加减葳蕤汤

加减葳蕤汤方解

本方证为索体阴虚，外感风热所致。外感风热之邪，或风寒化热，故见头痛身热，微恶风寒，无汗或汗出不多，口渴等症；阴虚多生内热，故见咽干，心烦，舌赤，脉散之症；外感风热，肺气失宣，阴虚内热，炼液成痰，故痰不多而绸黏。 方中玉竹滋阴润燥，药性平和；薄荷疏散风热，清利咽喉，二味相配，滋阴解表，为主药。辅以葱白、淡豆豉疏散外邪，发汗力缓，汗不伤阴。佐以炙白薇清虚热，桔梗宣肺化痰大枣益气养血。使以炙甘草，调和诸药。

加减葳蕤汤按语

本方以身热傲寒、口渴咽干、心烦、舌赤脉数为辨证要点。适用于阴虚而有风热表证, 以及冬温初起，咳嗽咽干，痰出不易者。现代常用于治疗感冒、上呼吸道炎等。如表症较重，加防风、葛根；咽喉肿痛，加玄参、麦冬；身热明显，加银花，连翘；咳嗽咽痒，咳痰不爽，加牛蒡子、川贝母、瓜蒌皮、前胡；心烦口渴较严重，加竹叶、天花粉。

加减葳蕤汤附方

① 加减葱白香豉汤（《张氏医通》） 本方去红枣，加青木香、白蜜、童便构成。功能解表养阴。主治外感成热，素体阴虚，咳嗽，咽喉肿痛者。

② 葳蕤汤（《备急千金要方》） 由葳蕤、白薇、麻黄、杏仁、独活、川芎、石膏、甘草、青木香构成。功能解表疏风，清热养阴。主治风温，咳嗽气喘，身热汗出，肢体重痛，脉阴阳俱浮。