思力华噻托溴铵粉吸入剂说明书-功效与作用-效果怎么样-禁忌-副作用

2020-02-25

所属品类：呼吸科 > 支气管扩张 Sai Li Hua Sai Tuo Xiu An Fen Xi Ru Ji

思力华噻托溴铵粉吸入剂说明书

【药品名称】
通用名称：噻托溴铵粉吸入剂
英文名称：Tiotropium Bromide Powder for Inhalation, Tiotropium Bromide Spray
汉语拼音：Saituoxiuanfen Xiruji
【成份】本品主要成份为噻托溴铵。辅料：乳糖。
【性状】本品为硬胶囊，内容物为白色粉末。
【适应症】噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
【规格】18ug（按噻托铵计，相当于噻托溴铵一水合物22.5μg）
【用法和用量】吸入量：临用前，取胶囊1粒放入专用吸入器的孔槽内，用手指揿压按扭，胶囊两端分别被细针刺孔，然后将口吸器放入口腔深部，用力吸气，胶囊随着气流产生快速旋转，胶囊中的药粉即喷出囊壳，并随气流进入呼吸道。成人：一次1粒，一日1次。对老年患者、肝功能不全和肾功能不全患者无需调整剂量，但对中重度肾功能不全患者必须进行密切监控。
使用方法：HandiHaler（药粉吸入器）吸入装置包括：防尘帽、吸嘴、基托、刺孔按钮、中央室。
以下方法用于指导患者使用HandiHaler?（药粉吸入器）吸入装置从噻托溴铵胶囊中吸入所需药物。记住需完全按医生的指导使用噻托溴铵。HandiHaler（药物吸入器）吸入装置是专为噻托溴铵胶囊而设计的，不得用于其它任何药物。您的HandiHaler（药粉吸入器）吸入装置可以连续使用一年。
1.向上拉打开防尘帽。然后打开吸嘴。
2.从疱状包装中取出1粒胶囊(只在用前即刻取出)，将其放入中央室中，无论以何种方式放置胶囊均可。
3.用力合上吸嘴直至听到一声卡嗒声，保持防尘帽敞开。
4．手持HandiHaler（药粉吸入器）装置使吸嘴向上，将绿色刺孔按钮完全按下1次，然后松开。这样可在胶囊上刺出许多小孔，当吸气时药物便可释放出来。
5．完全呼气（先做一次深呼吸）。注意：无论何时都应避免呼气到吸嘴中。
6．举起HandiHaler（药粉吸入器）装置放到嘴上，用嘴唇紧紧含住吸嘴，保持头部垂直，缓慢地深吸气，其速率应足以能听到胶囊振动。吸气到肺部全充满时，尽可能长时间地屏住呼吸，同时从嘴中取出HandiHaler（药粉吸入器）装置。重新开始正常呼吸。重复步骤5和6一次，胶囊中的药物即可完全吸出。
7．再次打开吸嘴，倒出用过的胶囊并弃之。关闭吸嘴和防尘帽，将HandiHaler（药粉吸入器）装置保存起来。清洁HandiHaler（药粉吸入器）吸入装置：每月清洁1次HandiHaler（药粉吸入器）装置。打开防尘帽和吸嘴，然后向上推起刺孔按钮打开基托，用温水全面淋洗吸入器以除去粉末，将HandiHaler（药粉吸入器）装置置纸巾上吸去水分，之后保持防尘帽、吸嘴和基托敞开，置空气中晾干，需24小时。因此，应在刚用过之后进行清洁，这样可以保证下次使用。必要时吸嘴的外面可以用微潮的薄纸清洁。
【不良反应】1.循环系统：偶见心动过速、室性期外收缩、面部潮红、胸部压迫感等。2.神经系统：偶见头痛、震颤、兴奋、发热、嗜睡、盗汗等，罕见耳鸣、麻木感、不安感、头昏、眩晕等。3.消化系统：偶见嗳气、腹痛、胃酸过多等。4.过敏反应：偶见瘙痒，罕见皮疹，出现时应停药。5.其它：偶见口渴、疲劳、倦怠感等。6.耐受性：常规使用本品可产生与其它长效肾上腺素β2受体激动药及短效β2受体激动药类似的影响，如支气管扩张的失敏。
【禁忌】
1.对本品过敏者。
2.本品不宜用于治疗急性支气管痉挛。
【注意事项】
1.慎用：
(1)心血管功能紊乱者。
(2)糖尿病患者。
(3)使用洋地黄者。
(4)肝功能不全者。
(5)低钾血症患者。
(6)嗜铬细胞瘤患者。
(7)肾功能不全者。
(8)甲状腺功能亢进症患者。
(9)高血压患者。
