高钾血症的处理措施

2020-07-14

高钾血症的处理措施:
  高钾血症是我们临床上常见的一个问题,由于高钾血症的心肌毒性,容易导致心脏的骤停,往往是需要我们紧急处理和干预的临床症状。高钾血症的处理措施,一般有两大块,一是内科治疗,二是透析治疗。在内科治疗上,我们一般首先给予静脉推注葡萄糖酸钙,以对抗钾离子的心肌毒性。
  第二部分,我们要进行降钾治疗,常用的手段有:
  第一,补液的水化、稀释;
  第二,使用利尿剂促进钾离子的排泄;
  第三,使用补碱、糖水或胰岛素等,可以促进钾离子向细胞内转移,以达到降钾的目的。还有,我们可以使用阳离子交换树脂等手段进行降钾治疗。
  当钾离子过多的升高,以及产生一些临床危急症的时候,或者内科治疗无效,钾离子仍然很高的时候,我们就要采取血液透析治疗,通过透析的方法,清除体内多余的钾离子的,以达到降低血钾的目的。



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钾高是怎么回事

钾高是怎么回事:
  正常人血钾范围是三点五毫摩尔每升至五点五毫摩尔每升,当血钾超过五点五毫摩尔每升时称为高钾血症,提示体内钾高了。高钾血症无特异性,常有心悸、乏力、恶心、肌肉刺痛、感觉异常、严重可至肌无力和麻痹,甚至呼吸肌麻痹,有时可以心跳骤停首发。最严重的表现为肌无力或肌麻痹、心脏传导异常及心律失常。
  高钾血症通常是可以找到具体病因的,常见病因是慢性肾炎引起的慢性肾功能不全;糖尿病控制不理想引起的糖尿病肾病;长期高血压引起高血压肾脏损害;各种原因引起的慢性心力衰竭;痛风性肾病引起的慢性肾功能不全;药物以及其他原因引起的急性肾衰竭;急性尿潴留引起的急性高钾血症等。高钾血症需要及时治疗,避免引起恶性心律失常,甚至心脏骤停。

钙剂能治疗高钾血症吗

钙剂能治疗高钾血症吗:
  高钾血症时可以使用葡萄糖酸钙静注,因为钾离子多是从细胞内转移至细胞外,钙离子具有细胞膜稳定性,稳定细胞膜降低通透性,减少钾离子流出;钾离子和钙离子均为阳离子,注射钙离子会竞争心肌上的阳离子通道,从而减轻钾离子对心脏的毒害作用;提高钙离子浓度可以强化心肌的肌张力,克服钾离子对心脏的抑制作用。
  可预防心脏事件,1-3分钟起效,持续30-60分钟,应作为起始治疗(特别是血清钾大于7mmol/L或心电图出现P波渐消失、高尖的T波、QRS延长等)。
  需注意血钙迅速升高可加重洋地黄的心脏毒性,故如患者应用洋地黄类制剂,钙剂应用需慎重,推注速度要慢,或避免使用。

高钾血症是什么病

高钾血症是什么病:
  钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,且主要呈结合状态,直接参与细胞内代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值,对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋和传导的产生有重要作用,也直接影响酸碱平衡调节。血钾高于五点五毫摩尔每升,称为高钾血症。血钾大于七点零毫摩尔每升称为严重高钾血症。
  高钾血症的临床表现为肢体麻木,极度疲乏,肌肉酸痛,四肢苍白湿冷。严重者可发生吞咽和呼吸困难,甚至出现心脏骤停。出现高钾血症症状时,一定要到医院进行诊断治疗,避免引起严重的后果甚至死亡。所以要积极治疗,特别时严重高钾血症,要避免心脏骤停的发生。

什么是高钾血症

什么是高钾血症:
  钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,且主要呈结合状态,直接参与细胞内代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值,对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋和传导的产生有重要作用,也直接影响酸碱平衡调节。
  血钾高于五点五毫摩尔每升,称为高钾血症。血钾大于七点零毫摩尔每升称为严重高钾血症。高钾血症的临床表现为肢体麻木,极度疲乏,肌肉酸痛,四肢苍白湿冷。严重者可发生吞咽和呼吸困难,甚至出现心脏骤停。出现高钾血症症状时,一定要到医院进行诊断治疗,避免引起严重的后果甚至死亡。所以要积极寻找高钾血症的原因,积极治疗,避免危及生命。

高钾血症是什么样的病

高钾血症是什么样的病:
  当某种原因导致血钾,超过正常值五点五毫每升的时候,会影响到心血管系统、神经系统、肌肉组织等等,出现一系列的症状,这就是高钾血症。在心血管的系统高血钾的时候使心肌受抑制,心肌张力减低,可以出现心动变缓和心脏扩大、心音减弱容易导致心律失常、心电图有特异性的改变,表现为Q-T间期缩短T波高尖等等。在神经肌肉的系统也可以出现为,四肢和口周的感觉麻木、乏力、肌肉的酸痛、肢体苍白湿冷,如果血钾升高的非常严重,超过七毫每升。有的时候表现为四肢软瘫,先为躯干,后为四肢,严重时会影响到呼吸机发生窒息,中枢系统可以看到烦躁不安或者是神志不清、昏迷。所以说高钾血症的危害是非常大的。
  另外,血钾升高的时候,对其他的系统,比如说消化系统会导致恶心、呕吐和腹痛的症状。由于高钾对肌肉的毒性可以引起四肢的软瘫,呼吸的影响,血钾的升高,实际上它的危害性是比较急的,需要进行一个紧急的处理,把血钾控制在一个稳定的水平。

高钾血症 高钾血症的处理措施

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