胃溃疡出血应该怎么办

2020-07-14

胃溃疡出血应该怎么办:
  胃溃疡出血是我们消化道出血的比较常见的病因,也是胃溃疡最常见的合并症,往往是在患者腹痛的基础之上,出现了呕吐黑便或者是呕吐咖啡样物或者是暗红色、鲜红色的血液,所以,我们常说老胃病的患者大便颜色变深了、变黑了,或者是呕吐了,那个我们建议患者及时的去消化科的门急诊去就诊,医生一般来说,我们医生都会建议患者查大便潜血或者是呕吐物潜血,如果潜血是阳性又贫血了,这往往我们就是需要把患者收入院,然后做胃镜的检查,胃溃疡患者要注意:
  出现腹痛、黑便、呕吐等症状需要及时就诊,进行相应检查如果是比较浅表的溃疡,那可能就不需要输血,那可能就是简单的抑酸、营养支持、止血治疗就可以了,但是如果我们发现这个胃溃疡比较深,合并有血管的病变,那我们可能在做内镜检查的时候,就得需要进行内镜的止血治疗,比如说钛夹缝合,比如说氩气刀,比如说我们喷上一些止血的药物,再或者更严重,那种胃溃疡的出血,如果是出现血流动力学的不稳定,患者出现严重的贫血低于7克及以上,再或者血压低于90、60可能就得需要输血的治疗,甚至还有严重的,我们内镜下,如果是达不到很好的止血的效果,有可能有那么1%-2%的患者,就得需要外科的手术治疗。再或者可以做那种选择性的动脉栓塞治疗,当然这个,需要很好的介入科的技术和条件。



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胃溃疡的症状

胃溃疡的症状:
  胃溃疡的症状比较多,包括胃部疼痛、上腹部疼痛、食欲不振、餐后饱胀或者是胃部不适、体重减轻等等。症状的严重程度取决于溃疡的严重程度。有些患者可能没有任何感觉,如无症状性溃疡。但是也可能会发生胃出血、胃穿孔等并发症,为首发表现。胃溃疡最常见的症状是胃部烧灼痛,该疼痛的具有以下几个特点:
  第一,就是胃溃疡疼痛多发生于餐后半小时至一小时之内;
  第二,如果服用抗酸剂,疼痛会暂时停滞;
  第三,就是疼痛通常持续数分钟,或者是可以持续数小时,在几天或者几周内反复出现。除了典型症状之外,胃溃疡患者也可以伴随有如下症状:比如消化不良、食欲减退以及不明原因的体重减轻;呕血或者是呕吐。呕血可能是红色,也可能是黑色或者是咖啡色;感到恶心想要呕吐、胃胀、饱胀感或者是嗳气;大便颜色也可能是暗黑色或者是柏油样的黑便。胃溃疡进展胃癌的概率低于1%,大多数患者不需要担心癌变风险。如果医生怀疑溃疡进展为癌变,会建议患者接受胃镜及组织学检查,以进一步诊断。

复合性溃疡是什么

复合性溃疡是什么:
  复合性溃疡就是指同时发生在胃和十二指肠的溃疡。如果胃部发生了两个以上的溃疡,称之为多发性溃疡。十二指肠也是一样,如果十二指肠发生两个以上的溃疡,那叫做十二指肠的多发溃疡。如果同时胃和十二指肠都发生溃疡,这个就叫做复合型的溃疡。胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡都缺乏特征性的临床症状和表现,所以患者有腹痛、腹胀、反酸、烧心、打嗝、嗳气、消化不良这些症状都应该去医院就诊。具体是胃溃疡,还是十二指肠溃疡,还是胃炎或者是胃癌,只有通过客观的检查才能确定。
  单凭有腹痛或者是打嗝就来诊断一个病,从医生的角度来讲,这个是不可能的。而且对于复合性溃疡,建议患者完善幽门螺杆菌的检查。幽门螺杆菌如果是阳性的,要给予幽门螺杆菌的根除。目前是口服三联药物或者四联药物两周,然后停药四周复查幽门螺杆菌,来明确一下是否还有幽门螺杆菌的感染。

糜烂性胃炎是什么

糜烂性胃炎是什么:
  糜烂性胃炎就是胃黏膜有所破损,但是它破损的程度比较轻,并没有达到黏膜下层,这时候称之为糜烂,如果破损的比较严重,达到了黏膜下层,这时候反而称之为是溃疡。糜烂性胃炎其实并不是非常严重,它只是黏膜轻度的一些破损,糜烂性胃炎它可能根据很多种原因引起,比如说饮食不注意,吃辛辣的、喝酒刺激引起;
  现在还有一种就是服用非甾体消炎药,比如说止疼片以及预防心血管的疾病的阿司匹林,这些都可以使胃黏膜有轻度的破损。在内镜下都可以诊断糜烂性胃炎,所以糜烂性胃炎其实并不是非常严重的疾病,它是黏膜破损内镜下的一个诊断,可以由不同的原因引起,主要是针对不同的原因,比如说食物、药物对症处理,有的时候轻度的糜烂性胃炎可以没有任何症状,只要改善饮食结构有可能就能自行修复。

糜烂性胃炎能痊愈吗

糜烂性胃炎能痊愈吗:
  糜烂性胃炎其实是胃黏膜的轻度受损,它并没有达到黏膜下层,所以称之为糜烂,所以可以说糜烂性胃炎并不是非常严重的疾病,可以根治。根治糜烂性胃炎主要是对因,根据不同的原因来主要避免这些引起糜烂性胃炎的原因,可能就取得很好的治疗效果,比如饮酒、吃药引起的糜烂性胃炎,注意饮食结构,避免刺激性的食物。
  如果能够避免用一些非甾体消炎药刺激引起糜烂的这些药物,有可能就会导致糜烂的改善,还有一种药,比如阿司匹林,这种药物用来治疗心脑血管疾病,不能够停止,在这种情况下,加用质子泵抑制剂、抑酸药,也可以预防糜烂性胃炎的发生;长期的幽门螺旋杆菌的感染,有可能也是导致糜烂性胃炎的原因。在这种情况下,如果查出了幽门螺旋杆菌阳性,把幽门螺旋杆菌根治,糜烂性胃炎也可以得到改善。

胃溃疡和十二指肠溃疡如何区分

胃溃疡是进食后容易发生胃痛,溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,十二指肠球部溃疡往往是在饥饿时容易发生胃痛,两者的不同就是在不同的部位发生了溃疡,胃溃疡是在胃的部位长的发生了溃疡,十二指肠往往是在球部容易发生溃疡,是不同的位置。

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