2.依病情及年龄调节剂量。
3.正确使用本品无疗效时应停药。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚无妊娠状态下使用噻托溴铵的临床资料。动物试验显示与母体毒性有关的生殖毒性 (参见临床前安全性资料 (毒理学) ) 。尚未明确人类是否存在上述潜在风险。因此，思力华应只在具有明确适应症的情况下用于孕妇。尚未明确噻托溴铵在人类是否会分泌到乳汁中。尽管针对啮齿类动物的试验显示仅有少量噻托溴铵分泌进入乳汁，但是不推荐在哺乳期使用思力华。噻托溴铵是长效化合物。在决定继续还是中断哺乳，抑或继续还是中断思力华治疗时，应权衡母乳喂养对婴儿的受益和思力华治疗对该女性的受益。
【儿童用药】早产儿和新生儿的用药安全性尚未确定。
【老年患者用药】老年患者可以按推荐剂量使用噻托溴铵。参见【用法用量】。
【药物相互作用】
1.本品与肾上腺素及异丙肾上腺素等儿茶酚胺合用时，可能引起心律不齐，甚至可能导致心搏停止。
2.本品可增加洋地黄类药物导致心律失常的易感性。
3.皮质类固醇类药和本品均可引起血钾浓度降低，如果两者合用，可加重血钾浓度的降低，并有可能发生高血糖症。
4.本品与利尿药合用，可增加发生低钾血症的危险性。
5.本品可增强潘库溴铵、维库溴铵的神经肌肉阻滞作用。
6.本品与单胺氧化酶抑制药合用，可出现毒副反应。
7.本品与茶碱合用，可增加发生低钾血症的危险性。
【药物过量】连续过量使用本品可引起心律失常甚至心搏停止。
【药理毒理】
1.药理作用：噻托溴铵是一个长效抗胆碱能药物。通过和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合，噻托溴铵可抑制副交感神经末端所释放的乙酰胆碱的胆碱能(支气管收缩)作用。其对毒蕈碱受体亚型M1~M5有相似的亲和力。在呼吸道中，噻托溴铵竞争性且可逆性的抑制M3受体，可引起平滑肌松弛。此作用呈剂量依赖性，并可持续24小时以上。作用时间长可能是由于其与M3受体解离非常慢。其解离半衰期显著长于异丙托溴铵。作为四价铵抗胆碱能药物，噻托溴铵在吸入给药时是局部(支气管)选择性的，由此可达到治疗效果而不至于产生全身性抗胆碱能作用。其支气管扩张作用基本上是局部性(气道)作用，而非全身性作用。
2.毒理研究：
生殖毒性:大鼠吸入剂量达1.689mg/kg/d的噻托溴铵(按体表面积计算，约为临床推荐日剂量的760倍)，对生育力未见影响。大鼠吸入剂量达0.078mg/kg/d的噻托溴铵(按体表面积计算，约为临床推荐日剂量的35倍)，有流产，活胎数量和平均胎儿重量减少，胎儿的性成熟延迟的作用;兔吸入剂量达0.4mg/kg/d的噻托溴铵(按体表面积计算，约为临床推荐日剂量的360倍)，增加植入后的丢失。但在大鼠和兔吸入剂量分别为0.009和0.088 mg/kg/d的噻托溴铵(按体表面积计算，约为临床推荐日剂量的4和80倍)，未见这种作用。
遗传毒性:噻托溴铵细菌基因突变试验.V79中国仓鼠肺细胞染色体畸变试验、人淋巴细胞体外染色体畸变试验、小鼠微核试验、大鼠肝细胞程序外DNA合成试验结果均为阴性。
致癌性:大鼠吸入噻托溴铵剂量达0.059mg/kg/d(按体表面积计算，相当于临床推荐日剂量的25倍)104周，雌性小鼠吸入的噻托溴铵剂量达0.145mg/kg/d(按体表面积计算，相当于临床推荐日剂量的35倍)83周，雄性小鼠吸入的噻托溴铵剂量达0.002 mg/kg/d(按体表面积计算，相当于临床日推荐剂量的0.5倍)101周，未观察到致癌作用。
【药代动力学】
总体情况：噻托溴铵是非手性四价铵化合物，少量溶于水。噻托溴铵以干粉吸入给药。一般采用吸入途径给药时，大部分药物沉积在胃肠道，只有少量药物到达靶器官肺。下面所述的药代动力学资料许多是用高于推荐治疗的剂量获得的。
给予药品活性成分后的总体特征：
