螺内酯片(信谊)说明书-价格-功效与作用-怎么样-副作用
螺内酯片(信谊)说明书
【药品名称】
通用名称:螺内酯片
商品名称:螺内酯片(信谊)
拼音全码:LuoNeiZhiPian(XinYi)
【主要成份】 螺内酯。
【成 份】
化学名:17β -羟基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧基γ -内酯
分子量:C24H32O4S
【性 状】 本品为白色片。
【适应症/功能主治】 1.水肿性疾病 与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2.高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3.原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4.低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
【规格型号】 20mg*100s
【用法用量】 1 成人 ①治疗水肿性疾病,每日40—120mg(2-6片),分2—4次服用,至少连服5日。以后酌情调整剂量。 ②治疗高血压,开始每日40—80mg(2-4片),分次服用,至少2周,以后酌情调整剂量,不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用,以免增加发生高钾血症的机会。 ③治疗原发性醛固酮增多症,手术前患者每日用量100—400mg(5-20片),分2—4次服用。不宜手术的患者,则选用较小剂量维持。 ④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验,每日400mg(20片),分2—4次,连续3—4周。短期试验每日400mg(20片),分2—4次服用,连续4日。老年人对本药较敏感,开始用量宜偏小。 2 小儿 治疗水肿性疾病,开始每日按体重1—3mg/kg或按体表面积30—90mg/m2,单次或分2—4次服用,连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3—9mg/kg或90—270mg/m2。
【不良反应】 1.常见的有: (1)高钾血症,最为常见,尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时;即使与噻嗪类利尿药合用,高钾血症的发生率仍可达8.6%~26%,且常以心律失常为首发表现,故用药期间必须密切随访血钾和心电图; (2)胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻;尚有报道可致消化性溃疡。 2.少见的有: (1)低钠血症,单独应用时少见,与其他利尿药合用时发生率增高; (2)抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响,长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下,在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降; (3)中枢神经系统表现,长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。 3.罕见的有: (1)过敏反应,出现皮疹甚至呼吸困难; (2)暂时性血浆肌酐、尿素氮升高,主要与过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过率下降有关; (3)轻度高氯性酸中毒; (4)肿瘤,有报道5例患者长期服用本药和氢氯噻嗪发生乳腺癌。
【禁 忌】 高钾血症患者禁用。
【注意事项】 1.下列情况慎用: (1)无尿。 (2)肾功能不全。 (3)肝功能不全,因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷。 (4)低钠血症。 (5)酸中毒,一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症,另一方面本药可加重酸中毒。 (6)乳房增大或月经失调者。 2.给药应个体化,从最小有效剂量开始使用,以减少电解质紊乱等副作用的发生。如每日服药一次,应于早晨服药,以免夜间排尿次数增多。 3.用药前应了解患者血钾浓度,但在某些情况血钾浓度并不能代表机体内总钾量,如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症,酸中毒纠正后血钾即可下降。 4.本药起作用较慢,而维持时间较长,故首日剂量可增加至常规剂量的2~3倍,以后酌情调整剂量。与其他利尿药合用时,可先于其他利尿药2~3日服用。在已应用其他利尿药再加用本药时,其他利尿药剂量在最初2~3日可减量50%,以后酌情调整剂量。在停药时,本药应先于其他利尿药2~3日停药。 5.用药期间如出现高钾血症,应立即停药。 6.应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应,并可能提高本药的生物利用度。 7.对诊断的干扰: (1)使荧光法测定血浆皮质醇浓度升高,故取血前4~7日应停用本药或改用其他测定方法。 (2)使下列测定值升高,血浆肌酐和尿素氮(尤其是原有肾功能损害时)、血浆肾素、血清镁、钾;尿钙排泄可能增多,而尿钠排泄减少。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【儿童用药】 未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年患者用药】 老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 本药可通过胎盘,但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药,且用药时间应尽量短。
