肺部结节多久能癌变
肺部结节多久能癌变:
肺部结节只是一个影像学的名词,它真正代表什么样的病理改变是不确定的。是不是一定会癌变其实也是打上问号的。但是临床上有些特殊的一些结节可能会存在癌变的可能性。
一般它具有如下的一些特点,比如磨玻璃影或者半磨玻璃影,或者是结节周围呈一些毛刺或者分叶一样的改变,或者是有的可能会单发的结节,可能会存在癌变的情况,患者需要密切地随访。
一般对于比较小的结节,会建议病人3-6个月做一个复查,医生会选择肺部变化,还有它的形态变化。所以单纯的,但是有些特殊的结节患者是需要观察的。对于普通老百姓掌握知识其实比较难,患者应该找专业的看肺部结节的大夫,去由他们判断,给患者制定一个比较好的,比较完善的随访方案。或者就直接让患者找专门做肺部结节的大夫,他可能看到患者的结节,就会建议患者首先去做个穿刺;或者是建议患者直接就去找外科大夫再看一下,是不是直接就做一个手术,一个微创的手术把它切掉;或者医生可能会建议患者觉得结节危险度比较低,然后患者只要3-6个月复查,随访就可以了。所以这个问题应该还是交由大夫,跟大夫进行一个充分的交流讨论来制定方案。
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肺部结节是什么
肺部结节是什么:
“什么是肺部结节?”这个问题,其实经常有病人过来问医生,他们往往带着一摞片子,一摞CT片,然后来问医生,“万大夫,这些有大夫告诉我,这有肺部长的结节了,你看看这些地方是结节吗?”其实他们指的地方往往都不是。
正常肺部在CT上就可以看见一些小白点,临床上称之为是正常的肺纹理。而在不应该有小白点的地方出现了小白点,称之为是结节。这种结节一般不超过3个厘米,有这种半透明的,或者是透明的,不透明的这些结节来进行区分。
真正这些结节代表的病理学上的意义,其实还不能用一句话来解释。它有可能是一个炎症性的,一过性的改变,也可能是一些细胞成分非常丰富的,或者一些增殖性的病变,比如最担心的肿瘤。还有可能它是一种某些炎症遗留一些疤痕性的改变,已经是过去时的一些改变,比如一些纤维化、硬化的结节,但是他们在CT上统一都是表现为这种结节样的改变。
所以对于结节的处理,临床医生会根据它的形态、它的大小、它周围的这种表现,然后能给病人做一个建议,患者应该怎么做。最常见的对于小的结节,一般医生会建议他进行一个动态的随访,大概3-6个月的一个随访。如果结节比较大,医生可能会建议一些外科的介入,当然这个情况比较复杂,需要一个多学科的讨论才能够制定。
肺部结节有哪些症状
肺部结节有哪些症状:
肺部结节其实是一个影像学的诊断,而在这个影像学表现背后,它有哪些病理的改变,其实是不可知的。有可能是炎症,也可能是肿瘤,也可能是以前的一些病变的修复。所以它根据不同的病理改变,它的表现可能不一样。举个例子,如果它是一个感染性炎症,比如结核,它可能会有结核的表现,最常见的结核可能会有发热、盗汗、消瘦这种表现。
第一个是炎症性。如果炎症是一个血管炎,一个非特异性非感染性的炎症,它可能会有反复的咯血、胸疼或者是它的影像学的同时可能还会有空洞的一些表现。
第二个可能是肿瘤性的,这种肿瘤性的可能会有肿瘤的一些特征,在影像学上这种结节往往可能会有毛刺、分叶等等,在临床症状上可能会咯血、胸疼等这些情况。
如果仅仅是一个原先肺部病变修复后的改变的话,它可能会没有任何的表现。其实这也是符合临床上比较多见的一种情况,很多人拿个片子,可能其实是在体检过程中,常规的每年的体检,然后发现肺部有结节的改变,所以肺部结节引起的症状其实不太完全一样,这得要根据它本身的疾病就是说肺部结节的症状,然后结合它的CT诊断,这也是判断肺部结节性质常用的方法。
肺部结节怎么回事
肺部结节怎么回事:
肺部结节其实是一个影像的诊断,最常见的就是从CT或者胸片上可能会发现,最常见的就是CT了。CT上给患者一个报告,说“你肺部哪长了一个结节了。”它只是一个影像学的诊断。但是真正影像学表现下,它反映的病理改变其实有很多原因,包括有炎症性的,有肿瘤性的,还有一些医学上陈旧病变的修复,或者就是一种陈旧病变。
陈旧病变其实是相对比较多见的。有一些病人可能曾经得过肺炎,曾经得过结核,曾经有过一些肺部的病变,它修复以后遗留在肺部就会呈现一种结节一样的改变。
如果病人是一个炎症性的病变,也可以表现为结节,比如一些慢性的炎症,临床比较常见的有结核;还有非结核分枝杆菌感染等等这样一些特殊的感染,它也可以表现为结节一样的改变。还有可能是肿瘤的问题,所以一些恶性肿瘤也可以表现为这种结节,或者说一些癌前病变也可以表现为结节。以上就是简单的笼统地讲一下,肺部结节其实就是一个影像学的名词,但是影像学就看到的表现,它真正是代表病理上有什么样的变化,其实还是不确定的,所以医生可能需要做的事情是根据患者的临床表现,再加上影像学的表现,给患者制定一个检查或者是随访的方案。
药物导致的肺部疾病
药物导致的肺部疾病:
药物在治疗疾病的同时有一定的毒副作用,这种毒副作用可以导致机体各种脏器的损害,其中药物对肺的毒副作用就是全身药物毒副作用的一部分,临床表现不一,可急性发病,也可慢性发病,有些药物所致的病理生理变化为暂时的,可逆的,停药后即可消失;有的则可以造成肺组织的永久性损害,严重的可以危及生命,这些药物引起的肺病可以称为药源性肺病。
如可以引起肺间质改变:肺间质纤维化、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎、脱屑性间质性肺炎和淋巴细胞性间质性肺炎、过敏性肺炎、肺浸润伴嗜酸性粒细胞增多、弥漫性肺钙化;可以引起肺水肿;可引起气道疾病:支气管痉挛伴或不伴有喉头水肿,咳嗽;还可以出现胸膜病变、肺出血、肺部肺部化性感染、肺血管改变,红斑狼疮样改变。
呼吸时感觉胸憋闷是怎么回事
呼吸时感觉胸憋闷是怎么回事:
胸闷气短是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用,胸闷气短是呼吸系统疾病的症状,也有部分心脏病病人会有相似的表现。呼吸系统疾病引起胸闷、气短可以进行胸部影响学的检查,看是否存在肺气肿,肺大泡,慢性支气管炎,支气管扩张,胸腔积液,气胸,间质性肺疾病,肺纤维化等疾病。
胸闷气短还需要排除心血管内科疾病,完善心电图或24小时心电图检查,看是否存在心脏供血不足,心律失常等情况。出现胸闷、气短可以根据检查的结果及病情对症治疗,进行氧疗,必要时使用抗生素,止咳化痰平喘的药物治疗肺部疾病,胸腔置管抽液、抽气治疗胸膜疾病以及活血化瘀改善心脏供血等治疗改善相关症状,平时注意休息,不要过于劳累。
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