1.吸收：给年轻的健康志愿者吸入噻托溴铵粉吸入剂后。测得的绝对生物利用度为19.5%，提示到达肺的部分生物利用度很高。根据该药的化学结构(四价铵化合物)和体外试验结果可以推测，噻托溴铵在胃肠道吸收差(10-15%)。给年轻的健康志愿者吸入噻托溴铵喷雾剂后，尿液分析显示约33%大吸入药量进入体循环。噻托溴铵的口服溶液的绝对生物利用度只有2~3%。噻托溴铵在吸入5分钟后达到最高血药浓度。由于其四价铵化合物的特性，食物不影响它的吸收。
2.分布：该药与血浆蛋白结合率达72%，分布容积为32L/kg。在稳态时。COPD患者吸入18微克的干粉后5分钟测得的血药峰浓度为17~19pg/ml，其后以多室模型的方式迅速下降。稳态的血药谷浓度为3~4pg/ml。肺的局部浓度未知，但从给药方式可以看出肺的实际药物浓度较高。对大鼠进行研究表明，噻托溴铵完全不能通过血脑屏障。
3.生物转化：生物转化的程度非常小，年轻健康志愿者静注药物后有74%的剂量以原型从肾脏排泄，从而证明了这一点。噻托溴铵是酯，经非酶方式分解为醇(N-甲基东莨菪醇)和酸(二噻吩羟基乙酸)，二者均不能与毒蕈碱受体结合。在体外用人肝微粒体和人肝细胞进行的实验表明，一些药物(小于静注剂量的20%)经依赖于细胞色素P450的氧化及随后与谷胱甘肽结合成为各种Ⅱ相代谢物。体外肝微粒体试验表明，这一酶解通路可被CYP 2D6(和3A4)抑制剂、奎尼丁、酮康唑和孕二烯酮抑制。因此CYP 2D6和3A4包含在代谢通路中，参与了较小部分药物的消除。噻托溴铵即使在高于治疗浓度时也不抑制肝微粒体中的细胞色素CYP 1A1、1A2、2B6、2C9、2C19、2D6、2E1或3A。
4.消除：噻托溴铵的终末消除半衰期在吸入后5和6天之间。年轻健康志愿者静注后总清除率为880ml/min，个体之间变异性为22%。静注给予噻托溴铵后主要以原药的形式经尿液排泄(74%)。
吸入噻托溴铵粉吸入剂后有14%的剂量经尿排出。其余药物主要为在肠道未被吸收的药物，经粪便排泄。噻托溴铵的肾脏清除率超过了肌酐清除率，表明药物是分泌入尿液。COPD患者连续每日一次吸入，2-3周后达到药代动力学稳态，其后无进一步的药物累积。
吸入噻托溴铵喷雾剂药液后，20.1% - 29.4%的药量经尿液排出，其余主要是在肠道内未被吸收的药物，会随粪便排出。噻托溴铵的肾脏清除率超过了肌酐清除率，表明药物可被分泌进入尿液。COPD患者长期每日一次碾入噻托溴铵后，第7天可达药代动力学稳态，此后没有药物蓄积。
线性/非线性:静注和干粉吸入给药后在治疗范围内，噻托溴铵的药代动力学证明为线性药代动力学。
5.特殊患者：老年患者:正如所有主要经肾脏排泄的药物一样，老年患者噻托溴铵的肾清除率下降(年龄小于58岁的COPD患者，清除率为326ml/min;年龄大于70岁的COPD患者，清除率为163ml/min)。这可能与肾功能下降有关。噻托溴铵吸入后经尿液的排泄由14%(年轻健康志愿者)下降至约7%(COPD患者)，然而，与患者个体之间和个体内变异性(干粉吸入后AUC0-4h增加了43%)相比，COPD患者的血药浓度并没有随年龄的增加而出现显著改变。
肾功能不全患者:与所有其它主要经肾脏排泄的药物相同，肾功能不全时静注或干粉吸入血药浓度均有增加且药物的肾脏清除率下降。在老年人较常见的轻度肾功能不全(CLCR 50-80ml/min)，可使噻托溴铵血药浓度轻度增加(静注后AUC0-4h 增加39%)。在中重度肾功能不全的COPD患者(CLCR<50ml/min)。静注给予噻托溴铵后血药浓度加倍(AUC0-4h 增加82%)，干粉吸入后的血药浓度亦增加。肝功能不全患者:肝功能不全对噻托溴铵的药代动力学无影响。噻托溴铵主要经肾脏排泄清除(年轻健康志愿者为74%)，少量以非酶酯分解成无药理活性的产物。
【贮藏】请保存于25°C以下，不得冷冻。请保存在儿童不易触及的安全之处！
【包装】铝箔装，10粒胶囊+1个（药粉吸入器）吸入装置/盒
【批准文号】注册证号H20140954
【有效期】24个月
【生产厂家】Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG

