黑锡丹

黑锡丹方解

上气喘促，冷汗不止，四肢厥逆，舌淡苔白，脉沉微，为本方主证，属肾阳不足，肾不纳气。痰壅胸中，为兼痰湿之证。奔豚、寒疝、男子阳瘘精冷，女子血海虚寒等均为肾阳衰弱之所见病证。肾为水脏，火在其中，为水火之宅，今肾阳虚衰，肺气不利，肾不纳气，故上气喘促；肾虚卫阳不固，故冷汗不止，四肢厥逆；肾阳不足，水不化气，聚而成痰，故胸中痰壅，成为上盛下虚之证。 方以黑锡甘寒，为“水中之精”，镇降浮阳，摄纳肾气；硫黄、黑锡为主药，硫黄大热，为“火中之精”，温肾益火之良药。二药同炒，照顾肾为水火之脏的特点，使水火交恋，阴阳互根，标本兼顾。辅以肉桂、附子、胡芦巴、阳起石等，助硫黄温补肾阳。肉豆蔻、木香温中理气，使之补而不滞；沉香平冲降逆，助黑锡纳气归肾，为佐药。本方用药多温燥，恐伤真阴，故又反佐以甘寒的川楝子（金铃子），同时又具利气疏肝之效。

黑锡丹按语

本方以上气嗤促，冷汗不止、四肢厥冷、舌淡苔白、脉沉微为辨论要点。现代常用于治疗哮喘、肺气肿等。如气喘痰鸣，冷汗厥逆，舌淡苔白，脉沉细而促者，宜用人参汤送服。 本方药物重坠，又多温燥，故孕妇及下焦阴亏者禁用。本方为温降镇摄救急之剂，非久病缓治之方，一般只能连服2～3次，不能持久服用，久服多服，恐有铅中毒的危脸。

黑锡丹附方

①黑铅丹（《成方切用》），由硫黄、黑锡构成。功能镇纳浮阳，降逆平喘：主治阴阳升降失常，上盛下虚，头目眩晕；下元虚冷，肾不纳气所致的痰鸣气喘。

②黑锡丸（《普济本事方》），即本方去阳起石构成。功效、主治与本方同。