肩关节镜手术适应症

肩关节镜手术适应症：
　　肩关节镜属于微创手术，有损伤小、恢复快的特点。肩关节镜的手术适应症是：肩关节的进展性，创伤性，退行性或炎症导致的疼痛，以及关节不稳或功能障碍，保守治疗无效时的疾病。
　　可行肩关节镜手术的疾病有：关节镜下解剖与诊断，关节镜下游离体取出术，关节镜下滑膜切除术，肩关节引流与清创术，盂唇撕裂的修复术，肱二头肌腱损伤的修复，肩关节前后方不稳的稳定术，盂肱下韧带肱骨和（或）关节盂侧的撕脱损伤修复术，Hill-Sachs损伤，骨性Bankart损伤和关节盂骨折，撞击综合征，撞击和肩峰成形术，肩袖部分撕裂，肩袖全层撕裂，巨大挛缩性的肩袖撕裂，肩胛下肌腱撕裂，肩锁关节疾病，肩袖钙化性肌腱炎，肩关节骨关节炎，肩关节后方骨化，肩胛冈关节盂囊肿，肩关节挛缩，肩胛上神经卡压等等。

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肩峰下撞击综合征应避免那些运动

肩峰下撞击综合征应避免那些运动：
　　肩峰下撞击综合征是指肩部前屈、外展时，肱骨大结节与喙肩穹反复撞击，导致肩峰下滑囊炎症、肩袖组织退变，甚至撕裂，引起肩部疼痛、活动障碍，是对单独的或混合多样因素引起的肩前方或前外上方疼痛的总称。肩峰下撞击综合征是肩痛最常见的原因。
　　它是由上臂上举后肩袖受到肩峰的压迫造成。肩袖是由冈上肌，冈下肌，肩胛下肌和小圆肌这四块肌肉的肌腱构成，这些肌肉包绕肱骨头，起着上提和旋转肩关节的作用。肩峰是肩胛骨的前缘，它在肱骨头的上方，当臂上举时，肩峰檫过或撞击肩袖表面，造成了肩关节的疼痛和活动受限。
　　肩峰下撞击征在年青的运动员中比较常见，为避免发生此病，应避免参加需经常做上举的运动，如：游泳、举重、棒球、羽毛球和网球等。

肩峰下撞击综合征的治疗方法

肩峰下撞击综合征的治疗方法：
　　本病如能得到及时诊断，明确病因和病理变化状况，得到正确治疗，一般均能取得较满意的结果。非手术治疗：
　　病变早期肩部热敷、理疗，口服消炎镇痛药物治疗以缓解疼痛；急性发病时用三角巾或吊带悬吊制动，避免引起肩部撞击的动作，可在肩峰下间隙注射皮质激素和利多卡因，每周一次，一般2-3次，多数能取得满意的止痛效果。肩关节活动受限者在疼痛症状基本缓解之后开始做肩关节前后、左右摆动练习及上举训练，宜在症状完全缓解6～8周后，再从事原劳动或体育运动，过早恢复体力活动与体育运动易使撞击征复发。
　　进入慢性冈上肌腱炎和慢性滑囊炎阶段，仍以非手术治疗为主。以物理治疗与体育疗法为主促进关节功能康复，并改变劳动姿势和操作习惯，调整工种，避免肩峰下关节撞击征复发。手术治疗：如疾病进展，撞击反复发生，非手术治疗无效，患者丧失劳动能力达半年以上，应手术去除撞击征病因。

肩关节响是怎么回事儿

肩关节响是怎么回事儿：
　　肩关节响一般分为两种情况：
　　1、生理性弹响：
　　在关节活动时有弹响，外观无红肿及压痛，肩关节各方向活动均无障碍，这是由于关节活动时，盂肱关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间摩擦而发出的声音。正常情况下，大部分人身上这种响声不明显。有的人因为各种原因关节润滑液减少、关节活动大于正常，就会出现关节响的表现，这种情况一般无需特别处理，也不必为此感到不安。
　　2、病理性弹响：
　　当伴有疼痛或关节活动受限时，多可能是由于身体内缺钙，骨质增生，或者是由于关节出现了破损，关节间产生的润滑液，活动时出现肩关节弹响，多伴有疼痛及关节活动受限，这时就需要去医院骨科就诊，行体检及肩关节核磁共振检查，主要是看一下有无肩袖损伤、肩峰下撞击征、肩周炎、冈上肌腱炎等肩部疾病，及时针对性治疗。

肩胛骨疼痛是什么原因

肩胛骨疼痛是什么原因：
　　肩胛骨疼痛是一种笼统的说法，有的病人是肩关节周围的疼痛，有的是颈肩部的疼痛，有的是背部的疼痛，在临床中较常见。
常见的原因有四类：
　　1、肩背部外伤，如：
肩背部软组织损伤、肩胛骨骨折、肋骨骨折、锁骨骨折等；
　　2、肩关节本身疾病，如肌筋膜炎、肩周炎、肩峰下撞击征、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、钙化性冈上肌腱炎等疾病；
　　3、肩关节以外的骨科疾病，如颈椎间盘突出、颈椎病、肩胛上神经卡压、胸廓出口综合征等骨科疾病；
　　4、内科内脏疾病，比如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、纵膈上下的疾病、胆囊炎、肝脏疾病等。
　　出现肩胛骨疼痛以后，如果病程短，症状轻，休息后可缓解，无需特殊治疗。如果病程长、症状较重、反复发作，则建议去医院就诊，检查明确疼痛原因，早期治疗，避免带来不良后果。

肩胛骨疼痛怎么缓解

肩胛骨疼痛怎么缓解：
　　在出现肩胛骨疼痛以后，如病程短，症状轻，休息后可缓解，无需特殊治疗。如果病程长、症状较重、反复发作，则建议去医院就诊，明确引起疼痛的原因，针对性治疗。
　　1、肩背部软组织损伤、肩胛骨骨折、肋骨骨折、锁骨骨折等引起，单纯软组织损伤予以避免受压、口服及外用消肿止痛药物即可，骨折病人应根据骨折的部位及严重程度，选择悬吊及胸带、三角巾、锁骨带等外固定或手术治疗，适当口服镇痛药物。
　　2、肌筋膜炎、肩周炎、肩峰下撞击征、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、钙化性冈上肌腱炎等肩关节本身疾病引起，根据疾病情况采取不同的治疗方式，一般先采取休息、热敷理疗、针灸推拿、口服非甾体类消炎镇痛药物治疗，痛点明确的予以封闭及冲击波治疗，病情较重者行手术治疗。
　　3、颈椎间盘突出、颈椎病、肩胛上神经卡压、胸廓出口综合征等肩关节以外的骨科疾病引起的，可针对原发病采取非手术或手术治疗。
　　4、心绞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、纵膈上下的疾病、胆囊炎、肝脏疾病等内科内脏疾病引起的，转至相关内科科室治疗，原发疾病好转后肩胛骨疼痛症状可缓解。