘤一样，也是有良性和恶性之分的，只是区分的时候，不同于其他肿瘤刚开始的就是就能判断出来，而是早期的贲门瘤，属于良性肿瘤，经过药物治疗，很容易就能够控制和治愈。

但是如果是晚期的贲门肿瘤，虽然说通过手术的方式也能够得到很好的治疗，但是，这个时候的肿瘤细胞会容易产生扩散和转移，此时就属于恶性肿瘤的性质了。所以，在确诊为贲门肿瘤以后，一定要及时治疗，避免病情恶化。

贲门肿瘤容易出现和食道癌很类似的症状;如果发生于胃体部，或胃头部侧，则初期时大致上没有自觉症状，因此，也很难诊断。 食物通过时有异样感、剧痛、有点梗塞感、轻微的心窝痛。

贲门瘤是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。

在我国，贲门癌的死亡率和发病率在各类恶性肿瘤中位居前列。有资料表明，贲门癌的死亡率约占总死亡率的12％左右。而在河南的鹤壁市郊、林州市等食管癌高发地区，贲门癌引起的死亡达居民总死亡原因的20％。

贲门癌的分类不同，治疗方法也各不相同，这就是中医治疗贲门癌的辨证施治原则，一人一方，因人而异，但治法主要是疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。

胃癌体重会下降吗

有数据显示，日本和中国一样，都是胃癌大国，但是日本胃癌患者大多在早期被发现，而我国国民一发现往往就是晚期。医生表示，胃癌死亡率很高，与胃癌发现得晚有直接关系。如今不少人患有胃病，而下面四种胃病最容易转为胃癌，一定要多注意。那么胃癌体重会下降吗?

