肝脓肿的症状有哪些

肝脓肿的症状有哪些：
　　肝脓肿是我们临床上比较常见的一类疾病。它的主要症状就是，大部分病人早期都表现成发烧，同时伴有一个明显的寒颤反应。病人在发烧时体温可以出现一个短时间内的急剧升高，体温可以达到39度以上。同时伴有一个寒颤，寒颤的原因主要是因为它脓肿内的坏死组织，然后入血引起来的寒颤反应。
　　另外脓肿可能会导致肝脏的肿大，引起右上腹肝区的疼痛的一个反应。同时有一些脓肿可能会跟胆道的感染有关系。病人出现腹痛的同时，可能还会有一些胆道系统的症状，比如说黄疸。如果这个脓肿比较靠近肝脏的边缘，在脓肿逐渐发展的过程当中有可能会发生破溃，脓液脏东西会流到腹腔里，这个时候病人就会出现腹痛的突然加重，并且可能会诱发感染性休克的一个表现。在这个时候如果给病人查体，可能会发现病人出现明显的腹膜炎的体征，包括腹部的全腹部的压痛、反跳痛、包括腹肌紧张。这个时候病人是需要急诊的外科手术去治疗的。

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肝脓肿穿刺有什么风险

肝脓肿穿刺有什么风险：
　　肝脓肿是肝脏的一种感染性疾病。肝脓肿主要分三种类型，一种是普通细菌感染引起的肝脓肿，还有一种是真菌引起的肝脓肿，另外还有阿米巴滋养体引起的肝脓肿，这三种肝脓肿都是在病人免疫力比较低下的情况下，有20%的肝脓肿的患者常常合并有糖尿病。糖尿病的病人抵抗力比较弱，在消化系统有些小的感染的时候，随着门静脉的血液回流进入肝脏，在肝窦停留，然后细胞不能及时地杀死细菌，在肝里面不断繁殖就出现了肝脓肿，肝脓肿的症状和右上腹的胀痛发热等等。它的治疗方法有很多，一个用适当的抗生素根据不同的细菌感染，还是量体感染还是真菌感染，不同的抗生素对于不同的治疗是有帮助的，另外还有一种就是穿刺引流，穿刺引流就是通过腹壁在超声引导下打了局麻针以后，用个针从体外穿到肝脏进入脓腔，把脓腔抽出来叫肝脓肿的穿刺。这个在肝胆外科是常规的操作技术，大部分的病人都是非常安全的，如果要说有什么风险，你想肝脏是个大血窦是吧。
　　咱们都见过猪肝很容易出血，肝穿刺的第一个危险因素就有可能会引起出血。但是大夫在穿刺之前都会做一些预防工作，比如说查查凝血功能是否正常，你适当的备血预防突然穿刺引起了大的出血。
　　还有另外重要的一条是什么。我们在超声引导下进行肝脓肿的穿刺，能够避开肝里面大的血管，这样直接穿到脓肿里面，这样安全性就高多了，出血的风险就少很多。另外穿刺以后腹壁管子可能还会引流，还会引起我们局部的疼痛，一般来讲穿刺完以后很快这个引流管就会拔掉。所以说大家不用太担心的，肝穿刺脓肿穿刺是很有效的治疗手段，也是非常安全的操作方法。

肝脓肿穿刺术后的注意事项

肝脓肿穿刺术后的注意事项：
　　肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病，根据病因的不同，肝脓肿分为普通细菌感染引起的肝脓肿，阿米巴滋养体感染引起的肝脓肿，还有真菌感染引起的肝脓肿，它常常发生于病人抵抗力比较弱的情况下出现这种情况，为什么。因为门静脉血液回流到肝脏，门静脉的血液都是通过肠道吸收营养以后回到肝脏的，肠道里面有很多细菌，在正常情况下，肠道里的细菌是不可能进到肠道的血液循环中去的，但是当我们抵抗力下降的时候，肠道的细菌会透过肠粘膜进入血液系统进入我们门静脉。然后顺着门静脉血流回流，回到肝脏进行代谢，营养吸收，小的细菌进入肝窦以后，在抵抗力正常的时候可能就被消灭了，但是当有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的时候，小的细菌就在肝里面不断的繁殖出现肝脏的脓肿，脓肿完以后病人会出现什么症状。右上腹的胀痛不适，有些还会发烧发热。血象也会高，在治疗过程中一个是要适当的抗生素的治疗，消炎处理，另外在肝脏脓肿成熟的过程中，我们所谓的成熟就是这个脓肿已经变成液态，完全可以穿刺抽吸的时候，医生会给你做一个穿刺引流。
　　它穿刺引流是怎么做的。它在超声引导下在皮肤上做一个局麻，然后用个细针在超声的引导下避开肝脏大的血管和胆管，从体外直接穿到肝脏里面脓肿中心的地方，然后把脓液抽出来。如果脓液比较小，穿刺的同时就可能抽光了，这样把针退出来以后基本上就没有太多的问题了。
　　另外如果脓腔比较大，一次穿刺不能完全抽出这个脓液，有可能还要顺着穿刺这个针放个细的管子在里面，放到细的管子进去以后要持续引流，有些时候还用盐水或者抗生素来冲洗脓腔，引流的时候管子在腹壁外，这个时候医生会作为适当的固定，当我们在活动的时候注意就不要把管子意外地拔出来，不然管子就白穿了，所以肝脓肿穿刺术后首先要注意有没有留管子，如果留了引流管一定要注意保护好，这个时候用纱布盖好，在活动的时候注意缓慢，不要牵扯到管子，基本上就没有什么太大的问题了，所以肝脓肿穿刺术后大家不用特别的担心。

