促甲状腺激素偏低危害

促甲状腺激素偏低危害：
　　促甲状腺激素偏低分为两种情况，第1个，是T3、T4水平正常临床上成为亚临床甲亢，第2个是T3、T4水平升高，即为临床型甲状腺功能亢进。前者可能症状不明显，但临床型甲亢可能会造成多种脏器损伤。病情轻微的患者可能因为机体能量消耗增多，患者表现体重减少；产热增多表现怕热出汗，还可以表现心悸、心动过速，失眠，情绪易激动、甚至焦虑；病情严重者可导致甲状腺功能亢进相关性心脏病，造成严重心律失常、心脏扩大、心力衰竭等严重后果，甚至可导致患者死亡。
　　明确诊断甲亢后需要积极的治疗，目前治疗方法有三种，有药物治疗，碘131治疗，手术治疗，目前首选药物治疗。亚临床甲亢针对老年人，会不会出现心律失常，比如房颤，还有骨质疏松，故需要积极治疗。对于年轻人来讲可以动态观察。

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促甲状腺激素偏低危害是什么

促甲状腺激素偏低危害是什么：
　　促甲状腺激素偏低，促甲状腺激素也叫TSH，它是垂体分泌的一种激素，也是对于我们甲状腺功能保持正常的一个非常重要的激素。如果TSH偏低意味着他倾向于甲亢这种状态，如果T3、T4正常，仅仅是TSH偏低，我们诊断为亚临床甲亢。如果TSH偏低，T3、T4升高，那就是典型的甲亢。
　　TSH值偏低一般来讲，它是导致心率增快，对合并心律失常，比如像房颤、心衰等等。心血管疾病的老年患者来讲，TSH偏低会造成原发性疾病的这种加重，所以说这部分人群我们对TSH偏低的话是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇，对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题，偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响。所以对于孕妇TSH偏低，我们要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗，因为在孕期由于绒毛膜促性腺激素的分泌会造成一个生理性的TSH降低，但只要是在这种可以接受的范围之内，没有产生明显的临床症状，对整个孕期的安全没有造成影响，我们采取观察的这种方式。如果在孕期合并了一个甲状腺功能亢进，我们就需要对孕期的甲亢进行干预，往往会采用药物，比如说丙基硫氧嘧啶，它对胎儿的影响相对是比较少的，对于后期我们可以换用甲巯米唑的这种治疗。总之，不同人群TSH降低会造成不一样的影响，我们治疗的策略也是有所区别的。

游离甲状腺素是什么意思

游离甲状腺素是什么意思；
　　什么是游离甲状腺素？我们首先要谈到甲状腺素，甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素，它经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。
　　甲状腺素是对我们人体的生活生命非常重要的一种激素，由于甲状腺素释放之后要和体内的甲状腺结合蛋白。尤其是甲状腺结合球蛋白，和它结合之后在血液里面运行，但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素，以游离的甲状腺T3为主。由于不同的人群或者不同的疾病，或者不同的药物治疗情况下，对甲状腺结合球蛋白会造成影响。所以说临床如果检查甲功五项，会对总的T3、总的T4的水平造成一定的影响，比如说使用雌激素的患者会造成甲状腺结合球蛋白的升高，这个时候T3、T4就比正常值升高了，而准确反映甲状腺功能的是游离的T3、T4，也就是FT3、FT4，对于孕妇来讲也存在类似的情况，由于孕妇阶段的孕激素自己的水平升高，我们往往通过游离的T3、T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者，可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响，FT3、FT4会出现下降的一种表现。

促甲状腺激素偏高原因是什么

促甲状腺激素偏高原因是什么：
　　促甲状腺激素偏高的原因，促甲状腺激素也叫TSH，它是垂体分泌的一种激素。如果垂体出现了TSH 瘤，当然这是一种非常少见的垂体的肿瘤。TSH瘤会导致TSH异常的分泌，临床查甲功就表现为TSH的升高，T3、T4可以升高也可以不升高。所以说这种垂体TSH瘤，他的甲状腺功能表现并不是非常的特异性。
　　对于甲状腺原发性的疾病，TSH升高往往意味着倾向于甲减，只要是能影响甲状腺激素合成或者破坏甲状腺细胞的疾病，都会造成TSH值升高。比如说缺碘，除了饮食缺碘之外，有一些慢性的胃肠疾病的患者，或者说营养不良重症疾病，或者像肾衰等等也会导致TSH升高，这实际上也是身体的一种自我保护的一种反应。
　　最常见的慢性甲状腺炎，比如桥本氏病。如果甲状腺细胞在病程当中遇到了破坏，也可以表现为TSH的升高。当然，非常少见的像甲状腺素不敏感综合征，甲状腺素合成酶的缺陷，也表现为TSH是升高。

促甲状腺激素偏低是因为什么

促甲状腺激素偏低是因为什么：
　　促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素，如果垂体发生了疾病，比如说肿瘤的占位压迫影响到TSH释放，TSH水平就下降。当然，除了肿瘤之外，垂体的某些炎症也会造成了中枢性的甲减，表现为TSH在下降。
　　对于原发性的甲状腺疾病，如果TSH偏低，那就意味着倾向于甲亢的表现。比如说摄入碘过多会造成TSH的降低，表现为碘甲亢。在甲亢的时候，除TSH降低，T3、T4，还是升高的。在特殊的阶段，比如说在孕期，由于孕期前三个月会分泌很多的HCG、HCG的结构和TSH是类似，它们竞争性的作用会导致孕早期TSH的生理性的下降，三个月之后随着HCG分泌的降低，TSH也会逐渐的升高，这是一个特殊的生理阶段，造成一种生理现象，一般不会产生明显的症状，也不需要去干预。对于一些高龄基础病比较多，同时比较严重的患者，比如说肿瘤患者、慢性肾病患者，或者心功能不全的患者，以及消耗性疾病的患者，长期的营养不良会造成甲状腺素合成的下降，表现为T3或者是游离T3的降低，TSH就会升高。这种情况也是我们临床常见的TSH异常的一种疾病的表现形式。
　　总之，TSH是我们甲功五项当中最为重要的一项激素水平，他的水平高低对我们诊断疾病，包括治疗疗效的判断是非常重要的。

甲状腺激素偏高如何治

甲状腺激素偏高如何治：
　　甲状腺激素偏高是不是可以诊断甲亢，还是一个值得商榷的现象。单纯的T3、T4升高，如果TSH正常，我们临床不足以诊断甲亢，甲状腺功能的检查在临床受到很多因素的影响，诊断甲亢是首先最敏感的指标，是促甲状腺素，就是TSH。如果单纯T3、T4升高，而TSH正常是不足以诊断甲亢的，仅仅T3、T4升高可能是受到其他因素的影响。比如说在孕妇使用雌孕激素或者避孕药的一部分人群，由于它影响了甲状腺结合蛋白的水平，从而影响的总的T3、T4的水平，引起升高的一种假象，这个时候可能通过去除诱发因素，复查的时候，甲状腺功能就可以降到正常水平。
　　所以说我们临床看到T3、T4升高，首先要排除继发性的因素。另外，在诊断甲亢的时候，需要看TSH是不是下降，当然极少部分的病人会看到TSH升高，T3、T4也升高，那是属于中枢性的甲亢，发病率是非常少见的。总之，仅仅T3、T4升高，我们一定要寻找病因诊断甲亢，无论是原发性甲亢还是继发性甲亢，首先要看TSH的水平，再进行临床的确诊。