甘草小麦大枣汤

功效与作用

①《血证论》。养胃生津，化血润燥。②《金匮要略讲义》。补益心脾，安神宁心。 ①《金匮要略论注》。小麦能和肝阴之客热而养心液，具有消烦利溲止汗之功，故以为君；甘草泻心火而和胃，故以为臣；大枣调胃，而利其上壅之燥，故以为佐。盖病本于血，心为血主，肝之子也，心火泻而土气和，则胃气下达；肺脏润，肝气调，燥止而病自除也；补脾气者，火为土之母，心得所养，则火能生土也。 ②《金匮要略心典》。五志生火，动必关心，脏阴既伤，穷必及肾也。小麦为肝之谷，而善养心气；甘草、大事甘润生阴，所以滋脏器而止其躁也。 ③《血证论》。三药平和，养胃生津化血；津水血液，下达子宫，则脏不燥，而悲伤太息诸证自去。此与麦门冬汤滋胃阴以达胞宫之法相似，亦与妇人乳少催乳之法相似。乳多即是化血之本，知催乳法，则知此汤生津液润燥之法。 ④《绛雪园古方选注》。小麦苦谷也。经言“心病宜食麦”者，以苦补之也。心系急则悲，甘草大率甘以缓其急也，缓急则云泻心，然立方之义，苦生甘是生法，而非制法，故仍属补心。

主治

脏躁。精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌红少苔。现用于癔病及神经衰弱属心脾两虚肝郁者。①《金匮》。妇人脏躁，喜悲伤欲哭，如神灵所作，数欠伸。②《类聚方广义》。痫症狂症，因平素忧郁无聊，夜夜不眠，发则恶寒发热，战栗错语，心神恍惚，居不安席，酸泣不已者。③《方函口诀》。小儿啼泣不止者。

用量用法

水煎，分3次温服。

其他

①镇静作用《国外医学，中医中药分册》保田和美报道，本方水提取物对环己烯巴比妥的睡眠时间稍有延长作用。在对大鼠自发运动量的实验中，口饲至第三四天后，可观察到运动量减少。 ②抑制平滑肌运动《国外医学，中医中药分册》本方水提取物在5×10克/毫升时能够抑制组胺、乙酰胆碱所致的豚鼠回肠收缩；2×10克毫升时即可抑制大鼠子宫收缩，5×10克义毫升浓度时则能完全抑制。 ①脏躁《孙氏医案》。表嫂孀居20年矣。右瘫不能举动，不出门已3年，今则神情恍惚，口乱语，常悲泣。诘其故，答曰：自亦不知为何故也。诊之，两寸脉短涩，以石菖蒲、远志、当归、茯苓、人参、黄芪、白术、大附子、晚蚕沙、陈皮、粉甘草，服4帖，精神较好于前，但悲泣如旧，夜更泣。予思仲景大枣小麦汤，正与此对。即与服之，2帖而瘳。方用大枣12枚，小麦30克，大甘草（炙过克，水煎饮之。 ②妇女更年期综合征《福建中医药》(1960，10：17）。用本方治疗妇女更年期综合征30例，显效者22例，进步4例，有效4例。 ③歇斯底里发作《中医杂志》(1960：2：32） 本方治疗歇斯底里发作25例，主要症状为神态恍惚，无故悲伤，哭泣叫嚷吵闹，躁扰不宁，夜卧不安等。治疗后均获痊愈。 ④癫癎小发作《浙江中医杂志》（1984，3：106)。赵某，男，4岁。半年来几乎每日频繁发作霎眼，咀嚼，双手肌肉小抽搐等动作，每次历时几十秒钟，止后如常。诊断为癫癎小发作。用苯妥英钠后无明显好转。症见颈软，精神不振，问答稍迟缓，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。经用甘麦大枣汤加味，5剂后，症状基本停止，再以本方合六君子汤调理获愈。

方源

《金匮》卷下。