什么是睾丸扭转

2020-07-14

什么是睾丸扭转:
  睾丸扭转也就是睾丸顺着在垂直于精索的部位发生了横向的扭转。这个扭转的部位可以发生在睾丸鞘膜内,也可以发生在睾丸鞘膜外。
  睾丸的扭转是急诊男科重要的疾病。因为如果扭转的角度过多,有时是一周,有时两周,甚至三周,就可以使睾丸的血运急剧的减少,甚至完全的闭锁、截断。睾丸在缺少血流的情况下,甚至血流完全闭锁的情况下,睾丸的间质细胞,睾丸的生精上皮细胞,以及附睾管的管壁细胞都会快速的发生萎缩和坏死,这种萎缩和坏死是不可逆的,随着时间的延长,可能会造成整个睾丸的坏死。因此睾丸扭转是危害非常大的一个急症,需要紧急的处理。



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什么是睾丸扭转

什么是睾丸扭转:
  睾丸扭转是指睾丸沿其中轴旋转,造成睾丸缺血性病变,在所有的阴囊肿痛的病例当中,睾丸扭转占比大约占40%。真正睾丸扭转的病因尚不完全清楚,但是睾丸的附着异常,应该是睾丸扭转的常见原因之一。正常的睾丸只是一部分给睾丸鞘膜附着,如果睾丸鞘膜包罗睾丸、附睾及输精管,会造成睾丸沿着睾丸的中轴在鞘膜腔内进行旋转。
  要在六个小时之内进行手术睾丸复位,如果错过了时间点,睾丸就会受到不可逆的损伤。因此睾丸扭转要及早的发现、准确的诊断、及时的处理,尤其是要与睾丸炎或者附睾炎相鉴别。临床上有些医生把睾丸扭转误诊为睾丸炎或者附睾炎,如果延误了手术处理的话,往往会产生很严重的后果。建议及时到正规医院去检查治疗,行阴囊彩超。如果睾丸没有明显血流,那么一定是睾丸扭转了,如果超过六个小时,应积极手术治疗,如果小于六个小时,可以先行手法复位,再行手术治疗。

睾丸扭转会自己恢复吗

睾丸扭转会自己恢复吗:
  睾丸扭转主要是精索发生旋转以后,精索里面动脉、静脉血液不能正常流通,造成睾丸缺血,甚至器官坏死。对于轻度睾丸扭转,可以通过手法把睾丸复位,让精索里面动静脉血液正常顺利流通;如果精索扭转角度较大,或发生扭转时间较长,已高度怀疑具有睾丸缺血坏死可能,则需要通过手术治疗。严重患者可能需要直接将坏死睾丸切除,同时行对侧睾丸固定。
  所以一旦怀疑睾丸扭转,不要自行处理,一定要到医院由专业医生进行判断和治疗,尽快到医院进行检查并且治疗。睾丸扭转,不论在扭转程度是轻还是重,一般都不会自行恢复。如果去医院检查确诊为睾丸扭转,那么就需要尽快矫正。睾丸扭转如果是完全扭转,在6~8小时以后,那么睾丸缺血坏死的机率就会非常大,需要及时治疗。

小儿睾丸扭转怎么治

小儿睾丸扭转怎么治:
小儿睾丸扭转是指由精索扭转引起的睾丸缺血性病变。它主要是小儿睾丸鞘膜和精索的发育异常造成的。当小孩发生睾丸扭转时 ,患侧睾丸疼痛,常向腹部及腰部放射,并有恶心、呕吐及发热等症状。如果不及时的处理可造成睾丸坏死,影响生育及内分泌功能。最好的治疗方法就是及早进行复位,有手术复位和手法复位两种。发生睾丸扭转后,4~6小时内是最佳的手术复位时机,在这个时间内,睾丸挽救率可以达到90%以上,拖的时间越久,相对效果越差,超过了24小时,睾丸多已缺血坏死。手法复位成功后再用“丁”字带将阴囊支持固定一周。后期用抗氧化剂别嘌呤醇、超氧化物歧化酶和过氧化氢酶等治疗可以保存睾丸的功能。出现不可逆梗死或者坏死的情况则行睾丸切除术。术后应卧床休息7天左右,并抬高阴囊以避免阴囊水肿。 注意观察阴囊皮肤颜色。术后1个月内应避免剧烈运动和抬举重物,防止拉伤。

睾丸扭转会复发吗

睾丸扭转会复发吗:
  睾丸扭转的治疗方法有两种,一种是手法复位,另一种是手术复位。
  手法复位后存在复发的问题,一侧睾丸发生了扭转以后,如果行手法复位,不做固定,这一侧睾丸再出现睾丸扭转的概率要比普通人高。
  其次,对侧的睾丸出现睾丸扭转的概率也比普通人高。
  如果做了手法复位后,再次出现了阴囊疼痛,剧烈疼痛等等情况,首先就要考虑是不是复发。这时做阴囊的彩超观察睾丸的血运,是一个切实可行的办法。
  如果患者行手术复位,一般情况下睾丸扭转不太容易复发,因为在术中会进行睾丸的固定,基本上手术后睾丸不会再出现扭转问题。

睾丸扭转坏死怎么办

睾丸扭转最主要的危害是对睾丸的危害。静脉血液栓塞会影响睾丸血供,造成睾丸缺血坏死,12小时以后大多数睾丸会出现坏死。据目前的医学研究证实,睾丸坏死后一定要切除,因为睾丸出现坏死后会破坏血睾屏障,引起体内产生抗精子抗体,进而对对侧睾丸产生损害。

睾丸扭转 什么是睾丸扭转

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