生化汤

生化汤方解

方中重用当归活血补血，化瘀生新，为君药；川芎活血行气，辛散温通，为臣药；佐以少量炮姜温经散寒，桃仁化瘀生新，即助当归以生新，又助芎、桃而化瘀，盖血得温则行，《素问·调经论》所谓“寒则泣不能流，温则消而去之”；使以大枣甘、炙甘草以缓之，使活血化瘀药的作用更为持续缓和，又能补虚扶脾，调和诸药。诸药合用，有温经活血，化瘀生新之效，正如《血证论》所说：“血瘀能化之，则所以生之，产后多用”，故以“生化”名之。

生化汤按语

本方以妇女产后恶露不行、舌淡、腹痛为辨证要点。现代常用于治疗产后子宫复旧不良、宫缩痛、胎盘残留、胎死腹中、产后高热、产后腹胀、产后黄疸、产后缺乳、产后泄泻、产后脱发、产后头痛、人流后阴道出血、子宫肥大症、子宫肌瘤、阳痿、不育、冻疮、神经炎等。如见恶露已行、腹微痛，可去桃仁；瘀血明显，加五灵脂、蒲黄、益母草；气虚，加党参、黄芪；烦渴，加麦冬；小腹冷痛，加肉桂、附子；痰湿内阻，加陈皮、竹沥；便秘，加麻仁、杏仁、肉苁蓉；不眠、多汗，加茯神、枣仁、黄芪；烦热，加地骨皮、丹皮；感受风邪，加荆芥、防风；治人流后阴道出血，加丹参、茺蔚子；治子宫肌瘤，加莪术、三棱；夹食，加山楂、神曲。 血热而有瘀滞者禁用。 现代药理研究证实，本方有调节子宫收缩，促进产后乳汁分泌，降低宫缩腹痛，防止产褥感染的作用。

生化汤同方

（1）《良方集腋》生化汤 由本方去桃仁，加泽兰、黑荆芥、山楂炭、香附、红花、玄胡构成。功能活血化瘀，温经止痛。主治产后恶露不通。 （2《景岳全方》生化汤由本方加大枣、熟地构成。功能活血化瘀，温经止痛。主治产后小腹疼痛，恶露不行等。 （3）《医学心语》生化汤由本方去甘草，加益母草构成。功能活血化瘀，祛瘀生新。主治产后小腹冷痛，恶露不行。

生化汤附方

①加参生化汤（《傅青主女科》）即本方加大枣、人参。功能活血养气，温经化瘀。主治产后一二日间，血块未消，而气血虚脱，或晕或厥，甚则口气渐冷、汗出如珠，烦渴喘急者。

②木香生化汤（《傅青主女科》）即本方去炙甘草、桃仁，加陈皮、木香。功能行气活血，止痛化瘀。主治产后怒气逆，胸膈不利。

③养正通幽汤（《傅青主女科》）即本方去干姜，加肉苁蓉、麻子仁。功能止痛活血，润肠通便。主治产后大便秘结。

④健脾利水生化汤（《傅青主女科》）即本方去桃仁，加茯苓、橘皮、肉豆蔻、白术、人参、泽泻构成。功能温中健脾，活血利水。主治产后血块已除，泄泻不止。

⑤生血止崩汤（《傅青主女科》）即本方加乌梅、荆芥、大枣、蒲黄。功能止血化瘀。主治产后血崩。