胃癌四大典型症状

症状一：不能缓解的腹部不适

这些不适包括食欲不振、胃部闷胀、消化不良，伴有泛酸，而且大多没有起因，止痛药治疗效果不佳。或者时好时坏，但是症状逐渐加重。

症状二：短时间内体重下降

如果肿瘤长在胃内的隐密位置，或远离胃功能区，很遗憾，就算它长到很大甚至转移，人都不会有明显感觉。

虽然这种胃癌没有明显胃部症状，但由于肿瘤在生长过程中会抢占体内营养，患者会出现营养不良、体重明显下降的症状。

如果你在一个月内体重突然掉了10斤左右，就要警惕是否得了胃癌或其他的恶性肿瘤。

当然，在体重减轻的同时，还会有疲倦无力的感觉。

症状三：大便明显变黑

胃内突然长了一个肿瘤，胃组织必然会受到伤害，甚至出现破溃导致出血。

从胃部渗出的血液到达肠部后变成黑色，再随大便排出体外，就会出现黑便。

因此，当发现大便变黑时，一定要万分警惕，马上到医院检查，查清出血的真正位置(排除胃癌或肠癌)。

症状四：不明原因的贫血

因为胃癌可以导致胃部出血，所以贫血也有可能是胃癌的早期症状之一。

除了验血可确定人体是否贫血外，出虚汗、头晕、气喘等都是贫血的征兆。

被胃癌缠上的原因

现在得胃病的人越来越多，保养不当就很可能变成胃癌，下面来了解一下形成胃癌的原因有哪些吧。

我们都知道的是很多患者往往是因消瘦、乏力、面色苍白，怀疑贫血而就诊，仔细检查却发现体内多有肿瘤存在。贫血和肿瘤，有时会狼狈为奸，危害健康。

类似的情况更容易出现在老年人群中。因为老年人除了本身骨髓造血机能减退外，肿瘤对骨髓也有不同程度的影响。因此，这是胃癌贫血的原因之一。

我们常说检查胃就要做胃镜，这是很痛苦的检查方式，很多人都受不了，尤其是一些老人，对他们来说比较煎熬，所以现在又有了一种无痛的检查方式。

它将传统胃镜结合最新无痛技术，让患者在真正舒适的状态下轻松接受检查，全无恶心、呕吐的感觉。

另外，专家还指出，除了嗜烟酗酒，另一些不良的习惯也成为了导致年轻人患胃癌的诱因。

为赶时间，吃饭狼吞虎咽或食之过饱，经常加重胃肠负担，还有年轻人嗜食火锅及“麻辣烫”饮食，这也为胃癌的发生创造了条件。

很多人的生活习惯都不好，饮食无顾忌，无规律，这就难免胃癌会找上门来了。

胃癌体征方面早期一般无阳性体征，或仅有上腹部压痛。

中期可呈轻度贫血貌，消瘦，上腹部有明显压痛，有时可触及包块。

晚期贫血、消瘦加重，左锁骨上可触及肿大的淋巴结，上腹部可见有胃型。

胃溃疡与胃癌

纤维胃镜是1969年发明的，它是基于光导纤维技术的出现。在没有纤维胃镜之前，胃镜检查是用金属胃镜，及用金属管从口经食道进入胃内，这种检查是很困难的，因此，临床几乎是很少进行金属胃镜检查的。因而，在纤维胃镜出现之前，胃粘膜活检组织学诊断几乎是空白。但是，一旦纤维胃镜应用于临床之后，活检胃粘膜组织就成了常见的病理诊断内容。我工作过的301医院是1971年开展纤维胃镜检查的，是国内最早开展的医院之一，因而也是胃粘膜活检诊断标准最早制定的单位。

30多年过去了，在胃镜诊断中积累了大量的经验，但是，实际工作中仍然会不知不觉发生诊断上的错误。主要集中在胃溃疡与胃癌的鉴别上。

胃溃疡组织学上容易与癌混淆的有：

1、溃疡边缘的再生腺体 消化性溃疡周边的粘膜腺体再生新形成的腺体不成熟，细胞增生活跃，可出现不典型性，如核大、深染、分裂像多等，再加上间质中炎细胞数目多，细胞成分丰富，还可以在新生的不典型腺管周围有肉芽组织背景，其中有新生的纤维母细胞，往往出现异型性，因而容易将此种形态改变诊断为低分化腺癌，鉴别：①有炎性坏死与肉芽组织的背景;②将炎细胞和纤维母细胞排除后所剩下的腺管较疏，而不是腺管增多;③虽细胞较幼稚，但腺管大小较一致。

2、溃疡底部退变组织 溃疡而的坏死退变组织，形态表现为致密的核轮廓团块，深 染，几乎无胞质，核结构不清，这种形态容易误认为未分化小细胞癌。鉴别要点：①有坏死的背景;②核结构不清。

3、肉芽组织中新生的幼稚细胞 肉芽组织，主要由新生的毛细血管和纤维母细胞组成。毛细血管内皮细胞增生、肿胀而阻塞血管腔，酷似小腺管样结构，再加上幼稚的纤维母细胞呈现核大、深染、有明显异型性，故容易误认为低分化腺癌。鉴别点：①从不同成熟阶段的毛细血管的辨认排除类似腺管样结构的毛细血管，确认不是上皮性的;②异型性的纤维母细胞尽管核大、深染，但不是上皮性的;③肉芽组织中有炎细胞的背景。

4、固有膜内组织细胞浸润 在慢性胃炎时，尤其是较明显的肠上皮化生粘膜中，固有膜内可出现较多的组织细胞浸润，.而且核较大，胞质丰富，胞质内含有吞噬类脂而呈空泡状，有时核并不位于细胞中央所而靠于一端，这样就与印戒细胞或粘液细胞相似，由于这种组织细胞在间质中散在或成群出现，而且PAS染色还可以在胞质中出现阳性物质，因此是很难与粘液细胞癌鉴别的。如果取材很小，有时要做出明确诊断是不大可能的。虽然①组织细胞之胞质呈细网空泡而粘液细胞癌呈粘液滴空泡②组织细胞核呈短杆状，大小较一致，染色较浅而癌细胞核异型性明显，如果鉴别困难，建议再取活检，得到较多组织做出明确判断为好。

5、增生脱落的表面上皮胃粘膜 慢性炎症、溃疡、糜烂后修复时表面上皮增生，有时呈乳头状突向腔内，增生的上皮粘液胞质可减少，核增大，在内镜活检中，这种增生的表面上皮被活检钳刮取时在切片上表现为一堆粘液细胞，由于细胞杂乱堆积，切片上呈有一定异型性的粘液癌细胞表现而容易误诊。鉴别点：①粘液细胞失去组织结构，不是在组织内浸润;②其中杂夹有较典型的高柱状表面上皮。

