面神经麻痹注意事项有哪些
面神经麻痹注意事项有哪些:
面神经麻痹的注意事项有哪些?面神经麻痹你要把它诊断清楚,最重要的是要分清楚是周围性的面神经麻痹还是中枢性的面神经麻痹,中枢性的面神经麻痹它是由中风引起的。那么,外周性的面神经麻痹它是贝尔式麻痹,它是完全是一个周围性的面神经炎,所以首先你把它诊断要搞清楚,那么诊断搞清楚了以后,它的治疗是完全不同的。贝尔氏麻痹它是个周围性的面神经炎,是完全按照面神经炎的治疗方法,就是神经炎的治疗方法,尤其是他有水肿,消除水肿,如果是认为是亨特氏麻痹,它如果是有病毒感染的可能性,那么就抗病毒。
那么其它的营养神经,其它的改善循环这些都这么治疗。但是如果是中枢性的面神经麻痹,也就是说中枢性的面瘫,那么它往往是中风了,所以要及时的根据其它的表现来来确定,及时的做核磁或者做CT,来看清楚他到底是不是中风了,那么完全是中风的治疗方法。所以也就是说脑梗死、急性脑梗死的治疗方法,所以它区别清楚面神经麻痹是周围性的还是中枢性的非常重要。因为直接影响到疗效,一个是按照周围神经炎的一个处理方法来处理,另一个是按照脑梗死来处理,所以完全是不一样的。那么,我们刚刚讲到了除了最关键的是要仔细的去查体,查体的时候可以看出来,外周性的它是全神经都影响。那么中枢性的主要是因为它面神经核它是面神经核的上半部是双侧支配的,下半部是单侧支配的,所以它表现只影响到下半部的表现,就是只影响的鼻唇沟和嘴角的问题。
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面神经麻痹有什么后遗症
面神经麻痹有什么后遗症:
面神经麻痹有哪些后遗症?面神经麻痹就是说我们原则上指的是周围性面神经炎,也叫贝尔式麻痹。那么,我们讲了它主要是由原则上是受风以后面神经的水肿,然后引起的那些症状,那么如果及时治疗,往往它没有后遗症的。就是说如果及时治疗也不是特别重的那种,那么往往是可以完全治好的。比如说有些亨特氏综合症,就是说它是有疱疹在耳朵里头,耳朵边上都长疱疹,那么这个原则上认为是病毒引起的,那么病毒它破坏到神经,有时候破坏的比较明显,有时候会留下一些后遗症,主要是面神经管理的那些所有部位吗?所有问题,比如说眼睛有些闭不全,额纹抬起来还没有额纹,那么眼睛闭不全?再一个就是嘴角还是歪的,鼓腮还有点漏气。那么这些都是贝尔氏麻痹,也就面神经麻痹以后的后遗症。
这些后遗症有时候你再去继续理疗,有时候往往还能再取得一些的效果。但是如果你是亨特氏综合症里头病毒把神经破坏掉了,破坏的比较厉害,恢复起来有困难,可能有时候是会留下一些比较难以恢复的后遗症。但是现在也都有一些办法,比如说真留下他可以去做一些神经的移植,也可以去做一些后期的修复的一些工作,因为它毕竟是周围神经引起的问题,所以就是说完全不可治愈的可能性还是小。首先有了这种情况以后,及时去医院针对性的治疗。另一个如果真是到最后,他怎么也恢复不了,还可以去做一些神经的移植、修复等等一些外科的治疗。
面神经麻痹应该用什么药物
面神经麻痹应该用什么药物:
面神经麻痹用什么药?其实面神经麻痹原则上我们这都讲的指的是周围性的面神经麻痹,也叫贝尔氏麻痹,也叫面神经炎,也就是面神经周围性瘫。那么,它都是一个问题,原则上指的是面神经受了风以后,它水肿引起的一些功能障碍。那么原则上用药,首先我们主张是用激素,因为消除水肿,这是非常管用的,除非你有禁忌症,一般用激素消除水肿,一般在用一个礼拜以内,基本上就差不多用激素,用输液或者是口服都是可以的。另一个就是要用改善循环的,你比如说用一些烟酸这些,它是扩血管改善循环,另外还可以用营养神经的,比如说用B1和B12可以肌注,这都是不错的。
如果是面神经麻痹是因为亨特氏综合征引起的,就是说它是病毒,影响了周围神经,影响了面神经膝。那么这个时候它可能就需要用抗病毒的药物,可以用一点阿昔洛韦等等,这些也还是比较有效的。但是一般要是没有这种疹子,没有耳部或者是耳朵里边长一些疱疹什么的。那么原则上不认为它是病毒引起的,原则上可以不用抗病毒药。但是如果是亨特氏综合征是要用抗病毒药的。所以总体来说,在抗病毒的情况下,用上激素没有关系的,还有要用改善神经的药物,改善循环的药物。总体来说,面神经麻痹就是这么用药的,当然我们这指的是周围性的面神经麻痹。
