寒证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么
寒证,中医病证名。指感受寒邪,或阳虚阴盛,导致机体功能活动受抑制而表现出具有“冷、凉”等症状特点的证。主要临床表现为恶寒,或畏寒喜暖,肢冷蜷卧,局部冷痛,口淡不渴,痰、涕、涎液清稀,小便清长,大便溏薄.面色白,舌质淡,苔白而润,脉紧或迟等。常见于胃脘痛、呕吐、泄泻、冻伤病、中寒病、脱疽病、腹痛等疾病中。
病因
因感受寒邪,或过服生冷寒凉所致。起病急骤,体质壮实者,多为实寒证;因内伤久病,阳气虚弱而阴寒偏胜者,多为虚寒证;寒邪袭于表者,多为表寒证;寒邪客于脏腑,或因阳虚阴盛所致者,多为里寒证。
临床表现
恶寒,或畏寒喜暖,肢冷蜷卧,局部冷痛,口淡不渴,痰、涕、涎液清稀,小便清长,大便溏薄.面色白,舌质淡,苔白而润,脉紧或迟等。
症情分析
由于寒邪遏制,阳气被郁,故见恶寒;或阳气虚弱,阴寒内盛,形体失却温煦,可见畏寒喜暖,肢冷蜷卧;寒邪凝滞或阳虚不温,均可见局部玲痛;寒不消水,津液未伤,故口淡不渴.苔白而润;阳不化津,水液代谢失司,故痰、涎、涕、小便、大便等分泌物、排泄物澄澈清冷;外寒阻遏阳气或阳气不足,气血不能运行于面,则见面色白,舌质淡;寒邪束遏阳气则脉紧,阳虚推动缓慢则脉迟。
常用中药
熟地黄、山药、山茱萸、当归、鹿角胶、杜仲、菟丝子、附子、肉桂。
常见证型
1.寒滞胃脘证:指寒邪犯胃,胃失和降所表现的证候。临床表现为胃脘冷痛,甚则剧痛,得温痛减,恶心呕吐,呕吐清水,吐后痛缓,口淡不渴,畏寒肢冷,舌淡苔白滑,脉沉紧或弦。
2.寒邪客肺证:指寒邪侵袭肺脏,壅阻肺气,肺失宣肃所表现的证候。临床表现为咳嗽喘息,胸闷气短,咳痰色白而稀,畏寒肢冷,或微有恶寒,头身疼痛,舌淡苔白,脉弦或紧。
3.寒滞肝脉证:指寒邪侵袭,凝滞肝经所表现的证候。临床表现为少腹冷痛或牵引阴部坠胀,或阴囊收缩引痛,或见颠顶冷痛,干呕,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉弦。
4.寒凝心脉证:指寒邪侵袭心脉,导致阴寒凝滞,阻痹心脉所表现的证候。临床表现为心悸怔忡,心胸憋闷疼痛,痛引肩背内臂,遇冷发作,或剧痛暴作,得温痛缓,畏寒肢冷,舌淡或淡紫,苔白,脉沉紧或沉迟。
5.寒凝胞宫证:指阴寒内客胞宫,气滞血瘀所表现的证候。临床表现为月经衍期,或行经小腹冷痛,得温则减,经色紫暗有血块,畏寒肢冷,舌淡暗,或有瘀斑,脉沉迟涩。
常见病
1、胃脘痛
胃脘痛中胃寒证症见胃脘突然剧痛、拒按、自觉局部冰冷,逢寒痛甚,得温则缓。治宜温胃散寒止痛,方用良附丸(《良方集腋》)治之。
2、呕吐、泄泻
呕吐、泄泻中胃寒证症见呕吐、腹泻。其胃脘疼痛之势较前者为轻,并伴有肠鸣及脐周胀痛。治宜温中散寒止泻,方用厚朴温中汤(((内外伤辨惑论》)。
3、冻伤病
冻伤病中血寒证症见多发生在指、趾、耳、鼻等暴露部位,初起则局部皮肤苍白,冷痛麻木,继则暗红漫肿,或青紫成块、疼痛、瘙痒等。治宜温阳散寒,调和营卫。方用桂枝加当归汤(《中医外科学)))合黄酒服之。
4、中寒病
中寒病中血寒证症见卒然战栗,面青咬牙,吐泻腹痛,四肢冰冷,或手足挛路,脉微欲绝。治宜温阳散寒,调补气血。方用参附汤(《妇人良方》)合黄酒服。
5、脱疽病
脱疽病中血寒证症见面色暗淡无华,喜暖怕冷,患肢麻木,小腿搐痛,足趾暗红或青紫而冰凉,肌肉萎缩,趾甲变厚,疼痛甚剧,彻夜难眠,舌紫黯,脉弦细而迟涩。治宜温阳散寒,活血通络,方用阳和汤(《外科全生集》)合桃红四物汤(《医宗金鉴·妇科心法要诀》)。
6、腹痛
腹痛中血寒证症见下腹刺痛(或胀痛)牵引睾丸坠痛,甚则攻痛连胁,并见肢冷畏寒,舌苔白滑,脉沉弦或迟等。治宜温旰散寒,方用温经汤(《金匮要略》)加减。