6 、挤压的淋巴细胞 在胃固有膜内正常情况下可偶见淋巴滤泡，慢性炎症时可出现较多的淋巴滤泡而称滤泡性胃炎，由于淋巴细胞缺乏胞质，活检钳夹时细胞呈较"脆"的状态，因而很容易挤压而出现一片核碎裂、核深染的细胞团，此时可误认为未分化小细胞癌浸润。鉴别要点：①淋巴细胞往往可以找到从小淋巴→裂细胞→无裂细胞→免疫母细胞→浆细胞此分化过程中的不同阶段的细胞;②淋巴细胞核染色质分布不均，在高倍镜下调动细螺旋往往可见核的立体感，而未分化小细胞癌核染色质均匀，平面感。当然，如果所有细胞都挤压成细线状核，则失去了鉴别的可能，必要时再取活检以明确诊断。

当鉴别上皮细胞与淋巴细胞、组织细胞有困难时，组织化学和免疫组化染色对鉴别诊断有帮助。问题是要想到它是困难病例而去做免疫组化。如果没发现难题，想当然而发出了错误报告，后果就不堪设想了。

预防胃癌少吃烟熏食品

除了要提高早期诊断率之外，胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。胃癌的发病率随年龄的增加而显着升高，发病的高峰年龄在50岁-80岁。但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远，但从临床情况来看，中青年人的胃癌发病率增加迅速。

每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌，全球每年934，000新发病例，42％(近40万)的新发病例数在我国，胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多，约每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌。相比其他国家，中国的胃癌形式更加严峻。

我国每年新发胃癌患者达40万人，死亡人数达30万人，胃癌将是中国的第三大常见肿瘤(在男性中排在肺癌和肝癌之后，女性排在肺癌和乳腺癌之后)。从2000年到2005年间，胃癌的发病率和死亡率轻微的下降了，但这种下降的趋势是由男性引起的，相反，女性的胃癌发病率和死亡率都有上升的趋势。

膳食方式的改变可减少胃癌的发生，梁寒教授还介绍说，虽然胃癌的发病原因是多方面的，至今不清，但根据调查结果统计显示，胃癌患者往往有着不健康的饮食方式，比如爱吃盐渍食品(包括盐渍臭萝卜、肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜、腌制海产品)等含大量的硝酸盐和亚硝酸盐的食物，多食经过煎、炸的鱼、肉类食品;饮用水污染;低硒、高盐饮食，这些都增加了胃癌的风险。

另外，抽烟和饮酒也是导致胃癌的高危因素。调查显示，吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟的2倍;啤酒和威士忌酒中可能含有亚硝胺而导致胃癌发生。 所以，改变饮食方式有助于预防胃癌，比如，补充维生素C、维生素E、硒，阻断亚硝基化合物的合成;服用大蒜素，降低体内致癌物形成，生吃大蒜即可满足大蒜素的摄取;减少或不吃咸猪肉等腌制食品。

中青年要当心胃癌来势汹汹 ，随着胃镜及现代影像学技术的普遍应用，早期胃癌的诊断率有所提高，可达到10％左右，早期治疗的治愈率也高达95％，但目前我国住院病例中超过90％的胃癌病人是进展至中晚期才就医的，此时的5年生存率小于20％，即便是国内领先的医院，晚期患者的5年生存率也只能达到46.3％，与国际先进水平存在一定差距。

除了要提高早期诊断率之外，胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。胃癌的发病率随年龄的增加而显着升高，发病的高峰年龄在50岁-80岁。但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远，但从临床情况来看，中青年人的胃癌发病率增加迅速。

近5年来，19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。 除去多数专家认同的与性别、遗传、曾经的慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外，睡眠严重不足、饮食几无规律、工作和心理压力过大，以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌的不以为然，都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素 ，年轻人患的胃癌恶性程度高，发展迅速，加之容易误诊，确诊胃癌往往已经到了中晚期，此时才治疗，效果不佳，因此需要格外注意。

也提醒年轻人，要保持健康生活习惯，远离胃癌风险。一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感，食欲不振、消瘦、乏力，经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液，或有大便呈黑色柏油样等症状者，应及早就医，不可延误。而那些胃癌的高危人群，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群，更要定期做胃镜检查，及早发现、及早治疗。

另外，如果已经确诊胃癌，患者也大可不必灰心丧气。与癌症进行搏斗，需要巨大的勇气和注意力。即使没有在第一时间诊出胃癌，手术切除病灶，新型靶向药物也能很好地实现安全、经济和有效的化疗。

新型肿瘤内激活口服氟尿嘧啶药物希罗达已进入我国，并应用于进展期胃癌治疗应用，患者在化疗时不需静脉插管，降低了骨髓抑制、脱发等毒性反应。