【药物相互作用】 1.肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用,而拮抗本药的潴钾作用。 2.雌激素能引起水钠潴留,从而减弱本药的利尿作用。 3.非甾体类消炎镇痛药,尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,且合用时肾毒性增加。 4.拟交感神经药物降低本药的降压作用。 5.多巴胺加强本药的利尿作用。 6.与引起血压下降的药物合用,利尿和降压效果均加强。 7.与下列药物合用时,发生高钾血症的机会增加,如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L,如库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。 8.与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用,发生高钾血症的机会减少。 9.本药使地高辛半衰期延长。 10.与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。 11.与肾毒性药物合用,肾毒性增加。 12.甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用,可降低本药的利尿作用。
【药物过量】 未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】 本品本药结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管,阻断Na+-K+和Na+-H+交换,结果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄减少,对Ca2+和 的作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管,对肾小管其他各段无作用,故利尿作用较弱。另外,本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
【药代动力学】 本药口服吸收较好,生物利用度大于90%,血浆蛋白结合率在90%以上,进入体内后80%由肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮(canrenone),口服1日左右起效,2~3日达高峰,停药后作用仍可维持2~3日。依服药方式不同T1/2有所差异,每日服药1~2次时平均19小时(13~24小时),每日服药4次时缩短为12.5小时(9~16小时)。无活性代谢产物从肾脏和胆道排泄,约有10%以原形从肾脏排泄。
【贮 藏】 密封,置干燥处保存。
【包 装】 20mg*100s/盒。
【有 效 期】 36 月
【批准文号】 国药准字H31021273
【生产企业】 上海信谊药厂有限公司
螺内酯片(信谊)说明书相关
螺内酯片好吗?
可以说,对于药并不是十分懂的人来说,他们往往就是用“好”或者“差”来概括一个药具体的表现,当然了,这也是可以的,毕竟好的东西谁都容易喜欢和接受。那么,螺内酯片好吗?
螺内酯片的功能主治是1、水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
螺内酯片的主要成份是螺内酯。本品为白色片。本药结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用,而拮抗本药的潴钾作用。
那么,螺内酯片好吗?
螺内酯片的治疗表现还是不错的,值得肯定:一来是螺内酯片对于上述症状的改善有效,二来是主要成分是中药,使用螺内酯片治疗的话较为安全可靠,这一点还是可以放心的。综合来看,使用螺内酯片治疗的话既高效又安全,挺好。
以上内容是对本品的简单介绍,希望上述有关本品的内容对正在接受治疗的患者能够有所帮助。欢迎各位到上药店选购本品。
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螺内酯片的起效快吗?
螺内酯片为白色片。主要成份为螺内酯,其化学名称为:17β-羟基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸γ-内酯。患者高血钾时禁用。那么,螺内酯片的起效快吗?
螺内酯片依服药方式不同T1/2有所差异,螺内酯片每日服药1~2次时平均19小时(13~24小时),螺内酯片每日服药4次时缩短为12.5小时(9~16小时)。螺内酯片无活性代谢产物从肾脏和胆道排泄,螺内酯片约有10%以原形从肾脏排泄。螺内酯片仅作用于远曲小管和集合管,螺内酯片对肾小管其他各段无作用,螺内酯片的利尿作用较弱。螺内酯片对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
螺内酯片用于水肿性疾病与其他利尿药合用,螺内酯片可以治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,螺内酯片对抗其他利尿药的排钾作用。螺内酯片也用于特发性水肿的治疗。螺内酯片可以作为治疗高血压的辅助药物。螺内酯片用于原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。螺内酯片用于低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,螺内酯片具有增强利尿效应和预防低钾血症。
螺内酯片的起效较慢,而维持时间较长,故首日剂量可增加至常规剂量的2~3倍,以后酌情调整剂量。与其他利尿药合用时,可先于其他利尿药2~3日服用。在已应用其他利尿药再加用本药时,其他利尿药剂量在最初2~3日可减量50%,以后酌情调整剂量。在停药时,本药应先于其他利尿药2~3日停药。
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螺内酯片是激素药吗?
