肾阳衰微证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

2019-09-06

肾阳衰微证,中医病证名。是指肾阳衰弱到极致所表现出来的一类病证。常见于水肿。

病因

禀赋不足,或病后、年迈体虚,肾阳虚衰。

病机

房劳过度,或久病伤肾,以致肾阳虚衰,不能化气行水,遂使膀胱气化失常,开合不利,引起水液潴留体内,泛滥肌肤,而成水肿。肾阳不足,命门火衰,气不化水,是以“无阳则阴无以化”,而致尿不得出。

临床表现

水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色晄白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖苔白,脉沉细或沉迟无力。

常用中药

附子肉桂巴戟天、仙灵脾、白术茯苓泽泻车前子牛膝

预防调护

避免风邪外袭,病人应注意保暖,感冒流行季节,外出戴口罩,避免去公众场所;居室宜通风。平时应避免冒雨涉水,以免湿邪外侵。注意调摄饮食,水肿病人应忌盐,肿势重者应予无盐饮食,轻者予低盐饮食(每日食盐量3~4g),肿退之后,亦应注意饮食不可过咸。若因营养障碍而致水肿者,不必过于忌盐,饮食应富含蛋白质,清淡易消化,忌食辛辣肥甘之品。劳逸结合,畅情志。树立战胜疾病的信心。

水肿病人长期服肾上腺糖皮质激素者,皮肤容易生痤疮,应避免抓搔肌肤,以免皮肤感染。对于长期卧床者,皮肤外涂滑石粉,经常保持干燥,并定时翻身,以免褥疮的发生,加重水肿的病情。每日记录水液的出入量。若每日尿量少于500ml时,要警惕癃闭的发生。此外,患者应坚持治疗,定期随访。

转归预后

水肿的转归,一般而言,阳水易消,阴水难治。阳水患者如属初发年少,体质尚好,脏气未损,治疗及时,则病可愈。此外,因生活饥馑、饮食不足所致水肿,在饮食条件改善后,水肿可望治愈。若先天禀赋不足,或它病久延,导致正气大亏,肺脾肾三脏功能严重受损,后期还可影响心肝,则难治愈。若水邪壅盛或阴水日久,脾肾衰微,水气上犯,则可出现水邪凌心犯肺之候。病变后期,肾脾衰败,气化不行,浊毒内闭,可由水肿发展为关格。若肺失通调,脾失健运,肾失开合,致膀胱气化无权,可见小便点滴或闭塞不通,则是水肿转为癃闭。若阳损及阴,造成肝肾阴虚,肝阳上亢,则可兼见眩晕之证。