思力华噻托溴铵粉吸入剂说明书相关内容

哪个厂家生产的天晴速乐最好网上药店买得到吗

　　天晴速乐,常用名称：噻托溴铵粉吸入剂、思力华，适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。那么，哪个厂家生产的天晴速乐最好?网上药店买得到吗?

　　在正规的药店有江苏正大天晴药业股份有限公司制作的天晴速乐出售，批准文号：国药准字H20060454，价格低于市场价。

　　江苏正大天晴药业股份有限公司是由泰国正大集团、正大制药(连云港)有限公司、江苏省农垦集团有限公司、中国药科大学科技实业(集团)总公司等五家企业投资组建的国家重点高新技术企业。正大天晴药业，一个悠久的企业。三十多年的发展，使她多了一份时光历练的厚重和博大!正大天晴药业，一个年轻的企业。三十多年的发展，没有给她留下太多的沧桑和岁月留痕，青春勃发的笑靥里处处洋溢着她的壮志和豪情!

　　噻托溴铵的推荐剂量为每日一次，每次应用HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置吸入一粒胶囊。天晴速乐只能用HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置吸入。不应超过推荐剂量使用。噻托溴铵胶囊不得吞服。

　　另外使用时需要注意，1、噻托溴铵作为每日一次维持治疗的支气管扩张药，不应用作支气管痉挛急性发作的初始治疗，即抢救治疗药物。 2、在吸入噻托溴铵粉末后有可能立即发生过敏反应。

天晴速乐成分是怎么样的成分有什么作用

　　天晴速乐,常用名称：噻托溴铵粉吸入剂、思力华，适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。那么，天晴速乐成分是怎么样的?成分有什么作用?

