主动脉夹层手术有哪些注意事项

主动脉夹层手术有哪些注意事项：
　　主动脉夹层它是一种非常风险、非常严重的这样的疾病。主动脉夹层根据目前的分型是按累及部位进行分型，累及升主的通常称为A型夹层，这类患者通常手术是需要做开胸手术的，这也是心脏外科最大的这样的一个手术，术后可能会合并很多并发症，当然可能会出现神经系统的并发症，当累及颈总、头臂动脉的时候，可能会出现脑部一些缺血甚至出血的一些改变，同时也可能会出现一些术后的肺水肿、心脏的一些损伤；当累及冠脉的时候，也可能会出现心肌梗死的表现；其他方面当主动脉夹层累及肾脏的时候，也可能出现肾脏的损害。
　　当做这样一个开胸大的手术，来进行人工血管的置换之后，对其他的脏器也相对有一定程度的损伤，术中也会经历过心肌缺血再灌注的损伤，术后因为经历了大手术，一旦出了监护室之后，患者一定要注意加强营养。注重呼吸道的管理，保证痰液顺畅的排出，避免术后发生感染；逐渐的、尽早的下地活动，来进行早期的康复治疗，提高患者整个的机体抵抗力。加强营养加强术后的整个的康复。关于B型夹层，其实它是一个累及主动脉的弓降部，这样的夹层目前随着医疗水平的发展不需要通过开胸手术，可以通过主动脉覆膜支架植入来覆盖整个夹层的破口，来达到手术的目的，关于这一类通过介入治疗，能消除患者夹层，解决患者主动脉病变的这样一类手术，恢复就相对的会快一些。

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主动脉夹层是什么

主动脉夹层是什么：
　　随着目前科技的发展，现在诊断也比较明确。
　　主动脉夹层单纯从概念来讲，是主动脉内膜，中层弹力纤维破裂以后，血液进入到内膜和中层之间，甚至进入到中层和外膜之间，导致逆行或者顺行的这种撕裂出现的一些临床症状，叫主动脉夹层。是一个非常凶险的疾病，一般原因很多。但是目前来讲，大部分都是因为高血压引起的，早期没有很好地控制血压，最后导致主动脉夹层的发生。
　　主动脉夹层是一个医学上唯独可以命名的一个疾病，是一种非常凶险的疾病。主动脉夹层又分很多种类型，分A型夹层、B型夹层；夹层的种类不同，治疗的方法也不一样。所以主动脉夹层一旦发现就应该给予积极的干预治疗，这样可以避免进一步发展，危及生命。

主动脉夹层的症状有什么

主动脉夹层的症状有什么：
　　主动脉夹层的症状，是根据疾病受累的部位不一样，出现的症状特别复杂，也是特别多。
但常见的首发症状，一般都是疼痛。有的人形容这种疼痛叫濒死感，甚至撕裂样疼痛。主动脉疼痛要和冠心病、心梗、心绞痛、肺栓塞等引起的疼痛进行相鉴别。
　　关于主动脉夹层的症状，如果要是向上撕裂，影响到脑部血管可出现偏瘫、脑栓塞的症状。往下部撕裂，可能会影响脏器供血，可能会出现消化道出血的一些症状。甚至再往下可能出现截瘫的症状，影响脊髓供血，甚至出现胸腔积血、咳血等等这些症状。还有一些人出现下肢动脉闭塞，下肢没有血供，出现肢体坏死，甚至运动障碍等症状。所以主动脉夹层的症状是比较复杂的，也是多变的，也是多样的，所以各科的医生都应该小心谨慎的了解主动脉夹层的一些症状。

主动脉夹层形成原因

主动脉夹层形成原因：
　　主动脉夹层形成原因，主要和本身的血管发育，外界因素都有一定关系。
　　相关原因一，一般情况下是动脉硬化、高血压。
　　原因二，感染，外伤导致的外伤性夹层，怀孕，妊高症，这些因素也可以导致主动脉夹层。
　　原因三，遗传因素，医源性因素，外伤等，都可以导致主动脉夹层的发生。基本来讲，80-90%以上是由于高血压没有早期控制，导致动脉中层破裂以后，出现主动脉夹层，这是目前比较常见的原因。一般多见于中老年的病人。
　　但是从现在来讲，我国的年轻人对主动脉夹层没有提高警惕，所以主动脉夹层的发病年龄在我国偏年轻，基本上没有年龄的界限，二十几岁也可能出现主动脉夹层。所以对于高血压远期的预防和控制，而且经常要给予体检，发现高血压给积极给予干预治疗，这是非常重要的。现在交通特别发达，外伤性夹层也是比较多见的。所以无论是开车还是骑摩托车，如果出现外伤或复合伤，应该对主动脉壁做常规的检查，避免漏掉主动脉外伤性夹层。随着科技的发展，对夹层的诊断现在也很明确，无论是下级医院，或者是其他的一些医生也都有很明确的认识，诊断以后要及时送往可以治疗这个病的医院，所以都可以得到一个比较明确的治疗。

主动脉夹层B型算是严重吗

主动脉夹层B型算是严重吗：
　　主动脉夹层按照Stanford分型分成A型和B型。
　　A型主要是破口位于升主动脉或者主脉弓；如果破口位于锁骨下动脉以远的胸降主动脉，一般叫B型。B型夹层可以逆撕变成A型夹层。B型夹层目前的治疗方法和A型夹层有所区别。因为B型夹层现在可以采取微创治疗，不用开刀手术治疗，效果和开刀的效果没有太明显的区别，这样损伤小，病人恢复也比较快。所以现在治疗一般大多采用微创，属于腔内覆膜支架治疗，这是目前近10年左右发展起来的新的治疗办法。B型夹层基本上能得到控制。所以治疗B型夹层，一个是介入治疗，还有一些可能需要保守治疗，还有开刀治疗；根据病变累及的程度不一样，适宜地选择不同的治疗方法。总之B型夹层也是非常严重的一种疾病，应该得到及时的控制。

主动脉夹层治疗方法

主动脉夹层治疗方法：
　　主动脉夹层的治疗方法，现在首先是内科保守治疗，要控制血压、控制心率，对症止痛，这个是内科保守治疗。
　　如果在条件允许情况下，可采用这种内科保守治疗。如果当地可以做进一步的治疗的话，一般治疗方法在亚急性期进行治疗。B型夹层它分为急性期、亚急性期和慢性期。亚急性期就是心肌血管水肿已经逐渐逐渐消失，治疗效果、远期效果会明显，比急性期治疗效果要优。
　　这样如果急性期治疗，除非急性期治疗可以涉及到脏器损伤，甚至有出血，或者是有一些闭塞的症状，危及生命了，不治也不行这种情况下，需要急性期治疗，一般情况都是采用亚急性的治疗。亚急性治疗现在目前国内外首选的是腔内覆膜治疗，腔内覆膜治疗损伤小，远期效果也非常好。所以随着现在科技的发展，采用这种办法的治疗比较多。