肝脓肿可能复发吗

肝脓肿可能复发吗：
　　肝脓肿是肝脏的良性的感染性疾病，它的原因根据不同的致病病原体分为三大类，常见的一大类是普通细菌引起的，常常是肠道的革兰氏阴性杆菌引起，还有一种就是真菌感染真菌引起的肝脓肿，另外还有比较少的就是阿米巴滋养体一种寄生虫引起的脓肿。肝脓肿的治疗主要通过药物治疗、穿刺引流、手术切除等等，通过不同的方式有不同的治疗的方法，如果肝脓肿在初期的时候通过强力有效的敏感的抗生素治疗，能够很有效地控制肝脓肿的继续进展。
　　如果肝脓肿已经成型了，我们可能会通过穿刺引流把脓肿抽出来，在脓腔里面也会用盐水冲洗，会局部使用抗生素来冲洗。另外有些肝脓肿还需要做肝脏的局部的切除，所以不同的肝脓肿有不同的治疗方法，如果脓肿局限在某个肝叶，病灶很大，做局部的肝切除这种情况下，然后加强静脉营养，加强静脉抗生素的使用，积极治疗原发病，比如说我们都知道脓肿常见于糖尿病病人，一定要把血糖控制好，如果血糖控制不好，肝脓肿会很快复发。
　　另外肝脓肿还见于肿瘤病人，肿瘤病人的免疫力比较低，我们有了脓肿以后要提高病人的免疫功能，这个时候才能极大地防止肝脓肿的复发，总的来讲经过及时的治疗，有效的对症处理，甚至包括穿刺引流手术切除等等，会把肝囊肿的复发的几率降到最低，但是脓肿它原因根本所在是免疫功能比较低下，所以一定要提高自己的免疫力，糖尿病的病人一定要控制好血糖，才会降低脓肿的复发。

肝脓肿治疗

肝脓肿治疗：
　　肝脓肿是肝脏常见的感染性疾病，根据不同的致病因素，肝脓肿常常分为三种类型，最常见的就是普通细菌引起的肝脓肿。普通细菌常见于肠道来源的革兰氏阴性杆菌。在病人免疫力比较低下的情况下，肠道的菌群可以透过肠道的黏膜屏障，进入肠壁的血液循环中，然后通过门静脉的回流系统进入肝脏，在肝血窦里面停留，身体的免疫功能比较低，白细胞功能差，这个时候不能有效地消灭细菌，普通细菌在肝里面就会聚集繁殖，引起肝脓肿。另外还有真菌因素引起的肝脓肿，还有阿米巴滋养体引起的肝脓肿。
　　不同的脓肿对抗生素的敏感性是不一样的，普通细菌引起的肝脓肿我们可以用头孢三代抗生素，如果真菌引起的肝脓肿可能需要专门的抗真菌药物治疗。如果是阿米巴滋养体引起的肝脓肿，可能需要抗阿米巴滋养体的药物来进行治疗。除了药物治疗以后，肝脓肿还有其他的一些共同的治疗方法，包括穿刺引流。在脓肿成熟了以后，什么叫脓肿成熟。就在超声或CT的检查下发现液化区明显有坏死，这种脓肿可以通过穿刺引流的方法引出体外，能够加速脓肿的吸收，激化。
　　第三个脓肿如果局限在部分的肝叶肝段，我们有些时候还可以做肝脏的部分切除，这三种方法，抗生素，穿刺引流，肝脏部分切除，对各种类型的肝脓肿都有效。另外在肝脓肿治疗中还有两个比较重要的地方，一定要注意，其一糖尿病的患者一定要控制好血糖，肿瘤病人一定要提高免疫力，只有多管齐下，才能对肝脓肿有一个比较有效尽快的治疗结果。

肝脓肿预防

肝脓肿预防：
　　肝脓肿是肝脏常见的感染性疾病，通过不同的病因，临床上常把肝脓肿的分为三大类。最常见的就是普通细菌引起的肝脓肿，这种肝脓肿的细菌从哪来的。大部分见于糖尿病患者或者是肿瘤病人，免疫力比较低下的情况下，肠道里面有很多细菌。正常情况下，免疫功能正常的时候，肠道细菌是不能通过肠黏膜进入血液循环的，但是在糖尿病和免疫功能比较低下的患者，肠道细菌常常透过肠道黏膜的屏障，进入到血液循环中，血液循环，通过门静脉回流到肝脏，这个时候细菌就在肝里面繁殖生长，形成脓肿。
　　要预防这种脓肿，首先我们要控制好血糖，来提高机体的正常的免疫功能，这样阻断细菌进入肝脏的渠道，就是进去以后反正细菌能被肝脏有效的消灭，这样能够很好的预防普通的细菌引起的肝脓肿。阿米巴滋养体引起的肝脓肿是比较特殊的一种肝脓肿，阿米巴滋养体是一种寄生虫性的，需要特殊的药物来对症治疗，这个时候要预防它要我们注意平时的卫生，饭前洗手，便后洗手，注意饮食卫生，也能够很好的预防阿米巴肝脓肿的发生。
　　真菌性肝脓肿也是比较少见的一种肝脓肿，常见于肿瘤病人晚期的和糖尿病病人伴发严重感染的免疫功能低下的，在特殊的情况下，真菌进入血液循环，在肝窦里面停留引起的真菌性的感染，预防也是需要提高身体的预防的免疫功能，控制好血糖，然后有脓肿初起的时候选用对症的适当的抗生素能让脓肿尽快的消失，这样也让脓肿的初期得到有效的治疗，防止进一步脓肿变大或者脓肿变多，都需要我们来及时的注意。