　　天晴速乐主要成份为噻托溴铵。辅料：乳糖。噻托溴铵为合成的，非手性的四价铵化合物，白色或淡黄白色粉末。微溶于水，可溶于甲醇。

　　噻托溴铵为特异选择性的抗胆碱药物，具有毒蕈碱受体亚型MI~M5类似的亲和力，它通过抑制平滑肌M3 受体，产生支气管扩张作用。在临床前的活体外和活体内的研究中显示，噻托溴铵对乙酰甲胆碱诱导的支气管收缩的阻位点专一制作用具有剂量依赖性并可维持长大24 小时以上。噻托溴铵吸入后产生支气管扩张作用多半是位点专一效应。临床研究表明，首次给药很30min内能使肺功能得到显著改善，1周内达药效学稳态。噻托溴铵能显著改善早、晚峰值呼气流速(PEFR)。并且在1年的给药期内一直保持其支气管扩张作用，而无耐受现象发生。此外，还能显著改善呼吸困难。

　　通过以上的分析我们可以了解到，天晴速乐疗效不错，在使用药品的时候还是要注意天晴速乐的副作用、不良反应等。具体的可以参考天晴速乐说明书。详情还可以看其他相关资讯，做到科学合理的用药。

天晴速乐的不良反应和禁忌是什么

　　顾名思义，不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。那么，天晴速乐的不良反应和禁忌是什么?

　　其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药，在内容上排除了因药物滥用、超量误用、不按规定方法使用药品及质量问题等情况所引起的反应。

　　天晴速乐,常用名称：噻托溴铵粉吸入剂、思力华，适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。

　　天晴速乐主要成份为噻托溴铵。辅料：乳糖。噻托溴铵为合成的，非手性的四价铵化合物，白色或淡黄白色粉末。微溶于水，可溶于甲醇。噻托溴铵的推荐剂量为每日一次，每次应用HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置吸入一粒胶囊。天晴速乐只能用HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置吸入。不应超过推荐剂量使用。噻托溴铵胶囊不得吞服。

天晴速乐的不良反应及预防措施

　　不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药，在内容上排除了因药物滥用、超量误用、不按规定方法使用药品及质量问题等情况所引起的反应。那么，天晴速乐的不良反应及预防措施是什么?

　　天晴速乐,常用名称：噻托溴铵粉吸入剂、思力华，主要成份为噻托溴铵。辅料：乳糖。噻托溴铵为合成的，非手性的四价铵化合物，白色或淡黄白色粉末。微溶于水，可溶于甲醇。适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。

　　有许多器官系统和功能是受副交感神经系统控制的，因此易受抗胆碱能制剂的影响。全身性抗胆碱能作用可能有关的不良反应包括口干、咽干、心率增加、视力模糊、青光眼、排尿困难、尿潴留和便秘。另外，吸入

　　噻托溴铵患者可发生上呼吸道刺激现象。口干和便秘的发生率随年龄增长而增加。

　　通过天晴速乐注意事项可以看出，在购买天晴速乐的时候需要对症下药。同时，不妨加强了解关于天晴速乐的信息，比如说，天晴速乐的作用、副作用等等，再决定购买。

天晴速乐的不良反应有哪些怎么预防

　　沿用了几千年的中药以其安全性大受世人青睐。尽管中药不良反应确实比西药小而轻，但中药仍然存在不良反应。怎样看待中药不良反应，是个既有学术意义，又有现实意义的大问题。那么，天晴速乐的不良反应有哪些?怎么预防?

