寒凝胞宫证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

2019-09-16

寒凝胞宫证,中医病证名。是指寒邪凝滞胞宫,以小腹冷痛,或痛经,喜温,或月经后期、色紫暗,或带下清稀色白,苔白,脉沉紧等为常见症的证候。常见于痛经、月经后期、月经过少、闭经、胎衣不下、产后腹痛、恶露不下、产后恶露不尽、带下、阴冷、不孕疾病中。西医学痛经、闭经、胎盘滞留、子宫肌瘤、不孕症等疾病中可见本证。

病因

胞宫空虚,复由摄生不慎,或当风取凉,或恣食生冷,或冒雨涉水,寒邪趁虚而入,血为寒凝所致。

临床表现

小腹冷痛,喜温,月经过少或闭经,或痛经,或月经后期,经色紫黯,或带下清稀,舌淡苔白润,脉沉紧或弦紧。

症情分析

经行或产后血室正开,寒邪侵袭,或内伤生冷,阴寒内生,血为寒凝,阻滞胞宫,阳气温煦司职,故小腹冷痛;寒为阴邪,易伤阳气,故喜温;阴寒偏盛,凝滞胞宫,经脉稽迟,阳气推动司职,气血不行,故见月经过少,月经后期或闭经;寒性收引,血脉挛急,故见痛经,带下清稀;舌淡苔白润,脉沉紧或弦紧皆为寒邪内袭之象。

常用中药

肉桂桂枝干姜茱萸艾叶炮姜小茴香当归赤芍川芎蒲黄五灵脂乌药桃仁等。

针灸疗法

1、针刺

(1)取穴气海、归来、血海、次郁、三阴交、肾俞等,平补平泻,针后加灸。在月经来潮前7-10天开始,隔日1次,直至经净。适用于寒凝血之痛经。

(2)取穴子官(双侧),针刺0.8-1.0寸深;曲骨、横骨,直刺0.6-0.8寸深,平补平泻,留针10-20分钟,隔日1次,10次为1疗程。用于子宫肌瘤。

2、推拿

关元穴为中心,揉压10分钟;双侧三阴交5分钟;点压地机、丰隆各5分钟;擦骶部50次,每日1次,10次为1疗程,适用于痛经、不孕。

常见病

1、痛经

多因经行之际,当风取凉,过食生冷,或涉水感寒,寒邪乘虚侵袭胞宫而成。血为寒凝,经脉运行不畅每致经量突然减少或骤止,同时必伴小腹发凉,疼痛剧烈,经色紫暗有块,形寒肢冷,脉沉紧等症,故其首发病以痛经居多。治宜温经散寒、活血止痛,方用少腹逐瘀汤(《医林改错》)。

2、月经后期或月经过少

若寒邪未能及时祛除,留滞胞宫,则易导致月经错后或虽亦如期而至,但经量明显减少,行而不爽,遂成月经后期或月经过少之疾。临床现则见经量少,色暗有块,小腹绞痛,面色青白,畏寒肢冷。治宜温经散寒行滞,方用温经汤(《金匮要略》)。

3、闭经

多表现为经来骤止,继发月经数月不行,或由月经后期、月经过少发展而成。治宜温经散寒、暖宫活血以通经,方用温经汤(《妇人大全良方》)。

4、胎衣不下

临床表现常见胎儿娩出之后,胎衣良久不出,治宜温经散寒、活血行瘀,方选黑神散(《和剂局方》)。

5、产后腹痛、恶露不下

其临床表现为小腹冷痛,恶露当下不下,或虽下甚少,血色紫暗,小腹部可扪及硬块,疼痛拒按,脉沉紧或沉弦,治宜温经散寒,活血祛瘀,方用香桂丸(《医略六书》)、生化(《傅青主女科》)。

6、产后恶露不尽

临床表现为恶露淋漓不量少,色紫暗有块,小腹冷痛拒按等。治宜温经散寒,活血化瘀,方用生化汤(《傅青主女科》)合失笑散(《和剂局方》)。

7、带下病中,

症见带盛色白,质清稀如水,脐下冷痛,形寒肢冷,面色苍白等,多因风冷人于胞宫、胞脉所致。疏风散寒、温胞止带,方用桂枝四物汤(《医宗金鉴》)。

阴冷

症见阴户寒冷,甚则髀冷痛,苔薄白,脉沉紧。治以温经散寒,方用陈自明治阴冷方(《妇人大全良方》)加减。

8、不孕

亦常是以上诸病的继发病。治宜温经散寒,暖宫助孕,方用艾附暖宫丸(《沈氏尊生书》)。

预防调护

患者饮食忌寒凉生冷,以温热食品为宜。

转归预后

本证缘于经行产后血室正开,寒邪侵袭;或内伤生冷,阴寒内生,血为寒凝,阻滞宫所致。大多诱因明显,发病突然,以寒瘀不通为主要病理变化的一种实证。日久寒伤阳气,可形成实中有虚或转化为胞宫虚寒证候。