面神经麻痹怎么回事
面神经麻痹怎么回事:
面神经麻痹是怎么回事?我们这里指的面神经麻痹是指的周围性的面神经炎,也就是一般说的周围性面瘫,但是和脑梗死所引起的中枢性面瘫不是一回事儿,那么它是怎么回事?怎么引起的?一般认为是着凉以后面神经水肿,然后造成的面神经功能的障碍。比如说面神经管理的这所有的表情肌,就是额纹。抬不起来了,没有额纹了。然后眼睛也闭不全了。然后同一侧鼻唇沟还消失了,嘴巴向对侧歪了。那么舌前2/3的味觉还消失了。因为面神经它是一个混合神经,它除了管表情肌的运动以外,它还管舌前2/3的味觉。那么,所有这些症状都出现了,那么原则上是认为是面神经阴招了风受了凉,然后水肿引起的。但是还有一种情况,病毒感染就引起了面神经的膝状神经节炎症了。
那么叫亨特氏综合征,它就因为病毒感染引起的。那么表现也是刚才我说的这一系列的表现,但是它比刚才我说的普通的面神经麻痹它要严重一点。因为它在耳部、耳朵、耳朵里头还可以出现疱疹,就叫亨特氏综合征。那么所以原则上面神经麻痹就是由受风了,神经水肿了,或者是病毒感染了引起的面神经的非特异炎症,那么可以引起我刚才说的表情肌,还有舌前2/3的味觉的功能障碍,这就是面神经麻痹怎么造成的。
面神经麻痹的原因
面神经麻痹的原因:
面神经麻痹是这样。面部有两个神经,一个是三叉神经,一个是面神经。三叉神经是支配感觉,所以我们有三叉神经痛这个病。面神经是支配运动,它分几支,一支向上,一支是中间,一支向下,但是从耳后的茎乳孔出来,然后通过耳前,到达整个面部。
十二对脑神经的第七个,七面八听,第七个面神经从这出来,出来以后,或者是由于受风寒,引起局部神经管水肿了,神经在神经管里走,水肿以后把它卡死了,或者有的是由于病毒感染,最典型的是带状疱疹病毒,带状疱疹病毒在这地方。如果是侵犯到这个地方,会侵入到面神经管,或者直接侵犯到面神经,那么神经就麻痹了,神经一旦麻痹以后,它缺血,然后失去功能,那么支配肌肉就不会动了,就造成一个面神经的麻痹。
这种情况一般和人的解剖有很大关系,我见过最重的患者,是一个三十一岁年轻的女性,她本人得了八次面瘫。还有一个兄妹俩,哥哥是七岁,妹妹五岁,这两个人加一块十二岁,这两个人得了四次面瘫,和解剖、遗传有一定的关系,当然绝大部分都是得一次,就不会再得了。
面神经麻痹的危害有哪些
患上了面瘫之后,嘴歪眼斜,第一点影响的就是他的情绪,以前就是比较内向比较自闭的人的时候,他的性格会越来越自卑,会越来越自闭,不肯与任何人交往,依然故我,自作主张,然后常犯一些错误,遗憾终身。面瘫和面瘫后遗症的病人会产生精神萎靡,情绪低落,还会常常感到疲惫,对任何事情毫无情绪,变得退化,对人生失去信心。在临床症状方面,主要还是以患侧面肌萎缩的现象为主。眼睛方面,眼睛无法完全闭合,眼睑松弛,长时间他就会迎风流泪,进而会形成一种暴露性角膜炎。眼睛就会表现出疼痛、痒感,必要的时候甚至不能够完全的闭眼睡觉,这种时候就会让自己失眠,造成神经衰弱等一些症状。对于嘴部来讲,有部分面瘫后遗症的患者,如咀嚼这种最简单的日常生活来讲,他就会在患侧遗留一些食物残渣。当有一些人经常漱口,还可以有一些人不注意的时候,就会增加口腔感染的几率,增加一些牙龈,包括像牙齿等坏死的几率,这样就更加加重了患者的不良情绪。对于耳部来讲,有的时候面神经麻痹会出现一些听力觉得过敏,所以导致幻听,有的时候疑神疑鬼,最终也导致焦虑和抑郁的情绪。然后有一些特殊的病种,比如说莱姆病或者麻风病,如果不及时进行治疗,有可能甚至会有生命的危险。因此如果一旦有面神经麻痹,需要及时去医院进行相关的检查以及治疗。
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补虚损,祛风湿,强筋骨。适用于面神经麻痹。
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