螺内酯片在体内可被代谢为多种含硫基的代谢物,螺内酯片临床上用于治疗与醛固酮过多有关的肝病及肾病性水肿等。那么,螺内酯片是激素药吗?
螺内酯片为白色片。
螺内酯片的药代动力学是有:口服吸收较好,生物利用度大于90%,血浆蛋白结合率在90%以上,进入体内后80%由肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮(canrenone),口服1日左右起效,2~3日达高峰,停药后作用仍可维持2~3日。依服药方式不同T1/2有所差异,每日服药1~2次时平均19小时(13~24小时),每日服药4次时缩短为12.5小时(9~16小时)。无活性代谢产物从肾脏和胆道排泄,约有10%以原形从肾脏排泄。
螺内酯片其主要成分为螺内酯,化学名:17β-羟基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸-γ-内酯。分子式:C24H32O4S。
研究表明,螺内酯片不是激素药。但螺内酯片可改变人体内雄激素与雌激素的比例,主要是通过增加雄激素的清除和增加雌激素的外周转化来实现的,可为人体内的激素水平带来一定的影响。
螺内酯片的有效期是有:24个月。
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螺内酯片有副作用吗?
螺内酯片的批准文号为国药准字H32020689,有效期24个月,密封,在干燥处保存。螺内酯与环糊精的复合物。那么螺内酯片有副作用吗?
副作用是指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。药物正作用是主要的。一种药物常有多方面的作用,既有治疗目的的作用也并存有非治疗目的的作用。
副作用和治疗作用在一定条件下是可以转化的,治疗目的的不同,也导致副作用的概念上的转变。副作用常为一过性的,随治疗作用的消失而消失。但是有时候也可引起后遗症。
药品犹如一把双刃剑,在具有治疗作用的同时,必然存在不良反应。因此,被通报了不良反应的药品并不表明是不合格的药品,也不应与"毒药"、"假药"、"劣药"、"不能使用"相提并论。目前,广东省已经展开了药物不良反应的上报制度,陈泰昌说,上报药品不良反应事件是为了提醒药品生产企业、经营企业、医疗机构及广大公众注意药品存在的安全性隐患,尽量避免严重药品不良反应的重复发生,从而为保障社会公众用药的安全筑起一道有效屏障。
而螺内酯片无明显毒副作用,(不良反应)。但是如果患者的服用螺内酯片的副作用大的话,则得马上去咨询医生,做到及时地让医生诊断和对症下药。
笔者提醒您,时刻留意自己的身体健康,发现疑似症状,尽快到医院诊断,做到早发现,早治疗。欢迎拨打热线电话进行咨询。网上药店欢迎广大朋友前来选购。
经期能吃螺内酯片吗?
螺内酯片结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管,阻断Na+-K+和Na+-H+交换,结果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄减少,对Ca2+和P3-的作用不定。
那么,经期能吃螺内酯片吗?
经期尽量不要服用螺内酯片。螺内酯片抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响,长期服用螺内酯片在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下,在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降;
螺内酯片的副作用有:
(1)常见的有:
①高钾血症,最为常见,尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时。即使与噻嗪类利尿药合用,高钾血症的发生率仍可达8.6%~26%,且常以心律失常为首发表现,故用药期间必须密切随访血钾和心电图;
②胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻;尚有报道可致消化性溃疡。
(2)少见的有:
①低钠血症,单独应用时少见,与其他利尿药合用时发生率增高;
②抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响,长期服用螺内酯片在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下,在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降;
③中枢神经系统表现,长期或大剂量服用螺内酯片可发生行走不协调、头痛等。
(3)罕见的有:
①过敏反应,出现皮疹甚至呼吸困难;
②暂时性血浆肌酐、尿素氮升高,主要与过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过率下降有关;
③轻度高氯性酸中毒;
④肿瘤,有报道5例患者长期服用螺内酯片和氢氯噻嗪发生乳腺癌。
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螺内酯片是OTC吗?