　　药品不良反应严重程度分级

　　1) 轻度：指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无需治疗。

　　2) 中度：指不良反应症状明显，重要器官或系统功能有中度损害。

　　3) 重度：指重要器官或系统功能有严重损害，导致残疾或缩短或危及生命。

　　天晴速乐主要成份为噻托溴铵。辅料：乳糖。噻托溴铵为合成的，非手性的四价铵化合物，白色或淡黄白色粉末。微溶于水，可溶于甲醇。适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。

　　在共有906例患者接受噻托溴铵治疗1年的临床试验中，最经常发生的不良反应为口干。大约14%的患者发生口干。口干反应通常较轻微且随着持续治疗该反应会消失。

　　噻托溴铵患者可发生上呼吸道刺激现象。口干和便秘的发生率随年龄增长而增加。

天晴速乐功效与作用有哪些价格便宜吗

　　天晴速乐,常用名称：噻托溴铵粉吸入剂、思力华，为进口药品，主要成份为噻托溴铵。辅料：乳糖。噻托溴铵为合成的，非手性的四价铵化合物，白色或淡黄白色粉末。微溶于水，可溶于甲醇。那么，天晴速乐功效与作用有哪些?价格便宜吗?

　　噻托溴铵是一个长效，特异性的抗毒蕈碱药物，临床上通常称作为抗胆碱能药物。通过和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合，噻托溴铵可抑制副交感神经末端所释放的乙酰胆碱的胆碱能(支气管收缩)作用。其对素蕈碱受体亚型M1-M5有相似的亲和力。

　　在呼吸道中，噻托溴铵竞争性且可逆性的抑制M3受体，可引起平滑机松弛。此作用呈剂量依赖性，并可持续24小时以上，作用时间长可能是由于其与M3受体解离非常慢，其解离半衰期显著长于异丙托溴铵。作为四价铵抗胆碱能药物，噻托溴铵在吸入给药时是局部(支气管)选择性的，由此可达到治疗效果而不至于产生全身性抗胆碱能作用。其支气管扩张作用基本上是局部性(气道)作用，而非全身性作用。噻托溴铵与M3受体的解离比与M3受体快，在体外研究中，其对M3的受体亚型选择性高于M2。高效而且与受体解离缓慢使得噻托溴铵在临床上成为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者显著而长效的支气管扩张药。

　　天晴速乐适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。

天晴速乐规格有哪些吗价格有什么不同

　　用药前要仔细阅读药品说明书，不能只看主治，要对应自己的症状，要仔细看其记载的用药方法(口服、含服、外用等)药物用量、注意事项、“慎用、禁用”情况、不良反应等。而输液、静脉注射时，药物直接进入血管，虽然见效快，但是一旦出现严重过敏反应，往往因抢救不及时而导致严重后果。那么，天晴速乐规格有哪些吗?价格有什么不同?

　　天晴速乐为进口药品，主要成份为噻托溴铵。辅料：乳糖。噻托溴铵为合成的，非手性的四价铵化合物，白色或淡黄白色粉末。微溶于水，可溶于甲醇。

　　药品规格为18μg，药品剂型为吸入粉剂，用法用量：临用前，取胶囊1粒放入专用吸入器的刺孔槽内，用手指揿压按扭，胶囊两端分别被细针刺孔，然后将口吸器放入口腔深部，用力吸气，胶囊随着气流产生快速旋转，胶囊中的药粉即喷出囊壳，并随气流进入呼吸道。成人：一次1粒，一日1次。对老年患者、肝功能不全和肾功能不全患者无需调整剂量，但对中重度肾功能不全患者(CLCR<50ml/min)必须进行密切监控。

天晴速乐是医保药品吗主要治疗什么疾病

　　简单的说，医保甲类药就是享受医疗保障的人能够报销的药品。那么，天晴速乐是医保药品吗?主要治疗什么疾病?

