胆淤症是怎么引起的

2020-07-14

胆淤症是怎么引起的:
  首先得纠正一下,我们临床上并不称为叫胆淤症,可能您提的问题,是想问胆汁淤积。胆汁淤积在临床上是普遍存在的一类疾病,它反映了各种原因导致的胆汁,在肝脏或者胆囊胆管里面的淤积的一种状态,称为一类疾病。所以胆汁淤积症,有时候是要首先明确病因的。比如说常见的有一些,是因为结石或者肿瘤导致的胆道的梗阻,这样胆汁排不到肠道里面去,就会在胆管胆囊里面淤积,进而在肝脏细胞里面淤积,这种情况下进一步发展,就会变成临床上称之为梗阻性黄疸的这一类疾病。
  另外可能会有一些肝脏本身的器质性功能的异常,比如说我们有一种自身免疫性的疾病,叫原发性胆汁性肝硬化,它的表现就是以胆汁淤积为主要表现,表现为我们临床上的胆红素增高,这种情况下随着时间的逐步延长,胆汁的持续淤积对肝细胞的破坏,就可能发展成肝硬化。
  所以每一种病因不同病因造成的胆汁淤积,需要针对不同的病因来进行治疗。比如说有些人长期饮酒也会造成胆汁淤积,尤其是一些毛细胆管的一些胆汁淤积,形成了肝脏的这种纤维化表现,这些都是我们需要进一步鉴别诊断。所以胆淤症其实就是指这种胆汁淤积的一类疾病,它可能有各种原因引起,我们要进行鉴别诊断,才能判断下一步的治疗。



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胆汁淤积是怎么回事

胆汁淤积是怎么回事:
  胆汁其实是由肝脏分泌、合成和代谢,其实如果我们检查身体发现这种血里的胆红素升高,出现这种胆汁淤积,它有可能是两种情况:一种是因为肝脏本身功能发生了问题,就是因为肝功能衰竭引起的这种胆汁淤积;有一些是因为先天性的原因,他先天性的肝脏处理这种胆汁酸的能力就有异常。相对来说肝脏功能本身出问题的比例比较少,而更多的是因为胆道的排泄路径出现了异常,表现为这种胆道的梗阻,引起这种胆汁的代谢的一个异常。
  而梗阻最常见的原因是两个:一个是结石这个最常见,比例也最多,而另外一个是胆道系统的肿瘤,主要是胆管癌,胆管癌它按照不同的部位可以分为:远端胆管癌、肝门胆管癌和肝内胆管癌,但无论何种胆管癌它都可能会堵塞胆道,引起胆道的一个梗阻的一个表现。如果这个病人发现胆红素的一个升高,就是胆汁的它的代谢出现了问题,一定要做进一步的检查,包括影像学的检查,包括实验室的检查,明确它胆红素的升高是由于肝脏本身功能的原因,还是因为它胆汁排泄路径出现了问题。需要做的检查包括它血的肝功能的化验,包括影像学的检查,比如说B超、CT、尤其是腹部的增强CT,还有就是核磁,核磁的胰胆管水成像对于判断它胆道的通畅程度是非常有帮助的。

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