当归四逆汤

当归四逆汤方解

手足厥冷，舌淡苔白，脉细欲绝或沉细为本方主证，属血虚受寒经脉血少，肝血不足，又感寒邪，阳气更伤，失于温养，血脉凝滞，故见上述诸症。 本方以治寒凝血脉为主，故用桂枝温经通脉，为君药。辅以白芍宣通阳气，当归甘温补血活血；益阴和营，调和营卫。佐以细辛散寒止痛；大枣补益脾胃；通草可防桂枝、细辛过于温燥，又可通利血脉；甘草为使，调和诸药。

当归四逆汤按语

本方以手足厥冷，遇寒加剧、舌淡苔白，脉细欲绝为辨证要点。现代常用于治疗血栓闭塞性脉管炎，雷诺病、风湿性关节炎、坐骨神经痛、偏头痛、末梢神经炎、胃或十二指肠溃疡、痛经、闭经、月经不调、小儿麻痹症、冻疮、手足皲裂、寒冷性多形红斑，荨麻疹、精索静脉曲张、腹股沟疝等。如寒疝睾丸掣痛，牵引少腹冷痛，肢冷，脉沉弦者，加乌药、小苘香；寒凝甚者，加附子、肉桂。

当归四逆汤附方

①通脉四逆汤（《重订严氏济生方》），即本方加附子、吴茱萸、生姜构成功能温经袪寒，活血通脉，主治霍乱寒多，肉冷脉绝。

②当归四逆加吴茱萸生姜汤（《伤寒论》），即本方加生姜、吴茱萸构成。功能温经通络，温中降逆。主治手足致寒，脉细欲絶，其人内有久寒，兼有呕吐，脘腹冷痛等症。