　　天晴速乐主要成份为噻托溴铵。辅料：乳糖。噻托溴铵为合成的，非手性的四价铵化合物，白色或淡黄白色粉末。微溶于水，可溶于甲醇。

　　噻托溴铵是一个长效，特异性的抗毒蕈碱药物，临床上通常称作为抗胆碱能药物。通过和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合，噻托溴铵可抑制副交感神经末端所释放的乙酰胆碱的胆碱能(支气管收缩)作用。其对素蕈碱受体亚型M1-M5有相似的亲和力。在呼吸道中，噻托溴铵竞争性且可逆性的抑制M3受体，可引起平滑机松弛。此作用呈剂量依赖性，并可持续24小时以上，作用时间长可能是由于其与M3受体解离非常慢，其解离半衰期显著长于异丙托溴铵。作为四价铵抗胆碱能药物，噻托溴铵在吸入给药时是局部(支气管)选择性的，由此可达到治疗效果而不至于产生全身性抗胆碱能作用。其支气管扩张作用基本上是局部性(气道)作用，而非全身性作用。

　　噻托溴铵与M3受体的解离比与M3受体快，在体外研究中，其对M3的受体亚型选择性高于M2。高效而且与受体解离缓慢使得噻托溴铵在临床上成为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者显著而长效的支气管扩张药。

天晴速乐适合哪类人群使用可以长期使用吗

　　天晴速乐，是噻托溴铵粉吸入剂的商品名，为硬胶囊剂，内容物为白色粉末。不过，天晴速尔适合哪类人群使用呢？可以长期使用吗？

　　噻托溴铵粉吸入剂，适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。

　　噻托溴铵粉吸入剂的成分噻托溴铵是一个支气管扩张剂。是一个长效、特异性的抗毒蕈碱药物，通常称作为抗胆碱能药物。通过和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合，噻托溴铵可抑制副交感神经末端所释放的乙酰胆碱的胆碱能(支气管收缩)作用。其对毒蕈碱受体亚型M1～M5有相似的亲和力。在呼吸道中，噻托溴铵竞争性且可逆性的抑制M3受体，可引起平滑肌松弛。

噻托溴铵粉雾剂的价格多少哪有卖

　　长期使用噻托溴粉吸入剂可引起龋齿。

　　与所有主要经肾脏排泄的药物一样，对于中、重度肾功能不全(肌酐清除率≤50ml/min)的患者。只有在预期利益大于可能产生的危害时，才能使用噻托溴铵。尚无严重肾功能不全患者长期使用噻托溴铵的经验。

　　噻托溴铵粉吸入剂的用法用量：临用前，取胶囊1粒放入专用吸入器的刺孔槽内，用手指揿压按扭，胶囊两端分别被细针刺孔，然后将口吸器放入口腔深部，用力吸气，胶囊随着气流产生快速旋转，胶囊中的药粉即喷出囊壳，并随气流进入呼吸道。成人：一次1粒，一日1次。对老年患者、肝功能不全和肾功能不全患者无需调整剂量，但对中重度肾功能不全患者(CLCR<50ml/min)必须进行密切监控。

　　另外使用时需要注意，在吸入噻托溴铵粉末后有可能立即发生过敏反应。

　　天晴速乐的服用方法和注意事项是怎样的

　　思力华生产厂家有哪些价格有什么不同呢

　　噻托溴铵粉吸入剂的作用是什么有何不良反应

　　思力华有哪些厂家生产功效有不一样的吗

　　思力华的副作用以及作用是什么

天晴速乐主要治疗什么疾病在网上药店买得到吗

　　天晴速乐,常用名称：噻托溴铵粉吸入剂、思力华，噻托溴铵的推荐剂量为每日一次，每次应用HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置吸入一粒胶囊。天晴速乐只能用HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置吸入。不应超过推荐剂量使用。噻托溴铵胶囊不得吞服。那么，天晴速乐主要治疗什么疾病?在网上药店买得到吗?

　　天晴速乐主要成份为噻托溴铵。辅料：乳糖。噻托溴铵为合成的，非手性的四价铵化合物，白色或淡黄白色粉末。微溶于水，可溶于甲醇。

　　天晴速乐适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。

请仔细阅读思力华噻托溴铵粉吸入剂说明书的功效与作用和禁忌副作用，禁忌随便服用！

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