胸椎压缩性骨折怎么办
胸椎压缩性骨折怎么办:
如果病人脊椎部位外伤以后,引起了胸椎压缩性骨折的情况,就会导致胸部有明显的疼痛和活动受限的情况。所以在出现胸椎压缩性骨折以后,一定要避免脊椎部位受力的活动,以免导致骨折断端压缩的加重,并且还容易导致骨块移位,引起椎管内脊髓的损伤。并且在胸椎骨折以后,一定要及时的就诊,行拍片的检查以及胸椎ct的检查,主要是看骨折断端压缩的程度和有没有引发椎管内脊髓的损伤情况。如果说椎体高度压缩不超过1/3,也没有椎管内脊髓的损伤,这种情况采用保守的卧床休息治疗就可以。
如果说具体高度压缩超过了椎体高度的1/3,就会导致胸椎稳定性破坏,后期容易引起长期慢性脊椎疼痛和驼背的情况,而这种情况就需要行手术的治疗。并且对于有骨块移位引起椎管内脊髓损伤的患者,也是需要行手术治疗得,以解除脊髓的受压迫,避免后期出现双下肢瘫痪和大小便功能障碍的情况。
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骨折后的注意事项
骨折后的注意事项:
发生骨折是由于骨结构的连续性完全或部分断裂所致,骨折后往往需要对局部骨折处进行石膏或夹板固定用以制动,首先不可太紧以免影响局部血液循环,适当抬高患肢利于血液淋巴液回流预防水肿,久了就会造成局部肌肉萎缩、关节僵硬等情况出现。
因此可以早期在疾病允许情况下适当进行肌肉肌力训练以及关节活动度训练,配合理疗针灸、中药熏洗、中频等,补充营养,合理饮食,补充钙剂、水果蔬菜、鱼类、肉类、牛奶等食物,均衡饮食,预防褥疮、异位性骨化、下肢深静脉血栓、肺部感染等长期卧床可导致的并发症,加强心肺训练,指导日常生活活动能力训练如厕、穿衣、行走,避免劳累,禁咖啡、烟酒等。
骨裂和骨折的区别
骨裂和骨折的区别:
骨裂和骨折在医学中区别不大,具体区别如下:
1、骨折指的是骨骼完整性和连续性遭到破坏。
2、骨裂说的是骨骼完整性破坏,但其连续性可保持完好,医学中称不完全骨折,位置无明显移位或骨骼未完全断裂。骨折包括于骨裂中,骨裂与部位无关,但与受伤程度、暴力大小有关,可发生完全性断裂。若暴力较轻微,可为部分骨折,即为骨裂。
骨折的主要临床表现为:
骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。在临床上,无明显移位的裂纹骨折最常见,通过石膏或小夹板简单的固定和治疗,伤处可快速愈合,愈合后通常没有后遗症。但如果不重视,继续活动,容易导致裂纹骨折的再移位,甚至需要手术治疗。而骨折病情相对较重一般需进行切开复位内固定手术治疗。
胸椎骨折治疗后的注意事项
胸椎骨折治疗后的注意事项:
胸椎骨折临床上最常见的发生在胸10到12,或者腰1这一段之间容易发生骨折。
由于轻微的外伤或者高处坠落,尤其是老年人骨质疏松,摔一下可以造成这一段胸椎的骨折,最常见的来讲就是胸12腰1的压缩性的骨折。
轻微单纯的压缩性骨折,如果没有神经,或者脊髓受损,没有其他附带的损伤, 就需要注意不要再让它发生错位和移位,回家睡硬板床,卧床休息或者住院治疗,卧床的时候注意肺部和泌尿系的感染。特别是老年人,长期卧床容易导致肺部和泌尿系的感染,饮食上要注意调理,多吃一些蔬菜水果,容易消化的食物。
另外,还要注意二便的情况,卧床休息时要制动,否则的话,单纯的压缩性骨折也可以造成复杂的骨折,出现一些不应有的临床症状。
胸椎骨折手术的适应症有哪些
胸椎骨折手术的适应症有哪些:
第一,椎体压缩1/2以上。
第二,骨折的椎体压缩大于30度角。
第三,在占椎管内1/3以上的需要手术。
第四,骨折损伤到周围神经或者是脊髓,包括大小便受到影响,甚至失禁,走路不能行走的这些情况,应当尽快手术。
总之,如果是压迫神经周围神经及脊髓,有脊髓症状受损的症状,这种情况一定要尽快到医院做手术治疗,否则时间越长越影响后期的恢复。如果单纯的压缩性骨折,可以不考虑手术,卧床休息就可以,一般休息1到3个月就可以恢复正常。
小腿骨折需不需要手术
这个问题是这样来看,一般小腿骨折的作用分为三种,一种是疲劳性骨折,疲劳性骨折就超过人体耐受能力,导致骨折;再有一种是低能量骨折,低能量骨折可能骨折损伤比较小,比较稳定,没有明显的移位。高能量骨折导致粉碎性骨折同时伴有严重的软组织损伤,要具体问题具体分析。如果是一个低能量骨折,骨折没有明显移位的情况下,完全可以石膏固定。如果是高能量骨折,比如粉碎性骨折,开放性骨折,骨折移位比较明显粉碎,或者软组织损伤比较重的情况下,可能就需要考虑,比如外固定架的固定,还有比如做一些内固定的手术。
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