胆囊息肉有什么手术治疗方法
胆囊息肉有什么手术治疗方法:
胆囊息肉其实手术治疗从目前来看,大家比较公认的治疗方法还是腹腔镜的胆囊切除。一般我们不推荐做保胆取息的一个手术,因为胆囊息肉你没有办法在手术的时候去明确它的病理性质,而保胆取息这种手术一个是息肉有可能会复发,再一个息肉如果已经恶变的情况下,就有可能会造成肿瘤的人为播散,所以说对于胆囊息肉的手术来说我们还是建议做一个腹腔镜的一个胆囊切除。
对于那些术前就已经怀疑息肉有可能会恶变的情况,我们术中还要送一个冰冻的病理,如果术中冰冻病理就已经回报说息肉已经癌变了,这种情况下单纯的胆囊切除,切除范围是不够的,除了把胆囊切掉以外,还要进行一个胆囊床肝组织的一个部分切除,以及进行一个肝十二肠韧带淋巴结的一个清扫,这样根治性的手术才能减少胆囊息肉恶变成胆囊癌的情况下,病人以后复发跟转移的一个概率。
所以说对于胆囊息肉的患者来说,如果这个息肉直径大于一公分,要尽早的进行一个胆囊切除的一个手术,如果术前已经怀疑有可能有恶变,那术中一定要送冰冻病理。
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胆囊偏小有什么影响
胆囊偏小有什么影响:
胆囊偏小首先要分析原因,如果本身发育就小,没有任何的病理改变,也就是胆囊的功能是正常的,这样是不需要任何治疗的。但如果是慢性炎症,或者是长时间的充满型结石,引起胆囊慢性炎症、胆囊缩小,这样胆囊本身已经没有功能,而且时间长了可能会发生胆囊的癌变。
一旦发生癌变,并不会表现为症状加重,除非比较晚期的胆囊癌影响到胆道,或者黄疸、转移,可能会引起比较严重症状。所以如果胆囊偏小,首先要鉴别一下是否正常,如果是病理性的慢性炎症导致的缩小,还是建议积极的进行手术切除治疗。因为本身胆囊已经没有功能,只会带进恶变的隐患。
胆囊息肉有哪些手术方法
胆囊息肉的方法目前在国内开展的手术有几种。第一个胆囊息肉是需要做胆囊切除术,这是最多见的手术,这个手术的适应症和息肉的大小有关系,只要超过一公分的息肉或者息肉生长速度比较快的话才建议手术。腹腔镜下胆囊切除术是首选手术,在国内好多医院也开展了腹腔镜下保胆取息肉术,这种手术的方式在临床里面,效果褒贬不一,需要进一步研究。
胆囊息肉样病变是什么
胆囊息肉样病变是什么:
胆囊息肉实际上是一个病理学的概念。在门诊或者在临床上常见的是一个B超学的概念。B超不能诊断胆囊息肉,B超的诊断应该叫胆囊息肉样病变。就是像胆囊息肉一样的病,所以叫胆囊息肉样病变。胆囊息肉样病变包括真正的胆囊息肉,还有一些胆囊腺瘤以及胆囊脂肪瘤等等的一些肿瘤。这是只占了很少的一部分,绝大多数都是胆固醇性的结晶。
实际上B超所说的胆囊息肉样病变,就包括了胆固醇结晶。真正的胆囊息肉、胆囊的腺瘤,在胆囊息肉样病变小于一厘米时候,99%以上都是胆固醇结晶。在大于一厘米以上以后,是真正的胆囊息肉的概率,大概在30%左右。
胆囊息肉样病变手术方法
胆囊息肉样病变手术方法:
胆囊息肉样病变的病人,主要采取的手术方法就是胆囊切除术。也有少部分病人可以采取保胆取石的办法。但是这一部分病人往往是因为胆汁成分的含量异常,往往很容易复发。一般来讲还是建议,采取一个胆囊切除术。在把胆囊切掉以后,一定要抛开标本进行检查。如果是胆固醇性的结晶,基本上这个治疗就算结束了。但是如果抛开以后发现,是一个真正的胆囊息肉。这个时候一定要送病理,以防止出现早期的胆囊癌。
胆囊息肉样病变手术前注意什么
胆囊息肉样病变手术前注意什么:
胆囊息肉样病变的病人,手术前没有什么特别需要注意的事项。因为现在胆囊切除术是一个非常常规,非常普遍的一个手术。在很多的三甲医院,已经是列入移植手术的范畴。这些病人并不需要住院。实际上就是在门诊完成一些术前检查,手术当日到医院,做完手术。有的医院观察一晚上,有的医院可能上午做完手术,晚上就可以回家休息。没有什么特别需要注意的,对于一些高龄的病人,可能还需要谨慎一些。对于青壮年的病人,实际上没有什么特别注意的事项。
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