非处方药(通称OTC药)是指那些不需要医生处方,消费者可直接在药房或药店中即可购取的药物。非处方药是由处方药转变而来,是经过长期应用、确认有疗效、质量稳定、非医疗专业人员也能安全使用的药物。那么,螺内酯片是OTC吗?
本品是西药OTC,应用可阻断醛固酮的作用,可显著降低由于心力衰竭的总病死率和住院时问。在心力衰竭治疗中的作用机制除了最初的利尿作用外,还具有降低心肌胶原蛋白合成,抑制心肌纤维化,纠正低血镁,改善神经内分泌的作用。
本品适应症:
(1)水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。
(2)高血压作为治疗高血压的辅助药物。
(3)原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。
(4)低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
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螺内酯片是中药吗?
中药即中医用药,为中国传统中医特有药物。中药按加工工艺分为中成药、中药材。那么螺内酯片是中药吗?
西药,相对于祖国传统中药而言,指西医用的药物,一般用化学合成方法制成或从天然产物提制而成;包括阿司匹林、青霉素、止痛片等。西药即为有机化学药品,无机化学药品和生物制品。看其说明书则有化学名、结构式,剂量上比中药精确,通常以毫克计。
螺内酯片的有效成分化学结构与醛固酮相似,属于保钾利尿药,是I临床最早使用的醛固酮受体拮抗药。螺内酯片又称安体舒通,口服后1日起效,2-3日达高峰,有明显的首过效应和肝肠循环。蛋白结合率大于90%,其中80%的螺内酯由肝脏代谢为坎利酮。
螺内酯片可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合,拮抗醛固酮的排钾保钠作用,促进Na+和水的排出,减少K+的分泌。由于此药仅作用于远曲小管和集合管,对肾小管其他段无作用,故利尿作用较弱,其利尿作用与体内醛固酮水平有关。高血压病血管重塑与血管平滑肌细胞的生长以及细胞外基质的成分,如I、III型胶原重排和合成增加有关。
螺内酯可降低胶原蛋白前体III—N末端氨基酸肽的合成,能抑制高血压病的血管纤维化,从而能有效地减少终末靶器官损害,改善临床预后。
根据以上分析,螺内酯片是不属于中药的。
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药师温馨提醒:对本品过敏者请慎服,如需服用请依照医生吩咐正确服用。
螺内酯片治痤疮的吗?
痤疮是一种与皮脂代谢有关的毛囊、皮脂腺单位的慢性炎症病变,因好发于青春期,所以老百姓俗称为“青春痘”。那么,螺内酯片治痤疮的吗?
螺内酯片主要成分是螺内酯。螺内酯结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管,对肾小管其他各段无作用,故利尿作用较弱。另外,本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。临床上,螺内酯片功能主治充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,高血压,原发性醛固酮增多症以及低钾血症的预防。
螺内酯片为白色片。应口服。一次1片(12mg),一天3~4次。临床证明,由于螺内酯治疗痤疮的机理可能与其抗雄激素作用有关,的确对痤疮有一定的治疗效果。螺内酯片治疗痤疮的作用机制在于两点:1、竞争性地抑制二氢睾酮与皮肤靶器官的受体结合,从而影响其作用,抑制皮脂腺的生长和皮脂分泌。2、抑制5-α还原酶,减少睾酮向二氢睾酮转换。可见,螺内酯片可以治疗痤疮,有需要的痤疮患者不妨考虑购买和使用。
从目前临床用药情况看,本品治疗痤疮效果显著。而且在临床上尚未发现其任何不良反应和副作用,患者可以放心购买和使用。
通过上文的介绍,相信大家对于此药物有了更为深入的认识,建议患者要根据自身的病情选择最合适的药物,并且根据说明书服药。
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请仔细阅读螺内酯片(信谊)说明书的功效与作用和禁忌副作用,禁忌随便服用!
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