促甲状腺激素偏低是因为什么
促甲状腺激素偏低是因为什么:
促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素,如果垂体发生了疾病,比如说肿瘤的占位压迫影响到TSH释放,TSH水平就下降。当然,除了肿瘤之外,垂体的某些炎症也会造成了中枢性的甲减,表现为TSH在下降。
对于原发性的甲状腺疾病,如果TSH偏低,那就意味着倾向于甲亢的表现。比如说摄入碘过多会造成TSH的降低,表现为碘甲亢。在甲亢的时候,除TSH降低,T3、T4,还是升高的。在特殊的阶段,比如说在孕期,由于孕期前三个月会分泌很多的HCG、HCG的结构和TSH是类似,它们竞争性的作用会导致孕早期TSH的生理性的下降,三个月之后随着HCG分泌的降低,TSH也会逐渐的升高,这是一个特殊的生理阶段,造成一种生理现象,一般不会产生明显的症状,也不需要去干预。对于一些高龄基础病比较多,同时比较严重的患者,比如说肿瘤患者、慢性肾病患者,或者心功能不全的患者,以及消耗性疾病的患者,长期的营养不良会造成甲状腺素合成的下降,表现为T3或者是游离T3的降低,TSH就会升高。这种情况也是我们临床常见的TSH异常的一种疾病的表现形式。
总之,TSH是我们甲功五项当中最为重要的一项激素水平,他的水平高低对我们诊断疾病,包括治疗疗效的判断是非常重要的。
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促甲状腺激素偏低危害
促甲状腺激素偏低危害:
促甲状腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种激素,对于我们甲状腺功能保持正常的一个非常重要的一个激素,TSH偏低意味着他倾向于甲亢这种状态,如果T3T4正常,仅仅是TSH偏低,诊断为亚临床甲亢,如果TSH偏低,T3T4升高,就是典型的甲亢。
对于老年患者来讲,TSH偏低会造成原发性疾病的这种加重,所以这部分人群需要对TSH偏低的话是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇,对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题,偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响,所以对于孕妇TSH偏低,我们要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗。总之不同人群TSH降低会造成不一样的影响,治疗的策略也是有所区别的。
游离甲状腺素是什么
游离甲状腺素是什么:
游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的甲状腺素的一种表现形式。甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所合成的非常重要的激素,对神经系统、循环系统、内分泌系统都有非常重大的影响,游离的甲状腺素包括FT3、FT4,是一个非常重要的作用的形式。
在血液当中,甲状腺素是和甲状腺结合球蛋白结合的,所以甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的,在孕妇这个阶段,由于雌孕激素水平的升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高,孕妇的T3T4水平是明显升高的,判断孕妇的甲状腺功能,只有通过游离的T3游离的T4,才能判断正常的甲状腺功能,服用雄激素的患者,这个时候它的甲状腺结合球蛋白是降低的,总的T3T4是偏低于正常的水平。也是通过FT3、FT4来判断正常的一个甲功的水平。
游离甲状腺素偏低怎么回事
游离甲状腺素偏低怎么回事:
游离甲状腺素偏低,一般这种情况常见于甲减的患者,游离T3游离T4,它是体内直接发挥作用的一种甲状腺素,在甲功五项里面,如果FT3、FT4偏低,往往会伴有TSH升高,这也就是原发性甲减的一种表现形式。如果FT3、FT4降低了,但是TSH正常,这种情况有很多原因,最常见的一种叫低T3综合征。这是由于在这种衰弱的情况下造成了碘摄入不足,影响了甲状腺素的合成,它只是身体一种代偿的一个反应。
如果TSH值偏低,FT3、FT4也偏低,可能是存在一个中枢性的一个甲减,当然这种中枢性甲减发生的情况是非常少见的,但是不能说它不存在,所以如果检查甲功五项,看到了FT3、FT4的偏低,一定去看TSH这项指标是否正常,结合患者的身体状况作出判断,来决定是否进行干预治疗。
促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗:
孕妇在早期往往会出现生理性的TSH偏低,一般三个月之后随着HCG水平的下降,TSH就会逐渐恢复到一个正常的一个状态。所以在孕早期如果TSH出现了轻微的下降,这是一个生理变化,并不会对胎儿的发育造成影响。另外,孕妇合并甲亢对整个孕期的安全,胎儿的健康造成比较大的影响。
如果TSH偏低,对于胎儿来讲可能会导致偏低的这种现象,当孕妇还有甲亢这种疾病的时候,代谢是亢进的,不能为胎儿提供足够的营养,那么胎儿的生长发育就受限,库存的时候体重会偏低。另外如果TSH降低非常多,那么会导致胎儿的倒产以及流产等等不良的妊娠事件。所以说在孕期TSH虽然有生理性的降低,但如果过低的话,可能对孕期的安全造成一定的影响。
促甲状腺激素偏高原因
促甲状腺激素偏高原因:
促甲状腺激素也叫TSH,它是垂体分泌的一种激素。如果垂体出现了TSH瘤,当然这是非常少见的垂体的肿瘤。那么TSH瘤会导致TSH异常的分泌,临床查甲功就表现为TSH的升高,T3T4可以升高也可以不升高,所以说这种垂体TSH瘤,他的甲状腺功能表现并不是非常的特异性。对于甲状腺原发性的疾病,TSH升高往往意味着倾向于甲减,只要是能影响甲状腺激素合成或者破坏甲状腺细胞的疾病,都会造成TSH值升高。
最常见的慢性甲状腺炎,比如桥本氏病,如果甲状腺细胞在病程当中遇到了破坏,也可以表现为TSH的升高,当然另外非常少见的像甲状腺素不敏感综合症,甲状腺素合成酶的缺陷,它也表现为TSH是升高。
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