脊膜瘤的治疗方法

2020-07-14

脊膜瘤的治疗方法:
  脊膜瘤作为一种比较常见的,椎管内的髓外硬膜下肿瘤,它的治疗方法,主要是手术治疗。我们建议在诊断明确之后,由经验丰富的神经外科医生,特别是专职从事,脊髓脊柱专业的神经外科医生,进行肿瘤切除,肿瘤全切之后,常可以达到治愈。
  在肿瘤切除过程中,我们还需要注意,对于钙化的,甚至完全骨化的脊膜瘤,我们必要的时候,需要通过纤维磨钻,逐步磨除肿瘤,对于肿瘤基底部的硬脊膜,我们需要进行内层的硬脊膜切除,来防止肿瘤复发。
  在肿瘤切除过程中,我们尽可能的,采用电生理监测的方法,来监测和防止对脊髓的损伤,同时对于中胸段的脊膜瘤,特别是位于脊髓腹侧的脊膜瘤,我们在手术过程中,应该加倍小心。因为对于脊髓的骚扰,常常会造成患者术后,神经功能障碍的加重,对于肿瘤全切的这种脊膜瘤患者,在术后随访过程中,一般不会有肿瘤的复发,所以肿瘤是否全切,是脊膜瘤治疗的最为关键的一环。



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脊膜瘤CT可以看出来吗

脊膜瘤CT可以看出来吗:
  脊膜瘤属于椎管内比较常见的一类肿瘤,由于脊膜瘤大部分会有不同程度的钙化甚至骨化,所以在进行CT检查时也能够发现一部分脊膜瘤,在平扫的CT上可以看到椎管内的边界比较清晰的高密度的病变有不同程度的钙化,甚至有时形成像骨骼一样的密度诊断上一般不会有太大困难,同时在进行增强的CT扫描之后,脊膜瘤一般会有比较明显的强化,这种情况下对于诊断脊膜瘤也不会有太大的障碍。
  此外还有CT的一些传统的检查方法,例如CT的脊髓造影检查,在椎管内注射造影剂之后,脊膜瘤部位可能会形成比较明显的充盈缺损来结合充盈缺损的形态,也可以大致判断脊膜瘤,由此可见CT对于诊断脊膜瘤,还是有很大帮助的,有不少的脊膜瘤是可以通过CT检查来明确的,当然我们需要提醒大家的是脊膜瘤诊断的金标准还是进行增强的磁共振检查,因为一部分脊膜瘤在CT上还是难以有明显表现的,唯有通过磁共振检查才能进行确诊。

脊膜瘤需要手术治疗吗

脊膜瘤需要手术治疗吗:
  脊膜瘤属于一种良性的椎管内肿瘤,我们建议患者一经诊断明确,尽早地进行手术治疗。
  这主要是因为绝大多数脊膜瘤属于良性肿瘤,目前还没有什么其他的有效措施能够控制脊膜瘤的生长,而通过手术的方式如能够全切脊膜瘤或者可以达到非常好的治疗效果,患者在手术之前的神经功能障碍能够得到有效地缓解和改善,对于手术全切的脊膜瘤,在手术之后也不需要进行放疗和化疗等辅助治疗。
  在其他的治疗方面,对于这种没有全切的脊膜瘤放疗可能能够发挥一些作用,但是效果也不十分确切,而化疗目前还没有有效的化疗药物或者其他的像靶向治疗、生物治疗的方法能够有效控制脊膜瘤的生长,所以脊膜瘤的治疗方法方面首选手术治疗,手术切除脊膜瘤是脊膜瘤治疗的根本措施,同时在很大程度上来讲,也是治疗脊膜瘤的唯一方法,而患者发现脊膜瘤之后我们也不建议进行临床的随访观察,因为椎管的代偿空间是十分有限的,如果由于脊膜瘤压迫造成患者严重的神经功能障碍,这个时候再进行手术,那么患者恢复起来也会比较困难。

脊膜瘤不可以吃什么

脊膜瘤不可以吃什么:
  脊膜瘤患者的饮食其实是与正常人群并没有特别的差异,一般来说我们建议患者尽可能地以均衡饮食为主,在日常生活中如果能够避免食用以下食物是比较健康的,首先是长期腌制的蔬菜、酸菜等食物,这些食物一方面容易会有细菌污染的风险。
  另一方面也含有大量的亚硝酸盐,对于患者的全身健康状况是不利的,第二是那些腌肉、烟熏火腿,这些食物对于患者的健康也是不利的,第三是那些烧烤类的食物和油炸类的食品以及高脂肪的食品,像炸薯条 然后烤肉等,这些对于患者的健康来说也是不利的,而在推荐的食物方面以易于消化的富含优质蛋白的食物为主,同时能够服以一些富含微量元素,维生素的水果和蔬菜是比较理想的食物来源,同时建议患者适当地限制热量的摄入,尽量避免大量碳水化合物的食物,含糖量过高的饮料以及咖啡、浓茶等,这些对于患者的健康来说也是不太有利。

脊膜瘤吃什么比较好

脊膜瘤吃什么比较好:
  脊膜瘤患者在饮食方面其实并没有特别的限制,从食物方面也没有什么特殊的食物能够控制脊膜瘤的生长,或者促进脊膜瘤患者的功能恢复,总体来说在脊膜瘤切除之后,患者胃肠道功能恢复之前以流食为主,同时结合患者是否发生了腹胀和消化不良来决定进食量和进食频次,在患者胃肠道功能逐步恢复之后可以逐步过度到正常的均衡饮食,一般来说我们建议患者以易于消化的富含蛋白质、氨基酸、维生素和微量元素的食物为主。
  具体来说如果患者胃肠道功能已经恢复了,我们可以多食用一些牛奶、酸奶等食物,但是如果患者服用之后,有肠道胀气、明显腹胀,则应该减少这类蛋白的食用,除此之外可间断地食用一些水果、蔬菜等富含维生素的这些食物,像一些海鱼、虾等食物,由于蛋白质含量比较丰富营养比较高,也是可以逐步食用的,而对于那些腌肉、烟熏火腿等食物,我们并不推荐患者食用。

脊膜瘤吃什么药可以缓解疼痛

脊膜瘤吃什么药可以缓解疼痛:
  脊膜瘤患者由于肿瘤常临近神经根生长可以对神经根造成压迫出现典型的神经根痛,这种疼痛一般比较剧烈,患者在临床上难以难受,对于这种疼痛的缓解最根本的方法是及时地通过显微神经外科手术切除肿瘤,这样才能有效缓解对神经根的压迫以及压迫神经根出现的这种放射性的神经痛,对于患者在短时间内不能安排手术,不能进行手术治疗的时候。
  我们可以临床上口服一些药物来控制这种疼痛的发生,如果患者疼痛不十分剧烈可以口服芬必得等常用的止痛药物,而对于这个疼痛比较剧烈的患者,我们可以口服像神经妥乐平这类,牛痘疫苗提取物的药物,这类药物通常能够有效地控制患者神经痛的发生,此外由于神经根受压可能会出现周围神经的病变,这个情况我们可以口服维生素B1和甲钴胺等药物来发挥营养神经的功能,这些药物或许对于患者神经痛的缓解也是有一定帮助的。

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